宋克伶；冯军
正常排尿机制在婴儿期由脊髓反射完成,以后建立脑干-大脑皮层控制,至3岁时已能控制排尿.超过3岁尚不能控制排尿的称为遗尿症,俗称尿床.多见于10岁以下儿童,偶可延长到青春期.
作者：张维娜 刊期： 2009年第11期
自发性气胸是临床常见的气胸类型,传统的治疗为胸腔穿刺和放置胸腔闭式引流排气等保守治疗,复发率高,给患者身心带来很大痛苦并加重了经济负担,而作为自发性气胸的外科治疗,开胸手术又因创伤大,并发症多,痛苦大而难以被患者接受.随着微创内镜外科技术的发展,电视胸腔镜下手术(VATS)治疗自发性气胸被越来越多的患者所接受.我院2005年8月至2008年12月应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸52例,现将护理体会总结如下.
作者：刘新双 刊期： 2009年第11期
骨折是临床常见的创伤之一,康复周期较长.正确的护理健康教育对骨折患者的康复非常重要.我科通过对围手术期病人进行护理健康教育,取得了良好的效果.
作者：高晓兰 刊期： 2009年第11期
高血压是常见的心血管疾病,其并发症是造成人类死亡的主要原因之一.随着社会经济的高速发展、人口老龄化的加剧,人们生活水平及行为方式发生了巨大的改变,高血压患者亦呈迅猛的上升趋势.因此,有必要通过对患者及群众进行相关的健康教育,引入健康的行为和生活方式来达到预防疾病的发生、防止其并发症的发生和发展,以提高患者的生活质量.
作者：孟津平 刊期： 2009年第11期
ICU作为医院危重患者抢救治疗的重要场所,由于接触的服务对象的特殊性,护理人员在执行医疗护理活动中,不可避免地要接触到各种不安全因素,为了让护士对医疗活动中的安全问题引起足够的重视,加强自我防护意识,预防疾病的传播及减少对自身的危害,保护护理人力资源,因此,ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注.
作者：张文颖；赵洪涛；王亚菊 刊期： 2009年第11期
腹腔镜手术是借助摄像系统,光源及器械进行操作的手术方式[1],是一种具有代表性的微创手术,近年来腹腔镜手术在妇科的应用越来越广泛.腹腔镜辅助阴式全子宫切除与传统的开腹手术相比具有损伤小,恢复快,术后疼痛小等优点,是根治子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功血等疾病的主要手段.为使患者积极配合,顺利度过手术关,做好围手术期护理非常重要.
作者：刘娜；田洁；邢微微 刊期： 2009年第11期
目的:探讨吡格列酮在糖尿病急性冠脉综合征患者中的应用价值,评价吡格列酮在降糖效应以外抗炎、抗动脉粥样硬化方面的作用.方法:84例糖尿病急性冠脉综合征患者随机分为干预组和常规对照组,干预组给予吡格列酮治疗1年,所有受试对象干预前后检测超敏C-反应蛋白、糖化血红蛋白,同时进行颈动脉超声检查,检测颈总动脉内膜中层厚度(IMT).结果:与对照组比较,干预组糖化血红蛋白、hs-CRP均明显下降,颈总动脉IMT降低.结论:吡格列酮能明显改善糖尿病急性冠脉综合征患者血糖,并具有抗炎、抗动脉粥样硬化的作用.
作者：金涛；王晓梅 刊期： 2009年第11期
目前已证实,吸烟、高血压、高血脂和高血糖是引起冠心病的危险因素,并在随后冠心病的防治起到了有益作用.近期多个临床研究表明,幽门螺旋杆菌(HP)与冠心病的发生与发展有关,可能是导致动脉粥样硬化(AS) 和冠心病(CHD)的独立危险因素.
作者：万千里；张丽华 刊期： 2009年第11期
静脉穿刺是临床护理工作的重要内容,手背静脉是临床治疗、抢救的常用部位.穿刺方法的不同,穿刺成功率不同,给患者带来的精神方面的影响也不同.本文现将手背静脉穿刺技术综述如下.
作者：杜少英；孟杰；冯智敏；董沛 刊期： 2009年第11期
Osteoset人工骨是由美国瑞特(Wright)医疗技术公司生产的骨移植替代材料.产品主要分4类:①Osteoset颗粒;②Osteoset-T(含妥布霉素)颗粒;③Osteoset DBM(含骨形态生发蛋白BMP)颗粒;④MIIG115注射胶质.本组中所使用的为Osteoset-T人工替代骨,由手术级硫酸钙加入约4%的硫酸妥布霉素制成.颗粒状,含妥布霉素4 mg.随着人工骨的降解和重吸收,硫酸妥布霉素在局部被逐渐释放[1].
作者：王航 刊期： 2009年第11期
目的:探讨羊水补充疗法治疗未足月胎膜早破的临床价值.方法:选择妊娠晚期28～37周胎膜早破孕妇100例,分为两组,治疗组、对照组各50例.治疗组除常规治疗日常饮食外,每日饮水(牛奶,汤等)2000ml以上,配合静脉补液.对照组行常规治疗日常饮食.两组分别于治疗或观察前d1、d5、d8测定羊水指数(AFI),此后两组均每一周监测AFI 1次,直至分娩,比较两组妊娠结局.结果:治疗组饮水后AFI明显升高,与饮水前及对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).治疗组新生儿平均体重明显高于对照组,治疗组剖宫产率、新生儿窒息及畸形率明显低于对照组.结论:羊水补充疗法治疗未足月胎膜早破安全、经济、有效、简单易行,并能促进胎儿发育,减少新生儿窒息率、畸形率、降低剖宫产率.
作者：陈翠红；徐芹 刊期： 2009年第11期
目的:探讨组合式外固定架治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:自2006年1月至2008年10月,采用组合式外固定支架治疗老年股骨转子间骨折16例,年龄63～101岁,平均76岁.骨折按Evans分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例,12例合并有内科疾病.结果:随访6～24月,平均18月,所有病例均获骨性愈合,优良率93.8%.无卧床并发症和下肢深静脉血栓形成发生.结论:组合式外固定架治疗老年股骨转子间骨折符合生物力学原理,患者可以早期活动而减少卧床并发症,且手术创伤小,患者容易接受,是一种值得推荐的治疗手段.
作者：孙耀增 刊期： 2009年第11期
慢性阻塞性肺疾病 (Chronic 0bstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的可预防、可治疗的慢性气道炎症性疾病[1].2006版慢性阻塞性肺病全球创议(GOLD)首次在强调COPD肺部病变特点的同时也着重指出其不是单纯的一种肺脏疾病,而是具有显著的肺外表现 (Extrapulmonary Effects,肺外效应),包括心血管事件发生风险增高、骨骼肌耗损、骨质疏松、抑郁和焦虑、营养不良和体质量指数下降等.
作者：涂丽霞；吴洁文 刊期： 2009年第11期
早产儿贫血是指未成熟儿或低体重儿在生后1年内发生的贫血.贫血是早产儿常见的并发症之一,由于其影响儿童的生长发育,并可引起其它并发症,严重者可危及生命,所以近年来越来越受到重视.本研究总结了106例早产儿贫血的临床资料,旨在了解影响和加重早产儿贫血的因素.
作者：何素玉；姚国民 刊期： 2009年第11期
目的:总结心脏外伤抢救的手术配合及体会,提高抢救成功率.方法:术前接到通知后立即准备好各种手术用物,检查各种仪器运作情况,通知血库准备足量的血液,术中准确、快捷地配合麻醉医生和手术医生,密切观察生命体征变化.结果:12例中仅1例因心室、心房大范围横贯伤死亡外,其余11例均康复出院.结论:伤后快速诊断,及时手术,正确的手术入路, 准确、快捷的操作和配合,有效的心肺复苏,避免遗漏合并伤,能显著提高伤者的抢救成功率.
作者：杨雁伦；朱金早 刊期： 2009年第11期
目的:研究自制中药离子导入加磁疗治疗脑卒中后肢体肿胀的疗效.方法:患脑卒中后遗症肢体肿胀病61例,分为治疗组37例,给与中药离子导入加磁疗每日20min,1次/d,同时用常规治疗配合药;对照组24例采用常规治疗加针灸日一次治疗.比较1个疗程后疗效.结果:治疗组有效率 81%,对照组有效率50%,两组差异有显著性(P﹤0.05 ).结论:中药离子导入加磁疗治疗脑卒中后肢体肿胀近期疗效较好,是一种方便、有效的方法.
作者：李向钰；王彩霞；冯家云 刊期： 2009年第11期
目的:了解2008年1月～12月医院分离的铜绿假单胞菌分布及其耐药情况,以指导临床合理用药.方法:收集临床分离的铜绿假单胞菌,利用MicSCAN-4半自动细菌鉴定和药敏系统分析仪及NC31G- 鉴定板进行细菌鉴定及药敏试验,对临床常用15种抗菌药物的耐药性进行分析.结果:铜绿假单胞菌主要分离于痰液中以呼吸道感染为主,主要分布在重症监护室、呼吸科、肿瘤科,对头孢噻肟、头孢西丁、头孢唑啉3种药物的耐药率均大于50%,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、耐药率均低于10%.结论:铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性监测,依据药敏结果合理选用有效的抗菌药物,控制院内感染,同时为临床提供新的耐药性资料.
作者：江秀爱；邵云霞 刊期： 2009年第11期
目的:探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验. 方法:回顾分析我科2009年4月至2009年7月,采用不撑开肋骨、完全在电视胸腔镜下完成肺叶切除10例,其中施行右肺上叶切除5例,右肺中叶1例;左肺上叶2例,左肺下叶2例;恶性肿瘤患者同期行纵隔及肺门淋巴结清扫.结果:全组10例患者中8例在全胸腔镜下顺利完成肺叶切除及淋巴结清扫,手术时间90～220min(平均130min);术中失血量50～450ml(平均245 ml);术后病理诊断为肺癌6例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,支气管扩张1例,绒毛膜转移癌1例.无手术死亡.术后住院时间6～12d(平均8.5d). 结论:全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病更加微创,且手术安全可行,术后并发症少、恢复快.
作者：赵建强；徐克平；吕俊杰 刊期： 2009年第11期
扁桃体术后患者,以往我们采用自制的朵贝尔氏液漱口,静脉应用抗生素及止血药进行止痛、止血,由于方法单纯,故效果一般.自2008年以来,我们根据思密达、头孢克洛的药物作用,将其制成糊剂,病人含服,并与传统的术后方法进行了实验观察,取得了较好的临床效果,这种方法大大减轻了患者术后痛苦,有效地防止了术后出血,加速了创口的伪膜形成,经临床实验对照效果显著.
作者：刘素品；韩凤伟；董玉红 刊期： 2009年第11期
目的:探讨脐绕颈与新生儿窒息的关系.方法:回顾性分析2000年5月至2004年4月脐绕颈246例与同期分娩的无脐绕颈者800例进行对照性研究.结果:脐绕颈组与对照组在新生儿窒息、剖宫产率之间的差异有显著性,脐带长度与脐绕颈及新生儿窒息之间的差异有显著性.脐绕颈的周数与新生儿窒息之间的差异有显著性.结论:脐绕颈可导致新生儿窒息,故对脐绕颈者应加强产前诊断及产时监护.
作者：李曦；刘瑞荣 刊期： 2009年第11期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
