林丽芳；肖映芳；陈春丰
我院自2003年5月至2008年10月应用微创术治疗高血压脑出血180例,现总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组180例患者,其中男性110例,女性70例,年龄34～85岁,平均58岁,均为高血压脑出血.术前均有不同程度意识障碍.出血部位:基底节区130例,脑叶20例,丘脑20例,脑室出血10例.出血量:30～60ml130例,60ml以上50例.
作者：李志强 刊期： 2009年第08期
目的:探讨重型新生儿破伤风病例护理,提高抢救成功率.方法:通过对47例重型新生儿破伤风病例护理进行分析、评价.结果:经积极抢救和采取周密的护理措施,47例合并呼吸衰竭新生儿破伤风病便于工作,抢救成功40例,死亡7例,抢救成功率85%,较文献报道的30%左右抢救成功率有明显提高.结论:呼吸衰竭是重型新生儿破伤风主要死亡原因,严格细致护理措施,减少呼吸衰竭诱因,明显提高抢救成功率.
作者：梁美合；李瑞庆；曾广忠 刊期： 2009年第08期
目的:探讨饮食干预对过敏性紫癜患儿疾病恢复和复发的影响.方法:将80 例患儿随机分为两组, 每组40例,均予肾上腺皮质激素、抗过敏及对症支持治疗,观察组40例进行系统饮食控制;对照组40例只禁食海鲜,其它按常规进食.结果:观察患儿皮肤紫癜、腹痛、关节痛及尿蛋白消失时间和住院时间明显低于对照组(均P<0.01);观察组的复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:对过敏性紫癜患儿进行饮食干预,能促进疾病的康复,缩短住院时间,降低复发率的发生.
作者：庄琼冬；翁惠兰；汤银惠 刊期： 2009年第08期
目的:观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的远期效果.方法:174例(191眼)施行改良式泪囊鼻腔吻合术,即术中采用电磨制作骨窗较大且低位、从吻合腔放置明胶海绵并置入导尿管通鼻腔、泪囊及鼻粘膜瓣改良切开吻合,皮肤切口缝合由间断缝合改为无损伤皮下隧道式缝合.结果:术后随访3年以上,治愈185眼(96.86%),有效4眼(2.09%),无效2眼(1.05%).结论:改良泪囊鼻腔吻合术疗效确切,外观满意,远期成功率高,是治疗慢性泪囊炎有效的方法.
作者：汤志铮；李土坤；陈金艳 刊期： 2009年第08期
我院自2008年5月初陆续接诊并收治手足口病患者,除1例重症患儿死亡外,其余全部治愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：王红萍；陶志广 刊期： 2009年第08期
目的:探讨新生儿脐膨出的治疗方法,帮助提高该病的治愈率和生存质量.方法:总结2004年6月至2008年3月我院小儿外科收治的36例新生儿脐膨出的病例,进行回顾性分析.结果:36例新生儿脐膨出患儿,其中男26例,女10例,治愈31例,死亡3例,放弃2例,生存率86.1%,术后无切口裂开.死亡原因:合并先天性心脏病并发心肺功能衰竭死亡1例;感染性休克死亡1例;出院后突然囊膜破裂严重感染死亡1例.术后获得随访21例.随访10个月至2年,生长发育正常,营养良好.结论:不要简单地把囊膜情况及缺损大小作为是否手术的标准,积极有效的手术治疗是提高治愈率的好方法.
作者：黄庆荣；曹闯；陈凤华 刊期： 2009年第08期
目的:探讨诺和龙对Ⅱ型糖尿病的治疗效果及护理对策.方法:80例Ⅱ型糖尿病患者应用诺和龙治疗12周,同时进行服药遵从、合理饮食、合理运动、健康教育等护理干预,检查患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇及血脂C肽水平,护理干预前后患者遵医行为的比较,并进行统计学检验.结果:诺和龙治疗12周后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白显著降低(P<0.01),甘油三酯水平也显著降低(P<0.01),胆固醇指标轻度降低,但无显著性差异,血酯C肽较治疗前降低(P<0.05),护理干预后患者的服药遵从、健康知识知晓率显著提高(P<0.01);患者的饮食、运动较干预前更为合理(P<0.01).结论:用诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病并配合护理干预能有效降低患者的血糖及血酯等水平,达到良好的治疗效果.
作者：林丽芳；肖映芳；陈春丰 刊期： 2009年第08期
我院自2004年8月至2008年10月对25例下肢深静脉血栓形成(DVT)病人,行溶栓、抗凝治疗,取得较好效果,报告如下.
作者：陈其伟；张国栋；马廷斋 刊期： 2009年第08期
目的:调查维持性血液透析患者失眠发生情况及其可能相关因素.方法:采取特别问卷调查69例(男38例,女31例)维持性血液透析(MHD)患者失眠状况;同时记录他们的临床资料、生活方式和透析情况.结果:45%的患者(31例;男16例,女15例)有失眠,多表现为入睡延迟和清晨觉醒过早.失眠组中透析时间超过12个月、早上进行透析和血甲状旁腺激素(PTH)升高的患者显著高于对照组.血压和血红蛋白的情况在两组间无显著性差异.常出现的睡眠障碍的类型是夜间易醒(92%)、入睡困难(68%)和清晨觉醒过早(61%).结论:MHD患者失眠的发生率很高.老年患者、长期透析患者和血PTH高的患者易出现失眠.血压和血红蛋白可能对睡眠障碍无影响.
作者：梁钰璠 刊期： 2009年第08期
目的:了解糖尿病患者血元素钙与总钙测定的结果,并与健康对照组进行比较.方法:采用原子吸收分光光度法测定血元素钙,间接离子选择电极法测定血清总钙,并与正常对照组比较. 结果:糖尿病患者血元素钙低于正常参考范围, 与正常对照组比较,明显低于正常对照组,差异有极显著意义(P<0.001).血清总钙虽然在正常参考范围内,但低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:糖尿病患者血清总钙虽然在正常参考范围内,但仍有不同程度的低血钙.
作者：陈聪；陈忠；陈康荣 刊期： 2009年第08期
我们在肝癌介入术后立即应用当归羊肉生姜汤治疗,能够明显改善症状、提高患者生存质量,同时也增强了患者对进一步治疗的耐受性.
作者：史慧妍 刊期： 2009年第08期
目的:弄清县市120院前急救的基本情况,为政府及医院提供政策依据.方法:收集、统计、分析本院2007年1月1日至12月31日的院前急救资料.结果:全年出诊3401次,救治患者3019人次,死亡141人;无效出诊619次,占出诊比例的18.2%;欠费755次,占出诊比例的22.2%;呼救比较集中在上午8时后至晚上24时前,中位数16.471;急救半径中位数9.55km;急救反应时间中位数是18.24min;院前主要疾病依次是创伤、心血管疾病、脑血管疾病、中毒、小儿内科疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇产科疾病.院前死亡前五位的病因依次是心脑血管疾病、创伤、呼吸系统疾病、中毒及溺水;儿科出诊以新生儿、婴儿及学龄儿童为主.结论:创伤是第一位的出诊原因,心脑血管疾病是第一位的死亡原因,新生儿疾病是小儿内科第一位的出诊原因.县市级医院的急救培训应以创伤急救、心肺脑复苏、心脑血管急救为重点.
作者：刘江；徐跃芬；毛英；吴夏波；何平；苟开文；朱勇；贾叙锋 刊期： 2009年第08期
2008年2月15日20时 11分,我中心接到汕头大学第二附属医院的报告,该院急诊科于19时30分收治3名疑似食物中毒患者(家住澄海区盐鸿镇的江西人),主要症状为昏迷、抽搐、呕吐等.接到报告后,我中心派应急小组立即赶赴现场开展相关的流行病学调查及处理.
作者：蔡亚军；江素红；郑宗奕；陈军华；吴图扬 刊期： 2009年第08期
目的:比较原位回肠新膀胱术和回肠膀胱术的临床疗效.方法:选择我科2002年至2007年行根治性膀胱切除术治疗膀胱尿路上皮细胞癌68例的患者资料,比较两组术中术后一般情况、近远期并发症、肿瘤复发情况.结果:两种术式仅手术时间(5.41±0.99h VS 4.51±1.28h)、住院时间(34.50±8.87d VS 21.24±8.99d)、术后尿瘘(37% VS 12%)等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:原位回肠新膀胱术较回肠膀胱术虽早期并发症较多,但在根治性膀胱切除术中仍值得优先采用.
作者：庄伟；李毅宁；刘为安；陈家璧；苏学峰 刊期： 2009年第08期
2006年至2008年间我手术室均实行弹性排班并与绩效挂钩,取得很好的效果.现报告如下:1 基层手术室特点1.1 承担任务:我院是山区一所综合性医院,承担妇科、产科、普外、泌尿科、骨科、颅脑科、眼科、五官科等各类手术.手术种类繁多,专科性不突出.全年手术总台数约3400台.护士还承担包括布类的折叠、打包和器械的清洗、保养等手术器材准备的工作,且工作任务极为繁重.
作者：何洁静 刊期： 2009年第08期
目的:探讨癌因性疲乏病人的护理干预方法及效果. 方法:将80例癌因性疲乏放化疗病人随机分为实验组和对照组各40例.实验组进行系统的护理干预,对照组作常规健康教育.应用简易疲乏量表、癌症病人生活质量测定表(EORTC QLQ-C30),分别在干预前、干预4周后,对2组病人进行癌因性疲乏和生活质量评估.结果:干预前2组病人疲乏程度比较差异无显著性意义(P >0.05);干预后2组病人的疲乏程度比较差异有显著性意义(P <0.01);干预后2组病人生活质量比较差异有显著性意义(P <0.05) .结论:护理干预方法有明显效果,对病人进行个体化健康教育,心理疏导和社会支持,适当体力活动锻炼,调理饮食和学会自我护理等,可以消除或缓解疲乏,提高病人的生活质量.
作者：江敏霞；黄岱斌；黄华兰；王逸如；陈卫銮 刊期： 2009年第08期
目的:探讨高血压脑出血的治疗方法及其效果评价.方法:将127例高血压脑出血患者分为3组:常规治疗组,行内科保守治疗;微创治疗组,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术;联合治疗组,行微创治疗+亚低温治疗.比较3组治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel 指数.结果:联合治疗组有效率为65.12 %,高于微创治疗组和常规治疗组( P＜0.05);联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组( P＜0.05).结论:微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复.
作者：杨淼；张青松；桂韦 刊期： 2009年第08期
目的:研究妊娠期妇科急腹症的临床特点和处理方法,提高妊娠期急腹症的诊断和治疗水平.方法:对5年期间妊娠期妇科急腹症31例的诊治进行回顾性分析.结果:本组孕产妇无死亡.术后患者3例行人流手术,1例早产,非手术孕产妇3例行人流手术.结论:妊娠期的急腹症必须积极慎重处理,及早进行正确有效的治疗,可明显提高治愈率,降低人流手术发生率和早产率.
作者：李秋伟 刊期： 2009年第08期
1 临床资料病例1:孕妇21岁,孕2产0,停经34周2d,无不良家族史及孕产史,常规产科超声所见:胎儿1:胎方位,臀位,双顶径7.8cm,股骨长5.3cm,腹围22.8cm,膀胱较小,胎体略贴于子宫后壁.胎儿2:胎方位,头位,双顶径8.4cm,颅骨光环周围皮肤增厚约1.4cm,股骨长5.9cm,腹围30.5cm,胎儿腹壁与内脏间见大量无回声区,约6.8cm×4.3cm,膀胱可见.双胎儿胎心胎动良好,颜面清晰,脊柱双光带平行排列,整齐连续,胃泡可见,双肾可见.
作者：张国荣；杨艳丽 刊期： 2009年第08期
2004年2月至2007年10月笔者运用中医药定喘汤加味治疗支气管哮喘46例并与对着组30例对着观察,现报告如下.
作者：马殿信 刊期： 2009年第08期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
