张灵
运用辨证论治的基本思路和方法,对中医正骨手法进行辨证施术探讨,提出辨析骨关节生理解剖特点,辨析创伤病理解剖,结合手法原理及生物力学关系,制定骨关节损伤的整复方案,为临床提供佳治疗路径,并做了示例分析.
作者：文纪平 刊期： 2012年第11期
目的:观察中药联合针灸治疗梅尼埃病的临床疗效.方法:将90例梅尼埃病患者按随机数字表单盲法分为3组,每组各30例.A组给予内服定眩汤(柴胡、茯苓、桂枝、白术、黄芩、半夏、生龙骨、生牡蛎、当归、川芎、党参、甘草、大枣、生姜);B组给予针灸治疗(取穴百会、风池、头维、太阳、悬钟、翳风、听宫,并随证加减);C组给予内服定眩汤联合针灸治疗.3组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果:A组痊愈15例,显效8例,有效4例,无效3例,有效率占90.00%;B组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,有效率占93.33%;C组痊愈24例,显效3例,有效2例,无效1例,有效率占96.67%.3组对比,差别有统计学意义(P＜0.05),C组疗效优于其他两组.结论:中药和针灸均是治疗梅尼埃病的有效方法,联合运用可明显提高临床疗效.
作者：王福海 刊期： 2012年第11期
目的:观察健脾化浊饮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子的影响.方法:将60例本院门诊就诊的NAFLD患者按照B超分度分层及就诊顺序随机分为两组.治疗组30例给予健脾化浊饮(苍术、白术、薏苡仁、云茯苓、半夏、败酱草、茵陈、莪术、山楂、泽泻、决明子、荷叶、冬瓜仁、陈皮、白豆蔻)每日1剂,水煎,取药汁400 mL,分两袋包装,于早晚加温后各服1袋.对照组30例口服水飞蓟宾葡甲胺片,每次2片,每日3次.两组疗程均为12周,治疗期间均进行适量有氧运动,并给予饮食指导--低脂、低糖、高维生素饮食,宜食新鲜蔬菜及水果,少食高胆固醇食物、高糖食物,忌高脂食物及饮酒.结果:治疗组临床痊愈8例,显效10例,好转8例,无效4例,有效率占86.67%;对照组临床痊愈3例,显效4例,好转11例,无效12例,有效率占60.00%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).治疗组在改善中医证候、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子及肝脏B超影像等方面,均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾化浊饮治疗NAFLD安全有效.
作者：孙建光 刊期： 2012年第11期
目的:观察黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病的临床疗效.方法:将42例难治性膜性肾病采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予泼尼松1 mg/(kg·d-1),凌晨顿服,连用8周后,每2～3周减原用药量的10%,后以小剂量5～10 mg/(kg·d-1)维持,2次/d,口服;霉酚酸酯 20～25 mg/(kg·d-1),每日大剂量为2.5 mg,2次/d,口服.治疗组给予黄芪猪苓汤(黄芪、党参、怀山药、薏苡仁、猪苓、川芎、白术、茯苓、当归、生姜皮、益母草、白花蛇舌草、淫羊藿、丹参)治疗,1 d 1剂.结果:治疗组完全缓解12例,显著缓解6例,部分缓解2例,无效1例,有效率占95.2%;对照组完全缓解8例,显著缓解2例,部分缓解5例,无效6例,有效率占71.43%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病临床疗确切.
作者：马传武；谢谋华 刊期： 2012年第11期
目的:评价消癌平注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的临床疗效、生活质量及毒副作用.方法:将40 例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用消癌平联合FOLFOX4 方案,而对照组单用FOLFOX4 方案,2周为1个疗程,2 个疗程后判定疗效.结果:治疗组部分缓解12 例,稳定6例,进展2例,有效率占60.0%;对照组部分缓解6 例,稳定8例,进展6例,有效率占30.0%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).两组生活质量改善情况对比,治疗组显著改善5例,改善8例,稳定4例,下降3例;对照组显著改善2例,改善4例,稳定10例,下降4例.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).两组间血液毒副反应、胃肠道反应及肝肾功能损害方面对比,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌可提高疗效,改善患者生活质量.
作者：张灵 刊期： 2012年第11期
目的:观察律康颗粒剂治疗心肌炎后心律失常的临床疗效.方法:将450例心肌炎后心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组363例,给予口服律康颗粒剂(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、五味子、生地黄、黄连、麦冬、五味子、玄参、大枣)治疗,10 g/次,3次/d;对照组87例,给予口服稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d.两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组治愈195例,好转49例,无效119例,有效率占67.2%;对照组治愈27例,好转12例,无效48例,有效率占44.83%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:律康颗粒剂疗效与稳心颗粒相似,对心肌炎后心律失常有较好疗效.
作者：徐毅；陈阳春；马玉娟；王守富 刊期： 2012年第11期
目的:观察壮骨增髓液配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将106例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均严格要求硬板床休息治疗,治疗组53例加用壮骨增髓液内服联合腰椎牵引疗法治疗,对照组仅采用腰椎牵引疗法治疗.两组均以1个月为1个疗程.结果:治疗组临床痊愈37例,好转15例,无效1例,有效率占98.1%;对照组临床痊愈24例,好转21例,无效8例,有效率占84.9%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:采用壮骨增髓液内服结合牵引治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效.
作者：孟文彦 刊期： 2012年第11期
小儿脑性瘫痪由于其病因不同,临床表现虽以运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常等为主,但表现各异,其治疗手段亦有不同.本文针对脑瘫患儿的临床特点,根据中医基础理论,以八纲辨证中的虚实辨证为主体指导,结合脑瘫患儿独特的临床特点进行部位辨证为主要治疗思路,并指导临床,取得较好的前期疗效.
作者：冯兆才；马融；李瑞仕 刊期： 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退的疗效.方法:将72例迟发性睾丸功能减退患者随机分为治疗组和对照组.对照组36例,服用十一酸睾酮胶丸160 mg/d;治疗组在服用80 mg/d十一酸睾酮胶丸的同时给予补肾疏肝交泰汤(菟丝子、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、柴胡、白术、白芍、当归、黄柏、知母、甘草)加减.治疗3个月,观察评估患者治疗前后PADAM评分、T、ALT、PSA、前列腺质量的变化.结果:对照组治疗后PADAM评分、T、PSA、前列腺质量与治疗前对比,差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后PADAM评分、T明显优于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗后对比,治疗组PADAM评分、PSA、前列腺质量明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退效果显著,无PSA升高、前列腺增大风险.
作者：张二峰；邵丽黎 刊期： 2012年第11期
目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠T淋巴细胞亚群分布情况的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分出10只作为空白对照组正常饲养,其余50只采用苦寒泻下法制备脾虚证模型.50只大鼠造模成功后随机分为模型对照组,黄芪多糖高、中剂量组,红芪多糖高、中剂量组5组,每组10只.造模后第2天,处死空白对照组和模型对照组大鼠,采血孵育并采用流式细胞仪检测血中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞的含量,并计算CD4+T与CD8+T的比值.黄芪多糖高、中剂量组分别用10 g/L、5 g/L黄芪多糖液灌胃30 d,红芪多糖高、中剂量组分别用10g/L、5 g/L红芪多糖液灌胃30 d,并处死各组大鼠,采血孵育,同法检测以上指标.结果:模型对照组中CD3+T、CD4+T细胞较空白对照组下降,差别有统计学意义(P＜0.05).黄芪多糖、红芪多糖高剂量组与模型对照组对比,CD3+T细胞计数值均上升,差别有统计学意义(P＜0.05).黄芪多糖高、中剂量组之间对比,红芪多糖高、中剂量组之间对比,CD3+T细胞含量差别均有统计学意义(P＜0.05).模型对照组CD4+T/CD8+T比值较空白对照组下降,黄芪多糖高、中剂量及红芪多糖高、中剂量组CD4+T/CD8+T比值较模型对照组上升,但差别均无统计学意义(P＞0.05).结论:红芪多糖能够提高脾虚大鼠血中CD3+T细胞、CD4+T细胞含量,在一定程度上有助于改善脾虚证大鼠的免疫功能.
作者：万生芳 刊期： 2012年第11期
李振华为河南中医学院教授、主任医师,全国首批名老中医药专家之一,2009年被两部一局评为首届国医大师,是国内外享有盛誉的中医药专家.李老认为:久泻的病机主要在于脾虚湿盛,辨证可分为脾胃气虚、脾肾阳虚2型,治疗时应详查病因,分析症状,明辨虚实,并注意有方有守,坚持服药;若泄泻初愈,脾胃较弱,还应注意饮食调理,起居有时,情志舒畅,以便促使机体彻底康复.
作者：李郑生 刊期： 2012年第11期
目的:探讨普通感冒的证素和证候的分布规律及特征,为进一步开展证候诊断标准研究提供依据.方法:选择河南省7家医院普通感冒患者为研究对象,采用横断面调查方法对患者进行证素与证候学调查.建立临床调查研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件包,运用统计描述与Logistic回归方法分析.结果:调查发放表格1329份,收回1329份,合格1318份.结果:①构成普通感冒的病性证素以风、热、寒、气虚、燥为主;病位证素以表为主.病性证素组合中二证素组合常见(构成比58.95%,下同),其次是三证素(28.22%),其他证素组合较少见(＜6%).二证素组合中,风+热常见(49.03%),其次是风+寒(39.38%)、风+燥(5.66%);三证素组合中,风+寒+气虚常见(40.86%),其次是风+热+气虚(30.11%)、风+寒+热(11.02%).②普通感冒的常见证候是风寒证、风热证、风燥证、气虚证,并对主次症特征作了分析.结论:普通感冒的主要病性证素是风、寒、热、气虚、燥,病位证素以表为主;常见证候4种,即风寒证、风热证、风燥证、气虚证.
作者：张甜；王至婉；赵栋梁；李建生；李素云；余学庆；杜保荣 刊期： 2012年第11期
目的:观察克敏汤对变应性鼻炎(AR)患者生存质量的影响.方法:选取62例AR患者,给予中药克敏汤(桂枝、生麻黄、细辛、黄芪、党参、炒白术、茯苓、诃子、炒山药、白扁豆、防风、蝉蜕、乌梅、炙甘草)口服.结果:治疗后SNOT-20总分、VAS得分较治疗前改善明显,差别有统计学意义(P＜0.05).患者治疗后不同时间各维度分值对比,鼻相关症状、活力、社会功能、情感职能较治疗前对比,改善明显(P＜0.05).结论:克敏汤治疗AR疗效确切,长期疗效较为理想,是一种治疗AR较为理想的方法;SNOT-20和VAS量表相结合能够较全面地反映AR患者的生存质量,是一种能够应用于临床的评估AR疗效的指标.
作者：王树勇；游会增 刊期： 2012年第11期
目的:观察皂贝化痰胶囊联合西医常规治疗风痰瘀阻型中风的临床疗效.方法:将210例风痰瘀阻型中风患者采用随机数字表法随机分为两组.两组均采用西医常规治疗,给予丹红注射液40 mL加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1 d 1次;胞二磷胆碱0.75 g加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1 d 1次;阿司匹林肠溶片1次0.1 g,1 d 1次,口服.治疗组106例在西医常规治疗基础上加服皂贝化痰胶囊1次4粒,1 d 3次.对照组104例在西医常规治疗基础上加服灯盏细辛胶囊,1次3粒,1 d 3次.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组基本痊愈25例,显效36例,有效35例,无效10例,有效率占90.57%;对照组基本痊愈17例,显效27例,有效36例,无效24例,有效率占76.82%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:皂贝化痰胶囊联合西医常规治疗风痰瘀阻型中风疗效显著,且能降低血液黏稠度、血脂等,值得临床进一步研究推广.
作者：董喜敏；王宝亮 刊期： 2012年第11期
银翘散出自清代名医吴鞠通所著<温病条辨>,原方用于治疗温病初起,发热无汗,或汗出不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数者.本文以银翘散为主方,根据病因病机、临床表现临证化裁治疗小儿手足口病、痤疮、带状疱疹、多型性红斑等病,获得良好疗效.
作者：杨维平 刊期： 2012年第11期
目的:观察电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效.方法:选取132例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为治疗组68例和对照组64例,对照组内科常规治疗基础上进行间歇导尿,治疗组在对照组基础上加用电针治疗.2周后判定疗效.结果:治疗组痊愈47例,好转15例,无效6例,有效率占91.18%;对照组痊愈30例,好转17例,无效17例,有效率占73.44%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留,能促进膀胱功能恢复,改善膀胱排尿功能,是一种安全有效的方法.
作者：吴伯涛；李娟娟 刊期： 2012年第11期
目的:观察头穴留针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及TCD的变化.方法:将82例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为头针组和体针组.头针组41例采用头穴留针法,取穴百会、四神聪、玉枕、天柱、风池;体针组根据患者病情辨证选取肢体穴位进行针刺.对比观察两组临床疗效与TCD变化.结果:头针组治愈8例,显效16例,有效12例,无效5例,有效率占87.8%;体针组治愈3例,显效10例,有效13例,无效15例,有效率占63.4%.两组疗效及TCD改善情况对比,差别有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:头穴留针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效突出,可缓解椎基底动脉痉挛,改善脑部血液循环.
作者：刘先松；董永书 刊期： 2012年第11期
目的:建立肾康口服液HPLC测定方法.方法:流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液[0～5 min,65:35;5～20 min,(65→82):(35→18);20～25 min,82:18],体积流量1.0 mL/min,波长254 nm.结果:大黄酸、大黄素、大黄酚标准曲线分别为Y=3×106X-5 019.9,r=0.999 8(n=6);Y=3×106X +1 436.9,r=0.999 8(n=6);Y=5×106X +2 260.8,r=0.999 8(n=6).大黄酸在浓度4.201 6～42.016 0 mg/L范围内良好线性关系,大黄素在浓度0.596 8～5.968 0 mg/L范围呈良好线性关系,大黄酚在浓度0.52～5.20 mg/L范围内良好线性关系.结论:该方法方法重复性好、结果准确,可以作为肾康口服液质量控制方法.
作者：秦静海；曹站霞 刊期： 2012年第11期
目的:观察止咳方治疗过敏性咳嗽的临床疗效.方法:将85例过敏性咳嗽患儿采用随机数字表法随机分为两组,两组病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予止咳方(紫苑、白芍、地龙、北沙参、桑白皮、桔梗、甘草)治疗,1 d 1剂,分3次口服.结果:治疗组显效39例,好转8例,无效1例,有效率占97.9%;对照组显效17例,好转14例,无效6例,有效率占83.8%.两组对比,差别有统计学(P＜0.05).结论:止咳方治疗过敏性咳嗽临床疗效显著,且无明显不良反应,患儿耐受性良好.
作者：李向云；庄探月；陈静 刊期： 2012年第11期
对损美性疾病的认识与治疗,是医学美容的重要内容,本文探讨经方中汗法在治疗损美性疾病上的运用.通过对医圣张仲景<伤寒杂病论>中汗法的代表方剂做一剖析,与损美性疾病特点相结合,从中得出损美性疾病的治疗原则,以期能将经典之理法方药有效地指导临床损美性疾病的治疗.
作者：付玉娟 刊期： 2012年第11期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
