学术投稿

妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流在胎儿缺氧中的价值

范桂银

关键词:胎儿缺氧, 大脑中动脉, 脐动脉, 阻力指数
摘要:目的:预测胎儿宫内缺氧.方法:应用彩色多普勒超声检测我院130例晚期妊娠孕妇胎儿脐动脉(UMA),大脑中动脉(MCA)的血流速度波形,评估胎儿宫内缺氧状况,产后防视新生儿结局.结果:胎儿大脑中动脉S/D.RI在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指数显著降低,而脐动脉阻力指数明显升高.若以大脑中动脉S/D﹤4,RI﹤0.6,脐动脉S/D﹥4.RI﹥0.7预测胎儿缺氧有明显的临床使用价值.结论:产前监测胎儿UMA.MCA的血流指数,可以了解胎儿胎盘循环、胎儿颅脑循环及周围循环状态,预测胎儿宫内缺氧状况.
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    作者:倪志超;付立奎;段昕所 刊期: 2008年第09期

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    作者:韩克难;李枢安;叶华军 刊期: 2008年第09期

  • 浅议糖尿病病人的健康教育指导

    糖尿病及其并发症的预防与治疗是摆在我们面前的一个重大社会问题.帮助病人正确积极、科学合理控制糖尿病及其并发症的发生是非常重要的,现结合临床谈谈如何做好糖尿病的健康教育指导,以供大家探讨.

    作者:安永红 刊期: 2008年第09期

  • 妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流在胎儿缺氧中的价值

    目的:预测胎儿宫内缺氧.方法:应用彩色多普勒超声检测我院130例晚期妊娠孕妇胎儿脐动脉(UMA),大脑中动脉(MCA)的血流速度波形,评估胎儿宫内缺氧状况,产后防视新生儿结局.结果:胎儿大脑中动脉S/D.RI在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指数显著降低,而脐动脉阻力指数明显升高.若以大脑中动脉S/D﹤4,RI﹤0.6,脐动脉S/D﹥4.RI﹥0.7预测胎儿缺氧有明显的临床使用价值.结论:产前监测胎儿UMA.MCA的血流指数,可以了解胎儿胎盘循环、胎儿颅脑循环及周围循环状态,预测胎儿宫内缺氧状况.

    作者:范桂银 刊期: 2008年第09期

  • 28例创伤性脾破裂的非手术治疗体会

    目的:探讨非手术治疗创伤性脾破裂的指征及可行性.方法:对28例创伤性脾破裂临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗28例成功26例,成功率92.9%.结论:只要严格掌握非手术治疗的指征,创伤性脾破裂的非手术治疗也是一种安全、有效的方法.

    作者:吴兵;衡雪芹;邓争鸣 刊期: 2008年第09期

  • 50例粘连性肠梗阻非手术治疗的临床分析

    目的:探讨粘连性肠梗阻非手术治疗的方法.方法:采用自拟肠粘连松解汤胃管注入和灌肠,配合禁食、持续胃肠减压、抗感染补液支持等常规治疗,必要时手术治疗.结果:50例中,保守治疗47例痊愈,痊愈率94%,3例中转手术治疗.结论:采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻能尽快缓解病情,达到治愈目的,手术率低,具有治愈率高、见效快、住院时间短、痛苦小等优点,具有推广应用价值.

    作者:刘付伟强 刊期: 2008年第09期

  • 肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用

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    作者:曾雪飞;邹贵雄;闻锦琼;陶艳红;陈国华;何颖慧;余蓉 刊期: 2008年第09期

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    目的:探讨方丝弓托槽技术在牙再植术中的固定效果.方法:对31颗(23例)完全脱位的上前恒牙用抗生素溶液浸泡和清洁处理,同时对牙槽窝作预备后立即实施牙再植后用方丝弓托槽技术进行固定.结果:经18个月至24个月随访,显效率71%(22颗牙),有效率23%(7颗牙).结论:方丝弓托槽技术可作为儿童上前恒牙完全脱位的可靠固定方法.

    作者:陈喜华;李建忠 刊期: 2008年第09期

  • 重症急性胰腺炎的治疗体会

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    作者:初永强 刊期: 2008年第09期

  • 腹腔镜与开腹直肠癌手术的临床对比研究

    目的:探讨腹腔镜直肠癌手术的优越性和安全性.方法:自2007年1月至2008年4月,选择在我院行腹腔镜手术病例15例,开腹手术病例50例,比较手术中及术后情况.结果:腹腔镜组的手术时间为180~310 min(平均为230.00±40.71 min),开腹组的手术时间为100~240 min(平均为123.60±24.31 min),差异有显著性(P<0.05).腹腔镜组的术中出血量为30~350 ml(平均为115.33±91.17ml),开腹组的术中出血量为100~500 ml(平均为322.00±85.81 ml),差异有显著性(P<0.05).腹腔镜组的术后肛门排气时间为1~4d(平均为1.93±0.70d),开腹组的术后肛门排气时间为3~10d(平均为5.00±1.20d),差异有显著性(P<0.05).腹腔镜组的术后治愈出院的时间为8~20d(平均为12.67±2.61d),开腹组的术后治愈出院的时间为10~19d(平均为14.88±2.82d),差异有显著性(P<0.05).腹腔镜组的术后并发症发生率为6.7﹪(1/15),开腹组的术后并发症发生率为22%(11/50),差异有显著性(P<0.05).腹腔镜组的术中清扫淋巴结数为20~29个(平均为23.60±3.14个),开腹组的术中清扫淋巴结数为4~45个(平均为21.96±7.10个),差异无显著性(P>0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术有同样的肿瘤根治效果,并具有出血少、术后并发症少、恢复快等优点,但必须由熟练且有经验的医师操作.

    作者:郑学聪;苏志明 刊期: 2008年第09期

  • 护理干预上消化道内窥镜术中的应用

    纤维内窥镜检查是内科常用的检查技术,在对食管、胃、十二指肠疾病的诊断和治疗中有极其重要的促进作用,但常引起患者紧张、焦虑、血压升高、心率加快等不适,从而导致检查时间延长,一次性镜检成功率低,严重的甚至根本无法进行下去.针对这种现象,我院积极采取护理干预,自2005年1月至2006年1月,对160例患者采用护理干预,取得了良好效果.现报告如下:

    作者:杨春侠 刊期: 2008年第09期

  • Ras基因和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的表达

    目的:探讨正常甲状腺组织和结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras基因和c-myc基因的表达. 方法:采用LSAB法作免疫组化染色检测了20例结节性甲状腺肿旁正常甲状腺组织和40例结节性甲状腺肿、40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达. 结果:Ras和c-myc基因在甲状腺正常组织中均呈阴性.在40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的阳性表达率分别为52.5% 和77.5%.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达呈明显正相关(P<0.05). 结论:Ras和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生、发展中起到重要作用.

    作者:刘习红;邹春招;钟晓华;曾红文;陈超;杨清绪;彭文强 刊期: 2008年第09期

  • 健康教育与放松训练对分娩期妇女的干预影响

    分娩是一个特殊的生理过程,不仅受生理因素的影响,也受社会心理等因素的影响.由于分娩过程存在不测和不适,很多待产妇会对分娩产生焦虑,抑郁等心理应激反应.而分娩期的不良心理因素与宫缩乏力,疼痛敏感,产程延长等有显著相关性[1].如何使产妇在分娩期保持良好的心理状态,减轻分娩痛苦,缩短产程,大限度保证母婴安全始终是产科工作的重点.健康教育与放松训练可调整不良应激而致的生理、心理功能紊乱[2].

    作者:张荣兰;任运辉;刘晓丽 刊期: 2008年第09期

  • 腹腔镜诊治异位妊娠的应用价值

    目的:探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2005年1月至2007年12月诊治的48例异位妊娠患者的临床资料,分别施行输卵管开窗取胚术、输卵管伞端挤压术、宫角切除术等.结果:48例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,手术时间40~120min,平均83.5min.术后12~24h肛门排气,平均住院5.6d,无持续异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治异位妊娠安全有效,具术后肠道功能恢复快,住院时间短,疼痛轻,并发症少,是治疗异位妊娠的理想手术方法.

    作者:陆桂玲;朱惠清 刊期: 2008年第09期

  • 干部健康体检状况分析及保健对策

    承德医学院附属医院健康体检科2007年对2251名市直各机关干部进行了健康体检,为了解相对固定群体的身体健康状况及常见病患病率并提出预防保健对策,本文根据健康体检结果进行统计分析,结果如下:

    作者:李燕;张丹丹;任运辉 刊期: 2008年第09期

  • 加减龙胆泻肝汤联合转移因子封闭治疗带状疱疹疗效观察

    目的:探讨加减龙胆泻肝汤联合转移因子治疗带状疱疹的效果.方法:96例急性带状疱疹患者随机分为2组.治疗组56例,加减龙胆泻肝汤每天1剂,同时应用1单位转移因子+2%利多卡因5ml,对皮损患处进行封闭治疗.对照组40例,口服阿昔洛韦,肌注VitB12.结果:治疗一周后,皮损消退率治疗组为76.78%(43/56),对照组为45%(18/40).结论:龙胆泻肝汤联合转移因子对治疗带状疱疹疗效确切,值得临床推广.

    作者:王宏;高卫华 刊期: 2008年第09期

  • 脑血管意外的观察与护理

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    作者:艾建华 刊期: 2008年第09期

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