焦保华
心肌缺血尤其是再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)后一段时间内常伴发更严重的损伤,目前被广泛接受的事实是,再灌注可加速不可逆损伤心肌的坏死[1-3].冠心病、心肌梗死及其后的溶栓或介入治疗即是典型的心肌缺血再灌注过程.对其病理生理机制的研究已证实,它是一个多因素的参与过程.现就血小板活性与I/R的相互关系作一综述.
作者:刘悦;董振明 刊期: 2005年第01期
目的观察不同浓度的维甲酸及其与氢醌协同对体外培养正常人黑素细胞的影响.方法采用体外细胞培养技术培养正常人黑素细胞,观察了不同浓度的维甲酸及其与氢醌协同对正常人黑素细胞酪氨酸酶活性、黑素含量和黑素细胞增殖率的影响.结果维甲酸在较高浓度(>500 μmol/L)可以下调酪氨酸酶活性和黑素含量,对细胞无明显毒性作用,同时还有促进黑素细胞增殖的作用.较高浓度的维甲酸(>500 μmol/L)与氢醌可以互相协同,增强彼此下调酪氨酸酶活性和黑素含量的作用,而且维甲酸还可以减轻氢醌对细胞增殖的抑制作用.结论维甲酸在一定浓度时可以下调酪氨酸酶活性和黑素含量,并与氢醌有协同作用,促进黑素细胞增殖,减轻氢醌对细胞增殖的抑制作用.
作者:邢卫斌;付国俊;张秉新;黄清霞;叶文静;刘全忠 刊期: 2005年第01期
目的研究C-反应蛋白(CRP)升高与不稳定型心绞痛(UA)患者的预后关系及用氟伐他汀干预后的结果.方法将170例不稳定性心绞痛患者中CRP<4.0 mg/L的作为A组,将CRP>4.0 mg/L的分为B、C两组,C组给予氟伐他汀40 mg每晚1次干预治疗.结果 A组60例患者中发生急性心肌梗死3例,无死亡;B组58例患者中发生急性心肌梗死16例,死亡3例;C组52例患者中发生急性心肌梗死9例,死亡2例.A、B两组比较差异非常显著(P<0.01),B、C两组比较差异有显著性(P<0.05).结论血清CRP是炎症反应的指标,炎症反应在冠状动脉粥样硬化形成中起重要作用.CRP可以判断冠心病的严重程度,预测是否会出现急性心血管并发症,是冠心病形成的独立危险因子.在UA患者中早期使用氟伐他汀可减少斑块炎症,加强斑块的稳定性,防止新的粥样斑块形成,减少急性心血管并发症的产生.
作者:李爱华;苏毅 刊期: 2005年第01期
目的探讨影响原发性肝癌患者介入治疗的因素,佳发挥导管动脉栓塞(TAE)的效能,提高病人的远期生存率.方法 46例原发性肝癌患者采用经导管动脉介入治疗,导管选择性插入肿瘤所在肝叶或肝段,使用药物碘油混悬及明胶海绵粒栓塞靶动脉.结果肝区病灶碘油完全充填,出现坏死萎缩者,生存期较长.碘油大部分或部分充填病灶者,生存期较碘油完全充填为短.病灶内仅见少量碘油者,生存期短.本组病例1年和3年生存率分别为60.5%和18.4%.结论 TAE治疗原发性肝癌疗效肯定,延长了病人生存期,但尚有一些问题需进一步探讨.
作者:孔繁荣;李韶平;赵景臣;张玉祥;李建军 刊期: 2005年第01期
目的观察卡托普利对肾移植后继发性红细胞增多症治疗效果及安全性.方法对肾移植后临床诊断为红细胞增多症的15例患者给予卡托普利药物治疗,用药期间监测患者的血红蛋白、红细胞压积的变化及其不良反应.结果 15例患者用药后全部有效,起效时间为用药后为7~20 d;不良反应包括低血压头晕1例、刺激性咳嗽1例.结论卡托普利对肾移植后的红细胞增多症有效;用药过程中应监测血、尿常规、血压和肾功能.
作者:张亚莉;王红艳;柳红婷 刊期: 2005年第01期
多数肝癌患者发现时已到中、晚期,失去了手术的机会,经导管肝动脉灌注化疗栓塞术成为首选的治疗方法,它对肿瘤具有选择性,直接将药物注入肿瘤供血动脉,提高了药物浓度,同时又能分次给药治疗,是提高肿瘤患者的生存质量、延长生存期的重要手段.我科自2002年4月至2004年6月对40例肝癌患者实施了肝动脉灌注化疗栓塞治疗,均取得了较好的疗效,现将肝动脉灌注化疗栓塞术的护理体会报道如下.
作者:刘淑梅;李燕红 刊期: 2005年第01期
盐酸乌拉地尔(优匹敌)是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药,临床常用于治疗重症高血压、高血压危象;围手术期的高血压、充血性心力衰竭等[1,2],近年来其在临床上的应用日益广泛.注射用氯化钾、门冬氨酸、碳酸氢钠、维生素C、盐酸利多卡因是临床常用的5种药品,本文分析盐酸乌拉地尔(优匹敌)与这5种药物配伍静脉应用的稳定性报告如下.
作者:马杰;张淑慧 刊期: 2005年第01期
随着科学技术的进步和人民生活水平的提高,对衡量健康的社会学指标提出了更高的要求.就输血而言,如何实现安全输血引起全球学术界的普遍关注.科学研究证实:血液中的白细胞输注可引起受血者产生免疫应答,发生非溶血性输血发热反应(NFHTR)、血小板输注无效、移植物抗宿主病(TA-GVHD)等;输血传播的乙肝、丙肝、爱滋病毒等主要由白细胞细胞携带.
作者:梁晓虎;李建民;沈莉;张义兵;张爱红 刊期: 2005年第01期
药物引起的猝死是指病人在常规用药过程中所出现的意外,而非药物中毒性死亡.因其致死时间短而使医生措手不及.引起猝死的原因有多方面,本文就其近年国内报道的情况作一概述,以引起临床用药注意,大限度地防止猝死的发生.
作者:胡长鸣;杨继章;杨树民 刊期: 2005年第01期
为分析耐多药结核病(MDR-TB)的成因、耐药的种类及趋势,对我院的1999年至2002年的80例复治病例进行分析.
作者:张淑敏;刘欣燕;刘淑贞 刊期: 2005年第01期
随着人们生活方式的改善,脂肪肝的发病呈逐年上升趋势.世界各以B超为无创性检测手段对健康人群普查的报道中发生率3.23%;对肥胖儿童和成人的检查结果发病率1.8%~68.6%,男性高于女性.
作者:南月敏;谢永富;姚希贤 刊期: 2005年第01期
经过长期的临床实践及深入的药理研究发现,14元环大环内酯类药物红霉素(erythromycin,EM)及其第二代大环内酯抗生素如罗红霉素(roxithromycin,RXM)、克拉霉素(clarithromycin,CAM)表现出较强的抗炎活性及免疫调节作用.本文对大环内酯药物对气道变态反应性疾病的抗炎作用的相关研究做一综述.
作者:李健鹰;郭明丽;梁恒仁;霍俊英 刊期: 2005年第01期
我院自1994年6月至2004年6月,经电子胃镜取出上消化道异物179例(209件),成功171例(198件),失败8例(11件),现将术中配合技巧报告如下.
作者:纪莉莎;王青;陈蕾华 刊期: 2005年第01期
邻氯苄星青霉素是邻氯青霉素的二苄基乙二胺盐,是一种半合成广谱抗生素,能有效治疗葡萄球菌和链球菌引起的感染.
作者:张延峰;张伟锋 刊期: 2005年第01期
HBV在其复制过程中,容易发生核苷酸的错误配对,故经常发生基因突变.这种同一病毒核苷酸序列的差异,表现为HBV不同的基因型.而各基因型的分子生物学、流行病学及临床表现及预后等,可能也各有异同.
作者:任桂芳;王淑云;来家骐 刊期: 2005年第01期
患者,男,80岁.因头晕、呕吐、腹泻、颤抖伴精神异常9 h入院.发病3 h前曾食盐渍蚕蛹2个.
作者:周丽 刊期: 2005年第01期
丙型肝炎对人类的健康的威胁已经越来越大.目前,全世界丙型肝炎病毒(HCV)的感染者估计有1.7亿,超过爱滋病(AIDS)感染者的4倍.近几年中,美国由HCV感染引发的肝损伤和肝癌的年死亡人数已经超过了AIDS引起的年死亡人数.HCV也时刻威胁着人们的健康.
作者:李晓平;王乃浩 刊期: 2005年第01期
凋亡(apoptosis)是正常体细胞维持稳定的重要保护机制之一.细胞凋亡受抑制为基因改变的异常细胞提供生存之机,使细胞的转化突变得以保存、积蓄,终导致肿瘤的发生和演进[1].
作者:焦保华 刊期: 2005年第01期
我科于2003年12月9日收治1例纵隔肿瘤的患者,经纵隔肿瘤切除术后引起膈肌麻痹而致呼吸困难,反式呼吸,表现为吸气时,膈肌不能收缩下降而致上腹部塌陷,与正常情况相反,形成无效呼吸而致缺氧,即给予呼吸机辅助呼吸,经二次开腹行膈肌折叠术,术后仍呼吸机辅助呼吸,经消炎、止血、加强营养等一系列临床治疗和精心护理,无并发症出现,恢复顺利,痊愈出院.
作者:顾潇;吴景梅 刊期: 2005年第01期
我院通过对30例股骨下段骨折病人实施健康教育,与功能制护理进行临床观察对比,从股四头肌萎缩状况、膝关节功能锻炼状况及两组患者生活自理能力上分析,以了解健康教育对股骨下段骨折病人术后功能恢复的影响,现报告如下.
作者:吴培秀;韩梅芬;裴素菊;张海英;郭纪红 刊期: 2005年第01期