刘应金
胰腺癌引起的顽固性疼痛是临床上治疗非常棘手的问题,30%～40%的胰腺癌患者以疼痛为首诊原因,几乎所有的胰腺癌患者在病程中都体会到不同程度的疼痛,控制疼痛可以明显提高病人的生活质量,成为此病姑息治疗中不可缺少的重要组成部分.
作者：张士春；王海峰 刊期： 2009年第06期
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法.方法:分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法.结果:左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%.结论:对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的.
作者：刘应金 刊期： 2009年第06期
目的:总结乳腺癌根治术患者的心理护理和康复指导.方法:通过三个阶段采取不同的方法进行术前心理护理、术后心理护理和康复指导.结果:通过有效的心理护理和康复指导,95%的患者患侧功能达到健侧水平.结论:有效的心理护理和康复指导,对促进患者顺利康复和提高患者生存质量具有重要意义.
作者：陈丽英 刊期： 2009年第06期
目的:挽救脑出血患者生命,提高脑出血患者的生存质量. 方法:从术前常规检查、手术部位的准备,解释沟通,术中的协助冲洗,病情观察,术后监测,穿刺引流装置的护理、体位护理及主要并发症的护理等三方面进行总结. 结果:通过合理、积极、精心的护理,对减轻脑出血患者合并症,缩短病程,降低病死率起到积极作用.结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效显著,通过精心的护理可提高患者的生存质量.
作者：黄美华 刊期： 2009年第06期
目的: 观察左旋卡尼汀在治疗维持性血液透析患者的临床效果及安全性.方法:将60例维持性血液透析患者随机分为2组,每组30例,治疗组每次血液透析后给予左旋卡尼汀1.0g静脉注射,对照组静脉注射等量生理盐水,疗程16周.观察两组患者用药前后临床症状及血生化的改变.结果:治疗组患者的临床症状有明显改善.治疗组的血红蛋白、红细胞压积、血浆总蛋白、白蛋白上升的水平显著高于对照组,而且血脂下降.治疗组无不良反应.结论:左旋卡尼汀治疗安全有效.可以改善维持性血液透析患者营养状态及肾性贫血,降低血脂.
作者：林光；陈桂林 刊期： 2009年第06期
目的:观察高血压脑出血病人脑脊液中FasL的变化,研究亚低温对高血压脑出血病人神经细胞调亡的影响,探讨亚低温的脑保护机制.方法:根据入院时GCS评分选择重症高血压脑出血病人总共22例,被分随机为两组,亚低温治疗组,常规治疗组,采用酶联免疫吸附法1d、2d、3d、5d、7d,共5d测量脑出血病人脑脊液中可溶性FasL含量,用SPSS 13统计软件包分析比较两组结果.结果:在患者脑出血后1d内FasL含量开始升高,2～3d脑脊液中FasL含量达到高峰,并逐渐下降.亚低温治疗组患者脑脊液FasL含量明显低于常规治疗组(P<0.05).结论:亚低温能够减少高血压脑出血病人神经细胞调亡的发生,是其脑保护机制之一.
作者：赵明媚；宁铁英；刘伯晨；孟庆海 刊期： 2009年第06期
目的:了解肝硬化患者血清中硫化氢(H2S)的变化,探讨气体信号分子H2S在肝硬化发病过程中的作用.方法:对43例肝硬化失代偿期患者、16例肝硬化代偿期患者和28例健康对照分别采用敏感硫电极法测定血清H2S浓度;用全自动生化分析仪测定血清ALT和ALP含量.结果:肝硬化各组(代偿期、失代偿期)血清H2S浓度较对照组明显降低(P<0.01),血清ALT、ALP浓度较健康对照组明显升高(P<0.01),随肝功损害程度更加显著.H2S与ALT、ALP的相关系数分别为0.731和0.702(P<0.01).结论:H2S浓度的降低可能是加重肝硬化程度的重要因素,H2S含量的检测对肝硬化的诊断、治疗以及病情判断有重要意义.
作者：张艳；张伟 刊期： 2009年第06期
作为河北省第一批对口支援平武县医疗队的成员,历时两个月,深入白马藏族区四个村九个寨,结合日常门诊,调查各年龄段发病情况总计4149人,探讨高血压发病的相关因素与干预措施.
作者：樊贺勤 刊期： 2009年第06期
目的:对沐舒坦氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察及护理.方法:将我院2007年6月至2008年7月60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组.在综合治疗的基础上,治疗组加用沐舒坦每支含盐酸氨溴素15mg,每次15mg雾化吸入,2～3次/d .结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率56.67%,两组比较,X2=11.602,P＜0.05差异有显著意义.结论:在综合治疗基础上,加用沐舒坦氧气雾化吸入及周到的护理干预措施改善慢性阻塞性肺疾病患者疗效确切、操作方便、无痛苦、安全可靠、便于临床推广使用.
作者：周彩兰 刊期： 2009年第06期
目的:探讨小儿手背静脉输液先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法比较.方法:将新生儿手背静脉穿刺268次,婴幼儿手背静脉穿刺243次,各分成2组,分别采用先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法结果:经X2检验,2组针头脱出例数差异有显著性(P＜0.05), 先固定手再进行穿刺后固定头皮针组少于传统手背静脉穿刺固定组. 结论:先固定手再进行穿刺后固定头皮针组效果较好.
作者：梁镝敏；陈凤华 刊期： 2009年第06期
目的:探讨维持性血液透析患者心脏瓣膜病变的情况及其可能相关因素.方法:通过彩色多普勒超声心动图检查观察33例维持性血液透析患者心脏瓣膜病变的类型、程度及相应的血生化指标.结果:33例患者中发现心脏瓣膜钙化18例,心脏瓣膜的钙化主要与血磷、血PTH和透析年限相关.结论:维持性血液透析患者心脏瓣膜病变以钙化为主,且与钙磷代谢紊乱和血液透析年限密切相关.
作者：梁钰璠 刊期： 2009年第06期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征(重度妊高症)患者的护理方法.方法:为重度妊高征患者产前、产后提供安静、舒适的住院环境,从心理护理、病情观察、用药护理等方面实施科学的、有效的护理措施.结果:50例重度妊高征患者中39例行剖宫产终止妊娠,7例经阴道自然分娩,1例行产钳助产,47例患者均痊愈出院,3例未产出院,无孕产妇死亡.结论:为重度妊高征患者实施科学的、有效的护理措施,可提高治疗效果及产科质量,减少母婴并发症的发生.
作者：李银仙 刊期： 2009年第06期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要并发症之一, 早期的主要病理特征是肾小球肥大,肾小球和肾小管基底膜增厚及系膜区细胞外基质的进行性积聚;后期为肾小球、肾小管间质的纤维化,终导致蛋白尿和肾功能衰竭.糖尿病患者并发糖尿病肾病的病死率为未并发糖尿病肾病者的30倍.可以看出糖尿病肾病已经成为威胁人类健康的重大疾病之一.
作者：刘喜燕；王粹芳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎的分类及治疗方法. 方法:选择慢性鼻-鼻窦炎患者188例,按慢性鼻-鼻窦炎并支气管哮喘为25例为组1,慢性鼻-鼻窦炎并慢性支气管炎或支气管扩张或弥漫性泛支气管炎88例为组2,慢性鼻-鼻窦炎没有并发下呼吸道感染75例为组3.对2、3组予阿奇霉素、沐舒坦治疗,1组病人按哮喘GINA方案治疗,两组进行比较.结果:根据分型予GINA方案及抗感染治疗前者有效率80%,后者有效率89.3%.结论:慢性鼻-鼻窦炎根据有无合并哮喘予激素或抗感染治疗可取得较好疗效.
作者：熊金国 刊期： 2009年第06期
目的:建立龙胆外洗液的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对龙胆洗液中百部、苦参、当归进行定性鉴别;并应用高效液相色谱法对龙胆外洗液中主药黄芩中含的黄芩苷进行含量测定.结果:薄层色谱法能准确鉴定出制剂中百部、苦参、当归;黄芩苷在4.0ug /mL～40.0μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为100.30%,RSD=1.44%(n=5).结论:所建立的方法可准确地进行定性、定量检测,可作为龙胆洗液的质量控制标准.
作者：关小彬 刊期： 2009年第06期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理措施.方法:选取2007年1月至2008年1月间在我院住院治疗的DVT患者32例,对其进行全面的治疗与护理.结果:本组治愈17例,占53.13%;好转13例,占40.63%;无效2例,占6.25%.平均住院天数(12.40±2.25)d,住院期间所有患者均无出血、肺栓塞、压疮等并发症的发生.结论:对下肢深静脉血栓形成患者实施全面的整体护理能有效地减少并发症的发生,并能促进患者的康复.
作者：朱建梅；黎小珍；徐远 刊期： 2009年第06期
目的:探讨胃癌合并糖尿病病人术后早期肠内营养支持的临床效果.方法:对2000年至2005年外科治疗的50例胃癌合并糖尿病患者病人进行回顾性分析:其中20例行早期肠内营养(EEN),另30例仅行普通输液治疗(NEN).所有患者均严格控制血糖.结果:肠内营养组术后并发症发生率:吻合口瘘为0, 切口感染5%,肺部感染为5%;非肠内营养组术后并发症发生率:吻合口瘘为3.3%, 切口感染16.7%,肺部感染为16.7%.两组病人均无酮症酸中毒发生,无手术死亡.结论:胃癌合并糖尿病病人的术后运用早期肠内营养只要严格控制血糖能有效预防感染并发症.
作者：严江；古松钢 刊期： 2009年第06期
目的:探讨护理干预对乳腺癌康复的影响.方法:对 200例乳腺癌手术后康复期患者分成对照组、干预组,对照组采用传统的护理方法,干预组在治疗过程中实施护理干预并跟踪调查.结果:干预组术后不舒适及并发症发生率明显低于对照组,干预组在生活自理、心理状态、掌握疾病知识、积极参与与治疗、社交活动方面明显高于对照组.结论:护理干预对乳腺癌患者的康复起到了有效的作用,提升了患者的生活质量.
作者：邹丹；曾淑兰；万星明；张莉香 刊期： 2009年第06期
医院消毒供应室担负着全院物品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放的工作,集中处理大量受到病原微生物污染的医疗用品,如果工作人员自我防护的意识不强,医院采取的预防措施不当,极易出现长期亚健康状况、甚至发生疾病.加强供应室工作人员职业安全与自身健康防范,对员工及家属、医院和病人的安全至关重要.
作者：刘丽芳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨B超监视下宫腔镜电切治疗子宫异常出血的临床价值、疗效及安全性.方法:选择2006月7月至2007年12月宫腔镜诊治的115例异常子宫出血病人的临床资料进行分析.结果:所有病例均先行B超检查显示子宫内膜厚度和宫腔内异常回声,后经宫腔镜确诊,且55例患者(47.8%)在B超检测下行宫腔镜电切术,术后无并发症发生,术后月经改善率97.7%.结论:宫腔镜对子宫异常出血有诊断和治疗的双重作用,在B超检测下行宫腔镜电切术准确、微创,效果肯定,值得推广应用.
作者：蓝柳冰；李利平；侯涛；杨海坤；丘媚妮 刊期： 2009年第06期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
