学术投稿

肝硬变所致血小板减少症的研究现状

赵一

关键词:血小板减少症, 肝硬变, 病因, 病理, 临床研究
摘要:肝硬变所致血小板减少症临床常见,以往大多把其发病原因归结为脾脏肿大,但经过脾切术及脾动脉栓塞术后,仍有一部分患者的血小板无法恢复正常.主要有以下几个方面的因素:巨核细胞成熟障碍减少;血小板生成素(TPO)减少;与病程有关,病程越长,血小板减少越明显;乙肝病毒在体内长期存在和复制;血小板通过免疫反应过程受到破坏;维生素B12、叶酸等摄入不足.目前中药治疗的总有效率在81.3%~9.29%之间;以白介素-11治疗本症的,主要是重度的血小板减少;随着放射介入学的发展,脾动脉栓塞术也是目前临床上常用的微创手术治疗方法.
河南中医杂志相关文献
  • 心身医学和情志因素与脾胃疾病的关系

    心身医学和情志因素都与脾胃病发生有着密切的关系.在治疗脾胃病时,一定要重视调肝养心安神,以调节情志,舒畅气机,从而使脾胃升降有序,气血生化运行如常,同时针对病人的不同心理特点和情绪状态,给予不同的心理调适,消除精神紧张和心理应激因素,避免脾胃病复发.

    作者:段飞 刊期: 2008年第07期

  • 六味地黄丸妇科临证应用举隅

    六味地黄丸主治由肾阴虚证引起的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗遗精、骨蒸潮热、手足心热、舌燥咽痛、足跟作痛等症.肾为先天之本,肾阴不足,则变生诸症,腰为肾之府,肾主骨生髓,齿为骨之余,肾阴不足则骨髓不充,故腰膝酸软无力,肾阴亏损,不能生髓充脑,故头晕目眩,肾阴不足,精不上承,故耳鸣耳聋,阴虚生内热,甚则虚火上炎,故骨蒸潮热,消渴,盗汗,舌红少苔.

    作者:姜雅晴;曹旭东 刊期: 2008年第07期

  • 补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢MMP-9mRNA表达影响的实验研究

    目的:探讨中药补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢MMP-9mRNA表达的影响.方法:选择健康育龄雌性恒河猴(6只)随机分为空白对照组、模型对照组、中药组,采用皮下注射丙酸睾丸酮和绒毛膜促性腺激素建立PCO模型,分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方,采用原位杂交技术观察其卵巢局部MMP-9mRNA表达的变化.结果:空白对照组卵巢中卵泡的颗粒细胞和发育良好的卵泡膜细胞中均可检测到MMP-9mRNA的杂交信号;模型组卵泡的颗粒细胞、卵泡膜细胞MMP-9mRNA表达强度上超过空白对照组(P<0.05,P<0.01);中药组的作用与空白对照组相比无差异(P>0.05).结论:恒河猴PCO模型卵巢局部MMP-9mRNA异常高表达;补肾活血方具有改善这种异常表达的作用,可能是其促进卵巢排卵的机制之一.

    作者:冯光荣;尤昭玲 刊期: 2008年第07期

  • 中西医结合治疗真菌性角膜溃疡20例

    目的:总结我科真菌性角膜溃疡的中、西医治疗,以评价其疗效.方法:38例确诊为真菌性角膜溃疡患者.随机分为治疗组20例,对照组18例.对照组行抗真菌治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟三花四草汤(菊花、银花、密蒙花、鱼腥草、谷精草、草决明、紫草)临证加减.结果:治疗组有效率80%,对照组有效率61%.治疗组有效率明显优于对照组,视力提高明显优于对照组.结论:中、西治疗真菌性角膜溃疡疗效显著.

    作者:薛莉娜;庞福新;薛元波 刊期: 2008年第07期

  • 针刺拔罐治疗老年性尿失禁

    临床上尿失禁的原因很多,这里讲的尿失禁是压力性尿失禁,常见于老年人,特别是老年妇女,在咳嗽、打喷嚏、大笑或屏气用力等加大腹压动作时,常有少量尿液控制不住流出,这种尿液不受控制而经尿道流出的现象称为尿失禁.导致这种病理现象的主要原因是,随着年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制排尿的能力较差,加之尿道括约肌松弛引起尿液的不随意流出.2005~2006年,笔者在临床上应用针刺配合拔罐治疗老年性尿失禁151例,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:牛琦云 刊期: 2008年第07期

  • 托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎42例

    目的:观察托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法:自拟托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎42例,并与对照组静滴青霉素治疗48例相比较.结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率93.75%,两组总有效率比较无显著差异(P>0.05).结论:托毒利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎有较好的疗效.

    作者:王颖;李建来 刊期: 2008年第07期

  • 眩晕辨治四法

    眩晕是诸多疾病在其演变过程中所出现的主要症状表现,在临床中尽管引起眩晕的致病原因有许多,但从中医诊治必须根据病证表现而审证求机,临证只有以法选用方药,才能取得预期治疗效果,于此试将辨治体会例举于次,以抛砖引玉.

    作者:张国营 刊期: 2008年第07期

  • 六味地黄丸治疗精神类药物所致遗尿50例疗效观察

    目的:探索六味地黄丸治疗精神类药物所致遗尿的疗效.方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为2组,各50例.在原抗精神病药物治疗基础上,治疗组加服六味地黄丸,用药8周,观察治疗前后简明精神病量表(BRPS)[1]、副反应量表(TESS)比值的变化.结果:治疗组有效率为72%,对照组有效率为14%,组间差异显著(P<0.01);两组治疗后BPRS评分均明显降低(P<0.01),而组间差异无显著性,说明治疗组不会影响原抗精神病药物的疗效.结论:六味地黄丸可减轻抗精神病药物引起的遗尿症状,减轻患者的身心痛苦,提高患者对抗精神病药物治疗的依从性.

    作者:龚丽博 刊期: 2008年第07期

  • 完带汤治疗慢性腹泻48例

    近年来,笔者在临床中应用<傅青主女科>之完带汤治疗慢性腹泻48例,效果较为满意,报道如下.

    作者:吴积海 刊期: 2008年第07期

  • 《伤寒论》六病辨证之我见

    以<内经>理论为基础,结合临床实践,对<伤寒论>中六病及六病辨证进行了阐述.认为:伤寒六病客观存在,六病辨证法概况了后世八纲、脏腑、经络、气血等多种辨证方法.临床应用时切记辨病脉证并治,随证定病,因证施方,才能效如桴鼓.

    作者:李云龙 刊期: 2008年第07期

  • 中西医结合治疗干眼症体会

    干眼症即干燥性结膜角膜炎,是常见的眼表疾病,它是指各种原因引起的角膜前泪膜质和量的不足或功力学异常所造成的角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病.中医学把因泪液减少,甚至枯竭致使白睛黑睛混浊者称为神水将枯,其临床表现为自觉眼干涩,口干,鼻干或多饮,泪液减少,白睛无光泽,黑睛暗淡不润,并有逐渐加重趋势,甚至黑睛混浊视力锐减,重者可致失明.

    作者:程玉婷 刊期: 2008年第07期

  • 葛根素与丹参注射液治疗冠心病疗效对比的meta分析

    目的:综合评价葛根素与丹参注射液对冠心病的疗效.方法:采用meta分析方法,对检索并入选的国内8篇有关葛根素与丹参注射液对照治疗冠心病和心绞痛的研究文献进行综合定量分析.结果:葛根素和丹参注射液相比在症状和心电图改善方面合并OR值(95% CI)分别为4.77(2.99,7.61)、3.15(2.17,3.56).结论: 葛根素在症状和心电图改善方面均优于丹参注射液.

    作者:裴兰英;郑明常;梁华龙 刊期: 2008年第07期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛52例

    冠心病心绞痛是一种严重危害人类健康的常见心血管疾病,2002年6月~2007年10月,我们采用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛52例,并与对照组52例进行比较,疗效满意,现报道如下.

    作者:李继华;张忠群 刊期: 2008年第07期

  • 中风中医症征积分表多中心测评

    目的:评价<中风中医症征积分表>(SSTCM)在急性缺血性中风中应用的信度、效度、反应度.方法:运用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照的研究方法,对<中风中医症征积分表>应用于急性缺血性中风的中医疗效进行评价,考核该量表的信度、效度、反应度.结果:SSTCM严重程度部分总的Cronbach'α系数范围为0.75~0.80,对生活的影响部分总的Cronbach'α系数范围为0.76~0.80,说明SSTCM具有较好的信度;以BI和SSQOL为效标,相关系数在0.6~0.8之间,说明有较好的效标效度;SSTCM基线到各个时点测评均有较好的反应度,P<0.05.结论:本表的信度、效度良好,具有较好的可靠性和有效性.

    作者:招远祺;文龙龙;蔡业峰 刊期: 2008年第07期

  • 辨证治疗仪配合中药口服治疗慢性结肠炎60例

    我们采用辨证治疗仪(豫食药检械准字:2007第2260058号)配合中药治疗慢性结肠炎60例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:孙丙军;曹清峰 刊期: 2008年第07期

  • 黄疸糖浆治疗新生儿黄疸30例

    新生儿黄疸是新生儿常见病症之一,是因血中胆红素浓度升高所致,一般在出生后第2~3天出现,如不及时治疗,胆红素可能沉积于大脑形成胆红素脑病,从而对脑组织产生可逆性损害[1].我院在新生儿病区运用自制的黄疸糖浆治疗新生儿黄疸30例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:郭丽萍 刊期: 2008年第07期

  • 宣肺润肠方治疗老年性便秘60例

    近年来,笔者运用自拟宣肺润肠方治疗老年性便秘60例,取效较好,现将结果报道如下.

    作者:彭国英 刊期: 2008年第07期

  • 冠心Ⅴ号合剂治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证疗效观察

    目的:观察冠心Ⅴ号合剂对冠心病气阴亏虚夹瘀证的临床疗效.方法:将61例冠心病患者随机分为治疗组(32例,冠心Ⅴ号合剂+常规西药治疗)和对照组(29例,常规西药治疗),观察两组治疗前后心绞痛症状、心电图、动态心电图、心率、血压、心肌耗氧量等的变化.结果:与对照组相比,治疗组可有效改善冠心病心绞痛患者的中医证候疗效、心电图疗效、24小时动态心电图心肌缺血总负荷(P<0.05),减慢心率、降低心肌耗氧量(P<0.01).结论:冠心Ⅴ号合剂联合西药治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证,较单纯西药治疗具有更好的疗效,值得进一步研究并推广应用.

    作者:史爱武;顾宁;汪静;吴同启;庞家华 刊期: 2008年第07期

  • 邵长荣教授从痰论治肺系疾病六法

    邵长荣教授从痰论治肺系疾病,具体有以下6种治法:①清热祛痰法;②宣肺排痰法;③健脾化痰法;④疏肝导痰法;⑤软坚消痰法;⑥通腑逐痰法.

    作者:吴定中 刊期: 2008年第07期

  • 龟鹿二仙胶加味治疗自发性气胸25例

    自1986年以来,笔者采用龟鹿二仙胶加味治疗自发性气胸,取得良好效果,现总结如下.

    作者:郭真 刊期: 2008年第07期

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