薛立景；董淑香；王晓红；朱振田
一个人完整的一生,视力和视功能的矫正不可避免.为做一屈光了解,对就诊需作屈光检查者,无选择地登统了 2年 (1996年 1月- 1998年 1月 )1841人的屈光状态.对其年龄分布、性别、职业做一观察,并就其中 (1997年 1月- 12月 )916人, 1827眼进行了屈光程度与状态观察.
作者：谢桂芬；傅涵；张力军；吴素清；庞跃中 刊期： 2003年第03期
目的探讨下腔静脉滤器植入术在防治肺动脉栓塞中的价值.方法回顾性分析 1998年 8月- 2003年 6月间实施的 61例下腔静脉滤器植入术防治肺动脉栓塞的临床资料.结果临时性下腔静脉滤器植入 11例,永久性下腔静脉滤器 50例.随访 3～ 66个月,平均 38个月. 61只下腔静脉滤器均展开良好,有 1例临时滤器移位至下腔静脉近心端,其他无移位.临时滤器体内置放时间 2～ 4周取出. 1例永久性滤器植入 14个月后滤器中血栓形成.均未再发生肺动脉栓塞.结论下腔静脉滤器植入术确能有效预防肺动脉栓塞,但应严格掌握适应症.
作者：韩冰；张宏光；张磊；王仕华 刊期： 2003年第03期
目的为了明确 B超在肾盂癌的诊断价值,进一步提高肾盂癌的早期诊断符合率.方法系统分析了本院近年来经 B超诊断并经手术病理证实为肾盂移行上皮癌的 15例声像图资料.结果通过分析显示早期肿瘤直径小于 1cm时,超声检查较困难,肿瘤直径大于 1cm时 B超诊断与手术病理均符合.结论超声可作为准确的定位定性诊断,对病灶浸润和转移的检出亦极为敏感.
作者：赵庆春；邸桂新；郝冬梅；钟娅丽；袁宇 刊期： 2003年第03期
结肠息肉的发生率近年来有上升趋势,特别是老年人的结肠息肉有随年龄增大而发生率上升趋势.因此,对大肠息肉的治疗越来越引起人们的重视.在内窥镜下行息肉高频电凝切除或钳除是治疗大肠息肉的一大进展.本文作者就近年来在北京 301医院内窥镜室进修期间参予诊断为大肠息肉并行内窥镜下切除术 52例的临床分析及体会做以下总结.
作者：赵鸿雁；李乐群；白杰；李同凯；杜红 刊期： 2003年第03期
河北省职工医学院是成人院校,自 1999年开使招收新高职专科学生,通过几年的教学工作,使笔者日益感到针对成人的教学方法不能完全适应高职学生的教学需求,如何不断改革教学方法,针对新高职学生的特点进行病理生理学教学成为当务之急.
作者：李利平；王全胜；吴艳萍；武变瑛 刊期： 2003年第03期
乌拉地尔( urapidil压宁定 )是一种新型高选择性α 1受体阻滞剂,其主要活性成份为苯哌嗪取代的脲嘧啶衍生物,具有外周和中枢双重的作用机制,在欧洲被推荐为高血压危象首选的药物,临床上用于扩张外周血管,减轻心脏前后负荷及高血压脑病、高血压危象、高血压脑卒中、外科手术时的高血压等.现将乌拉地尔简要机理、临床应用及不良反应概述如下.
作者：胡玉兰；贾联婷；娄锦莲 刊期： 2003年第03期
随着卫生事业体制与医疗保障制度的改革,发展社区卫生服务已经成为卫生行政管理部门的重要工作.社区卫生服务与全科医疗的概念存在着有机的联系,综合性服务是全科医疗的基本特征,也是社区卫生服务的基本原则,那么,如何体现综合性社区卫生服务又怎样能发挥其优势,本文就此问题从五个方面加以探讨.
作者：孙明明；杨建新 刊期： 2003年第03期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量 [1].
作者：王茹欣；贾海红；杜新杰；晋素景；丁英娈 刊期： 2003年第03期
肾移植术为目前治疗终末期肾功能衰竭 (ESRD)理想方法.尿量是观察移植肾功能的主要指标.本文对肾移植术后患者尿量观察及控制进行了分析,采取了相应的护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者：阎红丽；宋亚丽；纪桂英；范永华 刊期： 2003年第03期
长期以来,我国的解剖工作者,一直利用福尔马林保存的标本进行解剖学实验教学,使教师和学生受到福尔马林刺激味的危害.而摆脱这种现状是解剖工作者大的愿望. 20世纪 70年代末,德国 Hagens教授发明了生物塑化技术 [1- 2]. 90年代中期,我国部分医学院解剖工作者,也开展了这项技术的研究 [3- 4],并采用该技术制作了生物塑化标本.尤其人体肌肉、骨连结整体标本经造型、着色等特殊手法处理后,既有动态感,又有艺术感.如按各类体育的动作规则进行造型,其形态逼真.本文作者为使生物塑化技术尽快地在我国解剖实验课运动系统标本的教学中得到应用,对生物塑化技术的基本原理、操作步骤及应用进行综述.
作者：霍志斐；史树堂；张克呈；刘俊文 刊期： 2003年第03期
随着环境与天气的变化及我国逐渐步入老龄化社会,在临床工作中,肺系疾病患者日趋增多,其中慢性支气管炎占较大比例.并且慢性支气管炎是继发支气管哮喘、肺气肿、肺心病等肺系疾病的前奏,严重时可引起心衰、呼衰等危重病症.在临床上针对慢性支气管炎的治疗是较为重要的,本人在治疗慢性支气管炎的过程中,逐渐摸索出了一些行之有效的方法,其中中药治疗慢性支气管炎取得了很好的疗效.报告结果如下.
作者：李建武 刊期： 2003年第03期
慢性肺部间质性病变是一组累积肺的支持结构即肺胞壁小叶间隔支气管血管周围组织的疾病.胸部 X线平片依然是本病首选、重要的影像检查方法.由于 CT可以消除影像的重叠,能够比胸部 X线平片更灵敏,当胸部 X线平片看不到异常时,就能证实广泛的肺间质病变.当胸部 X线平片征象是非特异性的时候,就能有把握地做出诊断.因此, CT常用于本组疾病的检查.本文根据收集到的文献对慢性肺部间质性病变的 CT诊断作介绍.
作者：王淑梅 刊期： 2003年第03期
本院自 1996年 7月- 2001年 12月间通过显微手术治疗小脑桥脑角区肿瘤 36例,皆经病理证实,现报告如下.
作者：李志红；崔增学；史彦芳；宋建立；郭毅；方川；周剑云 刊期： 2003年第03期
水中微量碘的测定有分光光度法、电化学分析法、气相色谱法、中子活化法等.其中砷铈催化分光光度法是目前测定微量碘的有效方法之一,笔者在尿碘标准方法 [1]的基础上,对测定条件反复实验,时间延至 30min,硫酸铈用量 0.4ml,用于水中微量碘的测定.具有线性关系好,灵敏度高,精密、准确,简便易行等优点.
作者：范金山；刘树芳；董玉平；鲁晓芳 刊期： 2003年第03期
痴呆发病率呈上升趋势,但目前对痴呆早期缺乏特异性指标,近年来研究发现,通过脑电图描图可以了解脑机能的变化情况;即痴呆的早期与δ、θ波的运动和α、β波的变化有较大的关系.通过脑电检测应用于痴呆的早期诊断,这为开展早期防治痴呆提供理论依据.
作者：蒋中平；陈慧君；白勤 刊期： 2003年第03期
有关凋亡( apoptosis)的分子机制研究显示,凋亡是一个遗传性的程序性过程,涉及一系列基因的激活表达及调控,凋亡性细胞死亡不仅是正常神经系统发育所必需,而且参与脑缺血、脑外伤以及多种中枢神经系统变性疾病的病理性神经元死亡过程,越来越多的证据表明凋亡在脑损伤病理生理过程中发挥重要作用 [1- 2].
作者：张平；张杏红 刊期： 2003年第03期
本院脑外科自 1998年 8月- 2002年 11月手术治疗患者家属提出意见与医护人员发生分歧 30起,现将发生原因及避免对策总结如下.
作者：王玉霞 刊期： 2003年第03期
为了提高育龄妇女的自我保护能力,促进优生优育,提高全民健康意识,本院自 2001年起对新入院患者实施健康指导以来,收到了一定的效果, 2002年的宫外孕的发病人数与比例都较前年有所下降.
作者：张颖兰 刊期： 2003年第03期
患者王××,女, 24岁,农民.主因孕 8+月,间断下腹痛 3d,加剧 3+ h于 2003- 3- 29 18: 30入院.患者孕 2产 1, 7年前因产程进展不良于当地行剖腹产术(术中情况不详 ),产后无发热及大出血史.既往脑部外伤史,其家属主诉其患精神障碍(具体情况不详 ),此次妊娠末次月经不详,未做产前检查.现妊娠估计 8+月.患者主诉 3 d前下腹间断疼痛,可忍受,当日下午 15: 00突然腹痛加剧伴尖叫,来院途中恶心、呕吐 1次, 当地 B超提示:胎儿双顶径 8 0cm、胎心 60次 /min,胎儿臀位、胎盘位于后壁.羊水量正常.血常规: HB 95g/L、 WBC 11.0× 10 9/ L、 N 70%、 L 30%、 BT2'、 CT2'.来本院时患者尚能准确回答病史,约 3min后见患者面部冷汗、打哈欠、四肢发冷,急测 BP75/?mmHg(舒张压测不出),脉搏 120次/ min,细弱,贫血貌.腹部检查无板状腹、无正常宫缩、无明显病理缩复环,下腹部见陈旧性纵形瘢痕,下腹压痛,伴腰痛.立即导尿 300ml,色清,阴道检查:阴道出血不多,宫口开 1cm,宫颈管长 2cm,未触及胎儿先露部,未见羊水,可触及宫颈内口环状感、较韧、下唇偏右侧可触及如子宫样肌性组织.厚约 1.5cm(术后证实为子宫破裂断端 ),未触及胎盘组织.本科 B超:胎儿横位,无胎心搏动.血常规 HB 68g/L、 PLT 213× 10 9/L、 RBC 2.1× 10 9/L、 N 73%、 L 20.3%.初步诊断: 1.宫内孕 8月第二胎横位. 2.胎死宫内. 3.失血性休克. 4.失血性贫血. 5.腹腔内出血 :①子宫破裂?②胎盘早剥?③胎盘低置? 6.瘢痕子宫.考虑患者血色素进行性下降,腹腔内出血,病因尚未明确,在纠正休克同时有剖腹控查指征,快速建立三条静脉通路,补充血容量,升压药多巴胺静点,血压逐渐由 58/36mmHg升至 98/56mmHg,观察患者腹部逐渐隆起,超过妊娠月份,此时休克好转,行剖腹探查术.沿原纵形瘢痕切开腹壁,见肌层薄弱处呈紫黑色,打开腹膜见腹腔内游离血约 2 000ml,子宫下段全层横行裂开,长约 10cm,胎囊自破裂口膨出,刺破羊膜囊、羊水色清,双足牵引一女死婴,体重 2 300g,胎盘位于宫底部,完整娩出胎盘、胎膜.因患者有一健康男孩,为避免术后继发感染,行子宫次全切除术,术中输血 1 200ml,清理腹腔内游离血约 3 000ml.术后血压 110/ 60mmHg、脉博 120次/ min,术后观察尿色清,尿量 1 000ml.予大量抗生素预防感染, 7d治愈出院.出院时诊断: 1.宫内孕 8+月第二胎横位. 2 子宫破裂. 3 胎死宫内. 4.失血性休克 5.多失血性贫血. 6.瘢痕子宫.
作者：李燕；蒲慧然 刊期： 2003年第03期
口腔溃疡是婴儿时期常见的口腔疾患,以口颊、舌边、上腭、齿龈等外发生溃疡为特征,继之表现为小儿流口水,饮食时哭闹,不进食.本证在临床虽有实证和虚证之别,但以实证为多,在临床由于小儿不能配合治疗,给治疗带来不便,延长了治疗时间,给小儿和家庭带来许多痛苦,笔者采用吴茱萸研末醋调贴患儿双足心 (涌泉穴 ),取得了满意疗效.
作者：任文里 刊期： 2003年第03期
医学研究与教育杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北大学
