周芳；顾奕
探讨陈明岭教授从寒温互透法论治湿热挟血热型白疕的思路,认为本病病机以湿热内生,郁而发热,入于血分,湿热与血热胶着而外发于肌表.治以甘草泻心汤加减,以寒温互透,清热除湿、凉血解毒.
作者：兰艳；余倩颖；陈明岭 刊期： 2018年第34期
目的:分析在四肢骨关节骨折影像诊断中应用多层螺旋CT后处理技术的价值和意义.方法:本次研究对象为2017年4月-2018年5月51例在我院接受四肢骨关节骨折诊治的患者,共计73处骨折,所有患者首先接受X线平片检查,然后进行多层螺旋CT扫描检查,将扫描获得的数据进行图像重建处理,依据多平面重组、容积再现三维成像以及表面阴影显示等重建技术获取多方位病变区图像.结果:51例患者中骨折部位共计73处,X线平片检出53处,检出率为72.60％,VRT检出73处骨折,检出率为100％,SSD检出71处骨折,检出率为97.26％,MPR检出69处骨折,检出率为94.52％,多层螺旋CT后处理技术四肢骨关节骨折检出率明显高于X线摄影平片,差异显著且有统计学意义(P＜0.05).结论:在四肢骨关节骨折影像诊断中应用多层螺旋CT后处理技术具有诊断准确率高且无创的优点,具有较高的临床应用价值.
作者：赵福昌 刊期： 2018年第34期
目的:探究切开复位内固定与假体置换治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效.方法:选择2016年9-2017年9月我院骨科治疗的90例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者为研究主体对象,利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组,各组45例;对照组患者实行切开复位内固定术治疗,观察组患者实行假体置换术治疗,对比两组患者的肘功能评分及并发症发生率.结果:经治疗,对照组疼痛评分、稳定性评分、力量评分、功能评分及活动幅度评分各项指标与观察组相比差异较为明显,两组数据对比具有统计学意义(P＜0.05);经治疗,对照组并发症发生率为17.78％与观察组2.22％相比差异较为明显,两组数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:Mason Ⅲ型桡骨头骨折实行假体置换术治疗的效果显著,其近期疗效明显优于切开复位内固定术,值得在临床治疗领域中使用及推广.
作者：陈亮 刊期： 2018年第34期
随着当今社会经济的不断发展,人们的生活水平也在不断的提高,这就导致人们的生活习惯发生了巨大的改变,当然,随之而来的就是各种疾病的发生.其中在老年人中比较容易发生的一种疾病就是骨质疏松症.
作者：曾四清 刊期： 2018年第34期
目的:探讨掌跖脓疱病(palmoplantar pustulosis,PPP)伴前胸壁综合征临床特征及CT表现,提高影像科医生对本病的认识.方法:回顾性分析1例PPP伴前胸壁综合征相关病例资料,并结合文献讨论复习.结果:患者双手、双足脓疱伴瘙痒10余年反复迁延不愈,后出现双侧胸锁关节疼痛,胸部CT示双侧第一肋胸关节处见骨质破坏,证实为PPP伴前胸壁综合征.结论:PPP伴前胸壁综合征具有一定的影像学特点,能为临床治疗提供一定的指导.
作者：任荣荣；张淇惠；乔飞；宋娟；李勇 刊期： 2018年第34期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为主要临床表现.中国人群IBS总患病率为6.5％,且女性患病率高于男性(8.1％比6.8％).IBS的发病机制较为复杂,尚没有一种病因和发病机制可以解释IBS的所有临床表现.多项研究证实其可能与遗传、性别、内脏高敏性、脑肠肽、感染、饮食和精神心理因素等有关.本文就其病因和发病机制的新进展做一综述.
作者：包玲珊；余颖聪 刊期： 2018年第34期
目的:探讨盐酸舍曲林治疗帕金森病(PD)伴发抑郁症患者的临床疗效.方法:随机将68例帕金森病伴发抑郁症患者分为干预组和对照组各34例,对照组予以常规帕金森病药物治疗,干预组在常规帕金森病药物治疗的基础上联合盐酸舍曲林抗抑郁药物治疗4周,治疗前后予以HAMD、UPDRS和ADL量表进行评估,并统计治疗期间患者不良反应发生情况.结果:治疗前两组患HAMD、UPDRS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的HAMD、UPDRS、ADL评分均较本组治疗前的评分下降,干预组治疗后HAMD、UPDRS、ADL评分均低于对照组,并且差距均有统计学意义(P＜0.01).结论:盐酸舍曲林在帕金森病伴发抑郁症患者的临床治疗中,能够有效的缓解患者抑郁症状,同时可以协同帕金森药物缓解帕金森症状,改善患者生活质量.
作者：崔豪飞 刊期： 2018年第34期
目的:评价椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的术中护理配合对患者术后康复的效果观察及并发症发生率影响.方法:选取我院椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者的50例(2016年1月-2018年2月),随机分为常规护理的对照组(25例)与综合护理的观察组(25例),观察患者术后康复情况及并发症发生率.结果:与对照组相比,观察组患者手术时间、引流管留置时间、下地时间少,并发症发生率低,P＜0.05.结论:在椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折术中,给予患者综合护理,能促进患者术后恢复,减少并发症的发生,值得借鉴.
作者：康宜琴 刊期： 2018年第34期
目的:报道一款新型移动换药车的制作和应用.方法:新型换药车在换药车下方同时安装了四个小垃圾桶,分别放置污染器械,污染包布、治疗巾,医用垃圾和生活垃圾,在换药车的底部对应每一个垃圾桶设置了脚踏.结果:为垃圾分类提供了更多便利;换药操作者可避免在换药过程中为扔垃圾而触碰垃圾桶盖,造成手污染,同时能保证在换药过程中垃圾桶盖持续盖好达到院感要求.结论:在使用中,新型移动换药车,提高了换药时的工作效率.
作者：蒋雯雯；温娟；李维佳 刊期： 2018年第34期
目的:对比脑梗死早期诊断中CT与MRI诊断价值.方法:将本院2017年3月-2018年2月接收的60例脑梗死纳入至本次研究中,所有患者分别采用CT与MRI检查,对两种检查结果进行比较.结果:RI诊断准确率为96.67％;CT诊断准确率为81.67％;MRI诊断准确率较CT诊断更高,差异呈统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死早期诊断期间,胍I诊断价值较CT诊断更高,其有助于提高诊断准确率,将病变具体位置清楚地显示出来,值得进一步采纳和推广.
作者：尹峰 刊期： 2018年第34期
目的:观察应用全髋关节置换术和半髋关节置换术对老年股骨颈骨折的治疗效果.方法:本次所选研究病例均为本院收治的老年股骨颈骨折患者,共78例;根据手术治疗方法划分为全髋组(应用全髋关节置换术)、半髋组(应用半髋关节置换术),各39例;对比两组治疗的疗效.结果:全髋组平均手术时间、术中出血量等与半髋组对比(P＜0.05),但两组早期下床活动时间、平均住院天数对比(P＞0.05);随访3月、6月、12月后,全髋组患者Harris评分、优良率显著高于半髋组(P＜0.05),全髋组并发症发生率显著低于半髋组(P＜0.05).结论:相较于半髋关节置换术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的手术时间较长、术中出血量较多,但全髋关节置换术的远期效果较为确切.
作者：蒋波；李弈；何军慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨基于动机性访谈理论的健康教育模式对全髋关节置换术后患者功能康复的影响.方法:选取中医医院骨伤科行全髋关节置换术患者70饲,终对照组32例,试验组30例.分别予以常规护理以及加用动机性访谈干预,对比两组患者功能锻炼依从性和髋关节功能评分(Harris评分).结果:术后1个月、3个月,试验组功能训练依从性和Harris髋关节功能评分均高于对照组(P＜0.05).结论:基于动机性访谈的健康教育模式能够提高全髋关节置换术患者早期康复锻炼的依从性和髋关节功能活动度.
作者：吴谐；吴怡 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理在包皮手术包皮环切吻合器治疗中的应用及对患者不良情绪的影响.方法:选取2017年6月一2018年6月我院收治的包皮手术包皮环切吻合器治疗患者80例,随机分为两组,对照组通过传统方法进行护理,研究组使用心理护理.结果:研究组对不良情绪的影响效果好于对照组(P＜0.05).结论:在包皮手术包皮环切吻合器治疗中的应用及对患者不良情绪的影响护理中,心理护理的护理效果理想,临床上应进一步推广应用.
作者：谭超平；罗冰 刊期： 2018年第34期
近视眼或许是世界上有群众基础的“绝症”.在一些东亚国家,近视眼患病率已经达到70％～90％.但人类只能矫正视力,无法根治近视.好在医学科学工作者们从未放弃“鸟枪换炮”的努力.哥伦比亚大学Sinisa Vukelic团队开发出一种非侵入性的无创激光视力矫正法,发表在《自然—光子学》上.早的激光治疗近视眼手术于1987年应用于临床.30多年来,这一技术至少经历了6个发展阶段.目前先进的全飞秒激光微创手术,已经将切口缩小到了2～4毫米.
作者： 刊期： 2018年第34期
特发性肺纤维化是一种病因不明的复杂性疾病,死亡率较高,预后较差,西医治疗疗效不理想,且存在许多合并症及并发症.主要包括弥漫性肺泡炎等,但其发病原因不明,病情迁延,由肺泡损伤修复机制障碍终发展为肺纤维化.IPF的主要治疗手段仍选用传统激素和免疫抑制剂,但治疗效果欠佳,近年来运用新型抗纤维化药物、受体抑制剂、基因干细胞、肺移植治疗,现综述如下.
作者：李超；冯玉婷 刊期： 2018年第34期
目的:探讨标准化病人在三叉神经痛射频消融术术前指导中的应用效果.方法:选取我院康复科2016年三叉神经射频消融术患者40例为对照组,予个别指导和常规围手术期护理;2017年三叉神经射频消融术患者60例为实验组,予标准化病人指导和常规围手术期护理;于术后第一天、出院时、术后3月评估疼痛,出院时进行疗效评定及满意度测评.结果:术后两组患者VAS评分差异均具统计学意义(P＜0.05);疗效评定实验组有效率93.33％,对照组有效率77.50％,差异具统计学意义;满意度调查实验组为91.4,对照组82.9,差异具统计学意义.结论:标准化病人用于三叉神经射频消融术术前指导,可提高手术治疗的有效率,提高患者满意度,可推广应用.
作者：王俊英；袁冬 刊期： 2018年第34期
目的:分析ICU重症感染患者治疗时的危险因素.方法:选取于2016年3月-2018年5月入院接受治疗的68例ICU重症感染患者作为研究样本,根据各患者不同的入院时间分组,住院时间在3d ～ 5d内为A组,住院时间为超过5d者为B组,对两组患者的治疗期间的临床指标变化及危险因素予以回顾性分析.结果:A组的心率、APACHEⅡ、乳酸水平均显著低于B组,其平均动脉压显著高于对照组(P＜ 0.05),其DIC发生率显著(2.94％)低于B组(29.41％).结果显示,APACHEⅡ、乳酸水平、平均动脉压、DIC发生率可作为ICU重症感染患者治疗时间的主要危险因素,其中APACHEⅡ、乳酸水平、DIC发生率与其呈正相关,平均动脉压与其呈负相关.结论:通过对ICU重症感染患者在不同治疗时间段的危险因素进行有效分析,通过采取有针对性的治疗措施,来缩短ICU患者的临床治疗时间,对改善预后有着重要意义.
作者：田威威 刊期： 2018年第34期
目的:探讨影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素,以期能够进一步提高心肺复苏的成功率.方法:回顾性分析我院2016年9月-2018年2月行心肺复苏术抢救的120例患者的临床资料,分析总结影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素.结果:本组120例心脏骤停心肺复苏抢救患者中,抢救成功15例,成功率为12.50％.影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素分析结果:年龄＜50岁的心肺复苏成功率显著高于年龄≥50岁的;非心脑血管疾病心肺复苏成功率显著高于心脑血管疾病患者;心脏骤停时间≤ 4min开始心肺复苏成功率显著高于心脏骤停时间＞4min;心脏骤停时间≤5min除颤成功率显著高于心脏骤停时间＞ 5min除颤或未除颤患者;心脏骤停时间＞15min开始心肺复苏成功率非常低;差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的因素较多,患者年龄较高、心脑血管疾病以及心脏骤停开始复苏时间、除颤时间等均是危险因素.临床上应针对危险因素制定有效的防治措施,以切实提高心肺复苏的成功率.
作者：常云仙；丁岳钰 刊期： 2018年第34期
1.背景四川省2017年1月历史首次出现H7N9病例,成都市3个区县均有病例报告.改变居民禽类消费习惯,彻底关闭活禽交易市场,做好源头管控是H7N9防控的根本有效措施,优于各种临时性姑息措施.为了解新都区居民禽类消费习惯,分析影响消费者禽类消费习惯的相关因素,为促进居民转变禽类消费习惯、彻底关闭活禽交易市场提供参考,于2017年5月开展了本次调查.
作者：梁海东 刊期： 2018年第34期
目的:此次研究分析在初产妇助产护理中采用分娩球联合自由体位护理与常规护理的临床应用效果.方法:此次研究样本选取本院初产妇,样本选取例数为100例,研究时间在2017年5月-2018年5月之间,按照助产护理方式的差异将100例产妇分为联合组与常规组,其中联合组产妇采用分娩球联合自由体位护理,常规组产妇采用常规护理,对比两组产妇护理效果.结果:对比两组产妇分娩控制感评分与产后出血量,并将其作为护理质量的对比依据,统计结果数据得知,联合组产妇分娩控制感评分与产后出血量指标均优异于常规组,且存在统计学差异(P＜0.05).对比两组产妇护理满意率,并将其作为护理效果的对比依据,统计结果数据,联合组产妇护理满意率较高,且与常规组存在统计学差异(P＜0.05).结论:此次研究证实,在初产妇助产护理中给予分娩球联合自由体位护理,可改善产妇分娩质量,提高护理满意率,为有效护理方案.
作者：李莉 刊期： 2018年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
