乔艳秋
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界范围内危害人类健康的疾病,发病率和病死率都很高,其确切发病机制仍不十分清楚,涉及多种炎症细胞和细胞因子、蛋白酶和抗蛋白酶系统、氧化和抗氧化等.而以中性粒细胞、巨噬细胞、细胞毒性T淋巴细胞(CD8+ T淋巴细胞)为主的气道壁、肺泡壁的炎症和进行性发展的气流阻塞是COPD的两大特点[1,2].
作者:邓曦东;赵景春 刊期: 2005年第04期
患者,女,20岁.因呕吐、腹泻2 d,神志不清2 h入院.既往有糖尿病史1年.查体:T 36.5,P 92次/min,R 29次/min,BP13/9 kPa.昏睡,呼吸深快,皮肤弹性差,双肺、心脏及腹部检查未见异常,四肢有自发性活动,生理反射存在,病理征未引出.
作者:耿文真;姜风琴;马玉琢 刊期: 2005年第04期
目的提高慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的手术治疗效果.方法对慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎24例(24耳)采用中耳乳突根治,鼓窦口扩大术,鼓室成形术式,以钛质人工听骨行听骨链重建,Ⅰ期完成手术.结果24例(24耳)随诊1年,听力提高>15dBHL者8耳;语言听力达应用水平者22耳,鼓膜愈合好者20例,未发现中耳炎复发及移植听骨排异现象.结论结果表明,采用以上术式Ⅰ期完成手术,用钛听骨重建听骨链能达到听力提高的目的.
作者:张建中;宋毅 刊期: 2005年第04期
尤文氏肉瘤(Ewing's sarcoma)是一种不太常见的原发恶性骨肿瘤.发病率为恶性骨肿瘤的6%~9%.这种肿瘤恶性程度高、发展快、病程短.现在影像技术非常发达,对骨骼良恶性肿瘤诊断基本的方法要首选X线平片,而CT在骨肿瘤的确定更具重要意义.
作者:郝立波 刊期: 2005年第04期
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,控制和消除气道炎症是其防治原则,其中激素吸入疗法已成为防治哮喘的主要方法.为让广大医师推广应用全球哮喘防治协议(CINA)的吸入疗法,中华医学会儿科学会草拟了哮喘控制简易方案(EAM),并探索其实施的可能性.现将我院应用哮喘控制简易方案防治的22例哮喘患儿分析如下.
作者:陈哲;周旭晨;曹静 刊期: 2005年第04期
原发高血压(essential hypertension,EH)是严重危害人类健康的常见病、多发病.其主要病理改变是细小动脉硬化,并因血栓形成、内皮细胞及血管壁坏死引起出血,继发心、脑、肾等重要器官的损害.为了探讨细胞因子对高血压的发生、发展及预后的影响,我们检测128例EH患者和48例正常人血清中IL-6、IL-8的含量,旨在探讨IL-6、IL-8在EH形成中的作用及临床价值,现报告如下.
作者:安新;王瑞海;邹吉敏;袁宝军 刊期: 2005年第04期
随着医疗卫生体制的不断深化,人们维护自身权益的法律意识不断增强,患者在医疗过程中,对医务人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.医疗活动中出现的一些问题,常导致纠纷的发生,现将临床工作中诱发纠纷的原因进行分析,并探讨防范措施,现报告如下.
作者:刘志梅;刘先娥;宋海征 刊期: 2005年第04期
患者,43岁.因间断右下腹痛3个月,加重1个月,于2004年3月15日入院.患者L.M.p04年3月10日,G3P2,1994年产后3个月上环.于2003年5月人工流产1次,流产时未见宫内环,出血不多.3个月前,无诱因右下腹隐痛,可以忍受.
作者:王莉芹 刊期: 2005年第04期
急性肺栓塞是内科常见的危重症,临床误诊率颇高,基层医院的误诊率更高,提高对肺栓塞的临床诊断水平,能明显降低病死率及改善患者的预后,现将我院近10年来确诊为肺栓塞的病例总结如下.
作者:张建东;戴立梅 刊期: 2005年第04期
目的了解我院儿科门诊用药情况,分析其应用的合理性.方法随机抽样本院2003年1月1日至2004年6月30日儿科门诊处方8 780张,对其用药的合理性进行回顾性研究、统计、分析.结果因各种不合理用药因素导致不合理处方1 548例(17.63%).结论存在部分处方不合理用药现状,医生应加强用药的合理性、安全性方面的认识,确保儿童用药的合理安全.
作者:梁永东 刊期: 2005年第04期
目的探讨平消胶囊对家兔血液中亚硝酸盐浓度的影响.方法18只家兔随机分为两组,分别灌胃给予平消胶囊和不含水硝的平消胶囊(0.3g/kg),交叉自身对照.给药后抽取静脉血,用比色法测定家兔血液中亚硝酸盐的浓度,计算出血药浓度曲线下面积(AUC),并进行显著性检验和生物等效性分析.结果给予两种制剂后,以不含火硝的平消胶囊作为参比制剂,家兔血液中亚硝酸盐相对生物利用度为95.76%,经双向单侧t检验,具有生物等效性.结论平消胶囊和不含火硝的平消胶囊两者之间的差异无显著性,研究表明平消胶囊不增加家兔体内亚硝酸盐的含量.
作者:李萍;李新华;袁秉祥;孙晓东 刊期: 2005年第04期
足部骨筋膜室综合征(OCS)比小腿、前臂等部位较少见,临床中易忽视而延误诊治.我院自1999年3月共收治足部外伤后并发骨筋膜室综合征14例,采用足背网状切口减张疗效满意.
作者:任栋;王鹏程;焦振清;潘进社 刊期: 2005年第04期
缺血性股骨头坏死(ANFH)为骨科疑难病症,患ANFH后如不及时治疗,将呈进行性发展,许多患者将在2~3年内股骨头塌陷,终发生骨性关节病,其发病率有增高的趋势.ANFH的发病机制目前尚不十分清楚,可能与外伤、糖皮质激素的滥用及酗酒等多种因素相关,目前临床药物治疗效果不一.复活丹为我院长期使用的验方,原为丸型,现转变剂型为胶囊,用于治疗ANFH 61例,报告如下.
作者:杨劼;旋志刚;扈文海;燕福民 刊期: 2005年第04期
盐酸乌拉地尔(利喜定)是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药,在外周的作用主要为阻断突触后α1受体,使外周血管阻力下降;在中枢的作用下则为兴奋5-HT-1A受体,降低心血管中枢的反馈调节.国外(主要为欧洲)已将盐酸乌拉地尔列为治疗高血压急症的一线药物,尤其适用于高血压危象或伴有急性左心衰竭、急性主动脉夹层分离的急诊降压治疗[1-3].为了使此药在临床应用中更安全,本文模拟临床用法对盐酸乌拉地尔(利喜定)在不同输液中的稳定性进行实验性研究,现报道如下.
作者:马杰;张淑慧 刊期: 2005年第04期
皮肤色素沉着给患者带来不便,其诱发因素很多.通过检索近年来国内文献报道,本文将可诱发色素沉着的药物归纳如下,供临床用药时参考.
作者:任书青;杨树民 刊期: 2005年第04期
目的探讨溴甲酚绿(BCG)法检测血清白蛋白时出现的问题,提高白蛋白检测的准确性.方法采用BCG法和电泳法分别测定急性炎症组、非急性炎症组、正常对照组血清白蛋白,计算出相差数值进行比较.结果在对照组和非急性炎症组患者样品中,两种方法测出的血清白蛋白差异无显著性,而在急性炎症组患者样品中,BCG法测定值比电泳法测出的数值明显偏高(P<0.01).并且随α-球蛋白升高而增高(P<0.01).结论BCG法检测急性炎症患者样品血清白蛋白,有明显误差,应采用血清蛋白电泳法测定,以提高检测准确性.
作者:张继东;田艳杰 刊期: 2005年第04期
过敏性紫癜是一种常见的变态反应性疾病,感染、食物、药物等因素可诱发,表现为皮肤紫癜或累及关节、胃肠道和肾脏等症状.我院自1995年来运用桃红四物汤与强的松联合治疗过敏性紫癜患者48例,疗效满意,现报道如下.
作者:卢秀娥 刊期: 2005年第04期
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)3、10、28、41型感染引起的常见皮肤病.组织病理示棘层及颗粒层角质形成细胞增生、空泡化,导致局部角质形成细胞数量增加和体积增大,在皮肤表面形成一种赘生物.
作者:赵继华 刊期: 2005年第04期
抗生素的序贯疗法是近年来儿科推荐的新疗法.肺炎是儿科的常见病和多发病,本文采用头孢拉定-头孢氨苄序贯(之一种疗法)治疗小儿支气管肺炎与常规疗法作比较,以探讨其临床应用价值.
作者:蒋煜 刊期: 2005年第04期
胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎及胰腺外伤的常见并发症.多由胰腺内或胰腺周围的腹膜后间隙,特别是胰腺前方的小网膜囊内的异常液体存留而成.其特点是囊壁厚度可由1mm至数毫米,囊壁内层无胰腺上皮组织被故称假性囊肿[1],如不及时治疗可继发感染,破入腹腔引起腹膜炎或胰源性腹水,侵蚀血管引起大出血等.
作者:董默 刊期: 2005年第04期