黄剑美；林琼霞；许志破
我院自1996年1月至2006年1月共诊治妊娠合并肾输尿管结石62例,现报告如下.1资料与方法1. 1一般资料:本组62例,年龄20～39岁.妊娠＜10周者10例,10～28周者28例,＞28周者24例.
作者：苏健 刊期： 2008年第05期
目的:探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的发病机制、手术方式及时机.方法:回顾性分析25例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床表现及影像学特点,根据损伤情况及影像学表现采取不同的手术方式治疗,并比较手术前后的Frankel分级.结果:本组患者随访10～36个月(平均20个月),术前Frankel分级:A级2例,B级7例,C级12例,D级4例;术后患者Frankel分级:A级1例,B级5例,C级6例,D级11例,E级2例.术后硬膜外血肿形成1例,及时手术清除后病人恢复良好.结论:退变性因素是无骨折脱位颈脊髓损伤的病理基础,及早采取手术治疗可以取得良好的临床效果.
作者：王永；吕守正；张健 刊期： 2008年第05期
目的:探讨健康信念模式对老年病患者焦虑程度的影响.方法:对120例老年病伴发焦虑的患者进行分组,一组为实验组60例,应用健康信念模式进行心理护理,一组为对照组60例,应用常规护理方法,于治疗第三周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行评分以了解所采用的健康信念模式进行健康教育的效果.结果:与对照组比较,实验组的焦虑程度明显降低(P＜0.05～0.01).结论:健康信念模式对改善老年病患者的焦虑心理,提高自理能力、提高生存质量,加快了疾病的康复.
作者：辛红菊；葛永梅；李红艳；卢秋玲；李彤 刊期： 2008年第05期
目的:探讨2年来儿童麻疹的流行、临床及实验室检查的特点,以期更好的预防和治疗麻疹.方法:对汕头潮南民生医院自2006年2月至2008年1月收治的252例麻疹的流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果:252例住院儿童麻疹中,男162例,女90例,男孩显著多于女孩,年龄3月-14岁,以幼儿及学龄前儿童发病率较高,1岁以内主要集中在5-9月龄;以农村人口及流动人口为主,占79.37%;有免疫接种史者仅34例,占15.08%,无免疫接种史者206例,占81.75%;有明确麻疹接触史者212例,占84.13%,反复到医院就诊而先后被确诊为麻疹者76例,占30.16%;临床以典型麻疹为主,并发症以麻疹肺炎常见.结论:切实搞好计划免疫,消除免疫空白,保证免疫接种有效率,及时进行复种,在流行前期强化应急接种,加强隔离管理,是控制麻疹暴发流行、消除麻疹的有效措施.
作者：郑丽文；李少良；王珊娜 刊期： 2008年第05期
目的:探讨中央性前置胎盘剖宫产保留子宫的措施,努力降低产科子宫切除的发生率,提高产科质量.方法:于2003年6月至2007年12月我院产科在子宫血流暂时阻断的条件下应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘剖宫产术中大出血30例.结果:30例患者剖宫产术中能完全止血,全部抢救成功并保留子宫.平均手术时间(60±5)min,术中平均止血时间(15±3)min.结论:该术式,具有止血快,简单易行,安全快速,效果可靠,能保留子宫等优点,是控制中央性前置胎盘剖宫产出血的主要方法.
作者：徐慧 刊期： 2008年第05期
目的:总结腹腔镜子宫切除术的手术配合经验.腹腔镜手术比传统开腹具有损伤小、出血少、恢复快、切口美观,比较容易让病人接受.方法:充分做好术前物品的准备,准确放置手术体位并具有娴熟的护理操作配合技术.结果:58例腹腔镜子宫切除术的手术配合成功,无差错出现.结论:掌握手术方式、步骤,无菌观念强是手术成功的关键.
作者：谭转改；官雪花 刊期： 2008年第05期
目的:探讨乳腺癌术后放疗放射性肺损伤的CT表现及诊断价值.方法:分析36例乳腺癌术后放疗发生放射性肺损伤患者的CT表现.结果:36例中急性放射性肺炎8例,表现为照射野范围内斑片状、片状密度增高灶或毛玻璃样改变;中间期15例,表现介于急性期与纤维化期之间,可同时见毛玻璃样改变、斑片状实变灶及纤维条索灶;纤维化期13例,表现为照射野范围内的纤维条索灶.结论:CT检查能清晰显示乳腺癌放疗后放射性肺损伤不同时期的特征表现,具有较高的临床价值.
作者：黄军荣；陈星强；张玉兰；张纯；王晓文 刊期： 2008年第05期
目的:总结老年人行非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB)的临床经验和体会.方法:回顾性分析我院2005年10月～2007年10月收治的28例70岁以上老年患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术,手术由同一组外科医生完成,常规冠状动脉腔内放置分流栓,首先吻合乳内动脉与左前降支,再依次对后降支、对角支、钝缘支和右冠状动脉行血运重建.结果: 本组无手术死亡,搭1支桥者4例,2支桥者6例,3支桥者12例,4支桥者5例,5支桥者1例,平均搭桥2.8±1.5支. 28例患者均康复出院.结论:OPCAB对老年人是安全有效的治疗手段,并能取得良好的早期手术效果,如术后恢复快,并发症少,住院天数短等,但远期效果还有待进一步观察.
作者：史芳涛；王俊生；张华；靳中奎；戴建国 刊期： 2008年第05期
目的:了解尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法:符合溶栓条件的急性心肌梗死病例50例,应用尿激酶与低分子肝素治疗,并与同期收治的70例未溶栓急性心肌梗死患者进行比较.结果:治疗10d后溶栓再通组临床心功能改善程度及射血分数明显优于未溶栓组(P＜0.01).结论:尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死安全、有效,应用较方便.
作者：王钟杰；黄雪莲 刊期： 2008年第05期
翼状胬肉是临床常见的一种眼表疾病,它不仅影响眼的美观,还可能不同程度的影响视力.具体发病原因不明,可能与紫外线照射、气候干燥、接触风尘等有一定关系.
作者：臧学超 刊期： 2008年第05期
我院自2005年1月至2007年12月采用小剂量肝素雾化吸入治疗喘憋性肺炎76例,疗效显著,现报告如下.1资料与方法
作者：韩永才；蔡素丽；杨秀荣 刊期： 2008年第05期
口腔科是一个高危科室,病人就诊时间长,复诊次数多,且绝大部分操作都在口腔内进行,一般情况下患者未做艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等血液性传染病的筛查.
作者：赵爱卿 刊期： 2008年第05期
目的:探讨片式弹力短服应用于躯干部烧伤病人创面包扎固定的效果.方法:将符合拟定条件的躯干部烧伤病人共100例,随机分为实验组和对照组各50例,实验组在创面清创包扎后使用片式弹力短服包扎固定躯干部纱布敷料,对照组使用原始方法即绷带缠绕包扎固定躯干部纱布敷料,待病人创面包括后24h、48h、72h时间段内,针对病人额外包扎敷料的松散次数、材料支出、消耗的药物,医护人员增加工作量,病人的满意度等进行效果评价.结果:实验组的满意率为100%,对照组满意率为76%,X2=10.47,P＜0.01,有显著性差异.实验组在72h内包扎敷料的松散次数占4%,对照组占30.67%,X2=52.01,P＜0.01,有显著性差异.结论:片式弹力短服包扎固定纱布敷料取得较好效果,值得临床推广.
作者：孙文娟；谢清珍 刊期： 2008年第05期
目的:探讨膳食营养支持治疗在白血病化疗的患者的作用应用.方法:将40例急性白血病化疗患者随机分成对照组和治疗组各20例,治疗组采用膳食营养支持高热量、高蛋白质、高维生素膳食,改善山血病患者化疗的全身营养状况,提高自身抵抗力,减轻化疗药物的毒副反应.对照组常规随意饮食,对两组病例在体重、血红蛋白含量方面进行比较.结果:两组患者化疗后体重、血红蛋白含量均下降,但两组下降值有明显差异(P≤0.01).结论:急性门血病化疗期间采用膳食营养支持足是一项重要的治疗护理措施.
作者：吴燕丹；郑婵如；吴少银；郑南岚；陈赛玉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨卵巢超声图像在陈旧性宫外孕中的超声诊断价值.方法:选择临床疑诊为陈旧性宫外孕,后经手术或腹腔镜证实的30例病例,对其超声检查资料进行回顾性分性.结果:超声诊断附件实质性包块,考虑为陈旧性宫外孕24例,子宫浆膜下肌瘤2例,盆腔脓肿4例,其中26例超声可同时显示卵巢图像,术后证实陈旧性宫外孕26例;盆腔腔肿2例;子宫浆膜下肌瘤2例,超声诊断误诊4例.结论:提高卵巢超声图像的显示率及正确地辩认卵巢图像,可以提高陈旧性宫外孕的诊断率.
作者：傅朝；韩燕妮；张雁；佘颖；鲁树坤 刊期： 2008年第05期
医学主题词及编制医学文献数据库.客观要求每篇文章的关键词均能准确地提供检索信息,从而高效地为读者服务.
作者：李金玉 刊期： 2008年第05期
脑卒中是指非外伤性脑实质内的出血,主要由长期高血压和动脉粥样硬化引起.脑卒中在急性期病情发展迅速、变化快、死亡率高,所以应加强脑卒中急性期的护理.
作者：王小琴 刊期： 2008年第05期
目的:探讨小切口胆囊切除术的优点. 方法:对100例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术(MC) 、传统胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)进行扼要比较. 结果:切口长度4～5cm,平均手术时间40min.患者当日起床,次日进食,平均术后住院5d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生. 结论:在OC熟练基础上开展是安全可行的.由于MC具有直观显露术野便于手术操作的优点,故有良好的应用价值.
作者：李润生 刊期： 2008年第05期
目的:回顾分析我科1998年至2006收住院治疗760例腰椎间盘突出症病例.方法:中西医结合分期治疗506例. 胶原酶化学溶解术98例.手术156例,其中包括传统直视下手术96例,腰椎间盘镜手术30例,经皮穿刺术30例.结果:早期中西医结合分期治疗效果满意.胶原酶注射术作为一种介入治疗有一定效果.传统直视手术是手术基础,可靠.椎间盘镜随着更新换代,适合范围更广泛,经皮穿刺术适应范围窄,效果差.结论:早期中西医结合治疗是绝大多数患者首选.选择适合手术指征,确保安全,并应尽可能减少术后粘连.
作者：沈淋源；陈奕彬；庄霓 刊期： 2008年第05期
目的:探讨暴发性急性胰腺炎并发腹腔高压综合征有效治疗方法.方法:1994年3月至2004年7月共收治SAP63例,其中FAP23例,FAP并发腹腔高压综合征者16例,对收治的16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征病人早期(发病后3d内)手术治疗与非手术治疗结果进行回顾性分析和总结.结果:16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征患者7例非手术治诊,其中轻度腹腔高压综合征3例,中度2例,重度2例,共死亡5例,死亡率达71.4%,3d内早期手术9例,其中轻度腹腔高压综合征1例,中度4例,重度4例,共死亡3例,死亡率达33.3%,两者比较有显著性差异.结论:暴发性急性胰腺炎并发轻度腹腔综合征者发病后早期尚可行积极的非手术治疗,而对已存在中、重度腹腔高压综合征者早期在积极采取非手术措施处理重症胰腺炎同时,宜尽早行有效的腹腔手术减压引流.
作者：涂建民；陈祥 刊期： 2008年第05期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
