孙永建；杨彩霞；赵立华
目的:探讨中枢兴奋荆哌甲酯与行为治疗相结合对儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder A DHD)的临床疗效.方法:将符合ADHD诊断标准的100例患儿随机分为两组:哌甲酯加行为治疗55例为治疗组,单纯行为治疗45例为对照组.治疗4周后观察临床三大核心症状消退情况及半年后脑电图的变化.结果:治疗组临床显效率(63.6%)及总有效率(90.9%)均高于对照组,(33.3%,60.0%),两组差异显著(P<0.01),半年后治疗组脑电图异常率(21.8%)低于对照组(73.3%),两组差异显著(P<0.01).结论:哌甲酯与行为治疗相结合对注意缺陷多动障碍的疗效优于单纯行为治疗.
作者：刘克苗 刊期： 2009年第09期
目的:口腔曲面断层X线机是口腔科专用X线机,用于口腔病变的X线检查.通过对PANEX-E口腔曲面断层X线机的部件从新设计制作,扩大了X线机的检查范围,由单纯的口腔科专用扩大到五官疾病的X线检查,解决了眼眶、额窦、前组筛窦、上颌窦、鼻腔等X线检查的曲面断层影像问题,使病灶影像清晰,提高了诊断的准确率.方法:制作PANEX-E口腔曲面断层X线机的头颅固定装置部件,使颏托能前后土下移动,左右旋转角度,改变了原来只能前后移动的功能,增加了检查部位.结果:通过对口腔曲面断层X线机部件的从新设计,增加了X线机的检查范围.结论:口腔曲面断层X线机改进检查方法使头颅五官的x线检查更方便,各组织部位层次较平片清楚,比CT检查经济实用,病灶影像清晰,提高了诊断的准确率.实现了一片多位检查的目的,填补了五官曲面断层X线检查的空白.
作者：陈晓波 刊期： 2009年第09期
目的:经后路采用AF和钉棒系统复位固定胸腰椎屈曲压缩型骨折,分两组第1组后路复位固定经椎弓根行椎体内植骨;第2组单纯后路复位固定,两组对照评价脊柱矫正程度.方法:对接受手术的两组患者总计28例术前、术后的影像学资料进行总结,并对结果进行分析.结果:28例患者经一年随访,测出X光片术前和术后伤椎前缘平均高度,两组术平均高度为17 mm,术后1周平均为31 mm;术后一年第1组平均为29 mm,cobbs角平均增加2°,第2组平均为27mm,cobbs角平均增加4°.结论:后路复位固定并经椎弓根椎体内植骨融合治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折是可行的,与后路单纯复位固定相比复位好,远期椎体高度丢失小:可大范围恢复脊柱生理曲度.
作者：牛广新；王晓峰；刘守东；白洪涛；孙瑞轩 刊期： 2009年第09期
中国图书资料分类法(简称中图法)是以当代学科分类为基础,采取从总到分,从一般到具体的逻辑系统,将各种科学门类按学科列类、以分类表的形式类分图书资料的方法[1].中图分类号是从中图法中查得的有关某个学科的分类号.
作者：辜明铭 刊期： 2009年第09期
目的:探讨鼻咽部淋巴瘤的影像特征及鉴别诊断.方法:回顾性分析我院经病理证实累及鼻咽部的18例恶性淋巴瘤的影像资料.结果:病变表现为单侧或双侧肿块12例,软组织增厚6例,淋巴结肿大13例,12例鼻咽部肿块轻中度强化.病变可浸润鼻腔、口咽、舌根及扁桃体,与头长肌可分界.结论:鼻咽部恶性淋巴瘤的影像表现有一定特征,CT及MRI能够显示病变的范围和浸润的程度,并与鼻咽部炎症及鼻咽癌鉴别.
作者：贺小平；苗重昌 刊期： 2009年第09期
目的:观察过度使用血管扩张荆治疗对急性脑梗死疗效的影响.方法:依据血管扩张剂的使用情况,将497例急性脑梗死患者分成两组,第一组使用血管扩张荆2种(含)以下,第二组使用血管扩张剂3种(含)以上.总结分析两组病例急性期治疗阶段的疗效,包括神经功能缺损评分、短暂病情加重病例数(发生率)、进展性脑卒中病例数(发生率).结果:第一组患者的临床神经经功能缺损评分16.3±1.8优于第二组19.4±1.7,P<0.01;第一组患者的短暂病情加重发生率(8.42%)低于第二组(21.86%),P<0.01;第一组患者的进展性脑卒中的发生率(11.36%)低于第二组(19.2%),P<0.05.结论:过度使用血管扩张剂对急性脑梗死的疗效有负面影响.
作者：刘宏利；张中东；尹延伟 刊期： 2009年第09期
总结分析我院2003年至2007年住院死亡病例,并对死亡疾病谱及病因进行分析,与WHO及卫生部统计结果进行比较,找出死亡病例发病原因与规律,对我县乃至相邻地区医院的重点学科发展、医院建设、疾病防治起到指导作用,可以避免资金浪费,有的放矢地为病人服务.
作者：董国珍 刊期： 2009年第09期
目的:探讨前列腺疾病患者血清硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHE-AS)水平的变化及其在其发展过程中的临床意义.方法:用化学发光法测定95例前列腺疾病患者和30例正常对照组血清DHEAS,以及总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)及总睾酮(total teslen,TT)水平.结果:前列腺增生组和前列腺癌组患者血清中DHEAS和,TT水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001); 前外腺癌组患者血清中DHEAS和TT的水平又明显低于前外腺增生组,差异具有统计学意义(P<0.05～0.001);而前列腺增生组和前列腺癌组患者血清中TPSA水平与正常对照组比较则明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05～0.001).前列腺增生组和前列腺癌组患者血清中DHEAS水平与TPSA的水平呈负相关(r=-0.619,P<0.05),与TT水平呈正相关(r=0.571,P<0.05).结论:DHEAS在前列腺癌的发病中可能起着一定的作用,但其在前列腺癌发病中的确切作用机制及是否为前列腺癌发病的独立因素抑或通过其它危险因素引起作用尚需进一步研究.
作者：陈恺杰；揭育丽；黄兴端 刊期： 2009年第09期
目的:讨论螺旋CT对肝门区胆管癌影像诊断价值.方法:采用螺旋CT平扫及增强扫描分析21例肝门区胆管癌形态、密度、增强特点及邻近肝门结构的改变.结果:21例肝门区胆管癌具有一定特征性影像表现,能与其它肝内肿瘤进行鉴别.结论:螺旋CT平扫及增强扫描可较清晰的显示肝门区胆管癌大小、范围、强化特征、邻近胆管扩张程度及对周围结构的浸润范围进行评估.
作者：李文贵 刊期： 2009年第09期
目的:探讨氟尿嘧啶化疗后患者所致腹泻的观察及护理方法.方法:收集本科48例氟尿嘧啶化疗所致腹泻病人的护理进行探讨.结果:通过积极治疗及护理人员采取相应有效护理措施,48例病人腹泻症状均得缓解.结论:护理人员应重视氟尿嘧啶化疗所引起的腹泻,并及时采取积极治疗及有效的护理措施,以减轻病人的痛苦,保证化疗顺利进行,促进病人的康复.
作者：赖妙娟；郑玉琴；柯燕霞 刊期： 2009年第09期
目的:探讨左氧氟沙星不良反应(ADR)的临床特点.方法:对2006年1月至2008年1问我院门诊及住院患者中出现左氧氟沙星ADR患者70例进行研究,总结分析ADR发生的相关因素、临床表现类型以及治疗和预后.结果:本组年龄<60岁患者有25例(35.71%),年龄≥60岁患者有45例(64.29%);静脉用药发生ADR患者64例(91.43%),口服用药者6例(8.57%);联合用药致ADR 52例(74.29%),单独用药18例(25.71%).本组皮肤反应25例(35.71%),发生率位居首位;其次为消化系统15例(21.43%),全身性损害12例(17.14%)等.所有患者经调整滴速、停药或对症处理后症状均消失.结论:左氧氟沙星ADR发生率日趋升高,临床医护应积极掌握其相关因素、临床表现以及处理措施,以减少ADR的发生.
作者：陈果林；欧伟红；蓝雪容 刊期： 2009年第09期
目的:通过分析结直肠癌患者手术前后外周血CD4+CD25+T细胞水平与直肠癌患者细胞免疫状态、生物学特征的联系,以及手术对外周血CD4+CD25+T细胞水平变化的影响,评价结直肠癌患者机体细胞免疫功能状态及其临床意义.方法:收集我院胃肠外科2005年2月至2006年3月结直肠癌患者38例、结直肠良性疾病者28例,健康体检者13例,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+T细胞分布情况,以及检测结直肠癌患者术后1周、术后1月外周血CD4+CD25+T细胞水平,分析结直肠癌患者外周血CD4+CD25+T细胞水平与患者细胞免疫状态、生物学特征的联系,以及手术对外周血CD4+CD25+T细胞水平变化的影响.结果:结直肠癌患者术前外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平(16.54±6.51)%,明显高于良性组(9.37±3.91)%和健康组(9.83±4.25)%(P<0.05),良性组和健康组差异无统计学意义(P<0.05).结直肠癌外周血T淋巴细胞中CD4/CD8比值、CD4+和NK细胞水平低于结直肠良性疾病组和健康组(P<0.05).结直肠癌组术前CD4+CD25+T细胞表达水平与性别、年龄、肿瘤部位、分化程度和Dukes分期等生物因素无联系.结直肠癌经根治或姑息术切除肿瘤,减少瘤负1个月后,外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平较术前、术后1周明显下降,而术后1周与术前比较无明显统计学差异.结论:结直肠癌患者术前外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平明显升高,可能是机体免疫功能受抑制的重要机制.结直肠癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平变化与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤细胞分化程度、临床分期无联系.手术切除肿瘤后1个月,外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平较术前明显下降,而CD4+CD25-T细胞水平较术前明显升高,表明减少瘤负后机体免疫抑制减轻,免疫功能有所恢复.外周血CD4+CD25+调节性T细胞可能成为结直肠癌患者机体免疫状态临床监测的指标.
作者：陈曼娜；蔡媛璇；林萌 刊期： 2009年第09期
2005年以来,我院采用切开加半缝合术治疗远距离肛瘘85例,全部痊愈,治愈率98.8%,取得了满意疗效,现报道如下:
作者：许向彤；王进 刊期： 2009年第09期
烤瓷牙因其形态美观,色彩逼真,异物感小且省去了每天要反复摘戴的麻烦,日益受到患者的关注并逐渐成为了固定义齿修复的首选.
作者：孟庆丽；马燕；刘红艳；巢明；刘佳微；于海洋 刊期： 2009年第09期
早产儿因其各器官的形态和功能尚未成熟,对外界环境适应能力弱;由于胎龄不足,接受来自母体的抗体少,自身合成免疫蛋白的功能低下,故对某些感染的抵抗能力差,并且易受病原体侵犯.
作者：冀玉君 刊期： 2009年第09期
目的:建立本地区、本实验室TG的正常生物区间.给临床提供更准确的信息.方法:选取本院60岁以上老人体检人群(排除高血压,糖尿病,冠心病,肾病等疾病)的健康人共898人.其中男408人,女490人,年龄分布于60～89岁,均清晨空腹采血.于3h内测定完毕,建立参考区间计划,选择参考个体,并且做好分析和记录、保存.结果:经过本次调查显示60岁以上老年人的TG生物参考区间分别为男性0.63～2.16 mmol/L,女性为0.73～2.33 mmoL/L,见表1,且不同性别之间的TG存在差异(P<0.01),与不同参考资料之间的比较也存在差异.结论:对于TG测定的方法学研究,尤其是建立适合我国国情的TG测定的参考系统,开展标准化工作,收集我国人群的TG资料,提出人群TG水平划分标准等是目前亟需解决的问题.
作者：俞晓蕾；于寅尧 刊期： 2009年第09期
1 案例摘要某男,44岁,1988年12月15日行走时突然倒地昏迷,约30min后被路人抬入医院.人院检查四肢厥冷,皮肤粘膜苍白,脉搏不能扪及,血压不能测出.因无亲属在场没能得到及时救治1h后死亡.尸表检验:尸长167cm,发肓正常,营养良好.
作者：张晓瞳；燕利 刊期： 2009年第09期
随着社会经济的发展和人类物质文化生活水平的提高,公众社会化生活需求日益增多,公共场所的类型和数量也不断增多,公共场所已成为人们日常生活的重要组成部分,公共场所中空气质量的卫生状况直接影响到在里面活动的人群健康[1].
作者：蔡亚军；江素红 刊期： 2009年第09期
目的:研究颅内微创血肿清除术对患者肢体的影响.方法:对40例颅内血肿微创清除术后和40例保守治疗病人进行康复干涉.利用Fuge-Meyer评价标准在初期、中期、末期评价病人肢体障碍程度以及发展状况.结果:颅内微创清除术组的肢体功能明显好于保守治疗组.结论:颅内微创清除术对提高患者肢体功能十分重要.
作者：赵建红；肖娟；李连生 刊期： 2009年第09期
目的:探讨晚期产后出血发生时间、病因及治疗措施..方法:对30例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:30例晚期产后出血发病病因依次为胎盘、胎膜残留、子宫内膜炎、剖宫产术后子宫切口裂开、子宫复旧不良.发生时间以产后2周以内占多数(20例,占66.7%),部分病例(10例,占33.3%)在三周以上.结论:晚期产后出血主要病因为胎盘、胎膜残留、子宫内膜炎,针对出血病因进行防治是非常重要.正确处理好第三产程,合理选择剖宫产切口等措施,防止晚期产后出血的发生.
作者：王少梅 刊期： 2009年第09期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
