张利
急诊病人死亡成为一大医学问题,随着<医疗事故处理条例>的实施,给医院急诊工作带来许多的法律问题.正确分析其病因及实施合理的护理干预,可提高急诊护理质量,减少纠纷的产生.笔者对近年来东营市急救中心及胜利油田急救中心的546例急诊死亡病人的抢救及护理干预,针对引起死亡的原因及产生的善后问题进行了分析.
作者:陈慧君;蒋中平 刊期: 2005年第02期
目的探索小剂量红霉素静点治疗新生儿喂养不耐受的疗效.方法选择2002年10月-2003年3月住院新生儿符合新生儿喂养不耐受标准40例,随机分为治疗组、对照组各20例,两组新生儿均给常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用红霉素静点3~5mg/kg.d,治疗时间3~7d.临床观察每日进奶量、胃潴留、腹胀、体重、大小便情况.结果静点小剂量红霉素后与对照组比较喂奶量增加(12±42 ml/kg.d,80±28ml/kgd)、胃潴留减少(2.15±0.86ml/次,6.75±3.14ml/次)、腹胀消失(2.0±1.5d,4.1±1.8 d)、体重增加(0.64±0.41kg,0.32±0.25 kg)、喂养的耐受时间(1.8±1.2d,3.50±1.7d)明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早期小剂量红霉素静点结合调整胃肠功能药的使用可促进胃肠动力,提高喂养耐受性,减少应用静脉营养,无明显毒副作用,可减少医疗费用,促进患儿健康,值得推广.
作者:石瑄;魏金铠;王欣;许月红;李小英 刊期: 2005年第02期
胰腺实性-假乳头状瘤(Solicl-pseudo papillary tumor,SPT)是一种少见的胰腺肿瘤,其组织发生尚未定论.1996年WHO国际肿瘤组织学分类将其归为胰腺交界性或恶性潜能未定的肿瘤.这种肿瘤常常发生于青春期女孩和年轻妇女,曾被误认为是内分泌肿瘤或囊性肿瘤.
作者:张伟;张金库;李鼎 刊期: 2005年第02期
随着全自动电泳仪的出现,血清蛋白电泳得以在临床广泛应用.因其检测速度快,图谱清晰,重复性好,电泳仪自动扫描后通过计算软件能较精确地计算出各类蛋白质的百分含量,再乘以总蛋白还可得到各成分的绝对含量及A/G比值(白蛋白与球蛋白的比),现将正常蛋白电泳区带组成及图谱以及常见图谱的分型及其特征介绍如下.
作者:梁淑新;王淑仙;刘希华 刊期: 2005年第02期
目的分析麻黄组织中麻黄碱含量,为麻黄碱生产提供理论依据.方法根据生物碱与酸性染料结合生成有色化合物,给化合物能定量的被有机溶剂提出的原理,通过比色法找到一种简便快捷准确的测定麻黄碱含量的方法.结果于414um波长处,测定氯仿的吸光度,得回归方程为:A=0.6508M,平均回收率为99.84%.结论结果说明该比色法测定误差小,准确率高,适用于盐酸麻黄碱含量的测定.
作者:崔东亚;董超;杨阳;孟凡倩;朱宝成;梁玉玲 刊期: 2005年第02期
现代科学技术的飞速发展、创新、信息放射学(RAD)、远程放射学的普及及广泛应用,学生学习方法的改进,传统教学模式也随之改进探索,以培育出适应医学发展的现代影像学优秀人才.现就传统X线教学模式中提高教学质量应注意的问题进行初步探讨.
作者:鹿强;陈鹊汀;李志强;田笑;王敬稳 刊期: 2005年第02期
1病例摘要患者,男性,58岁.以病理诊断肺癌住院.术前常规应用抗生素,方法:生理盐水500ml+威奇达3.0静脉滴注(用药前作青霉素皮试阴性).输入药液1min后患者突然出现剧烈呕吐,面部及口唇严重紫绀,喘憋,呼吸困难,出冷汗,脉速127次/分,呼吸35次/分,血压75/40mmHg,SaO280%,即刻给予停药,改用生理盐水500ml静脉滴注,更换输液器,0.1%肾上腺素lmg皮下注射,氟美松10mg静脉注入,大流量面罩吸氧8L/min,平卧位,保暖.
作者:李桂兰;李婷婷;高彦华;孙越 刊期: 2005年第02期
近20年来,很多学者对食物纤维素的理化性质、生理作用及其对人体健康与疾病的关系进行了广泛深人的研究.现仅就食物纤维素对肠道功能方面的作用综述如下.
作者:胡庆;杨桂染 刊期: 2005年第02期
原发性阑尾肿瘤临床少见,其恶性肿瘤更为罕见,由于临床医师缺乏对该病的认识,常易造成误诊.现将本院1995年-2004年间经病理证实的2例阑尾腺癌报告如下.
作者:刘勇;杨阳;刘辉 刊期: 2005年第02期
目的设计煤渣处理生活污水的工艺,评价生活污水处理效果.方法利用煤渣作为滤料对生活污水进行无药过滤.结果研究结果表明,经煤渣对生活污水的一次无药过滤,生活污水的混浊度下降2%~30.80%,高锰酸钾指数(CODMn)降低20.0%~25.12%,五日生化需氧量降低25.41%~54.79%.结论通过合理的工艺设计,生活污水经煤渣过滤后,可达到净化目的.
作者:王亚龙;刘秀平;户志杰 刊期: 2005年第02期
目的对100例皮瓣、肌皮瓣临床应用治疗四肢开放性粉碎性骨折、骨不连、骨质外露、手指脱套伤骨科疑难病症治疗经验与教训.方法分别采用皮瓣、肌皮瓣、肌骨瓣旋转、推移、游离移植以及交腿皮瓣方法.结果1例供区伤口愈合不良,1例游离皮瓣部分坏死外,其余全部成活.结论此方法是治疗四肢开放性粉碎性骨折、骨不连、骨质外露等较好的方法.
作者:朱振田;郑文奎;董淑香;王芬;薛丽景;朱立国;李进录;马志国;梁立伟 刊期: 2005年第02期
亚叶酸钙主要用作叶酸拮抗剂的解毒剂,与氟脲嘧啶联合应用,可增加氟脲嘧啶的效果,以提高肿瘤病人的生存期.氟美松为肾上腺皮质激素类药,可用于恶性肿瘤的综合治疗,两者均在临床上广泛应用.现将这两种药配伍应用引起的不良反应整理报告如下.
作者:张越;许丽平;张文学;李婷婷;高彦华 刊期: 2005年第02期
目的临床医学工作者在对目前临床上某些少见疾病的诊治实践中,增强遗传性疾病的诊断意识,以提高疾病的确诊率和预防保健指导作用.方法从成骨不全症、Peutz-Jephers综合征、视网膜色素变性3种临床少见病的先证者入手,对其家系成员进行调查,结合综合的临床表现和实验室检查、X线检查、病理及与之相关科室的检查等做出诊断,绘制系谱,进行分析.结果不同的疾病具有不同的遗传学特征,基因多效性、延迟显性和遗传异质性及临床表现的相应关系是鉴别诊断中的重要内容.结论临床医生应注重对具有单基因遗传病特点的临床少见病与具有类似临床表现的常见病的鉴别,强调遗传学分析,以便于提高对疾病的确诊率以及对患者及其家族成员做出正确的咨询指导.
作者:蒋雪;梁旗 刊期: 2005年第02期
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TGN)是口腔科就诊患者中的常见病,易被误诊为牙痛而反复拔牙,甚者拔除一侧所有牙后疼痛仍不减而就诊,总结本科自1990年至今共收治的120例TGN患者,报告如下.
作者:张利 刊期: 2005年第02期
目的探讨肾盂内压与腹内压增加的相关性.方法12只新西兰大白兔在全麻下分别置入导尿管、腹腔导管及颅压监测仪导管来测定膀胱内压、腹内压及肾盂内压.首先测定基础压力,然后每次使腹内压增加4cmH2O,在同一腹内压水平每隔5min重复测定膀胱内压及肾盂内压,这样30min为一周期,腹内压增加至25cmH2O为止.结果随着腹内压增加,肾盂内压上升显著(P<0.001).肾盂内压和腹内比两者之间的直线回归方程为Y=7.394+1.983X,相关系数r=0.874,两者成高度正相关.膀胱内压与腹内压无明显差异(P>0.05).结论腹内压增加可造成肾盂内压显著性升高,类似于肾盂输尿管连接处梗阻,因此,腹内压增加可能是先天性肾积水的发病机制之一.
作者:赵春利;杨文增;周洪月;王全胜 刊期: 2005年第02期
目的了解河北省辖区健康人群中SEN病毒(SENV)感染状况与急、慢性肝病之间的关系.方法以SENV读码框架1区(ORFI)核苷酸序列设计引物,建立巢式聚合酶链反应(nPCR)方法.对348例9种不同人群血清中进行SENVD和H亚个检测.结果SENV-DNA总感染率为27.0%(94/348),D和N型混合感染占总感染病例的30.8%(29/94).9种人群中SENV DNA感染率的高低依次为丙型肝炎(47.6%)、非甲-非戊型肝炎(40.0%)、慢性乙地肝炎(31.5%)、单纯乙肝抗体阳性者(28.6%)、急性甲型肝炎(25.8%)、健康人群(22.9%)、急性乙型肝炎(21.2%)、乙肝病毒健康携带者(20.0%)和肝硬化患者(1.7%).丙型肝炎组和正常人群之间存在显著差异(P<0.01),与急性乙型肝炎、乙肝病毒健康携带者和肝硬化患者也有差异(P<0.05).非甲-非戊型肝炎与正常人群及各组之间均无统计学差异.结论在河北省辖区SENV感染广泛存在,而且同一患者存在两种亚型的复合感染.丙型肝炎感染率较高,SENV和HCV可能有相似的传播途径.
作者:陈淑芬;于秋丽;梁淑新;韩占英;张艳波;高思敏 刊期: 2005年第02期
精神病是一种常见病,根据国内文献统计报道中国精神病发病率为0.5%左右,随着现代社会工作节奏加快,竟争加剧,精神病的发病率有逐年升高的趋势.精神病患者由于思维、情感、精神行为出现障碍,经常导致行为失控,出现一系列临床症状,尤其是具有攻击行为的精神病患者,极易伤人、毁物、纵火,严重的威胁到家属成员的生命和财产安全,对社会治安和社会稳定具有恶劣影响.
作者:周剑云;王争;刘建峰;宋剑;郭常利 刊期: 2005年第02期
人流感是由甲乙丙三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病,流感流行至今尚无法加以控制的主要原因是其表面的抗原极易发生变异,使人们难弄清其变化的真正规律,同时也使人群无论是通过自然感染还是疫苗接种所获得的免疫力失去作用[1].
作者:葛少钦 刊期: 2005年第02期
本文对近2年在本院住院治疗的精神分裂症患者的主要临床症状,各种抗精神病药的使用频率及临床疗效进行了总结分析,以总结经验,指导临床合理用药,提高疗效.
作者:苏顺英;郭艳梅;常亚青 刊期: 2005年第02期
癫痫是一种慢性脑部疾患,以大脑神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征.智力低下是智力损伤发生在发育时期的智力残疾,表现为感知、记忆、语言和思维等方面的障碍,在幼儿时期主要表现为大运动、语言、精细动作和应人能力全面落后,学龄期主要表现为学业成绩差.
作者:李海滨;张文荣;张玉芬;韩波;陈宝珍 刊期: 2005年第02期