王群;王晓霞
人工气道(气管插管、气管切开)病人多病情危重,并存在不同程度的意识障碍和排痰功能障碍,良好的护理措施对抢救治疗效果具有重要作用.我科于2002年1~10月共收治重型颅脑外伤、脑卒中、慢性阻塞性肺病(COPD)等病人102例,其中气管插管或切开者48例,护理体会如下.
作者:侯玉华;赵云 刊期: 2003年第09期
目的从美容的观点探讨三孔法腹腔镜阑尾切除术腹壁戳孔的佳位置.方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术391例的三组不同腹壁戳孔(三个切口分别为10、10、5 mm)手术的优缺点.第1组在脐与左侧髂前上棘连线中外1/3处内侧2 cm和腹正中线耻骨上4 cm处;第2组脐与左侧髂前上棘连线中外1/3和麦氏点头侧4 cm处;第3组耻骨结节左、右侧各1 cm处,分析位置选择的优缺点.结果除手术时间不同外(P<0.05),平均住院天数、切口感染率、中转开腹率均无统计学差异(P>0.05).结论在腹腔镜阑尾切除术中,应在保证手术安全的情况下,尽可能采用双耻骨上戳孔,以获得佳的美容效果.
作者:李斌辉;胡明秋;宋希江;姜成文;蒲建军 刊期: 2003年第09期
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种以女性患者为主(男:女=1:9)的慢性进行性疾病.该病的特点为肝内胆管进行性破坏,伴随门脉周围炎症,终导致肝纤维化和肝硬化.PBC与丙酮酸脱氢酶复合物抗体,即抗线粒体抗体(AMA)密切相关.
作者:王群;王晓霞 刊期: 2003年第09期
莫匹罗星软膏(百多邦)又名百多邦软膏,是一种由荧光假单孢菌浸液发酵后产生的抗生素--假单孢菌酸A(pesuomomicacid).它在化学结构、药理及抗菌活性上均有别于已知的任何抗生素,为一种新型天然局部外用的广谱抗菌药.
作者:朱敬先;张金艳;李艳华;魏素萍;林元珠 刊期: 2003年第09期
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛常见病之一,治疗方法多,但疗效差、疗程长.自1997年4月至2003年1月以来,我们运用梯形杠悬吊牵引配合手法复位治疗腰椎间盘突出症216例,获得良好治疗效果,现报告如下.
作者:陈中渠;张健;郭忠慧 刊期: 2003年第09期
纳洛酮(naloxone,NLX)为阿片受体拮抗剂,化学结构与吗啡极为相似,为羟二氢吗啡酮衍生物,能与阿片受体产生特异性结合,其亲合力大于吗啡和脑啡肽,对调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能和呼吸运动等,起神经递质和调节作用.
作者:史保权;朱红;刘成江 刊期: 2003年第09期
目的研究利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的疗效.方法将44例tSAH患者随机分为治疗组(20例)和对照组(24例),于发病48h内接受治疗,对照组用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注利多卡因1.5~2.5mg@kg-1@d-1,连用10 d.然后均改用尼莫地平40mg,每日3次,连用2周.采用经颅多普勒(TCD)动态监测DCVA的情况.结果4周内治疗组DCVS的发生率、病死率明显低于对照组(P<0.05),发病2周时治疗组患者病情级别明显低于对照组(P<0.05);再出血发生率及随诊半年预后情况2组比较差异无显著性(P>0.05).结论TCD监测tSAH后DCVS易于诊断;利多卡因治疗tSAH后DCVS疗效确切,能降低病人的应激性损伤、致残率和病死率,促进神经功能的尽快恢复,且无增加再出血的危险性.
作者:史立信;孙兰国;刘文娟;于海全;王东振;张庆勇;薛金涛;张杰 刊期: 2003年第09期
近年来BiPAP呼吸机鼻(面)罩式无创通气已成为抢救呼吸衰竭的重要手段之一.我们于1999年1月至2002年2月对21例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规综合治疗的同时加BiPAP呼吸机鼻(面)罩式无创性正压通气治疗,取得了较好的疗效,现将观察结果和护理体会报道如下.
作者:燕红香;高松风 刊期: 2003年第09期
我院是河北省较大规模的精神疾病治疗医院,其中精神病治疗床位200余张.本文对2002年我院抗精神失常药物用药状况回顾和分析,反映该类药物的使用趋势,为临床用药、药品生产销售者提供直观资料.
作者:杨树民;张芳英;李鸣;宋永朝 刊期: 2003年第09期
输尿管囊肿,又名膀胱内输尿管囊肿,为输尿管下端在膀胱内的膨胀性病变,是先天性发育异常.此病的临床症状多表现为血尿及腹痛.本病在B超问世以前单靠静脉肾盂造影及膀胱镜或逆行造影发现,自从有了B超以来,本病发现明显增多.我们收集资料完整的13例病例,均经B超、静脉尿路造影及手术病理证实.13例均先有B超发现,然后行静脉尿路造影,现报告如下.
作者:徐永通;孙建东;宋振龙 刊期: 2003年第09期
为适应医学模式转变和社会发展过程中人们对生育健康及医疗保健的变化,人们对围生期护理模式的研究,国内外均有报道.如何探索一种无论从内容还是形式上,均能体现以病人为中心的护理模式已成为护理事业发展的方向.
作者:杨春玲 刊期: 2003年第09期
本文对河北省1996年至2001年5岁以下儿童死亡监测中儿童死亡的变化趋势、主要病类及病种原因构成以及医疗保健服务情况进行了分析.
作者:张英奎;蒋燕青;李中秋;陈会岩 刊期: 2003年第09期
磷化铝(ALP)是一种高毒类熏杀虫剂,农业主要用于粮食杀虫.中毒途径有皮肤侵入,消化道、呼吸道吸入,通过磷对皮肤、粘膜的灼伤,腐蚀作用和磷化铝吸潮,遇酸所放出的磷化氢气体引起中毒.ALP人类中毒目前报道尚少,我科收治因自杀或误服中毒者10例,现将其临床及胸部X线表现报告如下.
作者:马福兴;周玉中 刊期: 2003年第09期
鼻内窥镜手术(function endoscopic sinus surgery,FESS)是一项新的技术,它可减少手术创伤,减少患者痛苦和创面出血,能使手术操作达到较深的部位.
作者:赵二林 刊期: 2003年第09期
我院神经外科于2001年3月至2002年11月应用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针术前配合快速引流颅内血肿加去大骨瓣减压治疗重型、特重型颅内血肿合并脑疝患者20例,效果良好,报告如下.
作者:潘密;杨春林;张惠明;张荣泉;崔志强;孙仁泉 刊期: 2003年第09期
重型颅脑损伤后,由于颅内血肿、脑水肿或继发性感染可引起颅内压增高形成脑疝.我科2001年7月至2002年6月共急症手术治疗颅脑损伤病人330例,其中重型颅脑损伤致脑疝38例占11.5%,现将监护体会报告如下.
作者:胡春梅;夏树军 刊期: 2003年第09期
化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,但化疗药物的毒副作用对接受化疗的病人和医护人员都是一个挑战,如何减轻化疗给病人带来的痛苦,大程度地提高化疗病人的生存质量是本文讨论的内容.
作者:李晓梅;杨海风;田金满 刊期: 2003年第09期
高位肛瘘是指瘘管超越肛管直肠环以上者,是肛肠外科常见且较难处理的疾病之一,治疗后有一定的复发率[1].如何进一步提高高位肛瘘的治疗水平,即大限度地保护肛门括约肌功能,大限度地降低复发,仍是广大肛肠外科医生面临的难题.我们于2001年10月至2002年6月对60例高位肛瘘病人采用了顶端旷置切开引流术治疗,效果满意,现报告如下.
作者:刘贵生 刊期: 2003年第09期
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种病因不明的慢性复发性溃疡性皮肤病,于1930年由Brunsting首先报道[1],随着医学科学技术的不断发展,近几年来对该病的研究也有了一些新的发现.本文将对该病的流行病学方面、病因、发病机制、临床表现、治疗等特点综述如下.
作者:李玉平;李艳玲;四荣联 刊期: 2003年第09期
局部晚期乳腺病人,手术治疗较为困难,疗效差,5年生存率低,约20%~50%.我科从1997 年1月至2002年12月收治了乳腺癌病人160例,其中对35例Ⅱb~Ⅲa期病人进行新辅助化疗,并全部进行了手术,取得了较满意的近期疗效,现报告如下.
作者:方艺聪;张文山;潘开云;郭银丛;王希平 刊期: 2003年第09期