姜雅晴;曹旭东
影响类风湿性关节炎规范化治疗的因素有:未早期正确诊断;未抓住窗口期行早期规范化治疗;未重视治疗方案的个体化原则;未规范使用糖皮质激素;未对用药的安全性进行有效监测;未定期对病情作全面的评估;未重视对患者的宣教工作.
作者:张云彬 刊期: 2008年第07期
戴阳证分为阴盛戴阳证与阴盛格阳证,二者同为真寒假热证,但前者乃阴盛阳微,虚阳上越,格阳于上,表现为下真寒、上假热之象;后者乃阴盛阳微,虚阳处越,格阳于外,表现为内真寒、外假热之象.实际上,病情发展到这种地步,二者常可互见,不易截然分开,故二者常可互参.笔者日前偶诊1例,病情即属此证,现略述于下.
作者:赵现民 刊期: 2008年第07期
高脂血症是由于体内脂肪代谢失调而致血中脂类含量超过正常的中老年常见病和多发病,近年来,该病有年轻化趋势.流行病学、临床和实验研究证实高脂血症是导致动脉血管粥样硬化、高血压、冠心病和脑血管病的重要因素之一,控制血脂可以减少心脑血管疾病的发生.笔者2005~2007年运用健脾祛痰降脂方治疗高脂血症60例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:喻文胜;曾健球 刊期: 2008年第07期
笔者自 2000年元月以来,以暖宫化瘀,温经散寒,理气活血为法,采用中药口服配合药渣作腹部外敷治疗慢性盆腔炎50例,取效较为满意,现报道如下.
作者:田新枝 刊期: 2008年第07期
笔者运用二陈汤合泽泻汤加味治疗梅尼埃病56例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:王凤云 刊期: 2008年第07期
目的:探索六味地黄丸治疗精神类药物所致遗尿的疗效.方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为2组,各50例.在原抗精神病药物治疗基础上,治疗组加服六味地黄丸,用药8周,观察治疗前后简明精神病量表(BRPS)[1]、副反应量表(TESS)比值的变化.结果:治疗组有效率为72%,对照组有效率为14%,组间差异显著(P<0.01);两组治疗后BPRS评分均明显降低(P<0.01),而组间差异无显著性,说明治疗组不会影响原抗精神病药物的疗效.结论:六味地黄丸可减轻抗精神病药物引起的遗尿症状,减轻患者的身心痛苦,提高患者对抗精神病药物治疗的依从性.
作者:龚丽博 刊期: 2008年第07期
对70例慢性病毒性肝炎患者,采用中西医结合方法治疗,疗效满意,报道如下.
作者:陈伟 刊期: 2008年第07期
以<内经>理论为基础,结合临床实践,对<伤寒论>中六病及六病辨证进行了阐述.认为:伤寒六病客观存在,六病辨证法概况了后世八纲、脏腑、经络、气血等多种辨证方法.临床应用时切记辨病脉证并治,随证定病,因证施方,才能效如桴鼓.
作者:李云龙 刊期: 2008年第07期
临床上尿失禁的原因很多,这里讲的尿失禁是压力性尿失禁,常见于老年人,特别是老年妇女,在咳嗽、打喷嚏、大笑或屏气用力等加大腹压动作时,常有少量尿液控制不住流出,这种尿液不受控制而经尿道流出的现象称为尿失禁.导致这种病理现象的主要原因是,随着年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制排尿的能力较差,加之尿道括约肌松弛引起尿液的不随意流出.2005~2006年,笔者在临床上应用针刺配合拔罐治疗老年性尿失禁151例,取得良好疗效,现报告如下.
作者:牛琦云 刊期: 2008年第07期
目的:观察红玉祛斑胶囊治疗黄褐斑的临床疗效.方法:37例患者随机分为治疗组27例,对照组10例,治疗组治疗2疗程后观察疗效.结果:红玉祛斑胶囊可改善黄褐斑患者的临床症状,自身治疗前后比较差异有统计学意义,治疗组对黄褐斑面积大小、色素程度症状的改善优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:红斑祛斑胶囊治疗黄褐斑有明显疗效,值得临床推广.
作者:尕丽娜;罗小君;张峻 刊期: 2008年第07期
近年来,笔者在临床中应用<傅青主女科>之完带汤治疗慢性腹泻48例,效果较为满意,报道如下.
作者:吴积海 刊期: 2008年第07期
牙宣是以牙龈红肿,牙龈萎缩,牙根暴露,易出血,牙齿松动为主要特征的疾病,相当于西医的牙周炎,亦包括牙龈炎等其他牙周组织病.是导致成年人牙齿丧失的主要原因,并可导致或诱发多种疾病.笔者采用中医药辨证分型治疗牙宣76例,效果满意.现报道如下.
作者:任向军 刊期: 2008年第07期
目的:观察加减皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生存质量、临床症状及体征、肺功能的影响.方法:将70例COPD分级为Ⅰ~ⅡA级的患者随机分为治疗组和对照组.对照组于稳定期不进行任何干预,治疗组服加减皱肺颗粒,每日3次,每次1包,疗程1 a.观察两组患者的生存质量、临床症状及体征、肺功能.结果:生存质量方面,治疗组总均分(TMS)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05),说明生存质量基本不变;F3S(抑郁心理症状因子分)、F4S(焦虑心理症状因子分)较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05).对照组TMS、F1S、F3S、F4S较治疗前升高,差异有显著性意义(P<0.05),说明生存质量下降.两组TMS、F1S、F3S、F4S治疗前后比较,对照组1 a后生存质量较治疗组差(P<0.05),主要症状(咳嗽、咯痰、喘息、自汗、易感冒、气短)和体征(哮鸣音)方面,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组治疗前后FEV1,FEV1、FEV1%的差值及对照组治疗前后FEV1%比较有显著性差异(P<0.05),1 a后两组均有不同程度的肺功能下降,但治疗组肺功能下降的程度为轻.结论:补肺益肾法可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量保持稳定,改善其临床症状和肺部体征,延缓其肺功能下降趋势.
作者:房莉萍;丛鹏;冯璐;陈璐 刊期: 2008年第07期
人体为了抵抗疾病、自愈机体,形成了一套驱邪外出、自洁人体的宏观免疫规律.这一规律是历经自然选择形成的自我免疫的佳选择.张仲景首先辨病,并根据脉象和其它症状确定正气虚实、邪气盛衰、目前正气欲驱邪外出的态势,即邪气欲进之势和路径,特别是正气欲驱邪外出之势和路径,即人体宏观自体免疫规律这一正气驱邪离体的宏观态势,这一切都可以称为病势,然后应用因势利导、扶正祛邪的治疗原则进行治疗.所以说张仲景施治之前的后诊断目标是病和病势.
作者:梁启军 刊期: 2008年第07期
目的:观察托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法:自拟托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎42例,并与对照组静滴青霉素治疗48例相比较.结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率93.75%,两组总有效率比较无显著差异(P>0.05).结论:托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎有较好的疗效.
作者:王颖;李建来 刊期: 2008年第07期
目的:观察扶正祛瘀方治疗肝炎肝纤维化的近期疗效.方法:将49例患者随机分为2组,治疗组29例以自拟扶正祛瘀方治疗;对照组21例以大黄(庶虫)虫丸治疗.观察2组患者的临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标及B超积分的改变. 结果:治疗组中显效16例,好转9例,无效4例,总有效率为86.2%;对照组显效4例,好转9例,无效7例,总有效率为65.0%.两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).扶正祛瘀方能显著改善患者临床临床症状,能降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、升高血清白蛋白,能明显降低血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原.结论:扶正祛瘀方对肝纤维化有明显的治疗作用,疗效优于大黄(庶虫)虫丸.
作者:车军勇;邵铭;薛博瑜 刊期: 2008年第07期
乌头类药物、铁棒锤类药物、附子类药物,在我国西部地区应用较多,东部地区应用较少.这三类药物的共同特点是均有大毒,同时也具有相应的功能,如祛风镇痛作用均强,对晚期癌症有较强的止痛效果;川乌有镇痛镇静及局部麻醉的效果,可能对爱滋病毒及其它病毒有抑制作用;附子还可以回阳救逆,治疗休克、虚脱等病症.这三类药物,一般必须经过炮制后方可应用,生用者应当特别谨慎,注意用量.
作者:周友红;呼海涛 刊期: 2008年第07期
目的:观察黄芪注射液对椎-基底动脉供血不足(VBI)患者脑血流及血液流变学的影响,并进行相应的临床疗效评定.方法:收集符合研究要求的椎-基底动脉供血不足患者85例,按入院时间顺序数字表随机分为观察组44例,对照组41例.在西医常规治疗基础上,观察组予黄芪注射液100 ml(含生药:0.5 g/ml)静脉点滴,对照组予盐酸丁格地尔注射液静脉滴注,均每日1次,30天为1个疗程.观察治疗前后血液流变学、血脂及经颅多普勒(TCD)分析大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)的变化情况,并进行临床疗效评定.结果:观察组血液流变学、血脂、TCD各项指标均显著改善,优于对照组(P<0.01或P<0.05);治愈率达50.0%,与对照组(29.3%)比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:黄芪注射液对椎-基底动脉供血不足患者具有较好的治疗作用,能显著改善患者脑血流状况,降低异常升高的血黏度及血脂.
作者:刘洁一;邢远;黄文琪 刊期: 2008年第07期
目的:观察他扎罗汀联合疣毒净胶囊治疗扁平疣的临床疗效.方法:将60例扁平疣患者随机分成两组,治疗组30例,口服疣毒净胶囊,5粒,3次/d;他扎罗汀凝胶外用,1次/d.对照组30例,口服疣毒净胶囊,5粒,3次/d,疗程均为8周.结果:在第四周和第八周两个时点上两组ITT分析和PP分析差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);且两组不良反应轻微;随访的病例中,两组复发情况经比较有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:他扎罗汀联合疣毒净胶囊治疗扁平疣的疗效显著.
作者:黄咏菁;廖列辉;陈信生 刊期: 2008年第07期
2002年5月~2006年5月,笔者运用软肝缩脾丸治疗慢性肝炎、肝硬变患者120例,随机设对照组78例口服大黄(庶虫)虫丸治疗,效果良好,现报道如下.
作者:杜慧芳;王全楚 刊期: 2008年第07期