钟池晃
目的:探讨肝病治疗仪辅助治疗慢性乙型肝炎的护理要点及注意事项.方法:对36例使用肝病治疗仪病人的护理及治疗效果进行分析和总结.结果:病例的选择、病人的知情同意权、舒适护理、消毒隔离、其它方面的配合护理是护理的重点.结论:良好的护理能提高病人对治疗的舒适度及满意度,减少不良反应,提高治疗效果.
作者：林佩纯；秦宏 刊期： 2006年第01期
目的:分析我院14年来慢性心衰住院患者诊治的变化情况,为心衰的防治策略的制定提供新的资料.方法:回顾分析1991年至2004年14年间住院慢性心衰患者1090例的临床资料.结果与结论:治疗慢性心力衰竭的基本格局仍然未完全打破,ACEI的应用已经取得共识,但是β受体阻滞剂的应用仍然不足.
作者：黄碧宏；汪花香 刊期： 2006年第01期
目的:分析小肝癌在螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描的表现,比较各期的病灶检出率,提高小肝癌的诊断水平.方法:18例小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期增强扫描,扫描时间分别为动脉期25s、门脉期70s、延迟期5min,用高压注射器经肘静脉注射,速率为3 ml/s,剂量为1.5 ml/kg.结果:共发现20个病灶,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为80%,60%和65%.动脉期的敏感性高于门脉期和延迟期.三期联合后检出率明显增加达95%.结论:多层螺旋CT三期增强扫描能反映出小肝癌血供特点和表现,使其早期诊断成为可能.
作者：董观伟；傅华年；刘世忠 刊期： 2006年第01期
目的:总结小儿急性肠套叠时肠缺血坏死临床诊治经验.方法:分析35例小儿急性肠套叠的临床表现及治疗结果.35例肠套叠分为无肠缺血坏死组22例和肠缺血坏死组13例,分别比较下列观察指标:持续性腹剧痛;固定性压痛;呕吐;血便;腹部肿块;体温和白细胞计数.结果:经统计方差分析,肠缺血坏死组患儿上述指标的发生率或绝对值明显高于无肠缺血坏死组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿急性肠套叠应予以高度警惕,要密切观察上述指标,早诊断、早治疗是防止肠缺血坏死的关键.
作者：李立海 刊期： 2006年第01期
目的:探讨青年人结肠癌的临床病理特点.方法:收集1996年1月至2003年12月,7年间经纤维结肠镜(或手术)病理确诊的结肠癌病例,并就发现76例青年人结肠癌发病情况及相关资料进行分析,将所有病例按年龄划分为青年组(年龄<40岁)和中老年组(年龄>40岁).结果:青年人结肠癌发病率男性高于女性,组织病理学类型以低分化腺癌(42.11%)、粘液细胞癌(19.74%)为多,病程≤9个月者占(51.32%).结论:临床病程短,病理组织学分化差是青年人结肠癌预后差的重要原因.提高对青年人结肠癌的认识,做到早期诊断,早期治疗,是改善预后的关键.
作者：张奕春 刊期： 2006年第01期
放射治疗是中晚期宫颈癌重要的治疗手段,但在接受照射的过程中机体代谢会产生一系列变化,并常发生消化道、造血系统等反应,可导致机体营养不良,抵抗力下降,对放射治疗的耐受力下降[1].笔者自2004年1月至2004年12月对在我院肿瘤放射治疗中心行放疗的30例宫颈癌病人给予相应的营养干预,进行观察分析,现总结如下.
作者：赵桐；袁红香 刊期： 2006年第01期
目的:探讨采用平阳霉素行小儿体表血管瘤注射的临床疗效及安全性.方法:将平阳霉素配为1%浓度,用带第4号针头注射器吸取适量药液,根据血管瘤大小直接注射至瘤体内,直至瘤体表面发白肿胀为止.每1～2周注射一次,每次量不超过6mg.结果:182例患者经平阳霉素注射治疗后,随访3个月到1年.治愈率49.5%、显效率38.5%、总有效率88%.除部分患儿注射局部肿痛外,全身不良反应轻微.结论:平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤疗效确切,副作用小、安全可靠.
作者：郑俊鸿；李林芬；林静霞；李建宏；肖诺茵 刊期： 2006年第01期
目的:探讨通心络胶囊对冠脉内支架置入术后患者体内凝血-纤溶系统和血管紧张素Ⅱ的影响及其作用机制.方法:58例冠脉内支架置入术后患者随机分为两组:分别用常规药物(对照组29例)和常规药物加通心络胶囊(治疗组29例)治疗,观察对术后患者凝血-纤溶相关指标:组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原活化剂抑制物1(PAI-1)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB) 和血管紧张素Ⅱ的影响.结果:①治疗15d后,治疗组血管紧张素Ⅱ与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).②治疗60天后,治疗组AT-Ⅲ、t-PA较对照组显著升高(P<0.01),PAI-1治疗组低于对照组(P<0.05),FIB治疗组显著低于对照组(P<0.01).结论:通心络胶囊通过提高体内AT-Ⅲ、t-PA水平,降低FIB、PAI-1和血管紧张素Ⅱ水平来调节体内凝血-纤溶系统平衡.
作者：张伟 刊期： 2006年第01期
ICU收治的病人病情严重,同时又伴随着广泛的侵入性操作及大量光谱抗菌素、免疫抑制剂的应用,自身抵抗和保护能力均较差,随时处于发生感染的危险之中,一旦发生感染,会加重原发症,使病情恶化,给治疗、护理工作带来极大的困难,同时也加重患者的经济负担,因此,ICU内的感染控制是一个很重要的问题.
作者：陈秋英 刊期： 2006年第01期
小针刀疗法的理论基础是动态平稳失调理论,其病理基础是软组织的粘连、疤痕、挛缩.笔者自2002年至2005年采用针刀治疗慢性软组织损伤140例,疗效颇佳,先将临床报道如下:
作者：张文怡 刊期： 2006年第01期
目的:总结抗结核药所致药物性肝病(DILD)的临床特点、探讨其预防和治疗.方法:根据服药史、临床表现、肝功能检查、影像学检查及药物性肝病诊断标准,对1998年1月至2005年1月间经抗结核治疗后出现的68例患者进行临床分析和讨论.结果:接受抗结核治疗306例患者中,乙型肝炎病毒标志物HBsAg阳性者29例,其中12例出现肝损害,占41.4%,HBsAg阳性者药物性肝损害高于阴性(P<0.01);306例患者中,68例肝功能异常,占22.2%,其中19 例经护肝治疗后,肝功能恢复正常,继续原方案化疗,同时予护肝治疗,未再次出现肝损害,不必停抗结核药.有42例(占61.8%)病人更改方案,停抗结核药5例(占7.4%).结论:多种抗结核药可引起药物性肝病;联合用药可增加药物的毒性;HBsAg阳性者抗结核治疗中易出现肝损害;在抗结核治疗前应常规检查肝功能、HBsAg,在用药过程中应定期监测肝功能;应早期发现药物性肝病, 早期停用可疑药物及进行相应治疗.
作者：曾丽翔；王冬敏；李亚发 刊期： 2006年第01期
目的与方法:近10年对具有手术指征的108例BPH患者,选择耻骨上经膀胱切除前列腺开放手术.结果:继发出血(在术后d7)2例,尿外渗2例,术后排尿困难2例(经1～2次尿扩即可),3例术后膀胱痉挛性疼痛,出血加重;术后尿失禁1例,经适当处理一系列术后并发症均得到治愈.结论:通过108例分析笔者认为只要做好围手术期的治疗准备,术中仔细操作,严密止血,术后各种引流管保持通畅,开放手术是可以取得满意效果的.
作者：宋友广 刊期： 2006年第01期
目的:通过对脑血管病病人临床护理和早期偏瘫肢体康复训练,提高病人生活质量.方法:脑血管发病生命体征稳定后,早期进行肢体康复训练,促进患肢功能恢复,进行心理护理,增强其战胜疾病的信心.结果:康复组瘫痪肢体肌力恢复优于对照组,说明早期康复护理,可以加快神经功能和肢体功能的恢复,有效地降低致残率.结论:早期康复护理的介入,有效地降低了肢体致残率,提高了患者的生活质量.
作者：张占华；陈色平；潘美开 刊期： 2006年第01期
目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)心血管系统损害的临床特点,减少以心脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮误诊发生率.方法:回顾性分析我院自1993年至2005年收治的385例SLE患者的临床资料,总结SLE的心脏损害的临床特点.结果:SLE心血管系统的症状、体征、实验室异常216例(56.1%).结论:SLE心血管系统累及发病率高,是SLE主要致死原因之一,临床上应重视.
作者：郭旭武；王良玉；郭俊雄；陈楚鹏；郑永平 刊期： 2006年第01期
目的:探讨心脏病患者24h心电图的变化.方法:通过分析386例心脏病患者的24h动态心电图情况,分析其各类心脏病与心律失常相关性.结果:各种心脏病中为常见的是出现房性心律失常,而冠心病、高血压心脏病的室性心律失常发生率高,但心衰与室性心律失常之间差异无显著性(P>0.15),说明室性心律失常与左心功能减退无相关性.LOWN分级Ⅲ级以上室性心律失常易引发猝死.心房纤颤多见于风心病,其次为冠心病和肺心病;房室传导阻滞则多于病毒性心肌炎;无症状性心肌缺血(SMI),在冠心病、心绞痛中发生率较高.结论:24h动态心电图监测对心律失常评估有着很大意义.
作者：王琍玫 刊期： 2006年第01期
目的:探讨实验室诊断在急性冠脉综合症早期诊断中的意义.方法:采用化学发光法测定68例冠心病(CHD)患者及40例正常对照组超敏C反应蛋白(hs-HS-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的阳性率.结果:CHD组患者的hs-HS-CRP、cTnI、Mb 、CK-MB的阳性率均明显高于正常对照组(P<0.05).CHD组又分为3组,急性心机梗死组(AMI)20例、不稳定型心绞痛组(UA)28例、稳定型心绞痛组(SA)20例.AMI组患者的hs-HS-CRP、cTnI、CK-MB和Mb阳性率均明显高于SA组(P<0.01);UA组hs-CRP和cTnI阳性率均明显高于SA组(P<0.01),但两组间CK-MB和Mb阳性率相比无显著差异(P>0.05).结论:冠心病发生与hs- HS-CRP和cTnI的增高相关.
作者：王临光；王海波；付强；李先进 刊期： 2006年第01期
目的:探索复方黄赤酊外用防治输液所致血栓性浅静脉炎的临床效果.方法:将可能发生的152例和已发生的47例病人随机分成实验组和对照组.实验组采用复方黄赤酊(加减)局部涂布与外敷.对照组采用50%硫酸镁湿敷.结果:对可能发生的病例预防用药后效果比较,经统计学处理为X2＝29.60,P＜0.01,有极显著性差异;已发生的病例治疗效果比较,经统计学处理X2＝43.16,P＜0.01,有极显著性差异.结论:复方黄赤酊(加减)局部涂布与外敷,药效发挥迅速,疗效可靠,是防治由于静脉输液所致血栓性浅静脉炎安全、迅速、高效的中草药外用制剂.
作者：傅承桦；于淑丽；贺传基 刊期： 2006年第01期
本研究旨在探讨胺碘酮在慢性心力衰竭(心衰)合并持续性室性心律失常或快室率持续性心房颤动(房颤)中的疗效及安全性.
作者：吉金荣；罗清菊 刊期： 2006年第01期
目的:探讨用可松解缝线小梁切除术治疗闭角型青光眼手术的特点,手术安全性及治疗效果.方法:回顾性分析进行可松解缝线小梁切除术治疗的42例48眼的术前术后视力、眼压、手术并发症和手术成功率.结果:本组病例手术前后均未出现暴发性脉络膜出血、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症,浅前房的发生率低(6/48),6眼在高眼压状态下行小梁切除术的眼术后近期反应重,经过适当的处理,手术效果仍然良好;28眼低视力的闭角型青光眼行人工可松解缝线小梁切除术,有1眼出现残余视力丧失(1/28),说明该手术是较安全的,但也有导致残余视力丧失的风险.结论:闭角型青光眼行可松解缝线切除术是安全有效,对高眼压及低视力闭角型青光眼应及时手术治疗,以保持较好视功能.
作者：肖芳兴 刊期： 2006年第01期
高血压病是常见的心血管疾病,常伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性改变为特征,是严重危害我国人民健康和生活质量的慢性病,对高血压病的早期预防和稳定治疗,可使并发症得到较好的控制,为提高高血压病患者的自我保健能力,控制血压,预防并发症,我们对96例高血压病患者进行调查,旨在实施相应的健康教育.
作者：刘燕 刊期： 2006年第01期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
