张甜;王至婉;赵栋梁;李建生;李素云;余学庆;杜保荣
目的:观察律康颗粒剂治疗心肌炎后心律失常的临床疗效.方法:将450例心肌炎后心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组363例,给予口服律康颗粒剂(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、五味子、生地黄、黄连、麦冬、五味子、玄参、大枣)治疗,10 g/次,3次/d;对照组87例,给予口服稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d.两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组治愈195例,好转49例,无效119例,有效率占67.2%;对照组治愈27例,好转12例,无效48例,有效率占44.83%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:律康颗粒剂疗效与稳心颗粒相似,对心肌炎后心律失常有较好疗效.
作者:徐毅;陈阳春;马玉娟;王守富 刊期: 2012年第11期
目的:观察克敏汤对变应性鼻炎(AR)患者生存质量的影响.方法:选取62例AR患者,给予中药克敏汤(桂枝、生麻黄、细辛、黄芪、党参、炒白术、茯苓、诃子、炒山药、白扁豆、防风、蝉蜕、乌梅、炙甘草)口服.结果:治疗后SNOT-20总分、VAS得分较治疗前改善明显,差别有统计学意义(P<0.05).患者治疗后不同时间各维度分值对比,鼻相关症状、活力、社会功能、情感职能较治疗前对比,改善明显(P<0.05).结论:克敏汤治疗AR疗效确切,长期疗效较为理想,是一种治疗AR较为理想的方法;SNOT-20和VAS量表相结合能够较全面地反映AR患者的生存质量,是一种能够应用于临床的评估AR疗效的指标.
作者:王树勇;游会增 刊期: 2012年第11期
目的:评价消癌平注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的临床疗效、生活质量及毒副作用.方法:将40 例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用消癌平联合FOLFOX4 方案,而对照组单用FOLFOX4 方案,2周为1个疗程,2 个疗程后判定疗效.结果:治疗组部分缓解12 例,稳定6例,进展2例,有效率占60.0%;对照组部分缓解6 例,稳定8例,进展6例,有效率占30.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).两组生活质量改善情况对比,治疗组显著改善5例,改善8例,稳定4例,下降3例;对照组显著改善2例,改善4例,稳定10例,下降4例.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).两组间血液毒副反应、胃肠道反应及肝肾功能损害方面对比,差别均无统计学意义(P>0.05).结论:消癌平注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌可提高疗效,改善患者生活质量.
作者:张灵 刊期: 2012年第11期
目的:观察黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病的临床疗效.方法:将42例难治性膜性肾病采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予泼尼松1 mg/(kg·d-1),凌晨顿服,连用8周后,每2~3周减原用药量的10%,后以小剂量5~10 mg/(kg·d-1)维持,2次/d,口服;霉酚酸酯 20~25 mg/(kg·d-1),每日大剂量为2.5 mg,2次/d,口服.治疗组给予黄芪猪苓汤(黄芪、党参、怀山药、薏苡仁、猪苓、川芎、白术、茯苓、当归、生姜皮、益母草、白花蛇舌草、淫羊藿、丹参)治疗,1 d 1剂.结果:治疗组完全缓解12例,显著缓解6例,部分缓解2例,无效1例,有效率占95.2%;对照组完全缓解8例,显著缓解2例,部分缓解5例,无效6例,有效率占71.43%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病临床疗确切.
作者:马传武;谢谋华 刊期: 2012年第11期
目的:观察中医综合疗法治疗痔瘘术后急性尿潴留的临床疗效.方法:将120例痔瘘术后急性尿潴留的患者按就诊顺序随机分为穴位注射组、脐疗组、艾灸组及综合疗法组4组,每组30例.穴位注射组于患者双侧三阴交注射当归注射液各1 mL;脐疗组以双层纱布松包冰片10 g,置于患者脐中30 min;艾灸组用艾条反复温灸下腹正中线任脉经神阙穴至关元穴区域30 min;综合疗法组综合以上3种疗法进行治疗.各组均在治疗1次后进行疗效评定.结果:穴位注射组治愈16例,好转11例,未愈3例,有效率占90.0%;脐疗组治愈17例,好转10例,未愈3例,有效率占90.0%;艾灸组治愈18例,好转10例,未愈2例,有效率占93.3%;综合疗法组治愈23例,好转5例,未愈2例,有效率占91.7%.综合疗法组疗效明显优于其他3组(P<0.05);而其他3组之间疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05).结论:各组疗法治疗痔瘘术后急性尿潴留均有效,而综合疗法疗效明显优于其他疗法.
作者:韩正军;张高军;卢春香;马娟峰;贾喜社;李红卫;杜小正 刊期: 2012年第11期
目的:观察中药联合针灸治疗梅尼埃病的临床疗效.方法:将90例梅尼埃病患者按随机数字表单盲法分为3组,每组各30例.A组给予内服定眩汤(柴胡、茯苓、桂枝、白术、黄芩、半夏、生龙骨、生牡蛎、当归、川芎、党参、甘草、大枣、生姜);B组给予针灸治疗(取穴百会、风池、头维、太阳、悬钟、翳风、听宫,并随证加减);C组给予内服定眩汤联合针灸治疗.3组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果:A组痊愈15例,显效8例,有效4例,无效3例,有效率占90.00%;B组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,有效率占93.33%;C组痊愈24例,显效3例,有效2例,无效1例,有效率占96.67%.3组对比,差别有统计学意义(P<0.05),C组疗效优于其他两组.结论:中药和针灸均是治疗梅尼埃病的有效方法,联合运用可明显提高临床疗效.
作者:王福海 刊期: 2012年第11期
运用辨证论治的基本思路和方法,对中医正骨手法进行辨证施术探讨,提出辨析骨关节生理解剖特点,辨析创伤病理解剖,结合手法原理及生物力学关系,制定骨关节损伤的整复方案,为临床提供佳治疗路径,并做了示例分析.
作者:文纪平 刊期: 2012年第11期
银翘散出自清代名医吴鞠通所著<温病条辨>,原方用于治疗温病初起,发热无汗,或汗出不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数者.本文以银翘散为主方,根据病因病机、临床表现临证化裁治疗小儿手足口病、痤疮、带状疱疹、多型性红斑等病,获得良好疗效.
作者:杨维平 刊期: 2012年第11期
目的:建立肾康口服液HPLC测定方法.方法:流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液[0~5 min,65:35;5~20 min,(65→82):(35→18);20~25 min,82:18],体积流量1.0 mL/min,波长254 nm.结果:大黄酸、大黄素、大黄酚标准曲线分别为Y=3×106X-5 019.9,r=0.999 8(n=6);Y=3×106X +1 436.9,r=0.999 8(n=6);Y=5×106X +2 260.8,r=0.999 8(n=6).大黄酸在浓度4.201 6~42.016 0 mg/L范围内良好线性关系,大黄素在浓度0.596 8~5.968 0 mg/L范围呈良好线性关系,大黄酚在浓度0.52~5.20 mg/L范围内良好线性关系.结论:该方法方法重复性好、结果准确,可以作为肾康口服液质量控制方法.
作者:秦静海;曹站霞 刊期: 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将重症急性胰腺炎患者30例随机分为治疗组与对照组.对照组14例采用西医常规治疗(胃肠减压,禁食水,吸氧,输液,输血浆或白蛋白,抗感染,抑制胰酶分泌等),治疗组16例在对照组治疗基础上给予中药清胰汤治疗(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、木香、槟榔、丹参、红花、蒲公英).观察两组患者腹部体征缓解率、胃肠功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量.结果:两组患者治疗后腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单纯西医治疗.
作者:赵彬 刊期: 2012年第11期
目的:探讨普通感冒的证素和证候的分布规律及特征,为进一步开展证候诊断标准研究提供依据.方法:选择河南省7家医院普通感冒患者为研究对象,采用横断面调查方法对患者进行证素与证候学调查.建立临床调查研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件包,运用统计描述与Logistic回归方法分析.结果:调查发放表格1329份,收回1329份,合格1318份.结果:①构成普通感冒的病性证素以风、热、寒、气虚、燥为主;病位证素以表为主.病性证素组合中二证素组合常见(构成比58.95%,下同),其次是三证素(28.22%),其他证素组合较少见(<6%).二证素组合中,风+热常见(49.03%),其次是风+寒(39.38%)、风+燥(5.66%);三证素组合中,风+寒+气虚常见(40.86%),其次是风+热+气虚(30.11%)、风+寒+热(11.02%).②普通感冒的常见证候是风寒证、风热证、风燥证、气虚证,并对主次症特征作了分析.结论:普通感冒的主要病性证素是风、寒、热、气虚、燥,病位证素以表为主;常见证候4种,即风寒证、风热证、风燥证、气虚证.
作者:张甜;王至婉;赵栋梁;李建生;李素云;余学庆;杜保荣 刊期: 2012年第11期
荨麻疹是皮肤科常见病,容易反复发作,迁延不愈.本文采用中医方法将本病分为风邪袭表、风火湿毒、营卫不和、气血亏虚、阳虚风中5个证型,治疗上注重祛风和血、调和营卫,并分证举案说明,疗效确切.
作者:孔俊 刊期: 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效,及对血清内皮素-1(ET-1)、P-选择素(Ps)水平的影响.方法:将90例TIA患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,1次/d;拜阿司匹林0.1 g,每晚1次,口服.治疗组在对照组用药基础上加服中药(党参、黄芪、云茯苓、制白附子、天麻、牙皂、半夏、丹参、红花、鸡血藤、全蝎、川芎、水蛭粉),每日1剂.观察治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分,及血清NO、Ps水平的变化.结果:治疗组基本痊愈15例,显效19例,有效8例,无效3例,有效率占93.3%;对照组基本痊愈9例,显效15例,有效12例,无效9例,有效率占80.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗短暂性脑缺血发作临床疗效确切,值得临床推广.
作者:张志军;冯来会;王宝亮;周志胜 刊期: 2012年第11期
逍遥散为中医常用经典方药,治疗范围广,尤以主治由情志所致的肝郁血虚脾弱等心身疾病较为常见.基于国内对逍遥散治疗心身疾病的研究已取得的丰富成果,本文回顾并整理了近20 a来本方在实验研究、中医临床心理疾病治疗中的应用情况.逍遥散基本的药理学研究成果为逍遥散的治疗效果奠定了基础,探讨逍遥散在临床心理疾病治疗中的运用及成效,通过对国内逍遥散的研究进行回顾,总结以往研究中所存在的缺点与不足,并对此提出了如何优化应用的建议.
作者:邱鸿钟;刘婉娜 刊期: 2012年第11期
目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠T淋巴细胞亚群分布情况的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分出10只作为空白对照组正常饲养,其余50只采用苦寒泻下法制备脾虚证模型.50只大鼠造模成功后随机分为模型对照组,黄芪多糖高、中剂量组,红芪多糖高、中剂量组5组,每组10只.造模后第2天,处死空白对照组和模型对照组大鼠,采血孵育并采用流式细胞仪检测血中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞的含量,并计算CD4+T与CD8+T的比值.黄芪多糖高、中剂量组分别用10 g/L、5 g/L黄芪多糖液灌胃30 d,红芪多糖高、中剂量组分别用10g/L、5 g/L红芪多糖液灌胃30 d,并处死各组大鼠,采血孵育,同法检测以上指标.结果:模型对照组中CD3+T、CD4+T细胞较空白对照组下降,差别有统计学意义(P<0.05).黄芪多糖、红芪多糖高剂量组与模型对照组对比,CD3+T细胞计数值均上升,差别有统计学意义(P<0.05).黄芪多糖高、中剂量组之间对比,红芪多糖高、中剂量组之间对比,CD3+T细胞含量差别均有统计学意义(P<0.05).模型对照组CD4+T/CD8+T比值较空白对照组下降,黄芪多糖高、中剂量及红芪多糖高、中剂量组CD4+T/CD8+T比值较模型对照组上升,但差别均无统计学意义(P>0.05).结论:红芪多糖能够提高脾虚大鼠血中CD3+T细胞、CD4+T细胞含量,在一定程度上有助于改善脾虚证大鼠的免疫功能.
作者:万生芳 刊期: 2012年第11期
小儿脑性瘫痪由于其病因不同,临床表现虽以运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常等为主,但表现各异,其治疗手段亦有不同.本文针对脑瘫患儿的临床特点,根据中医基础理论,以八纲辨证中的虚实辨证为主体指导,结合脑瘫患儿独特的临床特点进行部位辨证为主要治疗思路,并指导临床,取得较好的前期疗效.
作者:冯兆才;马融;李瑞仕 刊期: 2012年第11期
目的:观察止咳方治疗过敏性咳嗽的临床疗效.方法:将85例过敏性咳嗽患儿采用随机数字表法随机分为两组,两组病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予止咳方(紫苑、白芍、地龙、北沙参、桑白皮、桔梗、甘草)治疗,1 d 1剂,分3次口服.结果:治疗组显效39例,好转8例,无效1例,有效率占97.9%;对照组显效17例,好转14例,无效6例,有效率占83.8%.两组对比,差别有统计学(P<0.05).结论:止咳方治疗过敏性咳嗽临床疗效显著,且无明显不良反应,患儿耐受性良好.
作者:李向云;庄探月;陈静 刊期: 2012年第11期
总结了王海东主任医师治疗发热的临床经验,列举3个病例的成功治疗彰显了中医经方及辨证论治在临证中的作用,病同发热,但病机相差甚远,或为阴虚火旺,或为湿热内蕴于膜原,或为寒热错杂,分别采用当归六黄汤、柴胡达原饮、乌梅丸对证治疗,疗效显著.
作者:王智明;吴燕;李伟青 刊期: 2012年第11期
目的:观察冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛的临床疗效.方法:选取冠心病支架术后心绞痛患者60例,将其随机分为治疗组和对照组.对照组30例,单硝酸异山梨酯片20 mg/次,口服,2次/d;肠溶阿司匹林片100 mg/次,1次/d.治疗组30例,在对照组治疗基础上加服冠心止痛胶囊,3粒/次,3次/d;配合磁珠耳贴.1个月为1个疗程.结果:治疗组和对照组临床有效率分别为86.87%与56.67%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).两组静息心电图有效率分别为73.33%与46.67%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).两组治疗后生活质量表指数对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴是一种安全、有效的预防和治疗冠心病支架术后的心绞痛的疗法,可以明显提高患者的生活质量.
作者:马玉娟;徐毅;陈阳春 刊期: 2012年第11期
目的:观察二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将84例支气管哮喘住院患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组42例采用西药常规治疗,给予舒喘灵气雾剂必要时吸入;氨茶碱片每次0.1 g,每日3次,口服;盐酸二氧丙嗪片每次5 mg,每日3次,口服;若有感染,加用抗生素.治疗组42例在对照组治疗基础上加服二龙麻杏汤(穿山甲、地龙、炙麻黄、杏仁、桔梗、前胡、黄芩、贝母、射干、牛蒡子、蝉蜕、决明子、钩藤、苦参、石膏、甘草)每日 1剂,水煎2次,取药汁400 mL,于早晚各服200 mL.两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组显效19例,有效20例,无效3例,有效率92.86%;对照组显效11例,有效19例,无效12例,有效率71.43%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘有显著疗效,且无不良反应.
作者:王建平;户玫琳 刊期: 2012年第11期