魏明贵；黄庆炎；王国世；丁国伟
目的 观察利巴韦林气雾剂治疗儿童病毒性上呼吸道感染的疗效.方法 随机将160例病毒性上呼吸道感染患儿分为两组,治疗组82例采用利巴韦林气雾剂加常规治疗,对照组78例常规治疗,观察其疗效及对血常规的影响.结果 治疗组3 d总有效率为90.24%,对照组总有效率43.59%,差异显著(P＜0.01)且对血常规无明显影响.结论 儿童病毒性上呼吸道感染早期用利巴韦林气雾剂加常规治疗,疗效确切,值得推广.
作者：陆凤凤；谷丽 刊期： 2006年第04期
血清急性时相蛋白存在于健康人的血清中,当机体出现感染或炎症时,其合成会出现相应的变化,当有效的抗感染治疗后,急性时相蛋白又会趋向正常.本研究旨在通过对细菌性肺炎患者治疗前后的血清急性时相蛋白的观察,揭示两者在细菌性肺炎的诊断和指导抗菌药物治疗方面的临床意义.
作者：沈春明；梅爱红 刊期： 2006年第04期
目的 研究灵芝对结核分枝杆菌的抑菌作用及其抑菌有效成分分析.方法 应用PhaB法检测灵芝水提取物、灵芝总多糖、灵芝总三萜以及4种三萜成分对结核分枝杆菌(mycobacte rium tuberculosis,MTB)标准菌株和2株耐药菌株的抑菌作用.结果 灵芝水提取物对标准菌株和耐药菌株在高浓度时具有明显的抑菌作用;灵芝总多糖对MTB不仅没有抑菌作用,且随着多糖浓度的增加,表现出一定的促菌作用;灵芝总三萜浓度500 μg/ml时,对MTB的标准菌株和耐药菌株表现出明显的抑菌作用;CM119、fj6、Pa59、Sd164 4种三萜成分对标准菌株的MIC值为480 μg/ml,对药多耐菌株的MIC值分别是240～480 μg/ml、240～480 μg/ml、480 μg/ml、240～480 μg/ml.结论 灵芝对MTB具有抑菌作用,有效成分是灵芝三萜酸,不同的三萜成分不仅对敏感菌株有明显的抑菌活性,对多耐药菌株也具有同样的抑菌能力.
作者：秦莲花；王洁；杨华；冯永红；胡忠义 刊期： 2006年第04期
目的 用放射性核素99mTcO-4 SPECT动态显像观察结膜松弛症泪液排泄系统,帮助判断临床治疗方案的选择,评价治疗效果.方法 24例40眼结膜松弛症患者(分组每级各10眼),用99mTcO-410 μCi/0.01 ml对泪液排泄系统进行动态显像,16眼手术切除松弛结膜后再次SPECT显像并观察泪溢情况改善.结果 随着结膜松弛程度的加重即分级的增加,泪液排泄时间延长即T1/2值(median transit time)增大,Ⅲ、Ⅳ级与正常对照组T1/2值差异有显著性(P=0.000 1),Ⅲ、Ⅳ级与Ⅰ、Ⅱ级T1/2值之间有显著性差异.手术前与手术后T1/2值差异有显著性(P=0.000 1).结论 结膜松弛症患者泪液排泄延缓,并且随着病情的严重程度即分级的增加,患者泪液排泄时间延长即T1/2值增大,可以通过放射性核素99mTcO-4低安全浓度10 μCi/0.01 ml SPECT进行临床辅助诊断.结膜松弛症患者手术后99mTc-SPECT示泪液排泄恢复正常,可作为Ⅲ、Ⅳ级结膜松弛症患者手术疗效的评估.
作者：李青松；杨振燕；张兴儒；沈江帆；项敏泓 刊期： 2006年第04期
目的 探讨大鼠脊髓源性胚胎神经干细胞体外分离培养增殖及分化,为进一步的实验研究提供基础.方法 取孕14～16 d的SD大鼠胚胎脊髓在条件培养基中培养增殖传代分化,用神经干细胞特异性抗体-巢蛋白(Nestin)鉴定克隆细胞,用特异性的单克隆抗体鉴定克隆球诱导分化后的细胞.用Brdu免疫荧光对神经干细胞传代能力检测.结果 获得了大量能自我增殖并分化的神经干细胞,分化后主要产生神经元特异性微管相关蛋白染色阳性的神经元质纤维酸性蛋白阳性的星型胶质细胞和少突胶质细胞三种神经组织细胞.Brdu免疫荧光显示神经球中绝大多数细胞为Brdu阳性细胞,其细胞核中可见荧光标记物.结论 大鼠胚胎脊髓能分离、培养出神经干细胞,并能诱导分化为神经元、星型胶质细胞和少突胶细胞.
作者：文会龙；李少华；汪洋 刊期： 2006年第04期
目的 检测转化生长因子β1(transfer growth factor β1,TGFβ1)在宫颈癌中的表达,探讨TGFβ1在宫颈癌发生发展中所起的作用.评估其作为肿瘤标志物及临床预后指标的价值.方法 收集宫颈鳞状上皮癌石蜡包埋标本51例、慢性宫颈炎石蜡包埋标本21例,另收集子宫肌瘤全宫术后正常宫颈组织石蜡包埋标本13例作为正常对照组,采用免疫组化检测三组中的TGFβ1的蛋白表达,分析TGFβ1在宫颈癌中的蛋白表达强度与病理分级、淋巴转移、病理分型等的关系,分析TGFβ1与宫颈癌发生发展的关系.结果 TGFβ1在正常对照组中的表达分别为12例阴性(-)、1例弱阳性(+),阳性表达率为7.69%;在慢性宫颈炎中19例阴性(-)、2例弱阳性(+),阳性表达率为9.52%;宫颈癌组织中有45例阳性,阳性表达率为88.2%,分别为6例阴性(-)、9例弱阳性(+)、17例阳性(++)、19例强阳性(+++).TGFβ1在宫颈癌组织中表达均显著性高于炎症组和对照组(P＜0.01),TGFβ1的表达量与病理分级呈明显正相关(P＜0.01),与病理分型、淋巴转移无明显关系(P＞0.05).结论 TGFβ1与宫颈癌的发生发展密切相关.
作者：刘胜兰；陈信良；李怀芳 刊期： 2006年第04期
牙周炎是侵犯牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,近年来研究表明四环素具有抑制胶原酶活性,阻止骨吸收的作用[1].
作者：李钊 刊期： 2006年第04期
目的 探讨在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏手术围术期检测血清补体C3、C4水平变化的临床意义.方法 选择20例进行CPB手术和20例非CPB手术围术期中几个时期的血液(包括术前、术后即刻、术后24 h、术后48 h和术后72 h),测定其血清补体C3、C4的水平.结果 CPB组患者血清补体C3水平在CPB停流转后显著低于术前水平(0.67±0.29 g/L vs 1.36±0.61 g/L,P＜0.01),术后2 d恢复并显著高于术前水平(1.71±0.51 g/L vs 1.36±0.61 g/L,P＜0.01);血清补体C4水平在CPB停流转后显著低于术前水平(0.14±0.07 vs 0.27±0.16 g/L,P＜0.01),术后3 d恢复并显著高于术前水平(0.35±0.18 g/L vs 0.27±0.16 g/L,P＜0.01);对照组各项指标较术前均无显著变化(P＞0.05).结论 CPB围术期观察血清补体C3、C4水平对心脏外科临床有着指导作用.
作者：汪进益；范慧敏；刘中民；卢蓉；李健；范列英 刊期： 2006年第04期
脑卒中患者除有各种躯体症状外,还常伴发情感障碍,其中以卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)多见,卒中后抑郁常常可以加重患者的神经功能缺损,直接影响卒中患者的神经功能康复和生活质量.
作者：徐心耕 刊期： 2006年第04期
目的 本实验研究了诱导小鼠胸腺细胞DNA损伤的适宜MNNG浓度以及损伤后DNA修复的时间范围.方法 用终浓度为5、10、50、100、500、1 000 μmol/L的亚硝基胍(N-methyl-N'-nitro-N-nitrosoguanidine, MNNG)分别处理小鼠胸腺细胞0.5 h,然后用RPMI-1640培养基培养,分别于0 h、0.5 h、2 h、4 h、8 h检测细胞存活情况和细胞DNA损伤修复情况.结果 随着MNNG浓度的增大,细胞死亡率、DNA拖尾率以及彗星尾长都显著升高,其中100、500、1 000 μmol/L MNNG处理细胞后,细胞数量少,拖尾非常严重,无法测量.不同MNNG浓度之间的DNA损伤和修复程度差异显著(P＜0.01),呈现明显的剂量反应关系.DNA拖尾率在0.5 h或2 h达到高峰,彗星尾长在2 h大,在2～8 h内,拖尾率和彗星尾长都显著降低(P＜0.01),接近对照.结论 采用5 μmol/L或10 μmol/L MNNG处理小鼠胸腺细胞0.5 h可以诱导细胞DNA损伤,损伤后的DNA可以在2～8 h内基本修复.
作者：王兰芳；乐国伟 刊期： 2006年第04期
目的 研究α-甲基酰基辅酶A消旋酶(alpha-methylacyl-CoA racemase,AMACR)在膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)中的表达.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)技术,对48例膀胱肿瘤患者癌组织及癌旁组织中AMACR基因mRNA表达进行半定量检测.结果 AMACR mRNA在91.7%(44/48)的膀胱癌组织、12.5%(6/48)的癌旁组织中表达.癌组织中AMACR的表达水平(AMACR/β-actin值为1.047±0.194)高于癌旁组织(AMACR/β-actin值为0.519±0.074),差异有高度显著性(P＜0.001).浸润性癌组织中AMACR的表达水平高于表浅性癌组织(P＜0.05),但和肿瘤的分级无关.结论 AMACR基因在膀胱肿瘤的表达与肿瘤的浸润转移有关,可作为肿瘤预后的影响因子之一.
作者：许云飞；黄国华；鄢阳；张海民；巢月根；黄建华 刊期： 2006年第04期
目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠胃肠肌电活动及血流的变化,同时观察比较中药方剂清胰汤(qing yi tang, QYT)的煎剂和冲剂对这些变化的影响,并分析其机理.方法 将24只SD大鼠均分为4组:假手术对照SO组、AP+NS组、AP+QYT煎剂组、AP+QYT冲剂组;用去氧胆酸钠逆行注入三组大鼠胰胆管复制AP模型后,分别经胃管灌生理盐水或等量的QYT药液;用Power Lab多道生理记录仪及多普勒血流仪记录大鼠动脉血压、胃窦部血流量、胃肠平滑肌基本电节律、峰电活动的频率及振幅等,观察比较AP造模前后及两种QYT制剂应用后这些指标的变化.结果 AP造模后,大鼠动脉血压进行性下降(P＜0.01),两种QYT制剂对动脉血压的变化无明显改善作用;AP造模后2 h内各组大鼠胃窦部血流量变化不大(P＞0.05),也未见两种QYT制剂的影响和作用;AP造模后2 h内,大鼠胃、肠基本电节律变化不明显,但峰电活动显著减少(P＜0.01);两种清胰汤制剂对其基本电节律无影响(P＞0.05),但可明显改善小肠平滑肌的峰电活动(P＜0.05),这种促动作用在用药后10 min左右出现,并持续达1 h以上;清胰汤冲剂还表现出一定的增强胃肠基电活动及小肠峰电活动的振幅的作用(P＜0.05).结论 AP时大鼠胃肠平滑肌峰电活动明显减弱,表明其胃肠运动功能受到抑制;两种QYT制剂均能通过增强胃肠平滑肌峰电活动改善AP大鼠的胃肠运动功能;QYT冲剂在改善胃肠张力及运动方面较QYT汤剂的作用明显.
作者：周明正；李永渝；朱国英；巩倩 刊期： 2006年第04期
目的 利用SMART(switching mechanism at 5'end of RNA transcript)技术,通过同源重组的方法,在酵母菌株Y187中构建人脑全长cDNA文库.方法 利用SMART技术,以人脑总RNA为模板,反转录合成cDNA第一链.再在DNA聚合酶下,通过长距离PCR,扩增双链cDNA.同时构建pGADT7-Rec质粒载体.纯化的ds cDNA与线性化pGADT7-Rec质粒载体共同转化酵母菌株感受态Y187,经胞内同源重组形成环状文库质粒.应用营养缺陷的方法在SD/-Leu平板上筛选并收集所有克隆从而获得酵母双杂交的人脑cDNA文库.结果 所获得的文库容量为1.2×106,重组子不同插入片断大小在0.3～2 kb之间.结论 在酵母菌株Y187成功构建了用于酵母双杂交的人脑cDNA文库.
作者：李静琪；刘立；吕立夏；李学礼；徐磊 刊期： 2006年第04期
目的 比较埃索美拉唑为基础的二种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp或H. pylori)阳性十二指肠球部溃疡临床疗效、耐受性、依从性和不良反应.方法 采用前瞻、随机对照研究,将94例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者随机分为2组.EAC组(46例):埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg;EFA组(48例):埃索美拉唑20 mg+呋喃唑酮0.1 g+阿莫西林1 g,均每日2次,共7 d.停药4周后复查内镜并检测Hp,观察临床疗效、耐受性、依从性和不良反应.结果 共有94例患者入选,4例患者退出.按符合方案集(per-protocol,PP)分析,EAC组和EFA组临床症状缓解率分别为:上腹痛100%vs.100%、反酸90.9% vs. 91.7%、烧心93.8% vs.95%(P均＞0.05).镜下溃疡愈合率分别为95.5%和93.5%,Hp根除率分别为90.9%和100%,2年内溃疡复发率分别为7.5%和5.0%(P均＞0.05).两组药物耐受性、依从性良好;不良反应发生率较低且无差异(P＞0.05).结论 对Hp阳性十二指肠溃疡,埃索美拉唑为基础二种三联疗法临床疗效、耐受性、依从性和不良反应等方面无明显差异,均为较好的治疗方案.
作者：朱风尚；陈锡美；张东伟；王志荣；张霞 刊期： 2006年第04期
目的 探讨肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用LPHP治疗27例肱骨近端骨折.根据Neer分类,二部分骨折11例;三部分骨折11例;四部分骨折5例,所有病例均应用LPHP治疗,术后严格功能锻炼.结果 本组病例骨折平均愈合时间7.1周(6～12周).根据Constant评分标准平均分为88.2分,其中功能优17例,良8例,中2例,优良率为92.6%.结论 LPHP治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、并发症少、手术简单、骨折愈合快等许多优点,特别适合用于治疗老年骨质疏松患者.
作者：毕刚；胡牧；王树青 刊期： 2006年第04期
目的 分析评价膳食结构和身体活动度对攀枝花城乡居民血脂水平的影响.方法 随机整群抽取攀枝花城乡居民863人进行血脂水平的测定,以系统抽样的方法选择其中99人,通过食物频度问卷及身体活动度问卷定量评价膳食结构和身体活动度对人群血脂水平的影响.结果 城乡居民总体血脂异常的患病率为36.0%,城镇居民TC、TG及LDL-C水平显著高于乡村居民(P＜0.01),而HDL-C水平城乡无显著差异(P＞0.05).城乡居民平均每人每日能量摄入量差别无统计学意义(P＞0.05),能量消耗量城镇显著低于乡村(P＜0.01),城镇居民脂肪及胆固醇的摄入量显著高于乡村(P＜0.01),碳水化合物及膳食纤维的摄入量低于乡村(P＜0.05),Keys脂质分值显著高于乡村(P＜0.01).结论 应针对人群特点,进行适当的健康教育,改善膳食结构,增强体力活动,以获得理想的血脂水平.
作者：罗盈怡；李觉；余金明；郑黎强；李宪凯；胡大一 刊期： 2006年第04期
颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion, ACDF)自应用以来取得了良好的临床效果,逐渐成为颈椎疾病的主要手术方式[1-4].
作者：芮永；吴德升；李志强；赵卫东；林研；刘凡 刊期： 2006年第04期
2002年12月至2005年12月,我科应用微波技术治疗常年性变应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎46例,取得满意效果,现报道如下.
作者：许雯；葛荣明；李少辉；金玲 刊期： 2006年第04期
目的 观察雷卡(国产左旋卡尼汀)对肾血管性高血压大鼠心肌重塑和脂肪酸代谢的影响.方法 通过两肾一夹技术构建高血压大鼠模型,分为假手术对照组、高血压组、雷卡治疗组,治疗组给予雷卡200 mg/kg,每日一次灌胃;对照组、高血压组给予同等量生理盐水灌胃.12周后测量各组大鼠平均动脉压、血浆和心肌组织游离脂肪酸浓度、左心室湿重/体重(LVW/BW)、心肌肉碱棕榈酰转移酶I(M-CPT-I)mRNA水平.结果 与高血压组比较治疗组大鼠血压轻度下降(P＞0.05);心肌肥厚程度明显减轻(LVW/BW:3.6±1.3 vs 2.9±0.9mg/g,P＜0.05),血浆和心肌组织内游离脂肪酸显著下降(P＜0.05),心肌M-CPT- I转录水平上调(40±10% vs 80±8%, P＜0.01).结论 两肾一夹高血压大鼠心脏出现明显肥厚,心肌对脂肪酸的利用能力下降.雷卡作为代谢治疗药物,可以纠正高血压肥厚心肌的能量代谢紊乱,抑制心肌重塑;但雷卡对大鼠血压无显著影响,提示除了压力刺激外,心肌能量代谢紊乱在高血压心肌重塑的发生发展中具有重要作用.
作者：张治宇；殷仁富；李振东；袁志忠；倪琴；徐雯 刊期： 2006年第04期
目的 在前期实现相关标志点自动识别技术的基础上,建立了一个服务于正颌外科的计算机自动化X线头测量分析系统(computerized automatic cephalometric analysis system,CACAS),并检验其临床应用的准确度.方法 CACAS由硬件系统和软件系统组成,其中自行开发的功能软件包括图像数据管理、图像预处理、边缘提取与自动定点、标志点校正、自动测量与分析等五个模块.临床上选择12例正常牙合成人的头颅定位X线头影侧位片图像,分别采用CACAS与手工测量分析,将两者测量结果进行统计学分析.结果 CACAS自动定点、交互定点及自动测量分析过程运行良好.CACAS测量与手工测量两者之间无显著差别;CACAS测量结果更接近标准正常值.结论 CACAS是一种比较科学合理、准确快速、简便有效的正颌外科诊断系统.
作者：魏明贵；黄庆炎；王国世；丁国伟 刊期： 2006年第04期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
