臧学超
目的:探讨踝关节骨折伴下胫腓关节分离手术治疗的疗效.方法:对2001年6月至2006年8月的49例踝关节骨折伴下胫腓关节分离的患者采取手术治疗进行回顾性分析.结果:随访6～29 个月,平均13个月,49例骨折均愈合.按Leeds 等评定标准:优28 例;良18例; 差3 例;优良率93.9 %.结论:踝关节骨折伴下胫腓关节分离采用手术治疗可恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,使踝关节早期功能锻炼,可获得满意的治疗效果.
作者：毛吉刚；陈根元；王清 刊期： 2008年第05期
脑卒中是指非外伤性脑实质内的出血,主要由长期高血压和动脉粥样硬化引起.脑卒中在急性期病情发展迅速、变化快、死亡率高,所以应加强脑卒中急性期的护理.
作者：王小琴 刊期： 2008年第05期
老年人冠心病的病死率较高,其病死率明显较年轻人为高.老年人发生不稳定心绞痛(UAP)后容易发展为急性心肌梗死,出现心律失常、心力衰竭等.
作者：汪娟；杨彩霞 刊期： 2008年第05期
冠状动脉的起源异常是指冠状动脉的起始、走形及分布异常,一般认为是在胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的,发病率较低.
作者：吕亮；张丹 刊期： 2008年第05期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系,以及Hp相关的治疗.方法:①分别统计46例IDA伴慢性胃炎与50例非IDA慢性胃炎两组Hp感染率;②将42例HP感染相关IDA随机分成两组,分别应用根除细菌加口服铁剂与单用铁剂方案治疗,检测治疗前后血液学指标、观察疗效.结果:IDA伴慢性胃炎者HP感染率高于非IDA慢性胃炎者,两者差异有统计学意义;Hp感染相关IDA患者接受根除细菌加铁剂治疗前后其Hb、血清铁、铁蛋白均显著增高,而单用铁剂组治疗前后血液学指标无显著变化.结论:HP感染与IDA可能有一定相关性,当IDA患者铁剂治疗效果不显著时宜考虑是否存在Hp相关IDA,根除HP感染后对IDA有一定治疗作用.
作者：赵舒心 刊期： 2008年第05期
目的:了解尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法:符合溶栓条件的急性心肌梗死病例50例,应用尿激酶与低分子肝素治疗,并与同期收治的70例未溶栓急性心肌梗死患者进行比较.结果:治疗10d后溶栓再通组临床心功能改善程度及射血分数明显优于未溶栓组(P＜0.01).结论:尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死安全、有效,应用较方便.
作者：王钟杰；黄雪莲 刊期： 2008年第05期
膝关节滑膜炎是临床常见病,可导致膝关节的活动功能障碍,给患者的日常生活和工作带来极大的不便.我科自2006年1月至2006年12月采用中药外敷加特定电磁波治疗器(TDP)治疗膝关节滑膜炎40例,取得了满意的疗效,现总结如下:
作者：宋晴；成霞 刊期： 2008年第05期
目的:探讨膳食营养支持治疗在白血病化疗的患者的作用应用.方法:将40例急性白血病化疗患者随机分成对照组和治疗组各20例,治疗组采用膳食营养支持高热量、高蛋白质、高维生素膳食,改善山血病患者化疗的全身营养状况,提高自身抵抗力,减轻化疗药物的毒副反应.对照组常规随意饮食,对两组病例在体重、血红蛋白含量方面进行比较.结果:两组患者化疗后体重、血红蛋白含量均下降,但两组下降值有明显差异(P≤0.01).结论:急性门血病化疗期间采用膳食营养支持足是一项重要的治疗护理措施.
作者：吴燕丹；郑婵如；吴少银；郑南岚；陈赛玉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨2年来儿童麻疹的流行、临床及实验室检查的特点,以期更好的预防和治疗麻疹.方法:对汕头潮南民生医院自2006年2月至2008年1月收治的252例麻疹的流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果:252例住院儿童麻疹中,男162例,女90例,男孩显著多于女孩,年龄3月-14岁,以幼儿及学龄前儿童发病率较高,1岁以内主要集中在5-9月龄;以农村人口及流动人口为主,占79.37%;有免疫接种史者仅34例,占15.08%,无免疫接种史者206例,占81.75%;有明确麻疹接触史者212例,占84.13%,反复到医院就诊而先后被确诊为麻疹者76例,占30.16%;临床以典型麻疹为主,并发症以麻疹肺炎常见.结论:切实搞好计划免疫,消除免疫空白,保证免疫接种有效率,及时进行复种,在流行前期强化应急接种,加强隔离管理,是控制麻疹暴发流行、消除麻疹的有效措施.
作者：郑丽文；李少良；王珊娜 刊期： 2008年第05期
目的:总结食管自发性破裂的原因、诊断及治疗方法,以提高诊治水平.方法:回顾性分析7例食管自发性破裂患者的临床资料,7例患者确诊后早期开胸修补食管破裂口及纵隔和胸腔引流.结果:6例患者误诊,所有患者开胸修补食管破裂口,均获得成功.结论:食管自发性破裂原因复杂,容易误诊,胸部CT对食管自发性破裂的诊断具有积极意义,一旦确诊早期开胸修补食管破裂口、充分的引流是治疗成功的关键.
作者：饶旭光；杨伟；万协存 刊期： 2008年第05期
目的:探讨片式弹力短服应用于躯干部烧伤病人创面包扎固定的效果.方法:将符合拟定条件的躯干部烧伤病人共100例,随机分为实验组和对照组各50例,实验组在创面清创包扎后使用片式弹力短服包扎固定躯干部纱布敷料,对照组使用原始方法即绷带缠绕包扎固定躯干部纱布敷料,待病人创面包括后24h、48h、72h时间段内,针对病人额外包扎敷料的松散次数、材料支出、消耗的药物,医护人员增加工作量,病人的满意度等进行效果评价.结果:实验组的满意率为100%,对照组满意率为76%,X2=10.47,P＜0.01,有显著性差异.实验组在72h内包扎敷料的松散次数占4%,对照组占30.67%,X2=52.01,P＜0.01,有显著性差异.结论:片式弹力短服包扎固定纱布敷料取得较好效果,值得临床推广.
作者：孙文娟；谢清珍 刊期： 2008年第05期
翼状胬肉是临床常见的一种眼表疾病,它不仅影响眼的美观,还可能不同程度的影响视力.具体发病原因不明,可能与紫外线照射、气候干燥、接触风尘等有一定关系.
作者：臧学超 刊期： 2008年第05期
目的:探讨颅脑创伤后发热的原因及治疗原则.方法:回顾性分析60例中、重型闭合性颅脑创伤病人的发热情况及其处理方法和结局.结果:合并呼吸道感染发热9例(15%)脱水热20例(33%),中枢性高热26例(43%),感染性休克发热5例(8%).处理措施包括补充血容量、广谱抗生素、物理降温等纵使办法.43例发热好转,17例呈植物生存或死亡.结论:颅脑创伤后高热有多种原因,应及时对症处理以提高生存率.
作者：于亮；李学芝 刊期： 2008年第05期
目的:探讨甲状腺激素水平与患者长期住院的关系.方法:将连续住院10年以上的长期住院患者定为研究组,短于10年为对照组,比较两者的血清甲状腺激素水平,并与有关因素进行相关性分析.结果:研究组促甲状腺激素(TSH)水平较对照组低,TSH水平与病程和缺乏活动有关.结论:长期住院精神分裂症患者存在甲状腺功能异常.
作者：郭赛玲；陈耿谊 刊期： 2008年第05期
目的:探讨暴发性急性胰腺炎并发腹腔高压综合征有效治疗方法.方法:1994年3月至2004年7月共收治SAP63例,其中FAP23例,FAP并发腹腔高压综合征者16例,对收治的16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征病人早期(发病后3d内)手术治疗与非手术治疗结果进行回顾性分析和总结.结果:16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征患者7例非手术治诊,其中轻度腹腔高压综合征3例,中度2例,重度2例,共死亡5例,死亡率达71.4%,3d内早期手术9例,其中轻度腹腔高压综合征1例,中度4例,重度4例,共死亡3例,死亡率达33.3%,两者比较有显著性差异.结论:暴发性急性胰腺炎并发轻度腹腔综合征者发病后早期尚可行积极的非手术治疗,而对已存在中、重度腹腔高压综合征者早期在积极采取非手术措施处理重症胰腺炎同时,宜尽早行有效的腹腔手术减压引流.
作者：涂建民；陈祥 刊期： 2008年第05期
目的:探讨乳腺癌术后放疗放射性肺损伤的CT表现及诊断价值.方法:分析36例乳腺癌术后放疗发生放射性肺损伤患者的CT表现.结果:36例中急性放射性肺炎8例,表现为照射野范围内斑片状、片状密度增高灶或毛玻璃样改变;中间期15例,表现介于急性期与纤维化期之间,可同时见毛玻璃样改变、斑片状实变灶及纤维条索灶;纤维化期13例,表现为照射野范围内的纤维条索灶.结论:CT检查能清晰显示乳腺癌放疗后放射性肺损伤不同时期的特征表现,具有较高的临床价值.
作者：黄军荣；陈星强；张玉兰；张纯；王晓文 刊期： 2008年第05期
目的:探讨卵巢超声图像在陈旧性宫外孕中的超声诊断价值.方法:选择临床疑诊为陈旧性宫外孕,后经手术或腹腔镜证实的30例病例,对其超声检查资料进行回顾性分性.结果:超声诊断附件实质性包块,考虑为陈旧性宫外孕24例,子宫浆膜下肌瘤2例,盆腔脓肿4例,其中26例超声可同时显示卵巢图像,术后证实陈旧性宫外孕26例;盆腔腔肿2例;子宫浆膜下肌瘤2例,超声诊断误诊4例.结论:提高卵巢超声图像的显示率及正确地辩认卵巢图像,可以提高陈旧性宫外孕的诊断率.
作者：傅朝；韩燕妮；张雁；佘颖；鲁树坤 刊期： 2008年第05期
目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1992年至2006年收治的23例胰腺损伤患者资料.结果:Ⅰ级损伤6例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例;单纯胰腺损伤5例(21.7%),合并其它脏器损伤18例(78.3%),合并休克7例(30.4%).全组均行手术治疗,术前诊断为胰腺损伤仅5例(21.7%); 治愈20例 (87%),死亡3例(13%).结论:胰腺损伤早期诊断困难,剖腹探查仍是早期诊断胰腺损伤的可靠方法;对怀疑或已明确诊断者宜尽早手术探查.根据损伤程度,选择相应的手术方式,并重视处理并发症,以提高治疗效果.
作者：陈旭生；莫伟峰；钟志辉；牛靖志；周明德 刊期： 2008年第05期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降,达65%.
作者：胡云娴；任彩娥 刊期： 2008年第05期
目的:总结腹腔镜子宫切除术的手术配合经验.腹腔镜手术比传统开腹具有损伤小、出血少、恢复快、切口美观,比较容易让病人接受.方法:充分做好术前物品的准备,准确放置手术体位并具有娴熟的护理操作配合技术.结果:58例腹腔镜子宫切除术的手术配合成功,无差错出现.结论:掌握手术方式、步骤,无菌观念强是手术成功的关键.
作者：谭转改；官雪花 刊期： 2008年第05期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
