王安平；李小龙；张贵斌；王普清；罗文浩
目的 探讨硼替佐米对复发、难治性多发性骨髓瘤患者生存质量的影响及相关不良反应.方法 将40例复发、难治性多发性骨髓瘤患者分为治疗组、对照组,每组20例,分别予相应的治疗后,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表( WHO QOL-BREF)、世界卫生组织(WHO)化疗药物不良反应标准判断对患者的生存质量、治疗相关不良反应,比较其积分改善程度.结果 WHO QOL-BREF的生理领域、社会关系领域、环境领域等领域得分及总的健康状况与生存质量得分与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01)；与对照组相比,治疗组不良反应较轻(P＜0.05).结论 硼替佐米可以提高患者的生存质量,且不良反应轻,对复发、难治性多发性骨髓瘤患者有益.
作者：马兰；代兴斌；蒋楠；魏学礼 刊期： 2011年第24期
目的 分析老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(non alcoholic fatty liver,NAFL)的临床相关因素.方法 对住院的老年2型糖尿病患者进行回顾性分析.根据腹部B超结果分为合并脂肪肝组73例,非脂肪肝组36例.结果 合并NAFL与非脂肪肝组在年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、舒张压、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DIBL)的差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素有年龄、BMI、糖尿病痛程、HDL-C.结论 影响非酒精性脂肪形成的因素众多,对老年2型糖尿病的患者,加强健康生活教育,改善生活方式,积极控制高危因素的发展,以减缓脂肪肝的发生和进展,减少不良心脑血管事件的发生.
作者：王玥 刊期： 2011年第24期
早期先兆流产是指妊娠12周前,患者先出现不同程度的阴道流血,无妊娠物排出,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,应及时治疗[1].近年来,随着生活压力的升高,生活环境的污染,社会观念的改变使人工流产增多等因素,先兆流产成为了妇科常见病及多发病.因此,及时有效的治疗对于降低流产率有重大的意义.
作者：徐学艳；李艳华 刊期： 2011年第24期
ABO血型和Rh血型系统是红细胞的两大抗原抗体系统,Rh抗原中D的抗原性强,习惯上将有D抗原者称Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性.两大系统在临床输血、血液遗传、器官移植和新生儿溶血病的诊断有重要意义.邯郸地处晋、冀、鲁3省交界处,我院是本地区大的医院,用血量在本地占有很大的比例,统计我院住院患者的ABO和Rh血型情况,为合理开发本市血液资源及疾病的研究有重要作用.
作者：姚海针；刘志军 刊期： 2011年第24期
目的 探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者认知功能及情绪状况的影响.方法 选择在河北联合大学附属医院就诊的OSAHS患者97例,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重3组.同时向患者发放简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Zung抑郁自评量表(SDS).结果 (1)重度OSAHS组MMSE总分明显低于轻、中度OSAHS组,差异有统计学意义(F=121.53,P＜0.05)；在记忆力、注意力和计算力、回忆能力得分明显低于轻、中度OSAHS组,差异有统计学意义(F =45.68、62.84、43.08,P＜0.01)；轻、中度OSAHS组MMSE总分及在记忆力、注意力和计算力、回忆能力得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)重度OSAHS组患者SDS、明显高于轻、中度OSAHS组,差异有统计学意义(F=3.52、9.48,P＜0.05).结论 重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在记忆、计算、回忆方面的损害；重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者存在明显的抑郁情绪.
作者：王红阳；赵雅宁；郭霞；喻昌利；李琳 刊期： 2011年第24期
手术治疗是脊柱转移瘤治疗的主要手段之一.本研究对我院1999年5月至2008年7月26例脊柱转移瘤患者手术前后的生存质量进行研究,评价外科治疗价值.1 资料与方法1.1一般资料26例中,男10例,女16例;年龄32～74岁,平均年龄53岁;肿瘤原发灶:乳腺癌7例,肺癌4例,结肠癌4例,前列腺癌2例,横纹肌肉瘤、眼黑色素瘤、甲状腺癌、宫颈癌、胃癌各1例.原发灶不明确4例.
作者：王建庭；张占文 刊期： 2011年第24期
患者,女,45岁,主因头晕、头痛半年,加重伴呼吸费力7d入院.患者近半年开始出现头晕,视物上下晃动,无复试.头痛,为全头胀痛,以双颞部为著,无肢体活动障碍,曾诊为椎-基底动脉供血不足,经改善循环治疗症状略好转.后曾因头晕于当地住院治疗2次,症状进行性加重.7d前出现费力、面色潮红,能平卧,无尿少、浮肿,无胸痛,无意识障碍,无发热,无咳嗽、咳痰.既往否认高血压、糖尿病史,近10年双上肢麻木,末重视.无慢性咳喘病史.
作者：史富华；曹术东 刊期： 2011年第24期
近年来肺结核的发病率呈上升趋势,成为严重危害人类健康的主要传染病之一.菌阴肺结核指3次痰涂片找抗酸杆菌及1次痰菌培养均阴性的活动性肺结核,约占肺结核总数的65％ ～75％[1].菌阴肺结核缺乏细菌学诊断的客观依据,临床症状多表现为发热等非特异性肺部感染症状,易造成误诊、漏诊,直接影响患者的治疗效果.CA125为体腔上皮细胞表达的一种糖类蛋白,在正常人血清中含量甚微[2].国内外研究发现,肺结核患者血清CA125水平升高[3],但对肺结核与肺癌的鉴别诊断意义不大[4].本研究旨在检测血清CA125在菌阴肺结核和其他肺部感染中的定量和定性表达,探讨其对两者鉴别诊断的意义.
作者：左杨松 刊期： 2011年第24期
类风湿关节炎(RA)是以侵犯全身关节滑膜为主的慢性自身免疫性疾病,其主要特征为滑膜细胞过度增殖、滑膜细胞激活以及大量血管翳形成,造成骨、软骨侵蚀性破坏.其原因不明,可能与遗传、感染、内分泌紊乱等有关.近年来,RA的病毒病因学受到高度重视.其中EB病毒、巨细胞病毒在RA发病中的作用一直是个有争议的问题.有人认为EB病毒、巨细胞病毒与RA的发病有关.本研究采用实时荧光定量PCR方法检测EB病毒-DNA、巨细胞病毒-DNA载量.报告如下.
作者：刘金禄；王蕾；何晓峰；李采青；卢成；韩旭颖 刊期： 2011年第24期
不稳定型心绞痛是冠心病急性发病的临床表现,发生死亡的危险率介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛患者之间,是由于冠状动脉内易损的粥样硬化斑块发生破裂或糜烂,激活血小板粘附、聚集而形成血栓所致[1].目前临床西医一般采用抗凝,抗血小板聚集,扩张血管等治疗.笔者采用中西医结合方法治疗,较单纯西医治疗有较好效果,报告如下.
作者：安丽英；戚英波 刊期： 2011年第24期
随着生活习惯和饮食结构的改变,痔疮已成为临床常见的疾病之一.据统计,在我国,肛肠疾病的发病率为59.1％,并逐年上升,其中以痔疮的发病率高,且女性多于男性,在任何年龄均可发病,但20 ～ 40岁居多.痔疮急性发作时以大便出血、肛门水肿、疼痛、瘙痒等症状为主,还可伴有肛门脱垂,严重影响患者的生活质量[1].本院肛肠科应用地奥司明片口服联合九华痔疮栓塞肛,治疗痔疮急性发作患者40例,取得满意疗效,报告如下.
作者：丁以山 刊期： 2011年第24期
患者,男,19岁.主因尿痛,排尿不畅,偶有肉眼血尿1d就诊.体格检查:T:36.5℃,P:80次/min,R:18次/min,BP:120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),泌尿外科情况:双肋脊角对称,无隆起,双肾区无叩击痛,双肾未扪及,沿双侧输尿管走行区无压痛,未扪及肿块,耻骨上膀胱区隆起,有压痛,尿道口无畸形,外口无红肿,无异常分泌物.尿常规:白细胞+,红细胞++,细菌2278.3个/μl.超声所见:双肾及双侧输尿管未见异常.膀胱充盈良好,膀胱壁完整,内膜光滑,壁不厚,于膀胱腔内可见弯曲的条状样强回声,呈平行管征,宽约0.6 cm,随体位改变而移动.超声诊断:膀胱异物(图1、2).
作者：高丽；薛红元；李丽；刘欣；王小燕；马玉林 刊期： 2011年第24期
压疮又称压力性溃疡,因为身体局部皮肤长时间受压,引起血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,营养缺乏导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].近年来,在临床护理工作中,小儿静脉留置针已成为常规的护理技术操作,广泛应用于临床,但是透明敷贴和绷带同定过紧,留置针尾部及肝素帽贴近皮肤处易出现压疮,手背、足部、头部都会有压疮发生,小儿头部皮肤娇嫩,加上弹力绷带覆盖,护士观察不细致,头部压疮明显高于手足部,缩短留置时间,增加患儿痛苦引起家长不满意[2,3].我科于2010年02月应用3M自粘弹性绷带进行固定,并改进方法,对预防小儿头部留置针皮肤压疮取得了很好的效果,报道如下.
作者：吴建萍；顾樱枝；徐晓红 刊期： 2011年第24期
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,大多当患者出现症状而就诊时已达中晚期,能否手术切除肿瘤、切除的范围及肠周结构的处理是术前急需要解决的问题.由于目前临床对于结肠癌的的主要检查方法首选电子结肠镜,只能了解腔内粘膜面情况并经内镜下活检取得病理,但电子结肠镜无法判断肿瘤的侵犯深度使得临床医生不得不求助于CT等其他检查方法.本文通过结肠充气计算机断层扫描结肠成像术(CTC)扫描,评价了多层螺旋CT对结肠癌的检出情况,总结结肠CTC的优势.
作者：张淑倩；叶玉芳；焦荣红；周汝明；王连庆；刘蓉辉；孙吉林 刊期： 2011年第24期
尿潴留是产妇产后常见的并发症.产妇产后因暂时性排尿功能障碍,部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量＞100 ml,是产后常见并发症.如果不及时处理,会严重影响子宫收缩.使阴道出血量增多,严重者可引起产后大出血,对产妇产后恢复很不利.
作者：张建荣；解俊霞；郑翠霞；张新霞；张春燕；李丽 刊期： 2011年第24期
乙肝是我国乃至世界范围内的高发疾病之一,其不仅给患者带来学习、就业的潜在不利影响,而且部分患者还可能进展成为肝硬化、肝衰竭、肝癌等严重疾病,威胁患者生命[1].由于乙肝病程漫长,很难在短期内彻底根治,因此我们引入中药治疗的理念,采用中西医结合疗法,联合使用强肝胶囊和熊去氧胆酸,取得较好效果,报告如下.
作者：明志红 刊期： 2011年第24期
目的 探讨C形臂影像技术在闭合复位绞锁髓内针固定治疗胫骨干骨折术中旋转畸形的预防作用.方法 2007至2010年应用闭合复位绞锁髓内针固定治疗胫骨干骨折43例,术中使用牵引手术床和C形臂机获得健侧扭转角作为伤侧胫骨复位参考.术后CT扫描胫骨远、近端,对比双侧胫骨扭转角了解旋转畸形程度.根据骨折AO分型B型28例,C型15例.结果 伤侧与健侧胫骨扭转角差值为0～ 12.,平均(6.6±3.4)°；大于10°者2例(4.7％)；小于5°者16例(37％)；5°～10°者25例(58％)；外旋27例(63％)；内旋者16例(37.2％)；伤侧与健侧胫骨扭转角差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胫骨干骨折采用闭合复位绞锁髓内针治疗,术中应用C形臂影像技术可有效预防旋转畸形.
作者：王军；李华光；王燕波；杨新明 刊期： 2011年第24期
20世纪80年代澳大利哑学者Warren和Marshall发现了胃内存在致病的幽门螺杆菌(H.pylori),并因此获得诺贝尔奖.二十多年来国内外该专业医务工作者做了大量的研究和实践工作,从H.pylori的检测方法、致病机理以及治疗方法上取得了许多科研成果和宝贵经验,但H.pylori在健康人群中感染率平均超过50％,其传播途径和方式一直没有得到详细的论证说明,这与其在体外培养困难有关.本文简要介绍了该菌的形态、致病机制、导致疾病和检测方法,概述了临床及一些流行病学调查研究,提示疾病预防控制专业对该菌的流行病学调查检测,以其对健康带菌者的干预措施研究.
作者：王苋 刊期： 2011年第24期
高血压是心脑血管疾病发生的重要危险因素,血压测量是诊断高血压和评估其严重程度的主要手段.血压测量的准确与否直接影响高血压的诊断和药物疗效的评价.合理的血压测定方法及精确的血压测定装置一直是临床工作者多年来关注的目标,相应的改进措施亦不断推陈出新.本文对动脉血压测量方式的近期进展作一综述.
作者：吴金凤；鲁静朝 刊期： 2011年第24期
为全面推动河北省医学科学技术的发展,培养医学拔尖人才,河北省在1995年以后对医学带头人的培养出台了一系列的支持政策,于2000年制定了《河北省医学重点学科建设和学术与技术带头人培养五年规划》.以期培养造就一批学术造诣深、治学严谨、有能力冲击医学高峰的创新人才,在我省防病治病、重大项目攻关和临床高新技术开发中起骨干作用,带动全省医疗卫生技术水平的提高,更好地满足全省人民的健康需要.
作者：曲艺；杨圣俊；赵晓东；彭伟；刘琳 刊期： 2011年第24期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
