陈喜华;李建忠
目的:探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.方法:收集68例胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料,对其中32例行腹腔镜穿孔修补术(腹腔镜组)和36例行开腹穿孔修补术(开腹组)的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及术后体温异常、并发症发生率等指标进行比较.结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别为68.75±12.76min和76.98±16.24min,P<0.05;术中出血量分别为45.86±14.12ml和76.65±21.46ml,P<0.001;术后肠蠕动恢复时间及下床活动时间腹腔镜组明显早于开腹组,差异有显著意义(P<0.001);术后镇痛例数腹腔镜组明显少于开腹组(P<0.001);体温异常两组差异无显著意义(P>0.05);腹腔镜组未发生并发症,开腹组发生盆腔脓肿1例.结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术比开腹手术创伤小、康复快、住院时间短等优点,值得推广应用.
作者:王俊;王辉;陈正平;黄诚 刊期: 2008年第09期
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病.按致病因素的性质和作用机理,可分为躯体因素(又称生物因素)、社会因素、心理因素三大类.躯体因素中的遗传和化学物质因素在精神分裂症的发生中起重要作用,社会心理因素对精神分裂症的影响也是非常重要的.由承德医学院、承德市精神病防治中心、承德市双滦区医院联合的科研课题<从社会心理角度研究制约和谐社会的因素及对策>通过对1634份有效问卷(涉及24个职业,社会心理因素80余项)的研究分析,系统的了解了社会心理因素中那些具体因素对精神分裂症起着更突出或更具有普遍意义的影响,为精神分裂症的防治和制定区域性精神卫生规划政策提供了客观的政策依据.
作者:王凤瑞;雷慧;陶丽华 刊期: 2008年第09期
目的:探讨肺功能检测应用于哮喘儿童的意义.方法:采用肺功能仪测定哮喘儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数.结果:大气道功能均以大呼气流速峰值(PEF)敏感 ,小气道功能以用力呼气 25 %流速(FEF25) 、用力呼气 50 %流速(FEF50) 、用力呼气 75 %流速(FEF75)敏感, 缓解期多数患儿小气道功能仍有不同程度的损害.结论:小气道功能在病情判定、疗效观察、指导治疗有重要意义.
作者:曾雪飞;邹贵雄;闻锦琼;陶艳红;陈国华;何颖慧;余蓉 刊期: 2008年第09期
分娩是一个特殊的生理过程,不仅受生理因素的影响,也受社会心理等因素的影响.由于分娩过程存在不测和不适,很多待产妇会对分娩产生焦虑,抑郁等心理应激反应.而分娩期的不良心理因素与宫缩乏力,疼痛敏感,产程延长等有显著相关性[1].如何使产妇在分娩期保持良好的心理状态,减轻分娩痛苦,缩短产程,大限度保证母婴安全始终是产科工作的重点.健康教育与放松训练可调整不良应激而致的生理、心理功能紊乱[2].
作者:张荣兰;任运辉;刘晓丽 刊期: 2008年第09期
目的:探讨加减龙胆泻肝汤联合转移因子治疗带状疱疹的效果.方法:96例急性带状疱疹患者随机分为2组.治疗组56例,加减龙胆泻肝汤每天1剂,同时应用1单位转移因子+2%利多卡因5ml,对皮损患处进行封闭治疗.对照组40例,口服阿昔洛韦,肌注VitB12.结果:治疗一周后,皮损消退率治疗组为76.78%(43/56),对照组为45%(18/40).结论:龙胆泻肝汤联合转移因子对治疗带状疱疹疗效确切,值得临床推广.
作者:王宏;高卫华 刊期: 2008年第09期
目的:观察中医辨证论治中药治疗糖尿病的临床疗效.方法:54例糖尿病患者,辨证后分为气阴两虚、阴虚热盛、肝肾阴虚、湿热内蕴、阴阳两虚等型,入院时均有不同程度的并发症.入院后,结合现代医学理论及实验室检查结果,对病人进行综合辨证组方,中药内服,每日1剂.结果:除3例未能随访外,42例患者疗效显著,7例有效,2例无效.总显效率达86.49%.结论:中医辨证论治、结合现代医学理论组方服用中药治疗糖尿病疗效显著.
作者:赵军 刊期: 2008年第09期
目的:探讨非手术治疗创伤性脾破裂的指征及可行性.方法:对28例创伤性脾破裂临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗28例成功26例,成功率92.9%.结论:只要严格掌握非手术治疗的指征,创伤性脾破裂的非手术治疗也是一种安全、有效的方法.
作者:吴兵;衡雪芹;邓争鸣 刊期: 2008年第09期
氨溴特罗口服液是一种复方化痰止咳药,其组成成份为盐酸氨溴索、盐酸克仑特罗.我们应用该药佐治小儿呼吸道感染咳嗽744例,效果良好,现将临床观察结果报告如下.
作者:赵慧梅;沈莉 刊期: 2008年第09期
肝静脉闭塞症(VOD)是造血干细胞移植后出现的一种严重的早期并发症,其发病率6%~54%,死亡率为3%~67%,居移植相关死亡的第三位[1].VOD大多在预处理之后3周内出现,临床以肝肿大、黄疸、体重增加为主要表现,它不仅可引起肝功能衰竭,还可导致心、肺、肾等重要脏器功能衰竭,已越来越引起人们的重视.我院自2004年7月至今对30例造血干细胞移植患者采用小剂量肝素联合复方丹参注射液、前列腺素E(凯时)预防VOD的发生,取得了满意疗效.现报告如下.
作者:李颖;史春雷;袁成录;王玲 刊期: 2008年第09期
为了解我市医疗单位消毒灭菌状况,把医疗单位感染管理落实到实处,我们对全市十四所医疗单位的消毒效果进行监测,现将结果报告如下.
作者:卢国际;杜桂萍;姜明杰;王蒋丽;何旭鑫 刊期: 2008年第09期
目的:探讨粘连性肠梗阻非手术治疗的方法.方法:采用自拟肠粘连松解汤胃管注入和灌肠,配合禁食、持续胃肠减压、抗感染补液支持等常规治疗,必要时手术治疗.结果:50例中,保守治疗47例痊愈,痊愈率94%,3例中转手术治疗.结论:采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻能尽快缓解病情,达到治愈目的,手术率低,具有治愈率高、见效快、住院时间短、痛苦小等优点,具有推广应用价值.
作者:刘付伟强 刊期: 2008年第09期
胃肠道穿孔的传统诊断方法为摄取腹部X线平片,观察膈下、腹壁下有无游离气体,以此作为主要诊断依据,但是准确性有限.近年来随着螺旋CT的临床应用,CT在胃肠道穿孔诊断上有明显优势[1].现将31例经手术病理证实的胃肠道穿孔病例的X线平片、CT资料进行分析总结,讨论胃肠道穿孔的CT特征及CT在本病诊断中的价值.1 资料与方法
作者:李彬;李勇;高瑞枝;郎小波;梁海平 刊期: 2008年第09期
牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织.大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为,切除后易复发.牙龈瘤的治疗一般是手术切除,切除必须彻底,应将病变所波及的牙同时拔除[1].我院自2005年以来对27例初患及复发的牙龈瘤患者,采用手术切除瘤体加激光局部照射联合治疗的方法,疗效满意,两年来无一例复发.现报告如下:
作者:韩克难;李枢安;叶华军 刊期: 2008年第09期
重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机和手术方法,一直是普外科争论的热点[1].近年来有主张经腹腔穿刺抽出血性腹水即急诊剖腹探查术,并且对手术方法进行了改良.我院2004年1月至2008年1月收治SAP病人29例,手术16例,报告如下.1 资料与方法
作者:初永强 刊期: 2008年第09期
承德医学院附属医院健康体检科2007年对2251名市直各机关干部进行了健康体检,为了解相对固定群体的身体健康状况及常见病患病率并提出预防保健对策,本文根据健康体检结果进行统计分析,结果如下:
作者:李燕;张丹丹;任运辉 刊期: 2008年第09期
导尿术是基础护理中常见的技术操作之一.随着医学器械的发展,气囊导尿管已取代传统的单腔导尿管.气囊导尿管以操作方便,固定稳妥而广泛应用于临床.但在应用过程中由于操作细节欠妥、对尿管结构、性能不够了解等原因出现一些相关问题.就这些问题产生的原因及相应处理措施的现状综述如下.
作者:王桂华 刊期: 2008年第09期
RNAi干扰(RNA interference,RNAi)是一种生物进化过程中出现的高度保守现象,表现为转录后的基因沉默,是近年来研究基因功能的新方法[1].肿瘤的发生是基因参与并经多阶段演进而形成的基因疾病,RNAi现象的发现为肿瘤的基因研究治疗提供了一种新的方法,通过RNAi技术抑制基因的表达已成为肿瘤研究及治疗的新策略.
作者:倪志超;付立奎;段昕所 刊期: 2008年第09期
糖尿病及其并发症的预防与治疗是摆在我们面前的一个重大社会问题.帮助病人正确积极、科学合理控制糖尿病及其并发症的发生是非常重要的,现结合临床谈谈如何做好糖尿病的健康教育指导,以供大家探讨.
作者:安永红 刊期: 2008年第09期
职业教育的建设中必须有新的探索,运用心理学理论拓展新思路、探索新模式和新方法.职业学校管理是一个系统工程,它包含了教学管理、教师管理、学生管理、后勤管理等子系统,要提高职业学校管理工作的绩效,就必须提高职业学校职工的积极性,而积极性受众多的心理因素的影响,现代管理把心理学的研究成果应用于管理领域,决策者、管理者通过分析并掌握管理过程中人的心理活动规律,以实现对人的科学管理,促进现代管理的科学化.
作者:杜国梁 刊期: 2008年第09期
间质性肺疾病(interstitial lung disease. ILD)是呼吸系统的疑难病症,是一类具有相似症状和体征的异源性疾病,是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理的基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称.
作者:于青 刊期: 2008年第09期