张立元;左金增;邢文钊;董昭良;张志国
mERG是一项评估视网膜功能状态的新技术,它不仅能在短时间内客观的对被检测部位每一局部区域视网膜功能进行分析,而且还能够对视网膜功能异常进行定位[1].我们利用多焦视网膜电流图对正常青少年进行检测,重新确定多焦视网膜电流图的正常值,并且了解不同部位视网膜功能.
作者:郭玉升 刊期: 2012年第21期
目的 探讨小剂量骨水泥注射治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2011年8月收治的老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者63例,椎体骨折部位T5~L4,单一椎体压缩骨折者22例,多发骨折41例,共116个椎体骨折,85个椎体接受椎体后凸成形术(PKP),随访3~6个月,对本组术后椎体高度恢复情况、骨水泥外渗率和术后止痛效果进行分析,观察临床疗效.结果 本组椎体高度平均恢复(1.14±0.42)mm,骨水泥外渗率5.88%.根据WHO疼痛分级评价,本组术后止痛效果总有效率为98.4%.结论 PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,采用小剂量骨水泥注入减轻患者疼痛,部分恢复椎体高度,且具有创伤小,骨水泥外渗率低等特点.
作者:张立元;左金增;邢文钊;董昭良;张志国 刊期: 2012年第21期
近年来随着人们生活质量的提高,对于形体和轮廓美的要求也随之增高,尤其是青年女性患者,不愿接受畸形愈合的外观,而愿冒不愈合的风险要求手术治疗.保守治疗骨折不愈合率0.8%,切开复位内固定不愈合率为3.7%[1].
作者:唐军亮 刊期: 2012年第21期
目的 探讨小儿消化道出血的临床特征及病因,为临床诊断和治疗提供依据.方法 所有患儿均经临床表现、胃镜检查等确定消化道出血原因,并对症治疗.收集患儿资料,包括基本资料(年龄、性别、发病情况等)、临床表现、实验室指标等,进行比较和分析.结果 胃镜的阳性检出率高,较其分方法差异有统计学意义(P<0.05);其次是ECT、肠镜、HP,钡餐检出率低.肠套叠、胃溃疡是小儿消化道出血的主要原因,其发病率在患儿中比例明显高于其他病因(P<0.05),但两者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿消化道出血无明显的年龄分布特征和季节分布特征,该病临床检测手段多样,需根据患儿病灶部位以及检测手段阳性检出率等相关情况综合选择治疗方法.
作者:周凤霞;赵玉霞 刊期: 2012年第21期
意外伤害是指突然发生的事件对人体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素[1].儿童意外伤害是近年来国际国内社会、公众关注的重要问题.在我国,儿童因意外伤害而引起的死亡占儿童总死亡率的50%左右[2].意外伤害死亡已经成为我国1~4岁儿童的第一位分类死因[3].
作者:蔡建宁;冯素青 刊期: 2012年第21期
舒适是一个术语,这一术语无论是从历史,还是从现代来看,都与护理有着重要意义的联系.自从南丁格尔时代,舒适就被用作一个理想的护理结果或目标的指导[1] .早在1974年,这一术语的含义就被美国卫生保健、教育和福利部(DHEW,1974)用作一个重要的、可接受的护理标准[2].近年来,随着人们健康观念的转变,人们追求生理、心理、社会的和谐统一的社会生活是健康生活的高境界.对患者而言,在治疗中拥有生理、心理等方面的舒适状态是评价护理满意度的一个有效尺度.美国护理专家Kolcaba K经过近二十年对舒适理论及实践的研究,形成了完善的舒适理论.现从理论家背景、舒适理论的建立过程、理论特点、理论内涵、理论的科研及实践应用等几方面将Kolcaba K的舒适理论介绍如下.
作者:吕素红;胡学慧;刘荣琴 刊期: 2012年第21期
产后出血为分娩期严重并发症,其发病率占分娩总数2%~3%,居导致我国产妇死亡原因的首位[1],也有可能继发性垂体前叶功能减退(Sheehan syndrome)后遗症,对产妇身心健康造成极大危害,故紧急止血非常重要.髂内动脉或子宫动脉动脉栓塞治疗产后大出血的方法优于子宫动脉结扎的治疗方法.髂内动脉或子宫动脉栓塞术方法简单、创伤小,由于其栓塞后止血效果迅速、疗效可靠、不良反应少,已得到广泛肯定和认同[2].本研究通过对58例产后大出血经髂内动脉或子宫动脉栓塞及结扎治疗方法的对比.
作者:文秀芬;孟祥志;李江红 刊期: 2012年第21期
微量元素(trace element)是人体内含量小于体重万分之一的矿物质.缺乏微量元素会导致多种疾病的发生;但摄入必需微量元素过量时,也会造成毒性损伤.微量元素与儿童的营养状况、生长发育、防御机制、智力水平、食欲等有着密切关系.为了解本地区儿童微量元素营养水平,搞好儿童保健工作,笔者回顾性调查了本地2~5岁学龄前儿童的血微量元素水平,报道如下.
作者:汪敏 刊期: 2012年第21期
目的 克隆麻疹H蛋白基因,构建重组表达质粒,诱导表达蛋白.方法 麻疹Edmonston株减毒活疫苗中提取基因组RNA,RT-PCR扩增H基因.用限制性内切酶EcoR I和HindⅢ双酶切H蛋白基因片段和pET30a(+)载体,连接后获得重组质粒MV-H-pET30a(+),转化至BL21(DE3),IPTG诱导表达.结果 RT-PCR扩增片段长度约为1 900 bp,与MV-H基因相符.MV-H-pET30a(+)测序结果显示:MV-H基因对码正确,核苷酸序列符合率达99.7%.SDS-PAGE结果表明,菌体中含有特异性蛋白,大小约为86kD.结论 在pET30a(+)成功克隆麻疹H基因,并有目的 蛋白表达.
作者:赵川;刘维华;张双宅;徐保红;赵冬;张弘 刊期: 2012年第21期
2006年1月至2011年1月,我们共手术治疗了156例法洛氏四联征心脏患者,无手术死亡,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组156例,男92例,女64例;年龄9个月~35岁;体重4.5~58 kg.均有不同程度的紫绀、活动受限及活动后蹲踞现象.X线检查心胸比率0.42~0.69,超声心动图示左心室舒张期未容积指数(LVEDVI)23.6~52.5 ml/m2,其中73例LVEDVI小于30 ml/m2,红细胞压积在0.37~0.78,室间隔缺损嵴下型91例,嵴内型52例,干下型13例.单纯漏斗部狭窄34例,漏斗部合并肺动脉瓣狭窄69例,漏斗部合并肺动脉瓣、瓣环及肺动脉干狭窄53例,本组13例合并有卵圆孔未闭,7例合并有动脉导管未闭.
作者:齐庆彬 刊期: 2012年第21期
医学信息资源,是信息科学在医学领域的理论、方法和应用的科学基础,是研究医学发展历史的重要参考资料,是结合医学基础科学和临床实践、又具备自身基础理论的应用性很强的综合性学科,它对于推动医疗卫生事业的发展具有重要作用[1].为了满足社会需要,加快推进医疗卫生事业发展,必须借助先进技术手段,对医学信息资源档案进行数字化管理,实现医学信息资源档案的共享,具有重要意义.
作者:朱芳华;王建军 刊期: 2012年第21期
目的 探讨糖尿病神经病理性痛(DNP)大鼠脊髓背角N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体表达的变化.方法 SD雄性大鼠24只,4周龄,体重130~150 g,随机分为2组,DNP组(D组,n=15)腹腔注射链尿佐菌素(STZ)50 mg/kg制备成DNP模型,正常对照组(C组,n=9)给予等容量0.9%氯化钠溶液.给予STZ或0.9%氯化钠溶液后3、5、7周时分别取D组( 5只)和C组(3只)大鼠,测量体重,采集静脉血样,测定空腹血糖浓度,然后测定机械缩足阈值,取脊髓组织,采用免疫组织化学法分别测定脊髓背角NR1和NR2B亚单位表达水平.结果 与C组比较,在各时间点,D组体重下降,血糖升高,机械缩足阈值明显降低(P<0.05),脊髓背角NR1和NR2B亚单位免疫阳性细胞数表达明显增加(P<0.05).结论 脊髓背角NMDA受体在脊髓水平参与了大鼠糖尿病神经病理性痛的形成.
作者:刘飞飞;马江红;王秀丽 刊期: 2012年第21期
农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的实现[1].目前我国非常重视城镇及其农村的医疗改革,因此,了解农村医疗卫生现状,为明确医疗改革发展方向,制定积极有效的政策,对农村居民的身心健康及对国家农业发展有着积极的作用.
作者:马建芳;付丽;陈长香 刊期: 2012年第21期
恶性淋巴瘤是目前发病率增长快的肿瘤之一,每年增长率为7.5%,联合化疗是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的主要治疗手段[1].目前采用CHOP方案或CHOP方案为主的综合治疗.我院自2005年3月至2009年3月采用CHOP方案联合依托泊苷治疗NHL 28例,报告如下.
作者:李克华 刊期: 2012年第21期
静脉留置针大流速可达97 ml/min,能满足危重病人抢救需快速补液的要求[1],故临床上广泛应用.股静脉穿刺术特别适用于失血性休克,输液时间长且输液量多的患儿.静脉穿刺是护理人员必须过硬的基本功之一,特别是对儿科护士静脉穿刺技术要求更高[2],我们采用股静脉穿刺留置套管针用于婴幼儿抢救时建立静脉通路,取得满意结果,报告如下.
作者:刘红美 刊期: 2012年第21期
重度子痫前期患者由于妊娠引起的病理生理变化,常合并凝血功能障碍[1],以致于在行剖宫产手术时,椎管内麻醉成为禁忌,为此采用全麻方式;但很多药物,不仅可抑制产妇的呼吸,而且能通过胎盘屏障抑制胎儿呼吸,故使用麻醉性镇痛药时应十分谨慎.本研究目的在于观察七氟醚在重度子痫前期合并凝血功能障碍患者全麻诱导时对产妇及胎儿的影响,为其临床应用提供实验依据.
作者:熊立红;张健;汪业铭;张巧云 刊期: 2012年第21期
目的 探讨原发性高血压患者血脂水平与下肢动脉疾病的关系.方法 原发性高血压患者128例,其中男98例,女30例.同期建康体查者118例,其中男90例,女28例.均检测空腹血脂,同时彩色多普勒检测下肢动脉.结果 原发性高血压组三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P<0.01),高血压组高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.05).彩色多普勒检测双下肢动脉,内中膜增厚者高血压组与对照组分别为87例、21例,下肢动脉斑块者高血压组与对照组分别为98例、11例,差异有统计学意义(P<0.01).结论 下肢动脉粥样硬化在原发性高血压患者多见,血脂异常是血管并发症形成的基础.彩色多普勒诊断下肢动脉硬化简单、易行.
作者:王迎梅;马华 刊期: 2012年第21期
滋养细胞疾病是临床上比较少见的疾病,但是预后比较差,分为两种,一种为良性滋养细胞疾患,包括水泡状胎块(妊娠后胎盘的绒毛均为水泡状,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,很像一串串未成熟的葡萄)[1].另一种为恶性滋养细胞疾患,包括恶性水泡状胎块和绒癌,水泡状胎块的发生率有明显地域差异[2].在其诊断中,主要包括创伤性及非创伤性技术.创伤性的产前诊断方法主要有羊膜腔穿刺法及胎儿绒毛取样法,这两种方法都可能会对胎儿造成一定的危害,甚至流产[3].而随着技术的发展,采用超声诊断滋养细胞疾病方法越来越受到关注.
作者:赵锦峰 刊期: 2012年第21期
维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,主要由食物摄入和皮肤合成.维生素D不仅对维持骨骼的健康起到重要作用,维生素D缺乏还可引起肿瘤、糖尿病、心血管疾病等多种疾病 [1].目前,维生素D缺乏在全球较为普遍.维生素D受饮食、活动、药物等多方面因素的影响.本研究以2011年11月至2012年1月我院体检中心体检人群为研究对象,分析影响维生素D的相关因素.
作者:佟来荣 刊期: 2012年第21期
急性肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起肺循环障碍的临床综合征,不明原因的呼吸困难和心前区疼痛、咳嗽、咳血等临床表现多样.有时隐匿,缺乏特异性,是一种常见多发病,病死率极高且临床表现易于急性心肌梗死相混淆的疾病[1-3].由于急性肺栓塞的发病过程较为隐匿,症状亦无特异性,确诊需特殊的检查技术,尤其在医疗条件不太发达的农村,检查条件有限,经验不丰富等条件限制,使得急性肺栓塞的检出率偏低.本文回顾分析在我院确诊急性肺栓塞患28例,探讨彩色多普勒超声检查在急性肺栓塞诊断中的价值.
作者:田俊芝;吴玲玲;尹凤娥 刊期: 2012年第21期