学术投稿

腹腔镜诊治异位妊娠的应用价值

陆桂玲;朱惠清

关键词:腹腔镜术, 妊娠, 异位, 输卵管妊娠
摘要:目的:探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2005年1月至2007年12月诊治的48例异位妊娠患者的临床资料,分别施行输卵管开窗取胚术、输卵管伞端挤压术、宫角切除术等.结果:48例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,手术时间40~120min,平均83.5min.术后12~24h肛门排气,平均住院5.6d,无持续异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治异位妊娠安全有效,具术后肠道功能恢复快,住院时间短,疼痛轻,并发症少,是治疗异位妊娠的理想手术方法.
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    作者:李勇;李彬;高瑞芝;郎小波;梁海平 刊期: 2008年第09期

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    肝静脉闭塞症(VOD)是造血干细胞移植后出现的一种严重的早期并发症,其发病率6%~54%,死亡率为3%~67%,居移植相关死亡的第三位[1].VOD大多在预处理之后3周内出现,临床以肝肿大、黄疸、体重增加为主要表现,它不仅可引起肝功能衰竭,还可导致心、肺、肾等重要脏器功能衰竭,已越来越引起人们的重视.我院自2004年7月至今对30例造血干细胞移植患者采用小剂量肝素联合复方丹参注射液、前列腺素E(凯时)预防VOD的发生,取得了满意疗效.现报告如下.

    作者:李颖;史春雷;袁成录;王玲 刊期: 2008年第09期

  • 健康教育与放松训练对分娩期妇女的干预影响

    分娩是一个特殊的生理过程,不仅受生理因素的影响,也受社会心理等因素的影响.由于分娩过程存在不测和不适,很多待产妇会对分娩产生焦虑,抑郁等心理应激反应.而分娩期的不良心理因素与宫缩乏力,疼痛敏感,产程延长等有显著相关性[1].如何使产妇在分娩期保持良好的心理状态,减轻分娩痛苦,缩短产程,大限度保证母婴安全始终是产科工作的重点.健康教育与放松训练可调整不良应激而致的生理、心理功能紊乱[2].

    作者:张荣兰;任运辉;刘晓丽 刊期: 2008年第09期

  • 瑞波西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症伴焦虑临床评价

    目的:比较瑞波西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症伴焦虑的疗效及其安全性.方法: 将111例抑郁症分为两组.瑞波西汀组56例,口服瑞波西汀8~12mg,2次/日;氯丙咪嗪组55例,口服氯丙咪嗪100~200mg,2次/日;均6周为1个疗程.结果:对抑郁症状的治疗,瑞波西汀组显效率73.2%,氯丙咪嗪组显效率67.3%,疗效差异无显著意义(P>0.05);对焦虑症状的治疗,瑞波西汀组显效率78.8%.氯丙咪嗪组显效率43.6%,疗效差异有显著性(P<0.05),整体药物不良反应发生率两组相当.结论:瑞波西汀与氯丙咪嗪是安全有效的治疗抑郁症的药物,但抗焦虑作用瑞波西汀优于氯丙咪嗪.

    作者:左桂连;林怀洁 刊期: 2008年第09期

  • 腹腔镜诊治异位妊娠的应用价值

    目的:探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2005年1月至2007年12月诊治的48例异位妊娠患者的临床资料,分别施行输卵管开窗取胚术、输卵管伞端挤压术、宫角切除术等.结果:48例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,手术时间40~120min,平均83.5min.术后12~24h肛门排气,平均住院5.6d,无持续异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治异位妊娠安全有效,具术后肠道功能恢复快,住院时间短,疼痛轻,并发症少,是治疗异位妊娠的理想手术方法.

    作者:陆桂玲;朱惠清 刊期: 2008年第09期

  • 胃肠道穿孔X线与CT诊断对比

    胃肠道穿孔的传统诊断方法为摄取腹部X线平片,观察膈下、腹壁下有无游离气体,以此作为主要诊断依据,但是准确性有限.近年来随着螺旋CT的临床应用,CT在胃肠道穿孔诊断上有明显优势[1].现将31例经手术病理证实的胃肠道穿孔病例的X线平片、CT资料进行分析总结,讨论胃肠道穿孔的CT特征及CT在本病诊断中的价值.1 资料与方法

    作者:李彬;李勇;高瑞枝;郎小波;梁海平 刊期: 2008年第09期

  • 护理干预上消化道内窥镜术中的应用

    纤维内窥镜检查是内科常用的检查技术,在对食管、胃、十二指肠疾病的诊断和治疗中有极其重要的促进作用,但常引起患者紧张、焦虑、血压升高、心率加快等不适,从而导致检查时间延长,一次性镜检成功率低,严重的甚至根本无法进行下去.针对这种现象,我院积极采取护理干预,自2005年1月至2006年1月,对160例患者采用护理干预,取得了良好效果.现报告如下:

    作者:杨春侠 刊期: 2008年第09期

  • Nd:YAG激光在牙龈瘤手术中的应用

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    作者:韩克难;李枢安;叶华军 刊期: 2008年第09期

  • 对健康体检者实施亲情服务的做法与体会

    随着社会的进步,生活水平的不断提高,崇尚科学,尊重生命,人们对生活质量和健康的要求也迅速提升.定期体检、接受健康辅导、有病早期治疗、无病强身健体、防患于未然,已成为当今社会各阶层人士的共识[1].为了满足人们对健康体检的需求, 我院健康体检科转变服务理念 ,重新定位,把以人为本的亲情服务贯穿于体检全过程,取得较好效果,现介绍如下:

    作者:王海燕;张丹丹;张凤荣;付国利;贺晶 刊期: 2008年第09期

  • 妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流在胎儿缺氧中的价值

    目的:预测胎儿宫内缺氧.方法:应用彩色多普勒超声检测我院130例晚期妊娠孕妇胎儿脐动脉(UMA),大脑中动脉(MCA)的血流速度波形,评估胎儿宫内缺氧状况,产后防视新生儿结局.结果:胎儿大脑中动脉S/D.RI在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指数显著降低,而脐动脉阻力指数明显升高.若以大脑中动脉S/D﹤4,RI﹤0.6,脐动脉S/D﹥4.RI﹥0.7预测胎儿缺氧有明显的临床使用价值.结论:产前监测胎儿UMA.MCA的血流指数,可以了解胎儿胎盘循环、胎儿颅脑循环及周围循环状态,预测胎儿宫内缺氧状况.

    作者:范桂银 刊期: 2008年第09期

  • 28例创伤性脾破裂的非手术治疗体会

    目的:探讨非手术治疗创伤性脾破裂的指征及可行性.方法:对28例创伤性脾破裂临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗28例成功26例,成功率92.9%.结论:只要严格掌握非手术治疗的指征,创伤性脾破裂的非手术治疗也是一种安全、有效的方法.

    作者:吴兵;衡雪芹;邓争鸣 刊期: 2008年第09期

  • 承德市医疗单位消毒灭菌效果监测分析

    为了解我市医疗单位消毒灭菌状况,把医疗单位感染管理落实到实处,我们对全市十四所医疗单位的消毒效果进行监测,现将结果报告如下.

    作者:卢国际;杜桂萍;姜明杰;王蒋丽;何旭鑫 刊期: 2008年第09期

  • 重症急性胰腺炎的治疗体会

    重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机和手术方法,一直是普外科争论的热点[1].近年来有主张经腹腔穿刺抽出血性腹水即急诊剖腹探查术,并且对手术方法进行了改良.我院2004年1月至2008年1月收治SAP病人29例,手术16例,报告如下.1 资料与方法

    作者:初永强 刊期: 2008年第09期

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    脑血管常发生于中老年人,多有高血压、脑动脉硬化病史,急性起病以昏迷、偏瘫为常见症状,预后差,死亡率高.临床上脑血管意外分为出血性、缺血性两大类.对患者须严密观察病情与科学护理,及时抢救治疗,方能取得满意效果.现将观察和护理体会简介如下:1 临床资料

    作者:艾建华 刊期: 2008年第09期

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

    目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效. 方法:应用钬激光经皮肾穿刺微造瘘对31例肾结石,11例输尿管上段结石患者实施治疗. 结果:肾结石一期粉碎排净23例,输尿管结石均一期排净.结石一期粉碎排净率81%(34/42),患者术后均恢复顺利,无严重并发症. 结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法.

    作者:刘卫中;吴孔生;周玉琼 刊期: 2008年第09期

  • 托槽技术对儿童上前恒牙完全脱位再植牙的固定作用

    目的:探讨方丝弓托槽技术在牙再植术中的固定效果.方法:对31颗(23例)完全脱位的上前恒牙用抗生素溶液浸泡和清洁处理,同时对牙槽窝作预备后立即实施牙再植后用方丝弓托槽技术进行固定.结果:经18个月至24个月随访,显效率71%(22颗牙),有效率23%(7颗牙).结论:方丝弓托槽技术可作为儿童上前恒牙完全脱位的可靠固定方法.

    作者:陈喜华;李建忠 刊期: 2008年第09期

  • 妊娠肝内胆汁淤积症与胎儿生长受限关系的探讨

    目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法:回顾性分析122例ICP患者与对照组妊娠结局、新生儿体重、FGR发生率的比较及ICP新生儿体重与胆汁酸、肝功能的关系.结果:ICP组早产、羊水粪染、Apgar评分≤7分(1min)的发生率与对照组比较差异有非常显著性,P<0.01.ICP组新生儿平均体重为(3233.9±1475.5)g ,FGR的发生率为3.3%,与正常组相比差异无显著性.多元线性回归分析,ICP组新生儿体重与胆汁酸、肝功能无明显性关系.结论:ICP与胎儿生长受限之间无明显相关性.

    作者:刘俐;潘春寿;温晟姝 刊期: 2008年第09期

  • Ras基因和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的表达

    目的:探讨正常甲状腺组织和结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras基因和c-myc基因的表达. 方法:采用LSAB法作免疫组化染色检测了20例结节性甲状腺肿旁正常甲状腺组织和40例结节性甲状腺肿、40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达. 结果:Ras和c-myc基因在甲状腺正常组织中均呈阴性.在40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的阳性表达率分别为52.5% 和77.5%.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达呈明显正相关(P<0.05). 结论:Ras和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生、发展中起到重要作用.

    作者:刘习红;邹春招;钟晓华;曾红文;陈超;杨清绪;彭文强 刊期: 2008年第09期

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