徐威；李晓明；路敏
目的 观察2型糖尿病患者呼气冷凝液(exhaled breath condansate,EBC)中总硝酸盐(一氧化氮代谢物)的改变,为诊断2型糖尿病肺损害提供新方法.方法 本实验选择16例2型糖尿病患者和20例健康非吸烟者;用Rtube收集器收集EBC,用分光光度法检测EBC中总硝酸盐(nitrite/nitrate,NO-2/NO-3),同时检测并记录肺功能.结果 2型糖尿病患者呼出气冷凝液总NO-2/NO-3水平增高(P<0.05);2型糖尿病与对照组之间肺功能FEV1%预计值比较有统计学意义(P<0.05)、肺弥散(DLCO)%预计值与对照组之间比较有统计学意义(P<0.01).结论 总NO-2/NO-3在2型糖尿病肺损害的发病中起重要作用,对不同时期2型糖尿病EBC中的NO-2、NO-2/NO-3的水平变化,尚需进一步研究.
作者：宋冰；李志莹；巫翠华；周燕宁；聂丽；陈立波；洪永忠；钟春；黄平 刊期： 2010年第13期
我们自2009年1月至2010年1月应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死患者64例,取得较好疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 64例脑梗死患者均经CT或MRI证实.随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,其中男17例,女15例;平均年龄(62±5)岁;神经功能评分为(22±8)分.对照组32例,其中男20例,女12例;平均年龄(61±5)岁;神经功能评分为(21±7)分.2组一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：王志远；王冬菊 刊期： 2010年第13期
皮下积液和患侧上肢水肿是乳腺癌术后比较常见的并发症,国内有文献报道,乳腺癌术后皮下积液的发生率高达10%～42%,好发部位为腋下、锁骨下、肋弓上和胸骨旁[1],国外文献报道为15.5%[2].另据报道,约6%～30%的患者在乳腺癌术后出现不同程度的淋巴水肿,轻者随着侧支循环的建立而缓解,严重者可导致外观异常、乏力、反复感染、丹毒发作和上肢功能障碍,影响患者的生存质量[3].虽然它们不直接危及生命,但可增加患者的住院时间、住院费用、精神压力,直接影响患者的后续治疗,推迟放、化疗时间,影响综合治疗效果.我科应用β-七叶皂甙钠预防乳腺癌术后皮下积液及患侧上肢水肿取得满意疗效,报道如下.
作者：李小龙；陈亚鑫；李中；陈保平；张军华 刊期： 2010年第13期
目的 探讨醒脑静注射液对脑出血后脑水肿及神经功能缺损评分的影响以及临床疗效.方法 146例脑出血患者随机分为醒脑静治疗组(72例)与常规治疗组(74例),醒脑静治疗组在常规综合治疗基础上加用醒脑静20 ml加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/d,连用2周,常规治疗组常规西药综合治疗,2周后分别进行脑水肿及神经功能评分比较.结果 醒脑静治疗组与常规治疗组治疗14 d后脑水肿体积及神经功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 醒脑静对脑出血后脑水肿疗效显著,且有利于神经功能恢复.
作者：付君民；王立平；韩小勇 刊期： 2010年第13期
炎性肠道疾病(inflammatory bowel diseases,IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC).IBD易感人群往往存在消化道黏膜免疫耐受系统的改变,并在某一环境因素下启动,发生不恰当、严重、长时间的炎症反应[1].各种膳食和营养因素可能是CD和UC发生的基础病因[2],目前营养疗法已经被作为儿童CD患者的基础疗法,而且营养治疗的应用范围虽广受争议,却还在不断扩大[3, 4].
作者：何文英；张晓斌；魏喜玲；高荣花；李秀荣 刊期： 2010年第13期
新的医学模式转变,对医学和护理教育提出了更高的要求.医疗和护理是实践性较强的学科,掌握基础技能是医学生进入临床必备的条件[1].为了将理论和实践更好的结合起来,使学生尽快掌握基本技能,我们引进了多媒体临床技能综合培训系统,以学习心脏听诊为例,在心脏解剖、基础听诊、鉴别听诊三部分学习中与传统培训方法进行比较,结果显示应用仿真模拟教学更有助于学生掌握理论知识,掌握心脏听诊技能,提高学习效果和自信心.学生对仿真模拟培训的学习方法满意度高[2].
作者：贾胜欣；吴景梅；李丽茹 刊期： 2010年第13期
目的 探讨全胃切除术后选择3种消化道重建方式对患者近期营养状况、生活质量的影响.方法 2005年5月至2008年12月,对106例胃癌患者全胃切除术采用了食管与空肠端侧加空肠空肠侧侧吻合术(Braun法)、Orr式食管空肠Roux-en-Y吻合术、P形食管空肠Roux-en-Y吻合术3种消化道重建方式,对其手术时间、手术并发症、术后1月与6个月饮食状况、消化道症状及营养指标等方面进行了比较观察.结果 Orr式食管空肠Roux-en-Y吻合术和P形食管空肠Roux-en-Y吻合术,术后能有效地防止反流性食管炎,术后1月与6个月的体重、总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平,都明显优于Braun法(P<0.05),Orr式食管空肠Roux-en-Y吻合术较P形食管空肠Roux-en-Y吻合术操作更简单、手术时间短、手术并发症也较少.结论 Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术操作更简便,患者术后营养状况好、生活质量高,是全胃切除后消化道重建较为理想的术式.
作者：李凤军；冯巧荣；宋少英；何明 刊期： 2010年第13期
股骨转子间骨折为老年人的常见骨折之一,传统治疗方法患者多需要长期卧床,现多主张行手术内固定治疗,以获得稳定的固定,恢复患者的活动能力,减少长期卧床造成的严重并发症.手术固定方法较多,自2007年8月以来,我科采用股骨近端锁定型解剖钢板治疗老年人该部位骨折31例,收到满意疗效,报告如下.
作者：冯世栋 刊期： 2010年第13期
儿童外伤性前房出血在临床上很常见,早期积极有效的治疗是恢复视力的关键.本文对我院2000至2009年收治的46例儿童眼顿挫伤前房出血分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组46例46只眼,均为单眼伤,其中男39例女7例;右眼32眼,左眼14眼;年龄2～13岁,平均年龄6.34岁.入院时患眼视力低为光感,高1.0,其中8例因患儿不合作未查视力.
作者：曾远宏；张小薇 刊期： 2010年第13期
慢性前列腺炎是泌尿外科门诊常见的疾病.因其病因复杂,症状多变,病程迁延,疗效不佳,任何单一的治疗方法都难以取得满意的疗效.我院采用盐酸特拉唑嗪+盐酸洛美沙星+中成药物+前列腺按摩综合治疗慢性前列腺炎96例,取得满意疗效,报告如下.
作者：吴涛；李月峰；周海静；赵新建 刊期： 2010年第13期
血管性痴呆(VD)是由各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的一种获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病.研究显示,VD被认为是导致老年性痴呆的第2位原因,发病仅次于阿尔茨海默病[1].随着社会老龄化,VD发病率和病死率逐年上升,在世界范围内已成为继心脏病、癌症之后的第3位致死性疾病,严重地影响着老年人的生活质量,给社会和家庭带来沉重的经济负但.VD是目前唯一可以预防的痴呆类型,早期合理防治VD可以减轻社会和家庭的沉重负担.因此,对VD治疗的研究具有十分重要的意义.本文将对VD的治疗现状作一简要概述.
作者：卢海丽；杨建芳；赵新民；张景瑞；梁桂琴 刊期： 2010年第13期
目的 观察β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在牙龈癌中的表达.方法 应用免疫组化的方法检测正常黏膜及牙龈癌中β-hCG蛋白的表达.结果 β-hCG在正常口腔粘膜组织与牙龈癌中的阳性表达率差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 β-hCG在口腔牙龈癌的发生发展中发挥一定的作用.
作者：陈勇；李浩渤；闫威；马超 刊期： 2010年第13期
随着人民生活水平的提高,前列腺手术微创技术的普及,要求经尿道前列腺电切术(TURP)的老年患者也越来越多,如何保证他们围术期的安全,是临床麻醉积极关注的课题.本文选择我院近3年来经尿道前列腺电切实施腰麻的100例老年患者,回顾分析腰麻用于老年患者TURP的注意事项、可行性、安全性.
作者：陈何伟；汤洪；刘志奇；陈晶；张梦云 刊期： 2010年第13期
子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一.它的发生率上升与近年来阴道超声在早孕诊断中的应用和剖宫产数量增加有关[1].再次妊娠时胚胎着床在前次剖宫产切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,导致子宫切除,甚至危及患者生命.本文分析了我院近十年来收治的16例患者的临床资料,并对其发病原因、临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,报道如下.
作者：王会云 刊期： 2010年第13期
目的 探讨养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法 将90例椎基底动脉供血不足患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组在综合治疗的基础上应用养血清脑颗粒,2组进行血流变、经颅多普勒(TCD)及临床疗效比较.结果 治疗组总有效率、血流变、TCD结果均优于对照组(P<0.05).结论 养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,值得临床推广.
作者：杜国辉；曹冬梅；王春艳；杨建春 刊期： 2010年第13期
化疗是抗肿瘤治疗有效和常用的方法之一,其疗效与用药剂量成正比,但其剂量的增加却受肾毒性的限制,有些药物的肾毒性为其主要不良反应,在大剂量或连续给药时,可使肾脏损伤表现为不可逆性,严重者可导致肾衰竭或死亡.为探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)对肿瘤患者使用化疗药物造成早期肾损伤的诊断价值,我们对150例患者血清检测结果进行分析,分析不同试验方法对肿瘤患者肾损伤监测的敏感性,从而找出更好的早期发现抗肿瘤治疗患者肾损伤的方法.
作者：张宏；王星冀；段贵芬；张卫 刊期： 2010年第13期
慢性肺源性心脏病(肺心病)在我国是常见病,多发病,平均患病率为0.40%～0.47%,患者年龄多在40岁以上,并随年龄的增长而增高,该病在气候严寒的北方占住院心脏病的首位[1].我院自2003年以来使用血管扩张剂酚妥拉明和活血化瘀中药川芎嗪联合治疗慢性肺心病心力衰竭(心衰)取得较好疗效,报道如下.
作者：师素芳；牛立军 刊期： 2010年第13期
目的 研究血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在早期2型糖尿病肾病患者中的检测意义.方法 将76例2型糖尿病患者分为2组:单纯糖尿病组(DM)组40例、早期糖尿病肾病(EDN)组36例,另随机抽取健康体检者35例作为对照组;检测3组血中空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿微量白蛋白(mALB)、hs-CRP水平并进行比较.结果 DM组血清hs-CRP水平高于对照组(P＜0.01),EDN组hs-CRP与DM组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 hs-CRP是诊断2型糖尿病早期肾病损伤有价值的实验室指标,在一定程度上能够预测其发生DN的风险.
作者：康剑云；刘宝生 刊期： 2010年第13期
阴式子宫切除术由于具有不开腹、腹壁无瘢痕、术后恢复快、损伤小的特点而日益受到重视.腹式子宫切除术是临床常见的手术术式,有手术视野广,易处理伴有附件病变、有盆、腹腔手术史及盆腔黏连病例等特点.为比较两种手术的临床效果,本文对我科接受阴式子宫切除术、腹式子宫切除术的病例进行分析比较.
作者：杨金平 刊期： 2010年第13期
目的 观察人工刺激诱发房性早搏与室性早搏对窦性心率震荡的影响.方法 40例室上性心动过速患者接受电生理检查时,分别刺激高右心房和右心室心尖部,刺激周长从500 ms直至不应期,步长为50 ms.分别计算高右心房和右心室心尖部的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)值.结果 与室性早搏的TO与TS相比,房性早搏的TS值明显减小(P<0.01),TO值明显增大(P<0.01);房性早搏的TS与室性早搏的TS有明显的相关性(r=0.65,P<0.01),而房性早搏的TO与室性早搏的TO之间无明显的相关性(r=0.16,P>0.05).结论 与室性早搏相比,房性早搏的心率震荡现象减弱,两者的心率震荡参数TS具有相关性.
作者：王华 刊期： 2010年第13期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
