王俊；王辉；陈正平；黄诚
目的:探讨加减龙胆泻肝汤联合转移因子治疗带状疱疹的效果.方法:96例急性带状疱疹患者随机分为2组.治疗组56例,加减龙胆泻肝汤每天1剂,同时应用1单位转移因子+2%利多卡因5ml,对皮损患处进行封闭治疗.对照组40例,口服阿昔洛韦,肌注VitB12.结果:治疗一周后,皮损消退率治疗组为76.78%(43/56),对照组为45%(18/40).结论:龙胆泻肝汤联合转移因子对治疗带状疱疹疗效确切,值得临床推广.
作者：王宏；高卫华 刊期： 2008年第09期
目的:比较瑞波西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症伴焦虑的疗效及其安全性.方法: 将111例抑郁症分为两组.瑞波西汀组56例,口服瑞波西汀8～12mg,2次/日;氯丙咪嗪组55例,口服氯丙咪嗪100～200mg,2次/日;均6周为1个疗程.结果:对抑郁症状的治疗,瑞波西汀组显效率73.2%,氯丙咪嗪组显效率67.3%,疗效差异无显著意义(P＞0.05);对焦虑症状的治疗,瑞波西汀组显效率78.8%.氯丙咪嗪组显效率43.6%,疗效差异有显著性(P＜0.05),整体药物不良反应发生率两组相当.结论:瑞波西汀与氯丙咪嗪是安全有效的治疗抑郁症的药物,但抗焦虑作用瑞波西汀优于氯丙咪嗪.
作者：左桂连；林怀洁 刊期： 2008年第09期
目的:探讨粘连性肠梗阻非手术治疗的方法.方法:采用自拟肠粘连松解汤胃管注入和灌肠,配合禁食、持续胃肠减压、抗感染补液支持等常规治疗,必要时手术治疗.结果:50例中,保守治疗47例痊愈,痊愈率94%,3例中转手术治疗.结论:采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻能尽快缓解病情,达到治愈目的,手术率低,具有治愈率高、见效快、住院时间短、痛苦小等优点,具有推广应用价值.
作者：刘付伟强 刊期： 2008年第09期
分娩是一个特殊的生理过程,不仅受生理因素的影响,也受社会心理等因素的影响.由于分娩过程存在不测和不适,很多待产妇会对分娩产生焦虑,抑郁等心理应激反应.而分娩期的不良心理因素与宫缩乏力,疼痛敏感,产程延长等有显著相关性[1].如何使产妇在分娩期保持良好的心理状态,减轻分娩痛苦,缩短产程,大限度保证母婴安全始终是产科工作的重点.健康教育与放松训练可调整不良应激而致的生理、心理功能紊乱[2].
作者：张荣兰；任运辉；刘晓丽 刊期： 2008年第09期
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效. 方法:应用钬激光经皮肾穿刺微造瘘对31例肾结石,11例输尿管上段结石患者实施治疗. 结果:肾结石一期粉碎排净23例,输尿管结石均一期排净.结石一期粉碎排净率81%(34/42),患者术后均恢复顺利,无严重并发症. 结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法.
作者：刘卫中；吴孔生；周玉琼 刊期： 2008年第09期
牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织.大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为,切除后易复发.牙龈瘤的治疗一般是手术切除,切除必须彻底,应将病变所波及的牙同时拔除[1].我院自2005年以来对27例初患及复发的牙龈瘤患者,采用手术切除瘤体加激光局部照射联合治疗的方法,疗效满意,两年来无一例复发.现报告如下:
作者：韩克难；李枢安；叶华军 刊期： 2008年第09期
目的:预测胎儿宫内缺氧.方法:应用彩色多普勒超声检测我院130例晚期妊娠孕妇胎儿脐动脉(UMA),大脑中动脉(MCA)的血流速度波形,评估胎儿宫内缺氧状况,产后防视新生儿结局.结果:胎儿大脑中动脉S/D.RI在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指数显著降低,而脐动脉阻力指数明显升高.若以大脑中动脉S/D﹤4,RI﹤0.6,脐动脉S/D﹥4.RI﹥0.7预测胎儿缺氧有明显的临床使用价值.结论:产前监测胎儿UMA.MCA的血流指数,可以了解胎儿胎盘循环、胎儿颅脑循环及周围循环状态,预测胎儿宫内缺氧状况.
作者：范桂银 刊期： 2008年第09期
目的:探讨非手术治疗创伤性脾破裂的指征及可行性.方法:对28例创伤性脾破裂临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗28例成功26例,成功率92.9%.结论:只要严格掌握非手术治疗的指征,创伤性脾破裂的非手术治疗也是一种安全、有效的方法.
作者：吴兵；衡雪芹；邓争鸣 刊期： 2008年第09期
RNAi干扰(RNA interference,RNAi)是一种生物进化过程中出现的高度保守现象,表现为转录后的基因沉默,是近年来研究基因功能的新方法[1].肿瘤的发生是基因参与并经多阶段演进而形成的基因疾病,RNAi现象的发现为肿瘤的基因研究治疗提供了一种新的方法,通过RNAi技术抑制基因的表达已成为肿瘤研究及治疗的新策略.
作者：倪志超；付立奎；段昕所 刊期： 2008年第09期
目的:探讨腹腔镜下治疗急性化脓性阑尾炎的临床治疗效果.方法:总结分析52例接受腹腔镜阑尾切除术的临床资料,包括年龄、性别、体重、发病至手术时间、手术时间、住院时间、费用、并发症等.结果:腹腔镜下成功完成手术34例,中转开腹18例,中转开腹的危险因素与年龄、性别、体重、发病至手术时间有关.早期行腹腔镜手术的病例预后较好,在住院时间、费用、手术时间、并发症等方面效果明显.结论:早期行腹腔镜阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等特点,术中若操作困难,应早期及时中转开腹手术.
作者：陈敬洪；陈家阳；何应新 刊期： 2008年第09期
脑血管常发生于中老年人,多有高血压、脑动脉硬化病史,急性起病以昏迷、偏瘫为常见症状,预后差,死亡率高.临床上脑血管意外分为出血性、缺血性两大类.对患者须严密观察病情与科学护理,及时抢救治疗,方能取得满意效果.现将观察和护理体会简介如下:1 临床资料
作者：艾建华 刊期： 2008年第09期
随着社会的进步,生活水平的不断提高,崇尚科学,尊重生命,人们对生活质量和健康的要求也迅速提升.定期体检、接受健康辅导、有病早期治疗、无病强身健体、防患于未然,已成为当今社会各阶层人士的共识[1].为了满足人们对健康体检的需求, 我院健康体检科转变服务理念 ,重新定位,把以人为本的亲情服务贯穿于体检全过程,取得较好效果,现介绍如下:
作者：王海燕；张丹丹；张凤荣；付国利；贺晶 刊期： 2008年第09期
目的:探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2005年1月至2007年12月诊治的48例异位妊娠患者的临床资料,分别施行输卵管开窗取胚术、输卵管伞端挤压术、宫角切除术等.结果:48例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,手术时间40～120min,平均83.5min.术后12～24h肛门排气,平均住院5.6d,无持续异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治异位妊娠安全有效,具术后肠道功能恢复快,住院时间短,疼痛轻,并发症少,是治疗异位妊娠的理想手术方法.
作者：陆桂玲；朱惠清 刊期： 2008年第09期
目的:观察自拟止泻汤治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将2006年10月至2008年2月来我院就诊的146例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予自拟止泻汤联合西医治疗,对照组给予单纯西医治疗.结果: 治疗组腹泻停止时间、临床症状改善时间以及总病程均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗组总有效率为97.26%,对照组总有效率为83.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);两组均未发现明显治疗副作用.结论: 自拟止泻汤联合西医治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,副作用少,值得临床推广应用.
作者：黄坚明；焦鹏涛；李小红；刘培兰；陈小燕 刊期： 2008年第09期
目的:探讨肺功能检测应用于哮喘儿童的意义.方法:采用肺功能仪测定哮喘儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数.结果:大气道功能均以大呼气流速峰值(PEF)敏感 ,小气道功能以用力呼气 25 %流速(FEF25) 、用力呼气 50 %流速(FEF50) 、用力呼气 75 %流速(FEF75)敏感, 缓解期多数患儿小气道功能仍有不同程度的损害.结论:小气道功能在病情判定、疗效观察、指导治疗有重要意义.
作者：曾雪飞；邹贵雄；闻锦琼；陶艳红；陈国华；何颖慧；余蓉 刊期： 2008年第09期
目的:探讨中晚期宫颈癌放射治疗后近期、远期疗效与血红蛋白水平的关系.方法:1996年2月至2001年12月159例病理证实的中晚期宫颈癌患者在我科接受根治性放疗,体外照射采用60Co远距离体外治疗机,先行全盆腔野照射40Gy/ 20次,再行中央遮盖野16Gy/ 8次,腔内后装放疗192Ir(24-32) Gy/(3-5)次.放疗前中后测定血红蛋白含量,按治疗前血红蛋白水平分成正常,轻、中、重度贫血4组.结果:所有患者均随访,随访率90.6%,放疗中持续中重度贫血对中晚期宫颈癌的局部控制率和远期疗效有明显影响. 结论: 纠正贫血有助于宫颈癌的局部控制及提高远期疗效.
作者：张晓平；林连兴 刊期： 2008年第09期
随着社会的发展进步,人们的法律意识不断增强,同样对医务人员的一切医疗行为也倍加关注,尤其是对被他人致伤的患者更为突出[1].为了避免不必要的医疗纠纷,维护广大患者的切身利益,保障医护人员的合法权益,本文就急诊创伤时法医鉴定工作需注意的问题进行探讨.
作者：陈萍 刊期： 2008年第09期
目的:探讨腹腔镜直肠癌手术的优越性和安全性.方法:自2007年1月至2008年4月,选择在我院行腹腔镜手术病例15例,开腹手术病例50例,比较手术中及术后情况.结果:腹腔镜组的手术时间为180～310 min(平均为230.00±40.71 min),开腹组的手术时间为100～240 min(平均为123.60±24.31 min),差异有显著性(P＜0.05).腹腔镜组的术中出血量为30～350 ml(平均为115.33±91.17ml),开腹组的术中出血量为100～500 ml(平均为322.00±85.81 ml),差异有显著性(P＜0.05).腹腔镜组的术后肛门排气时间为1～4d(平均为1.93±0.70d),开腹组的术后肛门排气时间为3～10d(平均为5.00±1.20d),差异有显著性(P＜0.05).腹腔镜组的术后治愈出院的时间为8～20d(平均为12.67±2.61d),开腹组的术后治愈出院的时间为10～19d(平均为14.88±2.82d),差异有显著性(P＜0.05).腹腔镜组的术后并发症发生率为6.7﹪(1/15),开腹组的术后并发症发生率为22%(11/50),差异有显著性(P＜0.05).腹腔镜组的术中清扫淋巴结数为20～29个(平均为23.60±3.14个),开腹组的术中清扫淋巴结数为4～45个(平均为21.96±7.10个),差异无显著性(P＞0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术有同样的肿瘤根治效果,并具有出血少、术后并发症少、恢复快等优点,但必须由熟练且有经验的医师操作.
作者：郑学聪；苏志明 刊期： 2008年第09期
纤维内窥镜检查是内科常用的检查技术,在对食管、胃、十二指肠疾病的诊断和治疗中有极其重要的促进作用,但常引起患者紧张、焦虑、血压升高、心率加快等不适,从而导致检查时间延长,一次性镜检成功率低,严重的甚至根本无法进行下去.针对这种现象,我院积极采取护理干预,自2005年1月至2006年1月,对160例患者采用护理干预,取得了良好效果.现报告如下:
作者：杨春侠 刊期： 2008年第09期
目的:探讨正常甲状腺组织和结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras基因和c-myc基因的表达. 方法:采用LSAB法作免疫组化染色检测了20例结节性甲状腺肿旁正常甲状腺组织和40例结节性甲状腺肿、40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达. 结果:Ras和c-myc基因在甲状腺正常组织中均呈阴性.在40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的阳性表达率分别为52.5% 和77.5%.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达呈明显正相关(P<0.05). 结论:Ras和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生、发展中起到重要作用.
作者：刘习红；邹春招；钟晓华；曾红文；陈超；杨清绪；彭文强 刊期： 2008年第09期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
