宋学平；史计月；江双霞；陈彦亮；任安虎
目的 探讨糖尿病神经病理性痛(DNP)大鼠脊髓背角N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体表达的变化.方法 SD雄性大鼠24只,4周龄,体重130～150 g,随机分为2组,DNP组(D组,n=15)腹腔注射链尿佐菌素(STZ)50 mg/kg制备成DNP模型,正常对照组(C组,n=9)给予等容量0.9%氯化钠溶液.给予STZ或0.9%氯化钠溶液后3、5、7周时分别取D组( 5只)和C组(3只)大鼠,测量体重,采集静脉血样,测定空腹血糖浓度,然后测定机械缩足阈值,取脊髓组织,采用免疫组织化学法分别测定脊髓背角NR1和NR2B亚单位表达水平.结果 与C组比较,在各时间点,D组体重下降,血糖升高,机械缩足阈值明显降低(P<0.05),脊髓背角NR1和NR2B亚单位免疫阳性细胞数表达明显增加(P<0.05).结论 脊髓背角NMDA受体在脊髓水平参与了大鼠糖尿病神经病理性痛的形成.
作者：刘飞飞；马江红；王秀丽 刊期： 2012年第21期
我院处于坝上,属高寒地区,气候变化快,冬季时间长,呼吸道感染发病频繁,尤其反复呼吸道感染发病率明显增高,而且在逐年增高.为此我们对我院及坝上周边县儿童反复呼吸道感染进行病因分析,为防治提供依据.
作者：李春芳；李红；郭彩霞；郝素莲；于林 刊期： 2012年第21期
目的 研究阿那曲唑替代他莫昔芬对绝经期后乳腺癌(BC)术后患者子宫内膜的影响.方法 选择2004年1月至2009年1月收治的绝经期后BC雌激素阳性患者80例,他莫昔芬口服,20 mg/d治疗,经阴道超声检查子宫内膜厚度≥5 mm,且排除癌变可能后,改用阿那曲唑治疗,1 mg/d.结果 阿那曲唑治疗期间的子宫内膜厚度及内膜病变发生率均较他莫昔芬治疗时降低;他莫昔芬治疗时,子宫内膜厚度与用药时间无相关性(r=0.071,P＞0.05);换用阿那曲唑后子宫内膜厚度降低幅度与用药时间呈正相关(r=0.968,P＜0.05).结论 阿那曲唑替代他莫昔芬治疗绝经期后BC术后患者,可以逆转他莫昔芬诱导的子宫内膜增厚,降低子宫内膜癌发生的危险.
作者：王孟丽 刊期： 2012年第21期
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指多种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损.在我国脑卒中为人口死亡的第二病因,仅次于心血管疾病;2/3的脑卒中患者死亡或遗留下不同程度的残疾,而缺血性脑卒中占脑卒中的80%以上[1],且近年来其发病率有年轻化的趋势.本病以发病突然、致残率高、恢复缓慢为其特点,是严重影响我国人民健康的主要疾病之一,因此脑梗死的治疗显得尤为重要.抗凝药物对该疾病的疗效一直没有确切的定论,未能得到治疗该病的常规推荐;他汀类药物因其良好的抗动脉粥样硬化病变的作用目前正作为防治脑梗死的研究热点.本研究旨在探讨辛伐他汀联合低分子肝素对缺血性脑卒中转归的影响.
作者：弓荣泉；祁俊亚；纪亚红；楚杏娟 刊期： 2012年第21期
十二指肠溃疡急性穿孔是目前我国严重的溃疡病及并发症之一,该病起病比较急且变化快,短时间内便可达到非常严重的程度,一般需要紧急处理,如果诊治不及时可能出现生命危险.目前本病主要的治疗方式是采用外科手术,但是单纯的外科手术治疗仅能使病人短期内治愈,如果采用不恰当的护理方案极可能导致患者复发及伤口感染[1].我院采用先进的人性化护理模式对十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的患者进行护理取得了显著的效果,报告如下.
作者：范艳玲；孙均芳；阚景平 刊期： 2012年第21期
目的 比较选择性吻合器痔环切术(PPH)术与传统PPH术术后并发症的发生率,探讨选择性PPH术的优越性.方法 将200例环形混合痔患者随机分为选择性PPH组和传统PPH组,每组100例,观察2组术后吻合口出血、吻合口狭窄、术后肛门疼痛、尿潴留及肛门坠胀感的发生率.结果 术后吻合口出血、吻合口狭窄的发生率,选择性PPH术组明显低于传统PPH术组(P<0.05),而术后肛门疼痛、尿潴留及肛门坠胀感的发生率2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择性PPH术可预防术后吻合口狭窄的发生,并可降低术后吻合口出血的发生率.
作者：陈稳；王海；戴光耀 刊期： 2012年第21期
动脉粥样硬化(AS)是一类影响多处血管床的疾病,累及范围包括颈动脉、冠状动脉及下肢大动脉等,是心脑肾等重要脏器及外周动脉疾病的共同病理基础.以往对中药在调节血脂、调节血管活性物质等方面研究较多,但是在系统观察中药干预颈总动脉内膜-中膜厚度(IMT)、抑制斑块、改善血流量等方面研究较少,2008至2011年我院在辩证论治的基础上采用中药加味五虫散治疗气虚血瘀型颈AS56例,系统的观察了治疗前后临床症状及颈动脉IMT、颈动脉斑块、血流量等指标变化,结果如下.
作者：丁翠欣；冀绪；李瑞杰；陈志霞 刊期： 2012年第21期
恶性肿瘤是目前危害人类健康严重的一类疾病,近年来其发病率和病死率都有明显的增高趋势[1].恶性肿瘤治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和生物治疗.其中化疗可以杀死血液里的肿瘤细胞,作为全身治疗已成为肿瘤治疗的不可替代的方法.但化疗存在主要问题是肿瘤细胞对化疗药物不敏感,抗癌药物的毒副作用.
作者：段国辰；杜锦波；牛占丛 刊期： 2012年第21期
恶性淋巴瘤是目前发病率增长快的肿瘤之一,每年增长率为7.5%,联合化疗是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的主要治疗手段[1].目前采用CHOP方案或CHOP方案为主的综合治疗.我院自2005年3月至2009年3月采用CHOP方案联合依托泊苷治疗NHL 28例,报告如下.
作者：李克华 刊期： 2012年第21期
目的 探讨妇科补片(Surgimesh Prolase 补片)在老年女性盆腔器官膨出患者的临床应用的可行性与安全性.方法 对2005年11月至2008年11月收住的POP患者56例患者进行分期,以美国妇产科会会指定的POP-Q定量检查(pelvic organ prolapse quantulitive examination)为诊断标准,选择Ⅱ期以上或(和)阴道壁脱垂患者15例,应用前盆腔修复补片,并进行1～2年的随访研究.结果 所有患者均成功进行该手术,无1例发生术中术后出血或脏器损伤;发生手术局部血肿1例,局部压迫后吸收;发生术后尿频不适1例,给予局部理疗2 d后症状消失;术后恢复好15例,术后随访1～2年,所有患者的外阴异物感、腹部下坠感均消失,术后尿失禁得到纠正,术后无1例复发.结论 对老年盆腔器官膨出患者或(和)尿失禁患者应用妇科补片是一种安全、简单、有效的微创手术方法.
作者：刘新华 刊期： 2012年第21期
直肠癌和结肠癌是仅次于肺癌和胃癌的第三大恶性肿瘤,据推测随着生活水平的不断提高,其有可能超过肺癌和胃癌,跃居恶性肿瘤的第一位.目前手术依然是根治直肠癌唯一的方式,随着腹腔镜诊断和治疗技术的发展,腹腔镜手术已经成为越来越多的直肠癌患者的首要选择.笔者对120例直肠癌患者采用腹腔镜手术或传统开腹手术治疗,并对结果进行比较,报告如下.
作者：杨进山；齐保聚 刊期： 2012年第21期
急性肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起肺循环障碍的临床综合征,不明原因的呼吸困难和心前区疼痛、咳嗽、咳血等临床表现多样.有时隐匿,缺乏特异性,是一种常见多发病,病死率极高且临床表现易于急性心肌梗死相混淆的疾病[1-3].由于急性肺栓塞的发病过程较为隐匿,症状亦无特异性,确诊需特殊的检查技术,尤其在医疗条件不太发达的农村,检查条件有限,经验不丰富等条件限制,使得急性肺栓塞的检出率偏低.本文回顾分析在我院确诊急性肺栓塞患28例,探讨彩色多普勒超声检查在急性肺栓塞诊断中的价值.
作者：田俊芝；吴玲玲；尹凤娥 刊期： 2012年第21期
近年来随着人们生活质量的提高,对于形体和轮廓美的要求也随之增高,尤其是青年女性患者,不愿接受畸形愈合的外观,而愿冒不愈合的风险要求手术治疗.保守治疗骨折不愈合率0.8%,切开复位内固定不愈合率为3.7%[1].
作者：唐军亮 刊期： 2012年第21期
对于脑干出血合并休克的抢救,临床治疗上非常困难:无论采用抗休克扩容还是甘露醇脱水降颅压,都无法保证血压与灌注压(CPP),同时又降低颅压,此类患者所选择液体复苏种类、液体输入的量,一直存在争论[1].近年来,6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)在创伤失血性休克中受到越来越多的重视,本研究观察HES联合20%甘露醇对此类患者的影响,评价其治疗效果和安全性.
作者：刘华清；田颖慧；李福龙 刊期： 2012年第21期
目的 研究不同牛奶消费量对雄性ICR小鼠生殖器官的影响.方法 取ICR小鼠(21 d)96只,雌雄各半.随机将实验动物分为4组:5 ml牛奶组,10 ml牛奶组,15 ml牛奶组,对照组.小鼠在给予牛奶12周后进行组内雌雄1∶1同笼配对繁殖,同笼6 d后处死亲代雄鼠,待子代小鼠断奶后处死亲代雌鼠.喂饲期观察ICR小鼠一般情况、体重、饲料摄入量、交配率、怀孕率,喂饲结束后处死小鼠,观察以下指标:精囊腺、附睾、睾丸的湿重与组织学观察,精子计数,放射免疫法检测血清中雌二醇、雌三醇、睾酮浓度.结果 雄性ICR小鼠生殖器官未发现明显的增重或减重,生育能力及病理学观察也未见异常.结论 牛奶对雄性ICR小鼠生殖系统无明显影响.
作者：高强；刘建；石剑；贾中骄；马玉霞 刊期： 2012年第21期
骨质疏松症是一种全身性骨代谢性疾病,表现为骨矿物质含量减少,骨的微细结构变化,骨的韧性降低,轻微外伤可发生骨折.2型糖尿病是一种严重影响人类生命健康的疾病,随着社会经济的发展和人均寿命的延长,其患病率呈流行性趋势,给社会带来巨大的危害和沉重的负担.多项研究业已证实2型糖尿病与骨质疏松有相关性[1-3],可通过多种途径影响骨代谢,从而导致骨质疏松.中医药学从整体观念出发,辨证论治,整体调节,调动内因,作用于多个环节,在本病治疗上取得了丰富经验.本研究采用中药方剂密骨煎,对2008～2010年收治的经临床确诊的40例2型糖尿病性骨质疏松症患者进行了为期6个月的自身前后对照临床研究,以观察该中药方剂的临床治疗效果.
作者：闫凤民；张永光；王志强 刊期： 2012年第21期
常规经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)对肺癌纵膈肺门淋巴结转移及气管周围肺癌有较高的诊断价值,且可以在门诊局麻下完成操作,这已被许多呼吸内镜医生所认同.但对于一些特殊患者,如脑功能障碍不能配合检查,心肺功能不全不能耐受检查的患者,则需要特殊处理后才能完成检查.喉罩通气全身静脉麻醉是上世纪80年代发明的一种麻醉通气方式,适用于不需要充分肌松,可保留自主呼吸的短小手术,该方法要求患者肺功能较好.本病例是1例中枢神经系统病变患者,常规气管镜检查不能配合,故选择喉罩通气全身麻醉下行TBNA检查,报告如下.
作者：廉海容；蔡礼鸣；钮革亚；朱小莲 刊期： 2012年第21期
护理工作是医院工作的重要环节,由于护理工作的特殊性,护士普遍承受较大的工作压力[1,2].有人研究表明,精神科护士与综合医院护士焦虑阳性率存在明显差异[3].护士的心理健康水平影响着整体护理的质量,进而直接影响患者的治疗和康复效果.本研究就精神专科与综合医院护士自测健康状况进行探讨,报告如下.
作者：张国强；舒民；张东坡；张卫青；尹屹岩；郄娆 刊期： 2012年第21期
青光眼是当今世界第二大致盲性眼病,它所造成的视力丧失、视神经损害和视野缺损是不可逆的.青光眼早期临床表现不明显,到眼科就诊时多已对视功能造成不同程度的损害,因此,对青光眼的早期筛查和防治的公共卫生工作越来越受到重视.本文就在健康体检机构进行青光眼机会性筛查模式及效果报告如下.
作者：吕茜；张一凡 刊期： 2012年第21期
随着护理事业的发展,人们传统观念的改变,大量的男护士不断充实到护理队伍中来,逐渐成为护理队伍中不可或缺的一部分[1,2].急诊与其他科室不同,危重患者多,突发事件多,矛盾多,工作强度大,不仅要求有耐心、细心,还得有良好的体力和协调性.由于男女护士各有优劣势,因此,在排班中应用男女搭配的方式,互相弥补不足.在2010年应用一年来效果显著,报道如下.
作者：陈海燕；马建英 刊期： 2012年第21期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
