戴伦;邓忠云;林甲宜;刘国松
目的:观察依替米星的临床疗效及其不良反应.方法:41例下呼吸道感染病人,男性26例,女性15例;年龄59a±s 14a(27~86a),采用依替米星静脉滴注.≥70a,100mg+5%葡萄糖注射液100mL,q12h;<70a,150mg+5%葡萄糖注射液100mL,q12h;疗程8.2d±2.8d.结果:有效率88%(36/41),细菌清除率76%(26/34).除2例轻微头晕、恶心外,未发现其他不良反应及耳、肾毒性.结论:依替米星用于下呼吸道感染有效,不良反应轻.
作者:夏冬根;王泽球 刊期: 1999年第03期
1998年9月29日至10月1日在日本召开的第7届世界卫生组织/国际高血压联盟高血压大会上,修改和通过了新的高血压治疗指南(以下简称新的指南),并发表于近一期的Jhypertens(1999;17: 151-85)上.这是对高血压治疗指南的第4次修改.
作者:黄震华 刊期: 1999年第03期
雷尼替丁枸橼酸铋是近年来问世的抗溃疡病新药.本文复习有关文献对该药的生化特性、药理作用、药物动力学及临床应用等,认为雷尼替丁枸橼酸铋与克拉霉素联合应用在愈合消化性溃疡、根除幽门螺杆菌及降低溃疡复发率等方面均有较好效果,是一种有效的抗溃疡药物.
作者:左秀丽;谢宜奎;陈士葆 刊期: 1999年第03期
肾上腺素β受体阻滞剂对自律性增高、后除极、折返激动所引起的室性心动过速均有效,尚有加强其他抗心律失常药物疗效、改善心肌缺血、提高心室颤动阈值等作用,在室性心动过速伴交感神经张力增高、左心功能不全等的治疗中发挥重要作用.
作者:黄震华;徐济民 刊期: 1999年第03期
目的:比较蒙脱石对西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素的体外吸附作用.方法:蒙脱石分别加入上述6种药物,用高氯酸滴定法、高效液相色谱法、紫外分光光度法、旋光法测定其吸附率.结果:蒙脱石对6种药物吸附率分别为(32.1±1.1)%,(88.8±1.1)%,(76±4)%,(14±3)%,(17.1±1.4)%,(62±3)%,6种药物分别进行组间比较,经方差分析,显示吸附差异具有显著意义,P<0.01.结论:蒙脱石对雷尼替丁吸附率强,吸附作用表现为阳离子吸附.
作者:杨进;尹丽芬 刊期: 1999年第03期
目的:比较丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死的疗效.方法:60例脑梗死病人,其中30例采用丁咯地尔200mg加入5%葡萄糖注射液500mL,静脉滴注(静滴),qd,14d为一个疗程.另30例为对照组,采用脉络宁20mL加入5%葡萄糖注射液500mL,静滴,qd,14d为一个疗程.结果:丁咯地尔组总有效率87%,显效率63%.脉络宁组总有效率64%,显效率30%(P<0.05).丁咯地尔对脑循环动力学有显著改善(P<0.01).该药不良反应较少.结论:丁咯地尔治疗脑梗死的疗效优于脉络宁.
作者:卢萍;穆庆霞;狄群;杨美南 刊期: 1999年第03期
神经症是一种精神活动降低、常有焦虑和各种躯体不适表现的疾病.氟哌噻吨为神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用.美利曲辛为双相抗抑郁剂,低剂量应用时具有兴奋特性,为观察其疗效及可能副作用,现总结上海4家医院对35例神经症进行开放性研究结果.
作者:汪昕;吕传真;余慧贞;邵福源 刊期: 1999年第03期
目的:对外用吡哌酸锌软膏经烧伤创面锌吸收进行临床研究.方法:对56例烧伤总面积20%以上病人随机分2组--外用吡哌酸锌软膏组和磺胺嘧啶银霜剂组,分别于用药前后不同时间点测血清锌并检测本地正常人血清锌作参照值.结果:2组烧伤病人用药前血清锌均为低值.虽吡哌酸锌软膏组用药后血清锌有所升高,但各时间点其峰值未达正常水平,24h后又回落到用药前的低值.结论:外用吡哌酸锌软膏锌经烧伤创面有一定吸收,但吸收量甚微.
作者:刘润文;袁福祥;席景砖;常吉梅 刊期: 1999年第03期
双黄连针剂于1990年上市,1992年被国家中医药管理局定为全国中医院急诊科必备药物.双黄连针剂由双花、黄芩、连翘提取精制而成,具有较强的抗菌和抗病毒作用,用于呼吸道感染、肺炎、以及其他系统器官的感染.近年来,双黄连针剂在临床的应用日益增多,其不良反应报道也逐年增加.根据北京ADR监察中心自愿报告数据库和文献资料数据库所收集的上百例双黄连针剂不良反应报告资料的分析,双黄连针剂能引起多种不良反应,但以变态反应为主,其中以皮疹为常见,其次为发热、血管神经性水肿,较为严重的反应有过敏性休克、呼吸困难、哮喘等.变态反应发生的原因可能与该针剂所含绿原酸和异绿原酸有关.建议用该药前详细询问病人的药物过敏史,用药后若出现皮疹、瘙痒、颜面充血,特别是心悸、胸闷、呼吸困难等症状应立即停用,及时给予抗过敏治疗和对症处理.
作者:程经华 刊期: 1999年第03期
目的:评价10374例细菌性感染病人不做皮试口服青霉素V的安全性及有效性.方法:青霉素V 250~500mg,po,tid,疗程5d.结果:参加疗效评定9063例,显效率42.18%(3823/9063例),总有效率81.18%(7357/9063例).1930例病人用药前后做细菌培养,1163例阳性,共培养出致病菌1163株,治疗后细菌清除960株(82.5 5%).不良反应发生率0.74%(76/10311例),44例因不良反应在治疗中被迫停药,主要为胃肠道反应.过敏反应发生率低,仅为0.18%.但没有一例病人出现过敏性休克.1538例病人用药前后做了肝、肾功能检查:2例ALT升高,发生率为0.13%(2/1538).结论:不做皮试口服青霉素V治疗细菌感染是安全有效的.
作者:李家泰;吕媛;王普玉;陈绍鹏;王芃 刊期: 1999年第03期
目的:观察蒙脱石、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效.方法:选择HP相关性慢性胃炎和消化性溃疡病人71 例.随机分为治疗组36例(男性24例,女性12例;年龄39a±s 18a)和对照组 35例(男25例,女性10例;年龄40a±16a).2组均用阿莫西林0.25g+甲硝唑0.2g,po,qid×2wk.治疗组加蒙脱石3.0g,po,tid×4wk,对照组加胶体次枸橼酸铋(CBS)120mg,po,qid×4wk.结果 :治疗组与对照组对消化性溃疡愈合的总有效率为87%,86%;HP的根除率为83%,82%,2组间差别无显著意义(P>0.05).结论:蒙脱石取代CBS 组成三联治疗方案,治疗HP感染,同样能取得较好疗效.
作者:王保平;吴建平 刊期: 1999年第03期
近年来重组人红细胞生成素的应用在纠正血透病人贫血的同时,对病人的免疫功能亦有一定的改善作用.本文就重组人红细胞生成素对免疫细胞及免疫应答的调节作用作一综述.
作者:朱正缨;徐琴君 刊期: 1999年第03期
近年来逐渐增多的流行病学研究结果显示:休息时心率的增快与高血压的发生发展、心血管疾病及非心血管疾病死亡率的增高呈正相关[1,2] .减慢心率能否降低心血管疾病死亡率和延长人类寿命的课题,引起了人们的注意.
作者:施仲伟 刊期: 1999年第03期
目的:研究幽门螺杆菌(HP)相关的消化性溃疡.方法:110例HP阳性的溃疡病人,男性78例,女性32例,年龄57a±s 8a(18~80a),用兰索拉唑加阿莫西林二联疗法,兰索拉唑30mg, 每日晨、晚各服1次,阿莫西林500mg, 每日4次,连服2wk后,停用阿莫西林,改用兰索拉唑30m g, 每日晨服1次,维持治疗4wk.结果:HP清除率为87.3%,溃疡愈合率90.9%,总有效率97.3%.结论:兰索拉唑加阿莫西林二联疗法是一种治疗幽门螺杆菌相关的胃和十二指肠溃疡的有效方法.
作者:陈宗永;何鲁生;卢蕊芬;汪清;沈德海 刊期: 1999年第03期
目的:观察氯硝西泮治疗社交恐怖症的疗效.方法:社交恐怖症36例(男性15例,女性21例,年龄26a±s 8a,病程4.0a±2.0a)采用氯硝西泮4~10mg/d,po,疗程8wk.另外采用丙米嗪治疗同类病人32例(男性14例,女性18例,年龄25.0a±2.7a,病程3.4a±2.7a),用量100~300mg/d,po,疗程8wk.结果: 氯硝西泮组显效率为56%,总有效率为81%; 丙米嗪组显效率为50% ,总有效率75%,2组疗效差异无显著意义(P>0.05),氯硝西泮组不良反应较丙米嗪组少.结论: 氯硝西泮对社交恐怖症有肯定的治疗作用,近、远期疗效较好,且不良反应较少.
作者:吕建周;盛民生;杨静娟 刊期: 1999年第03期
目的:观察唑吡坦对失眠病人的疗效及不良反应.方法:15家医院334例失眠病人予唑吡坦5~10mg,qn,×10d,应用法国圣德拉堡药物研制公司提供的临床观察表,采用服药前后自身对照法.结果:服药后有45.8%的病人能在15min内入睡 ;40.1%病人夜间无苏醒,无梦者占37.1%;55.1%的病人睡眠时间持续6h以上,且70.9%病人翌晨醒后保持清醒,无任何不适感;72.3%的病人对自己睡眠改善的评价颇为满意;上述各项指标与服药前相比,差异均有极显著意义(均P<0.01).不良反应有眩晕(13.5%)、疲乏(11.6%).结论:唑吡坦对入睡困难、易醒、多梦及早醒等症状均有较好的疗效,不良反应少,是值得推荐应用的一种新型的安眠药物.
作者:顾牛范;陶明毅 刊期: 1999年第03期
目的:评价重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对预防恶性肿瘤化疗后粒细胞减少的作用及不良反应.方法:62例恶性肿瘤病人随机分入AB和BA 2组.A为治疗周期,即化疗结束48h开始,rhG-CSF5μg/kg,sc,qd×7~15d; B为空白对照周期.自化疗开始隔日查血常规1次,观察中性粒细胞(Neu)绝对值及白细胞(WBC)的变化.结果:治疗周期于rhG-CSF注射24h后,WBC及Neu绝对值迅速上升,48h出现第1个高峰,d8出现第2个高峰 ,而对照周期化疗后WBC和Neu绝对值逐渐下降,始终低于治疗周期.WBC和Neu的低值(WBC<4.0× 109/L,Neu绝对值<2.0×109/L)的持续时间,以及化疗后d 21 WBC<4.0×109/L的病例数在治疗周期和对照周期间差异有显著意义(P<0.05).骨痛和感冒症状发生率分别为21%和16%,注射部位局部反应、皮疹、发热少见.结论:rhG-CSF可以促进化疗病人WBC和Neu的恢复,耐受性良好,可以作为肿瘤化疗中提高剂量强度的有效的辅助药.
作者:冯奉仪;张湘茹 刊期: 1999年第03期
目的:研究静脉注射(静注)硫酸镁对冠心病左室舒张功能的影响.方法:冠心病病人64例,治疗组34例(男性19例,年龄64a±s 10a, 女性15例,年龄66a±10a), 于5min内缓慢静注经稀释的硫酸镁2g;对照组30例(男性20例,年龄66a±10a, 女性10例,年龄 65a±9a), 于5min 内静注0.9%氯化钠注射液20mL.结果:静注硫酸镁后舒张早期大流速(E波峰值),E/A峰值比值,舒张早期血流速度时间积分(E波积分),E/A积分比值,舒张早期快速充盈减速斜率(E波减速斜率),A-Ar间期等参数较用药前均显著增大,P<0.05或P<0.01;而对照组无显著变化.结论:静注硫酸镁能改善冠心病左室舒张早期和舒张晚期的功能.
作者:乔守炎;薛雅琴;徐永慧;沈素英 刊期: 1999年第03期
目的:探讨阿奇霉素对慢性前列腺炎的疗效和安全性.方法:慢性前列腺炎病人87 例 ,年龄32a±s 9a(21~47a),随机分成2组,分别服用阿奇霉素(44例) 0.5g,po,qd及复方磺胺甲?唑(SMZ Co) 2片(43例),po,bid,疗程6d.服药前及服药后1,2wk分别行前列腺液( EPS)常规及病原学检查,并监测血、尿常规及肝、肾功能.结果:阿奇霉素组病人痊愈率48%和有效率80%均高于SMZ Co组42%和65%(P<0.05).2药对各类致病菌的清除率分别为79%及65%(P<0.05);不良反应发生率分别为7%和14%(P<0.05).结论:阿奇霉素比SMZ Co对慢性前列腺炎具有较佳疗效,且服用方便,不良反应少.
作者:刘本春;张元芳;王忠;丁强 刊期: 1999年第03期
目的:观察阿莫西林-克拉维酸钾对恶性血液病化疗后白细胞减少期并发细菌感染的疗效.方法:恶性血液病化疗后白细胞减少期病人60例(男性36例,女性24例,年龄42a±s 15a),随机分为2组(每组30例).治疗组用阿莫西林-克拉维酸钾0.625g,po,bid,对照组用阿莫西林0.5g,po,qid,疗程均为5~7d.结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为93%和60%,细菌清除率分别为86% 和52%.结论:阿莫西林-克拉维酸钾是一种有效的治疗细菌感染的药物,无明显的不良反应 .
作者:刘娟;李秀松;胡炯;曾晓颖;吴文;沈志祥 刊期: 1999年第03期