褚彦青；许建发；王进；郭鹏；李淑军；冯和林
目的：观察不同氧浓度通气对行后腹腔镜手术的老年患者肺功能的影响。方法选择择期行后腹腔镜手术老年患者40例，随机分为2组，每组20例。 L组吸入氧浓度（ FiO2）为50％，H组FiO2为100％。分别在气腹前（T0）、气腹后1 h（T1）、气腹后2 h（T2）、气腹结束后5 min（T3）、机械通气结束（T4）记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、气道峰压（Ppeak），采患者动脉血行血气分析并计算氧合指数（PaO2／FiO2）及肺内分流（Qs／Qt）情况。结果2组患者PaO2／FiO2在气腹后逐渐降低，L组气腹结束后有所升高，H组气腹结束后仍继续降低，组内及组间差异无统计学意义（ P ＞0(．05）；而2组Qs／Qt气腹后逐渐升高，气腹结束后L组开始降低，H组仍维持在较高水平，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 FiO2通气比纯氧对老年患者肺功能影响小，适用于老年后腹腔镜手术的麻醉手术期间的通气治疗。
作者：王英；靳彦涛；胡斌；赵琦；徐凯智 刊期： 2015年第07期
目的：探讨移情护理对冠心病患者希望水平及生存质量的影响。方法2012年1月至2014年1月选取120例冠心病患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组，每组60例，对照组住院期间行常规性护理，观察组给予移情护理。干预前后应用 Herth 希望量表、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA ）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、WHO生存质量测定量表（ WHO QOL-BREF）对2组患者希望水平、负性情绪及生存质量进行评价。结果观察组干预后希望水平评分显著高于对照组干预后（ P ＜0？．05）。2组患者干预后HAMA、HAMD评分较干预前显著下降，观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论移情护理能有效改善冠心病患者负性情绪，提高患者希望水平及生存质量。
作者：刘莉；刘芸；徐庆云 刊期： 2015年第07期
目的：通过分析本院重症监护病房（ ICU）中严重创伤患者医院感染病原菌的分布及耐药性，为该类患者经验性抗生素治疗提供依据。方法分析2010年1月至2011年10月ICU收治的131例严重创伤患者医院感染发生率、感染部位、病原菌种类分布和耐药状况。结果131例严重创伤患者医院感染发生率为61 s．07％（51／131例），呼吸道感染常见，占40．63％（52／128例次）。共分离出细菌191株，其中革兰阴性（G－）菌占61．26％（117／191株），以克雷伯菌属、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主；革兰阳性（ G＋）菌占38．74％（74／191株），以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌10．47％、肠球菌属为主，未分离出真菌。克雷伯菌属和大肠埃希菌ESBLs检出率高，对碳青霉烯类和加酶抑制剂的β-内酰胺酶类抗生素耐药率低。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类比例较低。球菌耐苯唑西林株比例高，未发现万古霉素和利奈唑烷耐药株。结论严重创伤患者医院感染发生率较高，病原菌以G－菌为主，细菌的耐药形势严峻，临床中应合理选用针对性抗菌药物。
作者：赖剑波；姚志军；李健球；陈少霖；周华锋；陈兴旺；陈后旺 刊期： 2015年第07期
目前对于外科伤口的闭合方法有：传统缝线缝合法、外科缝合钉缝合法和氰基丙烯酸酯类粘合剂粘合法。多年来，传统缝线缝合法已经是处理伤口的标准形式。不管是传统缝线缝合法还是外科缝合钉缝合法都有很多缺点。首先，注射麻药时带来的疼痛和刺激不可避免，对儿童、女性、体弱多病的老人及全身多发伤的患者时更显突出，即使应用麻药后，仍有一部分病人不能达到完全的无痛感觉。其次，使用传统缝线缝合法和外科缝合钉缝合法处理的切口和伤口需及时拆线，拆线时也会产生不适及精神紧张。第三，可能会产生较明显的组织反应。第四，有些伤口是传统缝线无法缝合的。随着氰基丙烯酸酯（cyanoacrylates，CA）粘合性的发现，现已日益广泛的应用于临床，它克服了以上的种种缺点，具有抗菌性、使用方便、无需麻醉、无需缝合设备、不需拆线、不存在缝合针刺伤外科医生的潜在风险等多种优点。人们熟知的“502”胶水的结构就是α-氰基丙烯酸乙酯，现在市面上有多种组织粘合剂，包括环氧化物、聚氨酯、间苯二酚-明胶粘合剂和CA等，其中CA无毒、无三致（致癌、致畸、致突变）［1］，是应用于人体的理想组织粘合剂。
作者：刘金玲；张晓融 刊期： 2015年第07期
目的：观察评价中低位局部进展期直肠癌患者对于术前同步放化疗的敏感性。方法选取2009年1月至2012年9月收治的60例中低位局部进展期直肠癌患者为研究对象，对照组实施单纯手术治疗，观察组实施术前同步放化疗联合手术治疗。所有病例均跟踪随访6～14个月，对2组治疗效果及术后局部复发率进行比较。结果2组比较结果显示观察组肿块体积小于对照组，肿块下缘至肛缘距离大于对照组，血清CEA水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0(．05）。对照组完全缓解11例，部分缓解3例，治疗有效率为46．7％，观察组完全缓解14例，部分缓解9例，治疗有效率76．7％，组间比较观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。手术病理判断对照组肿瘤降期共17例，占56．7％，观察组肿瘤降期25例，占83．3％，组间比较观察组肿瘤降期率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。随访期间对照组局部复发8例，复发率26．7％，观察组局部复发2例，复发率为6．7％，组间比较观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对中低位局部进展期直肠癌患者行术前同步放化疗，能有效缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，改善治疗效果，提高了患者生活质量，值得临床进一步推广应用。
作者：宋增华；郑洁；郭建霞；张晓云；赵春林 刊期： 2015年第07期
阿尔茨海默病（ Alzheimer ’ s disease ， AD ）又称原发性老年痴呆症，是一种神经系统退行性疾病。本病早由德国医生Alois Alzheimer于1906年描述［1］，是痴呆常见的一种类型，是发达国家引起老年人死亡的重要原因之一［2］。流行病学研究显示，AD的患病率随年龄增高而增高，在65岁以上人群中约为5％，而在85岁以上人群中约为20％［3］。在临床上， AD以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变和语言障碍等为主要表现，是一种严重影响老年人社交、工作与生活，给家庭和社会带来沉重负担的疾病［4］。由于AD的病因未明和发病机制不清，迄今尚无特异性治疗方法。虽然没有药物可以治愈AD ，但有些可以减轻患者的症状，可能会延缓并防止疾病继续发展，并希望能减轻照料者的负担［5，6］。目前的治疗可分为对症治疗、生物学治疗和对因治疗。生物学治疗包括神经介质替代疗法、神经营养因子、促神经细胞代谢药、神经细胞保护剂、干细胞治疗及神经移植。本文主要综述目前AD的药物治疗。
作者：段磊；司继刚；刘萍 刊期： 2015年第07期
目的：比较应用硬膜外分娩镇痛的产妇与未应用硬膜外分娩镇痛的产妇中转剖宫产及产后出血的发生率差异，研究硬膜外分娩镇痛中转剖宫产产妇产后出血的抢救及护理方法。方法收集2008年1月至2013年12月进行分娩的产妇的临床资料，将采用硬膜外分娩镇痛的产妇纳入观察组，未采用硬膜外分娩镇痛的产妇纳入对照组，比较2组产妇分娩疼痛情况、宫缩乏力发生率、中转剖宫产率、产后出血发生率及产后出血治疗情况。结果观察组产妇分娩疼痛情况明显较对照组轻，差异有统计学意义（Uc＝87．75， P ＜0．05）；观察组产妇宫缩乏力发生率为9．61％，对照组为8．94％，差异无统计学意义（χ2＝0．98， P ＞0．05）；观察组产妇中转剖宫产率为3．06％，对照组为3．07％，差异无统计学意义（χ2＝0．01， P ＞0．05）；观察组产妇产后出血发生率为4．01％，对照组为4．46％，差异无统计学意义（χ2＝0．90， P ＞0．05）；观察组产妇硬膜外分娩镇痛后宫缩乏力中转剖宫产产后出血发生率为2．69％，对照组为2．05％，2组患者发生率差异无统计学意义（χ2＝2．80， P ＞0．05）；观察组发生产后出血患者平均出血量为（684．14±132．68）ml，对照组平均出血量为（703．49±192．53）ml，差异无统计学意义（ t ＝0．76， P ＞0．05）。结论硬膜外分娩镇痛可以显著减轻产妇疼痛，同时不会增加产妇宫缩乏力、中转剖宫产和产后出血的发生率，也不会影响患者的治疗方法，是一种安全有效的镇痛方法。
作者：王虹；刘雯爽；米梅艳；毛慧敏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨冀南地区成人脂肪肝的流行病学特征及危险因素。方法整群获取2013年1月至2013年11月有完整资料的邯郸市第一医院体检中心的25～65岁健康体检者23264人，对所有调查对象进行腹部B超检查。通过年龄、性别分层比较脂肪肝及其相关因素的调查，并将脂肪肝患者的血压、血脂、血糖、尿酸、体重指数、腰围等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果 B超共检出脂肪肝患者12340人，其中男8946人，女3394人，总患病率为53 Z．0％，男性患病率为62．8％，女性患病率为37．6％，男性患病率明显高于女性（χ2＝1410．70， P ＜0．01）。另外，各年龄段之间患脂肪肝的患病率有一定差异，25～35岁男性患病率为67．9％，女性患病率为42．9％（χ2＝170．89， P ＜0．01） ，36～45岁男性患病率为64．4％，女性患病率为42．5％（χ2＝259．22， P ＜0．01） ， 46～55岁男性患病率为62．9％，女性患病率为33．2％（χ2＝671．09， P ＜0．01），56～65岁男性患病率为55．9％，女性患病率为37．4％（χ2＝197．18， P ＜0．01） ，随着年龄的增加，男女性患病率均降低，且女性的降幅明显高于男性，尤其在46岁以后更为显著。多因素回归分析表明，肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、体育锻炼与脂肪肝有关。结论冀南地区脂肪肝的患病率明显高于全国平均水平，高血压、高血脂、糖尿病是脂肪肝的主要危险因素，体育锻炼为脂肪肝的保护因素。因此，在高危因素人群中加强脂肪肝监测，及时采取三级预防有重要意义。
作者：井永法；王朝阳；陈玲玲；耿琳娜；孟娜；黄小波；丁月娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨扩张型心肌病患者的心电图特点。方法选择2009年1月至2014年1月收治住院的45例扩张型心肌病患者进行回顾，分析患者的心电图资料。结果45例DCM患者均有不同程度的异常改变，其中常见者为左心室肥厚并心肌劳损，其次为左心房大，异常Q波及各种心律失常；心房颤动的发生率与左心房内径有直接关系，左心房内径50 mm以下的患者，心房颤动的发生率为33%．3％；左心房内径50～70 mm的患者，心房颤动发生率为52．9％；左心房内径＞70 mm的患者，心房颤动的发生率为78．9％；左心房内径增加，心房颤动的发生率也随之增加，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。有2种心律失常者在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的发生率分别为73．3％、20．0％和6．7％；有3种以上的心律失常患者在心功能的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的发生率分别为21．4％，32．1％和46．4％；45例患者中3例患者住院期间死亡，2例死于心脏骤停，1例死于心力衰竭；3例因病情恶化自动出院，其余患者心功能明显改善。结论扩张型心肌病患者的心电图有多种表现，发生率高的是心率失常和异位心率，对扩张型心肌病的早期诊断有重要意义。有复合心律失常的患者要进行心脏超声波心动图检查。及时准确的诊断和治疗，可改善心功能，对提高患者的生存率和生活质量具有重要作用。
作者：王莹 刊期： 2015年第07期
目的：观察血管内皮生长因子（ VEGF）在小细胞肺癌患者外周血中的表达，及在沙利度胺联合化疗治疗后的变化及临床意义。方法80例经病理证实的小细胞肺癌，随机分为沙利度胺联合化疗组（联合组）和单化疗组（单化组），每组40例。用ELISA方法检测血清VEGF含量。结果 VEGF在小细胞肺癌高表达，对局限期表达低于广泛期（ P ＜0 c．05），而沙利度胺联合化疗达到CR＋PR患者，VEGF下降（ P ＜0．05），而单化疗组无明显下降，在化疗联合沙利度胺对比单化疗，VEGF无明显变化（ P ＞0．05）。沙利度胺联合化疗对比单纯化疗，在近期缓解率无明显提高，1年生存率方面无明显改善（ P ＞0．05）。结论 VEGF在小细胞肺癌患者中局限期低于广泛期，沙利度胺联合化疗可使部分患者VEGF下降，但不能作为判断患者治疗有效及预后指标；沙利度胺不能作为一线治疗小细胞肺癌靶向药物。
作者：艾冬梅；汪洪；张建；王风娟；李东霞；王宝娟 刊期： 2015年第07期
目的：研究间歇性外斜视儿童斜视矫正手术后1年双眼单视功能与心理状况的变化。方法43例间歇性斜视患儿分别于术前和术后1年检查双眼单视功能，并应用儿童孤独量表和自尊量表进行问卷调查，选择41例相同年龄段健康儿童作为对照组。结果间歇性外斜视组患儿手术后双眼单视功能较术前明显改善；手术前孤独的评分值明显高于对照组，自尊评分值均明显低于对照组（ P ＜0 A．05）；斜视组患儿手术后1年孤独的评分值明显低于手术前，自尊的评分值的均值明显高于手术前（ P ＜0．05）。其中4例患儿手术后1年孤独和自尊的评分值较手术前无明显改善。结论间歇性外斜视患儿普遍存在孤独和低自尊等心理问题，手术治疗有助于间歇性外斜视患儿双眼视功能和心理状况的改善。少部分患儿术后仍存在心理问题。间歇性外斜视患儿的心理问题需要长期随访和关注。
作者：耿韶辉；王雅丛；高洁；张素辉；马秀茹；宋亚琼 刊期： 2015年第07期
目的：探究地诺前列酮栓应用于延期妊娠孕妇对其宫颈成熟度促进及引产成功率方面的临床成效，为孕产妇分娩辅助方案积累经验。方法选取产科于2013年2月至2013年11月收治的82例延期妊娠孕妇，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组41例。其中对照组行缩宫素引产，研究组行地诺前列酮栓引产。记录2组产妇于给药后不同时间点Bishop评分、母婴结局指标及用药总有效率。结果研究组用药后第4、8、12小时末宫颈Bishop评分分别为（4？．4±1．0）、（6．8±1．2）、（7．5±1．4）分，均高于对照组（3．7±0．5）、（3．9±0．5）、（4．1±0．8）分，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。研究组引产成功率高于对照组（87．8％、75．6％， P ＜0．05），剖宫产率低于对照组（12．2％、24．4％， P ＜0．05），羊水污染率与对照组比较差异无统计学意义（2．4％、2．4％， P ＞0．05）。2组均未发生新生儿窒息事件。研究组药物促宫颈成熟有效率高于对照组（92．7％、56．1％， P ＜0．05）。结论地诺前列酮栓应用于延期妊娠孕妇相较于宫缩素引产，能有效提高宫颈成熟度，利于阴道分娩成功率的提高，且安全性可，值得临床上进一步推广。
作者：王倩 刊期： 2015年第07期
目的：研究腰背部内外侧皮神经阻滞治疗腰肌劳损中糖皮质激素对血糖的影响。方法对2013年6月至2014年4月96例腰肌劳损患者进行回顾性分析，分为4组，每组24例，患者进行不同浓度的镇痛液注射。分析对比4组治疗前后总的变化情况和治疗中血糖监测情况。结果通过治疗前与治疗后的血糖检测，第一组治疗前后血糖浓度差异无统计学意义（ P ＞0？．05），第二组、第三组、第四组治疗前后比较血糖浓度均有显著提高（ P ＜0．05）；观察治疗过程中4 d的检查结果，第一组第1天（3．5±0．5） mmol／L，第2天（3．7±0．2） mmol／L，第3天（3．6±0．4） mmol／L，第4天（3．8±0．1）mmol／L；第二组（3．8±0．5）mmol／L，（4．3±0．3）mmol／L，（4．8±0．4）mmol／L，（5．3±0．2） mmol／L；第三组（4．0±0．2）mmol／L，（4．5±0．1） mmol／L，（5．1±0．4） mmol／L，（6．5±0．3） mmol／L；第四组（4．5± 0．6）mmol／L，（4．9±0．1）mmol／L，（7．3±0．4）mmol／L，（8．2±0．3）mmol／L。表明血糖随着糖皮质激素浓度的增大而增大，说明腰背部内外侧皮神经阻滞治疗腰肌劳损中糖皮质激素对血糖升高有明显作用。结论腰背部内外侧皮神经阻滞治疗腰肌劳损中使用糖皮质激素治疗疗效好具有安全性高、致死率低的特点。但会使血糖较为升高，只要用量得当，值得临床进一步推广。
作者：于沛涌 刊期： 2015年第07期
目的：分析BI-RADS-US（ breast imaging reporting and data system for ultrasonography ）分级4级的乳腺病灶超声特征及其在良、恶性鉴别诊断中的应用。方法收集2011年1月至2014年10月BI-RADS-US 分级为4级的乳腺病灶226例为研究对象，对超声显示的病灶形态、方位、边缘、内部回声、钙化、后方回声、内部血流情况及病理或临床诊断的良、恶性结果进行对比分析。结果226例乳腺病灶良性100例（44?．2％），恶性126例（55．8％）。单因素分析显示病灶的形态、方位、边缘、内部回声、钙化、后方回声、内部血流情况及血流频谱阻力在良、恶性2组中差异有统计学意义（ P ＜0．05）；多因素Logistic分析显示超声显示的病灶方位、边界及内部沙粒样钙化是良、恶性的影响因素。结论进一步分析BI-RADS-US分级4级乳腺病灶超声特征，重视影响因素的观察，有助于乳腺病灶良、恶性的判断及指导进一步诊治。
作者：周静；梁雯；曾燕荣；孙文清；吴林林 刊期： 2015年第07期
目的：报告完成左胸小切口冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法2012年6月至2014年1月25例患者经左胸前外侧小切口进胸，直视下完成不停跳冠状动脉旁路移植术。其中男16例，女9例；平均年龄（63ú．3±11．1）岁。结果25例手术均顺利完成。围术期无死亡及严重并发症。呼吸机治疗时间（6．84±5．84）h。10例术后冠脉造影，2例术后冠脉CTA均提示乳内动脉桥通畅。随访1～12个月，无死亡、心绞痛发生。结论左胸小切口冠状动脉旁路移植术是安全可行手术方式，适用于单纯LAD病变，也可与PCI结合治疗多支血管病变。
作者：杨明；肖连波；高志胜；凌云鹏；张玉辉；周继梧 刊期： 2015年第07期
患者，女，74岁，发现右眼睑肿物并进行性增大1月余于2013年12月27日入院治疗。查体示右眼上睑可见一肿物，约2 cm ×1．5 cm大小，表面皮肤色红，无破溃，质硬，活动度好，边界清楚，基底部达灰线，无触痛。2013年12月31日在全麻下行右眼上睑肿物切术。术中沿肿物外缘切除肿物包括全层眼睑组织，创缘止血，剖面切开后切面呈灰白色，实性，标本送病理，冰冻切片回报：恶性肿瘤，组织边缘未见肿瘤组织。残余上睑行灰线处劈裂，口腔内根据眼睑缺损大小切取全层粘骨膜瓣，修剪后7-0可吸收缝线间断缝合固定于残留睑板及睑结膜，分离上方提上睑肌残端，间断缝合固定于粘骨膜瓣上端，上睑设计带眼轮匝肌的舌形瓣向下方推进覆盖创面，检查眼睑无明显畸形，无闭合不全，术毕，术后局部弹力头套加压包扎。术后病理：光镜下观察组织切片，可见实性瘤细胞巢分布于真皮内，细胞巢内瘤细胞体积小，胞质少，分布均匀，高倍镜下细胞质很少，核圆形或卵圆形，核膜较清晰、染色质细而分散、核仁不明显、核分裂现象多（图1）。免疫组化检查示：S-100（－）、TTF-1（－）、syn （＋）、CD56（＋）、MelanA （－）、HMB45 （－）、ki-67 （＋20％）、CK （点状＋）、CK20 （＋）（图2）、CK7 （－）、vim （－），符合Merkel细胞癌诊断。术后右眼上睑完整、无畸形、启闭功能正常。患者放弃进一步检查和放化疗，于2014年1月9日出院，2014年1月20日复诊，患者右眼睑皮肤切口对位好，未及肿块，眼睑及眼球运动正常，眼位正常，无明显移位和突出。
作者：岳钟；宋森；李世强；程亚辉；李威威 刊期： 2015年第07期
目的：观察微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效。方法选择2010年1月至2013年12月行手术治疗的胫骨远端关节外骨折患者70例，根据手术方式不同分为微创组和髓内钉组，每组35例。微创组予以微创经皮钢板固定术治疗，髓内钉组予以交锁髓内钉治疗。观察2组治疗后疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝功能评分（ AOFAS）和术后并发症比较。结果观察组优良率为94？．29％，对照组优良率为91．43％，2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组手术时间明显短于髓内钉组（ P ＜0．01），而髓内钉组骨折愈合时间明显短于微创组（ P ＜0．01），2组术中出血量、住院时间和AOFAS差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组感染发生率明显高于髓内钉组（ P ＜0．01），而髓内钉组术后的畸形愈合和膝关节疼痛发生率明显高于微创组（ P＜0．01），断钉和延迟愈合方面差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效均较为理想，两种术式各有优缺点，可根据实际情况选择相应的术式。
作者：邹平洲；丁坚；付士平 刊期： 2015年第07期
目的：通过开展品管圈活动，提高护理文件书写合格率。方法运用品管圈成立QCC小组，并组织大家运用头脑风暴，根据二八原则选定主题，通过要因、真因分析制定对策，提高护理文件书写合格率。结果通过本次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在的实际问题，同时将护理文件书写的缺陷率降低，提高了护士对待工作的积极性和协作性。结论品管圈的开展提高了本科室护理文件书写的合格率。
作者：田金满；蒋蕊；崔丽娟；张哲；史楠；王淑媛；何文英 刊期： 2015年第07期
目的：观察年龄相关性白内障（ ARC）不同分期患者血清微量元素与抗氧化酶含量变化，探讨微量元素与白内障发生发展的关系。方法收集ARC初发期患者32例（ IS组）、ARC膨胀期患者29例（ IMS组）、ARC成熟期患者21例（MS组）和健康者26例（对照组），分别测定血清锌（Zn）、铁（Fe）、钙（Ca）的含量及超氧化物歧化酶（SOD）和钠钾ATP酶（Na＋，K＋-ATPase）的酶活性。结果与对照组和IS组比较，IMS组和MS组ARC患者血清Zn含量和SOD活性均显著下降（ P ＜0?．05）。此外，IMS组和MS组血清Fe含量和Na＋，K＋-ATPase酶活性较对照组也均显著下降（ P ＜0．05），血清Ca含量较对照组也均明显升高（ P ＜0．05）。与IS组比较，MS组血清Fe含量和Na＋，K＋-ATPase酶活性均显著下降（ P ＜0．05）。结论 ARC不同分期患者血清中微量元素含量和抗氧化酶活性均发生改变，其改变程度随晶状体混浊度加剧而逐渐加重，提示ARC患者应尽早采取营养监测和干预措施。
作者：刘会彬；李琪；李英卓；崔琮；吴立志；刁冀英 刊期： 2015年第07期
目的：观察舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗急性卒中后抑郁的临床疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者119例，采用随机数字表法将119例患者分为治疗组和对照组。2组患者均给予神经内科常规药物，治疗组在此基础上加用舒肝解郁和米氮平（30 mg），对照组仅给予米氮平，疗程均为8周。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与临床神经缺损程度（SSS）评分及日常生活活动量表Barthel 指数（Barthel Index，BI）的变化。结果与治疗前比较，2组患者治疗后HAMD、SSS、ADL评分均明显改善（ P ＜0?．05），且治疗组改善程度较对照组更明显。结论舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗中风后抑郁（肝郁脾虚型）有较好疗效，显著降低 HAMD减分率，改善临床抑郁症状，并促进神经功能恢复，而且较单一米氮平治疗起效快，不良反应较轻。
作者：李永涛；文军；李淼；宋银芳；侯艳平 刊期： 2015年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
