蔡丽；丁政云
功能性子宫出血(功血),是指神经内分泌的调节功能失常而无生殖器官本身的器质性病灶或全身疾病所引起的不正常的子宫出血,常见于青春期和更年期妇女.米非司酮是孕激素拮抗剂,具有明显抗孕激素作用,临床上常用来终止妊娠和引产.近几年来,临床工作将其应用于功血治疗.本文对米非司酮治疗更年期功血的疗效和作用进行了临床观察.
作者：徐桂民 刊期： 2007年第01期
目的 比较氯吡格雷联合阿司匹林和单独使用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(氯吡格雷+阿司匹林)和对照组(阿司匹林组),治疗4周,观察心绞痛缓解程度,心电图变化.结果 治疗组心绞痛发作频率、程度明显减少,缺血性ST段下移明显改善(P＜0.01).治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,安全性好.
作者：韩凤波 刊期： 2007年第01期
目的 探讨立体定向32P间质内放疗囊性胶质瘤方法及效果.方法 利用CT引导立体定向术32P间质内放疗.结果 15例患者均随访1～3年 ,其中1年生存13例(86.7%),2年生存11例(73.3%),近3年来生存9例(60%). 结论 利用CT引导立体定向术32P间质内放疗治疗脑深部及功能区囊性胶质瘤 ,其操作简单,疗程短,放疗反应轻,无严重并发症,近期疗效明显.
作者：闫洪生；任洪军；闫建齐；邢建飞 刊期： 2007年第01期
目的 检测P33ING1及PINCH蛋白在脑胶质瘤中的表达,探讨其在胶质瘤发生、发展中的作用.方法 选取行脑胶质瘤手术切除的新鲜胶质瘤标本50例,应用S -P免疫组织化学方法检测P33ING1和PINCH在瘤组织及正常组织中的表达.结果 50例胶质瘤标本中P33ING1阳性表达率为90%(45/50),正常组织中全部表达阳性(100%);随着肿瘤级别的增高,P33ING1表达水平下降,2者呈负相关(P ＜0.01).PINCH蛋白的阳性表达率为76%(38/50),正常组织中有3例表达,阳性率为37. 5%(3/8);随着肿瘤级别的增高,PINCH表达水平越高,2者呈正相关(P＜0.01).P33 ING1与PINCH在胶质瘤中的蛋白表达水平(LI)呈明显的负相关(r=-0.5422,P＜ 0.01).结论 抑癌基因P33ING1的表达对脑胶质瘤细胞增殖起抑制作用,而作为信号连接蛋白PINCH的表达则对胶质瘤的侵袭与转移起促进作用.P33ING1 与PINCH的表达存在相关性,是影响脑胶质瘤发生发展的重要因素.
作者：焦保华；代彬；姚志刚 刊期： 2007年第01期
本文采用立体定向32P内放疗与翼点入路显微手术切除治疗囊性颅咽管瘤,其2种手术治疗方法的临床疗效及复发率比较差异无显著性,现报告如下 .
作者：孙立；许建强；田德棒；张记民；黄鑫；王锐 刊期： 2007年第01期
目的 了解骨性关节炎(OA)患者血清和关节液中自由基水平,探讨一氧化氮(NO)和氧自由基在骨性关节炎发生发展中的作用.方法 检测了63例骨性关节炎患者(OA组)和20例健康对照者(对照组)血清和关节液中NO和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.结果 与对照组比较,OA患者血清中NO和MDA含量显著升高(P＜0.01),SOD含量明显下降(P＜0.05);关节液中NO和MDA含量明显高于血清中的含量(P＜0.01,P＜0.05),SOD含量低于血清中的含量(P＜0.05).结论 OA患者体内自由基水平增高,NO和氧自由基在骨性关节炎的发病机制中具有重要的作用.
作者：李锋；聂喜增；马湘毅 刊期： 2007年第01期
在进行学习、记忆、思维及问题解决等高级认知活动时,人们需要一个暂时的信息加工与存储机制,它能够保存被激活的信息表征,以备进一步加工之用,1974年Baddeley等[1]称这种机制为工作记忆(working memory),代表执行工作记忆的典型反应为延迟反应.在功能上,工作记忆包括执行控制和贮存激活表征两个方面.表征是暂时或永久储存在神经元网络里的符号码.
作者：王贵振；李建民 刊期： 2007年第01期
癫痫(epilepsy)是一种常见且起因比较复杂的慢性临床症候群 ,是以大脑神经元反复性、突发性异常放电为特征的脑功能障碍性疾病.据统计, 目前在我国, 癫痫的发病率在3.5‰～4.8‰,每年新发癫痫病人约有30余万人.虽然抗癫痫药物可使70%～80%病人的发病得到控制或发作减少,但仍有20%左右的癫痫病人不能被药物所控制,或因药物毒副作用无法用药而成为顽固性癫痫[1].
作者：赵文清；董长征 刊期： 2007年第01期
目的 通过不同的方法对手术室空气进行消毒监测,以寻求较为理想的手术室空气消毒法. 方法分别采用紫外线、过氧化氢、过氧乙酸、醋酸氯己定4种不同消毒方法,在相同条件下,对手术室空气进行消毒,在消毒前后进行细菌培养.结果 紫外线、过氧化氢、过氧乙酸、醋酸氯己定消毒前后空气中的细菌含量差异,差异非常显著(P＜0.01).组间比较:紫外线、过氧化氢、过氧乙酸的消毒差异效果差异无显著性(P＞0.05);醋酸氯己定消毒后与紫外线、过氧化氢、过氧乙酸消毒后差异非常显著( P＜0.01).结论 醋酸氯己定的消毒效果稳定可靠,操作简便,是目前比较理想的空气消毒剂.
作者：张卫红；孙素芬；李冬青 刊期： 2007年第01期
我院于2002年3月至2005年10月对110例急慢性滑囊炎患者行高频彩色普勒超声(CDFI)检查,并均经手术、穿刺及病理证实.现对声像图进行回顾性分析 ,探讨高频超声在诊断滑囊炎中的诊断价值.
作者：李莉；甄景琴；张文云；殷春霞；朱瑾；张宇明 刊期： 2007年第01期
癫痫是一种常见的严重性疾病,关于癫痫的定义,目前尚无统一的看法,大多数学者认为癫痫是一个临床综合征,其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,或兼而有之.癫痫又是一个严重的医学问题和社会问题.癫痫发病率在美国为0.4%,在西欧为0.5%,在我国为0.4～1.5%.任何可能影响脑的结构和脑功能的病理过程,均可引起癫痫发作,其病因很多,包括先天畸形、感染、中毒、外伤、肿瘤、脑血管畸形,代谢,染色体异常和原因不明 .虽然大多数的癫痫病人经系统药物治疗可得到良好的效果,由于长期用药可致中毒及智力、性格、行为等方面的不良改变,约有25%药物不能控制的顽固性癫痫,其中又有25%～60% 可获益于手术治疗.在此只阐述立体定向技术治疗癫痫有关方法.
作者：汪业汉 刊期： 2007年第01期
重型颅脑损伤患者常因中枢直接和间接损伤、误吸、咳嗽、吞咽反射减弱以及神经源性肺水肿和肺部感染等可导致急性呼吸功能障碍致使伤员缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压.迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管插管或气管切开,以改善通气,能有效缓解低氧血症,减少对脑组织的继发损害[1-4].本文通过对40例重型颅脑损伤患者人工气道护理的回顾性分析,探讨人工气道的护理方法.
作者：孙红燕；韩艳珍；燕霞 刊期： 2007年第01期
目的 评价在数字减影血管造影机(DSA)下介入激光治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 31例(38条患体)患者在DSA下行静脉造影后行激光或激光联合手术治疗,主要有两种手术方式:(1)单纯激光静脉腔内闭合术6例,7条肢体;(2)激光治疗联合大隐静脉高位结扎术25例,31条肢体,其中联合股浅静脉瓣膜包窄术1例,1条肢体,交通支离断3例,3条肢体.结果 所有患者均随访,平均随访4个月(2～11个月),31例患者均痊愈,无局部复发,疗效满意.结论 在DSA下介入激光治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、微创、美观、操作简便的治疗方法,联合微创手术扩大了治疗应用范围.
作者：崔凯；程艳玲 刊期： 2007年第01期
目的 客观评价两种不同手术方法对重型颅脑创伤患者致双侧瞳孔散大的治疗效果. 方法重型颅脑损伤60例患者,随机分为:同时减压组(治疗组)30例,常规减压对照组30例.同时减压组手术人员分为2组,同时行双额、颞、顶去骨瓣减压(骨瓣大小≥12 cm×15 cm).常规减压组,即行常规的单侧或双侧去骨瓣减压同时剪开硬脑膜.结果 同时减压组存活20例(66.7%),死亡10例(33.3%);常规减压组存活8例(2 6.7%),死亡22例(73.3%).结论 双额、颞、顶同时去骨瓣减压手术治疗重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大患者的疗效明显优于常规骨瓣开颅术.
作者：刘熙鹏；赵春林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者急性加重期血小板功能的变化及银杏叶提取物的干预作用.方法 选择门诊健康体检者20例作为正常对照组.选择慢性肺心病急性加重期患者40例,随机分常规治疗组(A组)和银杏叶提取物治疗组(B组)2组.所有受试对象分别于治疗前后抽取清晨空腹静脉血,采用流式细胞仪检测血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面α颗粒膜糖蛋白(CD62p),同时检测血清一氧化氮(NO)含量,观察上述指标治疗前后的变化.结果 慢性肺心病患者急性加重期血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面CD62p均显著高于对照组(P＜0.01),血清NO显著低于对照组(P＜0.01).B组治疗后血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面CD62p明显低于A组,NO显著高于A组(P＜0.01).结论 银杏叶提取物含有强有力的血小板活化因子拮抗剂,可阻止血小板活化因子介导的血小板聚集,能有效对抗肺心病患者肺动脉血栓的形成.
作者：韩书芝；平芬；李贤 刊期： 2007年第01期
为探讨慢性HBV携带者的肝脏病理特点及其临床意义,本文对HBV携带者136例行肝组织病理检查,结果分析如下.
作者：张新元；宁更献；彭霞；侯军良；王惠芳 刊期： 2007年第01期
经过外周静脉插入到中心静脉的导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC),是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.它简化了中心静脉穿刺的过程和降低了中心静脉穿刺的风险,延长了导管的留置时间.本文回顾性总结我科自2003年1月至2004年1月实施PICC置管的40例患者,对其常见并发症的原因及预防措施进行分析.
作者：吕彦锋；王瑜 刊期： 2007年第01期
现代医学的发展对护理质量提出了更高要求,高质量的护理关键在于护士的素质.护士群体素质的高低从一定意义取决于护士长的管理水平.随着市场经济体制改革的逐步完善,医院的生存和发展必然走向市场.因而管理模式也必须适应不断发展的需要,护理实践中运用人性化管理就是一种适应发展的以人为本的新的管理理念.护士长的一切工作要正视人的私欲,肯定人性的合理性,维护人的个体价值.在具体工作中把人的因素作为管理工作中的首要的、本质的和核心的因素.通过尊重人、关心人、理解人、信任人 ,挖掘每个人的潜能来扩大管理效能,努力营造出一个和谐、团结、协作、健康、向上的工作氛围.
作者：刘琪 刊期： 2007年第01期
目的 设计应用前臂皮瓣修复手部皮肤缺损,介绍几种手术方法,研究这些治疗方法的可行性与科学性,探讨它们的临床应用价值.方法 采用四种前臂皮瓣修复手部皮肤缺损,早期指导患者进行功能锻炼;自1994年开始应用前臂皮瓣85例.结果 85个皮瓣成活81个,成功率95.3%,术后随访3个月至4年,手的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能＜5%.结论 前臂皮瓣用于修复手部皮肤缺损,可以缩短病程,便于进行早期功能锻炼,对手部功能和外观的恢复具有较高的临床应用价值.
作者：龚志鑫；邵新中；张克亮；于亚东；张桂生 刊期： 2007年第01期
科学的发展不断揭示着人们所未了解到的各种领域,21世纪被认为是脑科学的世纪,目前脑科学研究的热点是揭示学习和记忆机制.各种先进的科技手段不断的应用于该领域,从整体到微观、从行为到基因,不同层次的研究被广泛的展开,而行为学方法在学习记忆研究过程中起到了很重要的作用,是观察学习和记忆变化的主要方式.本文就学习和记忆中主要的行为学方法作以简要论述,希望能为该研究领域的学者提供一些信息.
作者：薛承景；李建民 刊期： 2007年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
