学术投稿

阿那曲唑替代他莫昔芬对绝经期后乳腺癌术后患者子宫内膜的影响

王孟丽

关键词:阿那曲唑, 他莫昔芬, 子宫内膜
摘要:目的 研究阿那曲唑替代他莫昔芬对绝经期后乳腺癌(BC)术后患者子宫内膜的影响.方法 选择2004年1月至2009年1月收治的绝经期后BC雌激素阳性患者80例,他莫昔芬口服,20 mg/d治疗,经阴道超声检查子宫内膜厚度≥5 mm,且排除癌变可能后,改用阿那曲唑治疗,1 mg/d.结果 阿那曲唑治疗期间的子宫内膜厚度及内膜病变发生率均较他莫昔芬治疗时降低;他莫昔芬治疗时,子宫内膜厚度与用药时间无相关性(r=0.071,P>0.05);换用阿那曲唑后子宫内膜厚度降低幅度与用药时间呈正相关(r=0.968,P<0.05).结论 阿那曲唑替代他莫昔芬治疗绝经期后BC术后患者,可以逆转他莫昔芬诱导的子宫内膜增厚,降低子宫内膜癌发生的危险.
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    作者:韩翠萍;高正义;孙宏勋 刊期: 2012年第21期

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    作者:齐庆彬 刊期: 2012年第21期

  • 益气活血法治疗气虚血瘀型颈动脉粥样硬化斑块超声指标的临床研究

    动脉粥样硬化(AS)是一类影响多处血管床的疾病,累及范围包括颈动脉、冠状动脉及下肢大动脉等,是心脑肾等重要脏器及外周动脉疾病的共同病理基础.以往对中药在调节血脂、调节血管活性物质等方面研究较多,但是在系统观察中药干预颈总动脉内膜-中膜厚度(IMT)、抑制斑块、改善血流量等方面研究较少,2008至2011年我院在辩证论治的基础上采用中药加味五虫散治疗气虚血瘀型颈AS56例,系统的观察了治疗前后临床症状及颈动脉IMT、颈动脉斑块、血流量等指标变化,结果如下.

    作者:丁翠欣;冀绪;李瑞杰;陈志霞 刊期: 2012年第21期

  • 老年2型糖尿病并发周围神经病相关因素研究

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    作者:王磊;夏云峰;刘润梅;李良;殷亚欣 刊期: 2012年第21期

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    睾丸附件扭转及睾丸扭转是引起儿童急性阴囊疼痛的常见原因,两者的鉴别诊断较困难,而睾丸附件扭转是一种自限性疾病,可采取保守治疗[1].有学者主张对所有病例均做急症手术探查,以挽救己扭转的睾丸或切除扭转的附件[2].本文总结69例阴囊急症患儿,探讨鉴别诊断的临床依据,提出睾丸附件扭转保守治疗依据.

    作者:谷守义;郑飙;王刚;王春美 刊期: 2012年第21期

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    恶性淋巴瘤是目前发病率增长快的肿瘤之一,每年增长率为7.5%,联合化疗是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的主要治疗手段[1].目前采用CHOP方案或CHOP方案为主的综合治疗.我院自2005年3月至2009年3月采用CHOP方案联合依托泊苷治疗NHL 28例,报告如下.

    作者:李克华 刊期: 2012年第21期

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    目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块及相关危险因素之间的关系,为急性脑梗死的病因诊断、治疗和预防提供重要依据.方法 76例ACI住院患者行颈动脉超声检查,根据检查结果将患者分为斑块组46例和无斑块组30例,测定血清超敏C-反应蛋(hs-CRP)的水平及其他生化指标,选择22例健康体检者为对照组.结果 斑块组血清hs-CRP水平明显高于无斑块组和对照组(P<0.05);斑块组低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(GHb)、尿酸(UA)明显高于无斑块组(P<0.05).hs-CRP分别与胆固醇(TCH)(r=0.32,P=0.01)、LDL(r=0.34,P=0.01)、GHb(r=0.26,P=0.04)、UA(r=0.28,P=0.03)、纤维蛋白原(Fbg)(r=0.28,P=0.03)呈正相关.结论 颈动脉斑块的发生是多种危险因素共同作用的结果,血清hs-CRP水平与颈动脉斑块形成具有相关性.

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  • 手足口病患者预后影响因素研究

    目的 探讨手足口病预后现状和影响因素.方法 选择2010年3月至2012年3月住院治疗的325例手足口病患者为研究对象,按照患者预后将其分为对照组和观察组,根据查阅手足口病患者相关文献制定自编问卷进行调查,采用二分类Logistic回归分析对收集到的资料进行分析找出手足口病患者预后影响因素.结果 在本研究入选的325例患者中,298例患者预后良好,预后良好率为91.69%,而预后不良率为8.31%,多因素Logistic回归分析发现脑电图异常是影响手足口病患者预后的危险因素,而看护人员接受过手足口病防治知识和治疗及时是影响手足口病患者预后的保护因素.结论 手足口病患者预后较差,受多方面因素的影响,我们应该针对性的采取干预措施来提高患者的预后,改善患者的预后.

    作者:彭文革 刊期: 2012年第21期

  • 正常青少年多焦视网膜电流图的测定

    mERG是一项评估视网膜功能状态的新技术,它不仅能在短时间内客观的对被检测部位每一局部区域视网膜功能进行分析,而且还能够对视网膜功能异常进行定位[1].我们利用多焦视网膜电流图对正常青少年进行检测,重新确定多焦视网膜电流图的正常值,并且了解不同部位视网膜功能.

    作者:郭玉升 刊期: 2012年第21期

  • 麻疹H基因克隆及表达条件优化

    目的 克隆麻疹H蛋白基因,构建重组表达质粒,诱导表达蛋白.方法 麻疹Edmonston株减毒活疫苗中提取基因组RNA,RT-PCR扩增H基因.用限制性内切酶EcoR I和HindⅢ双酶切H蛋白基因片段和pET30a(+)载体,连接后获得重组质粒MV-H-pET30a(+),转化至BL21(DE3),IPTG诱导表达.结果 RT-PCR扩增片段长度约为1 900 bp,与MV-H基因相符.MV-H-pET30a(+)测序结果显示:MV-H基因对码正确,核苷酸序列符合率达99.7%.SDS-PAGE结果表明,菌体中含有特异性蛋白,大小约为86kD.结论 在pET30a(+)成功克隆麻疹H基因,并有目的 蛋白表达.

    作者:赵川;刘维华;张双宅;徐保红;赵冬;张弘 刊期: 2012年第21期

  • 依据帕累托分析法控制药品库存的实践与分析

    医疗机构的药品管理是药事管理的重要组成部分,是医疗机构经济管理的主要内容,而药库是药品管理的关键环节.随着药品储存、管理成本的提高及临床用药需求多样化的升级,合理地设置药品库存,使之既可以满足患者临床需求,又降低药品养护及出入库的相关成本,缓解医院的资金压力,便成为药学工作者普遍关注的课题[1].本文总结了作者在药品库存管理中的经验,运用帕累托分析法(又称ABC分析法)对在库药品进行分类管理[2],降低了药品库存,提高了药品周转率,并能够有效防范实际工作中可能遇到的药品供应链风险因素[3],收到了较好的经济效益和社会效益,报道如下.

    作者:任晓华;梁国瑞;张英;杨慧芳;林丽霞;回新更;何士彦;孟岩;彭雯 刊期: 2012年第21期

  • 小剂量骨水泥注射治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

    目的 探讨小剂量骨水泥注射治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2011年8月收治的老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者63例,椎体骨折部位T5~L4,单一椎体压缩骨折者22例,多发骨折41例,共116个椎体骨折,85个椎体接受椎体后凸成形术(PKP),随访3~6个月,对本组术后椎体高度恢复情况、骨水泥外渗率和术后止痛效果进行分析,观察临床疗效.结果 本组椎体高度平均恢复(1.14±0.42)mm,骨水泥外渗率5.88%.根据WHO疼痛分级评价,本组术后止痛效果总有效率为98.4%.结论 PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,采用小剂量骨水泥注入减轻患者疼痛,部分恢复椎体高度,且具有创伤小,骨水泥外渗率低等特点.

    作者:张立元;左金增;邢文钊;董昭良;张志国 刊期: 2012年第21期

  • 传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效对比

    直肠癌和结肠癌是仅次于肺癌和胃癌的第三大恶性肿瘤,据推测随着生活水平的不断提高,其有可能超过肺癌和胃癌,跃居恶性肿瘤的第一位.目前手术依然是根治直肠癌唯一的方式,随着腹腔镜诊断和治疗技术的发展,腹腔镜手术已经成为越来越多的直肠癌患者的首要选择.笔者对120例直肠癌患者采用腹腔镜手术或传统开腹手术治疗,并对结果进行比较,报告如下.

    作者:杨进山;齐保聚 刊期: 2012年第21期

  • 男女搭配排班在急诊工作中的效果观察

    随着护理事业的发展,人们传统观念的改变,大量的男护士不断充实到护理队伍中来,逐渐成为护理队伍中不可或缺的一部分[1,2].急诊与其他科室不同,危重患者多,突发事件多,矛盾多,工作强度大,不仅要求有耐心、细心,还得有良好的体力和协调性.由于男女护士各有优劣势,因此,在排班中应用男女搭配的方式,互相弥补不足.在2010年应用一年来效果显著,报道如下.

    作者:陈海燕;马建英 刊期: 2012年第21期

  • 联合使用间苯三酚与缩宫素促宫颈成熟效果分析

    目的 探讨联合使用间苯三酚、缩宫素应用于促宫颈成熟作用.方法 140例足月妊娠需引产初产妇随机分为孕妇引产前联合使用间苯三酚、缩宫素组(A组),单独使用间苯三酚组(B组)和单独使用缩宫素组(C组).孕妇A组给予缩宫素2.5 U加入到5%的葡萄糖500 ml静脉滴注,同时给予间苯三酚80 mg静脉注射.B组给予间苯三酚80 mg静脉注射,C组给予缩宫素2.5 U加入到5%的葡萄糖500 ml静脉滴注,记录3组宫颈成熟度的变化、宫颈水肿发生率、疼痛程度、剖宫产率、胎心情况及用药过程中产妇母儿发生的不良反应.结果 A组子宫颈成熟度Bishop评分明显改善时间明显短于B、C组(P<0.01)、阴道分娩率明显高于B、C组(P<0.01),3组窒息率差异无统计学意义(P>0.05).产妇用药后母儿均无明显不良反应出现.结论 联合使用间苯三酚、缩宫素能加速孕妇宫颈成熟、提高阴道分娩率,且对母儿无不良影响.

    作者:王志红;董美如;黄书芳;闫秀珍 刊期: 2012年第21期

  • 盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿的认知功能影响研究

    目的 探讨盐酸托莫西汀能否改善注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的认知功能.方法 用Stroop测验、言语流畅性测验、威斯康辛卡片测验等神经心理学测量工具对符合美国<精神障碍诊断与统计手册(第4版)>(DSM-IV)诊断标准的56例ADHD患儿应用盐酸托莫西汀治疗前后进行认知功能评估.结果 治疗后ADHD患儿威斯康辛卡片总错误数、持续错误数,Stroop任务中读彩色文字的错误数、读文字颜色的错误数和读彩色文字的时间,词汇流畅性测验中错误数和重复数以及工作记忆评估均较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01).结论 盐酸托莫西汀治疗剂量可以有效改善ADHD患儿执行功能、抑制功能、工作记忆以及语言功能.

    作者:徐春;张涛;龚科 刊期: 2012年第21期

  • 2007至2010年石家庄市5岁以下儿童意外死亡监测分析

    意外伤害是指突然发生的事件对人体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素[1].儿童意外伤害是近年来国际国内社会、公众关注的重要问题.在我国,儿童因意外伤害而引起的死亡占儿童总死亡率的50%左右[2].意外伤害死亡已经成为我国1~4岁儿童的第一位分类死因[3].

    作者:蔡建宁;冯素青 刊期: 2012年第21期

  • 河北省风疹病毒的分离鉴定及基因型分析

    风疹是儿童时期常见的传染病,成人也可感染,表现为发热,全身性皮疹,枕下、耳后及颈部淋巴结肿大和疼痛,孕妇在妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿受感染,发生先天性风疹综合症(CRS)[1],造成发育迟滞和胎儿畸形等严重后果.目前发现有多种病毒性感染所引起的症候群与风疹相似,风疹亦可产生非典型的临床表现或亚临床感染[2].

    作者:杜慧;郭玉;赵娜;朱贞;王晶辉;刘岩;张振国;许文波;李琦 刊期: 2012年第21期

  • 中药密骨煎治疗男性2型糖尿病性骨质疏松症

    骨质疏松症是一种全身性骨代谢性疾病,表现为骨矿物质含量减少,骨的微细结构变化,骨的韧性降低,轻微外伤可发生骨折.2型糖尿病是一种严重影响人类生命健康的疾病,随着社会经济的发展和人均寿命的延长,其患病率呈流行性趋势,给社会带来巨大的危害和沉重的负担.多项研究业已证实2型糖尿病与骨质疏松有相关性[1-3],可通过多种途径影响骨代谢,从而导致骨质疏松.中医药学从整体观念出发,辨证论治,整体调节,调动内因,作用于多个环节,在本病治疗上取得了丰富经验.本研究采用中药方剂密骨煎,对2008~2010年收治的经临床确诊的40例2型糖尿病性骨质疏松症患者进行了为期6个月的自身前后对照临床研究,以观察该中药方剂的临床治疗效果.

    作者:闫凤民;张永光;王志强 刊期: 2012年第21期

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

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