宋琼
目的:探讨小切口胆囊切除术的优点. 方法:对100例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术(MC) 、传统胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)进行扼要比较. 结果:切口长度4～5cm,平均手术时间40min.患者当日起床,次日进食,平均术后住院5d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生. 结论:在OC熟练基础上开展是安全可行的.由于MC具有直观显露术野便于手术操作的优点,故有良好的应用价值.
作者：李润生 刊期： 2008年第05期
目的:探讨健康信念模式对老年病患者焦虑程度的影响.方法:对120例老年病伴发焦虑的患者进行分组,一组为实验组60例,应用健康信念模式进行心理护理,一组为对照组60例,应用常规护理方法,于治疗第三周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行评分以了解所采用的健康信念模式进行健康教育的效果.结果:与对照组比较,实验组的焦虑程度明显降低(P＜0.05～0.01).结论:健康信念模式对改善老年病患者的焦虑心理,提高自理能力、提高生存质量,加快了疾病的康复.
作者：辛红菊；葛永梅；李红艳；卢秋玲；李彤 刊期： 2008年第05期
目的:探讨膳食营养支持治疗在白血病化疗的患者的作用应用.方法:将40例急性白血病化疗患者随机分成对照组和治疗组各20例,治疗组采用膳食营养支持高热量、高蛋白质、高维生素膳食,改善山血病患者化疗的全身营养状况,提高自身抵抗力,减轻化疗药物的毒副反应.对照组常规随意饮食,对两组病例在体重、血红蛋白含量方面进行比较.结果:两组患者化疗后体重、血红蛋白含量均下降,但两组下降值有明显差异(P≤0.01).结论:急性门血病化疗期间采用膳食营养支持足是一项重要的治疗护理措施.
作者：吴燕丹；郑婵如；吴少银；郑南岚；陈赛玉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨中央性前置胎盘剖宫产保留子宫的措施,努力降低产科子宫切除的发生率,提高产科质量.方法:于2003年6月至2007年12月我院产科在子宫血流暂时阻断的条件下应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘剖宫产术中大出血30例.结果:30例患者剖宫产术中能完全止血,全部抢救成功并保留子宫.平均手术时间(60±5)min,术中平均止血时间(15±3)min.结论:该术式,具有止血快,简单易行,安全快速,效果可靠,能保留子宫等优点,是控制中央性前置胎盘剖宫产出血的主要方法.
作者：徐慧 刊期： 2008年第05期
目的:探讨颅脑创伤后发热的原因及治疗原则.方法:回顾性分析60例中、重型闭合性颅脑创伤病人的发热情况及其处理方法和结局.结果:合并呼吸道感染发热9例(15%)脱水热20例(33%),中枢性高热26例(43%),感染性休克发热5例(8%).处理措施包括补充血容量、广谱抗生素、物理降温等纵使办法.43例发热好转,17例呈植物生存或死亡.结论:颅脑创伤后高热有多种原因,应及时对症处理以提高生存率.
作者：于亮；李学芝 刊期： 2008年第05期
感染和脓毒症是目前ICU所面临的一个棘手问题.特别是感染诱发的脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS)已成为ICU危重病人主要死亡原因之一.
作者：宋琼 刊期： 2008年第05期
目的:观察二甲双胍对糖尿病模型大鼠血清内皮素水平的影响,初步探讨其作用机制.方法:链脲佐菌素(STZ) 诱发的糖尿病大鼠用二甲双胍干预后,检测血糖、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,检测血清过氧化氢酶(CAT) 、过氧化物歧化酶(SOD)活性以及内皮素水平.结果:与正常对照组大鼠比较,模型大鼠血糖、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显升高(P＜0.05 或 P＜0.01),而血清CAT、SOD活性则明显降低(P＜0.05).二甲双胍可显著降低模型大鼠血糖(P＜0.01),降低其血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,对模型大鼠血清CAT、SOD活性也具有明显的升高作用(P＜0.05).结论:二甲双胍可通过调节血脂代谢,提高抗氧化能力对糖尿病大鼠血管内皮起到保护作用,降低糖尿病大鼠血清内皮素水平.
作者：杨玲 刊期： 2008年第05期
我院自1996年1月至2006年1月共诊治妊娠合并肾输尿管结石62例,现报告如下.1资料与方法1. 1一般资料:本组62例,年龄20～39岁.妊娠＜10周者10例,10～28周者28例,＞28周者24例.
作者：苏健 刊期： 2008年第05期
钠泵是哺乳动物细胞上普遍存在的一种离子泵,其分子基础是Na+-k+-ATPase.测定钠泵活性有多种方法,为适应临床需要及中药药理研究,文中选择了86Rb+摄入法,以代替K+进入红细胞的研究方法.
作者：张宝君 刊期： 2008年第05期
目的:总结食管自发性破裂的原因、诊断及治疗方法,以提高诊治水平.方法:回顾性分析7例食管自发性破裂患者的临床资料,7例患者确诊后早期开胸修补食管破裂口及纵隔和胸腔引流.结果:6例患者误诊,所有患者开胸修补食管破裂口,均获得成功.结论:食管自发性破裂原因复杂,容易误诊,胸部CT对食管自发性破裂的诊断具有积极意义,一旦确诊早期开胸修补食管破裂口、充分的引流是治疗成功的关键.
作者：饶旭光；杨伟；万协存 刊期： 2008年第05期
目的:探讨暴发性急性胰腺炎并发腹腔高压综合征有效治疗方法.方法:1994年3月至2004年7月共收治SAP63例,其中FAP23例,FAP并发腹腔高压综合征者16例,对收治的16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征病人早期(发病后3d内)手术治疗与非手术治疗结果进行回顾性分析和总结.结果:16例暴发性胰腺炎并发腹腔高压综合征患者7例非手术治诊,其中轻度腹腔高压综合征3例,中度2例,重度2例,共死亡5例,死亡率达71.4%,3d内早期手术9例,其中轻度腹腔高压综合征1例,中度4例,重度4例,共死亡3例,死亡率达33.3%,两者比较有显著性差异.结论:暴发性急性胰腺炎并发轻度腹腔综合征者发病后早期尚可行积极的非手术治疗,而对已存在中、重度腹腔高压综合征者早期在积极采取非手术措施处理重症胰腺炎同时,宜尽早行有效的腹腔手术减压引流.
作者：涂建民；陈祥 刊期： 2008年第05期
目的:探讨2年来儿童麻疹的流行、临床及实验室检查的特点,以期更好的预防和治疗麻疹.方法:对汕头潮南民生医院自2006年2月至2008年1月收治的252例麻疹的流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果:252例住院儿童麻疹中,男162例,女90例,男孩显著多于女孩,年龄3月-14岁,以幼儿及学龄前儿童发病率较高,1岁以内主要集中在5-9月龄;以农村人口及流动人口为主,占79.37%;有免疫接种史者仅34例,占15.08%,无免疫接种史者206例,占81.75%;有明确麻疹接触史者212例,占84.13%,反复到医院就诊而先后被确诊为麻疹者76例,占30.16%;临床以典型麻疹为主,并发症以麻疹肺炎常见.结论:切实搞好计划免疫,消除免疫空白,保证免疫接种有效率,及时进行复种,在流行前期强化应急接种,加强隔离管理,是控制麻疹暴发流行、消除麻疹的有效措施.
作者：郑丽文；李少良；王珊娜 刊期： 2008年第05期
冠状动脉的起源异常是指冠状动脉的起始、走形及分布异常,一般认为是在胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的,发病率较低.
作者：吕亮；张丹 刊期： 2008年第05期
目的:观察曲马多复合静安预防妇科宫颈癌根治术在硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现.方法:选择120例准备在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术成年患者,随机分为3组:A组(曲马多复合静安组),B组(哌替啶组) ,C组(对照组).三组均于硬膜外注药前5min分别静注:曲马多1.5mg/kg,开始手术时静脉持续输注静安1～2mg/kg/h(A组),哌替啶1mg/kg (B组) ,同等容量的生理盐水(C组).观察麻醉及手术过程中寒战的发生率,寒战的严重程度及术前、术中、术后的体温、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)的变化.结果:A组、B组、C组寒战发生率为5.0%,10.0%和30.0%;C组分别与A、B组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);3组患者术前、术中、术后的体温、MAP、HR、SPO2组间和组内对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率,B组较高,与A、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:术前静注曲马多复合术前术中静脉输注静安有助于预防大手术长时间硬膜外麻醉期间的寒战反应,其中曲马多复合静安的效果优于哌替啶.特别是静脉输注曲马多复合静安能有效的预防大手术长时间硬膜外麻醉期间局麻药的毒性反应.
作者：陈龙水 刊期： 2008年第05期
承德市自1984年出现肾综合征出血热病例,在2002年达到发病高峰,之后发病保持较高水平.承德避暑山庄作为全国著名的旅游城市,每年接待国内外游客500多万人,本文通过分析避暑山庄及其周围地区宿主动物带毒情况,分析本地流行特征,为今后旅游地区HFRS的控制措施提出建议.
作者：商静；方亚群；魏淑惠；张义顺 刊期： 2008年第05期
危重病人气管插管及经口咽通气管内吸痰能有效地保持呼吸道通畅,便于清除气道分泌物或异物,增加肺泡有效通气量,减少气道阻力及死腔,提高呼吸道气体交换率,便于应用机械通气或加压给氧,并利于气道雾化、湿化及气道内给氧等.
作者：王平 刊期： 2008年第05期
膝关节滑膜炎是临床常见病,可导致膝关节的活动功能障碍,给患者的日常生活和工作带来极大的不便.我科自2006年1月至2006年12月采用中药外敷加特定电磁波治疗器(TDP)治疗膝关节滑膜炎40例,取得了满意的疗效,现总结如下:
作者：宋晴；成霞 刊期： 2008年第05期
我院自2005年1月至2007年12月采用小剂量肝素雾化吸入治疗喘憋性肺炎76例,疗效显著,现报告如下.1资料与方法
作者：韩永才；蔡素丽；杨秀荣 刊期： 2008年第05期
口腔科是一个高危科室,病人就诊时间长,复诊次数多,且绝大部分操作都在口腔内进行,一般情况下患者未做艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等血液性传染病的筛查.
作者：赵爱卿 刊期： 2008年第05期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降,达65%.
作者：胡云娴；任彩娥 刊期： 2008年第05期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
