早产并胎膜早破母婴情况分析

儿童后尿道狭窄手术径路的应用评价

目的评价儿童后尿道狭窄各种手术径路的应用经验,提高儿童后尿道狭窄的治疗效果.方法回顾性分析24例儿童后尿道狭窄患者的手术径路.结果19例(79.2%)手术治愈.采用单纯经会阴径路5例中治愈3例(60.0%);经会阴耻骨下缘径路10例中治愈9例(90.0%);经耻骨联合会阴径路9例中治愈7例(77.8%).结论儿童后尿道狭窄的各种手术径路均存在一定的优缺点.经会阴耻骨下缘径路具有操作方便、创伤小、并发症少且不破坏骨盆稳定性等优点,尤其适合于儿童.

作者：张炯；徐佑璋；乔勇；张心如 刊期： 2003年第05期

核转录因子kappaB在心肌缺血再灌注损伤中的作用

核转录因子是一类蛋白质,广泛存在于胞浆及胞质中,具有与某些基因上启动子区的固定核苷酸序列结合而启动基因转录的功能.

作者：杨波；苏肇伉；陈惠文 刊期： 2003年第05期

经直肠超声诊断妇科盆腔疾病的价值探讨

由于对盆腔内生殖器的超声显像明显优于经腹超声,经阴道超声(TVS)诊断技术已成为目前诊断妇产科疾病必不可少的重要手段之一.

作者：陆贤伟；祝亚平；郑莉 刊期： 2003年第05期

大鼠肠缺血再灌注后肠黏膜细胞凋亡和内源性一氧化氮的观察

目的通过观察大鼠肠缺血再灌注后肠黏膜细胞凋亡及血清一氧化氮(NO)浓度改变的情况,旨在为临床提供检测肠缺血再灌注损伤的指标.方法成年雄性SD大鼠,夹闭肠系膜上动脉1 h,再开放2 h制成肠缺血再灌注的7只动物模型作为实验组;正常假手术大鼠5只为对照组.测定缺血前后及再灌注后的血清NO浓度、再灌注后肠黏膜细胞TUNEL染色的阳性细胞数,采用免疫组织化学ABC法检测半胱氨酸天门冬氨酸特异蛋白酶(Caspase-3)的表达水平.结果实验组在缺血前清NO浓度与对照组的差异无显著性;缺血后及再灌注后明显下降(P＜0.05),与对照组比较,差异有显著性.缺血再灌注后实验组肠黏膜细胞的凋亡增加,TUNEL染色阳性细胞数及Caspase-3平均灰度值均显著高于对照组(P＜0.01).结论大鼠肠缺血再灌注后血清NO浓度下降,肠黏膜细胞凋亡增加,可作为肠缺血再灌注的损伤指标,适用于临床辅助诊断并为治疗提供参考.

作者：沈淳；郑珊；肖现民 刊期： 2003年第05期

T辅助细胞与肝纤维化

肝纤维化是由多种原因引起的一种慢性病理过程,有多种细胞因子参与,除库普弗细胞、肝细胞及星形细胞外,T辅助细胞(Th细胞)也是肝内细胞因子的又一来源,不同的Th细胞通过产生不同细胞因子等影响肝纤维化进程,反映在肝纤维化时Th细胞的失衡[1].

作者：朱纲；刘海林 刊期： 2003年第05期

一种适合临床工作者的统计软件--PEMS 3.0统计软件包简介

作者： 刊期： 2003年第05期

24例张力性尿失禁手术疗效的评估

本院自2001年以来,采用经阴道尿道筋膜悬吊术加阴道前壁修补加会阴修补术治疗24例张力性尿失禁患者,取得较好的疗效.现报道如下.

作者：陈丽群；周琴慧 刊期： 2003年第05期

冠心病患者内皮依赖血管舒张功能研究

目的采用高分辨率超声技术评估冠心病患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能.方法选择性冠状动脉造影确定冠心病组50例和非冠心病组58例,在冠状动脉造影前后24 h内进行肱动脉超声检查,比较反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流变化,并对冠心病危险因素作比较.结果冠心病组较非冠心病组肱动脉血流介导内皮依赖血管舒张功能显著减低(分别为5.39%±4.47%和18.55%±7.31%,P＜0.01),含服硝酸甘油后两组血管内径变化的差异无显著性.两组冠心病危险因素个数、总胆固醇和低密度胆固醇水平及吸烟人数的差异均有显著性.结论肱动脉内皮依赖血管舒张功能受损与冠心病密切相关.高分辨率超声技术可用于非侵入性评价冠状动脉内皮功能.

作者：孙寅光；沈卫峰；施仲伟；潘秀芳 刊期： 2003年第05期

输出管悬吊可控膀胱术的临床研究

目的设计一种控尿可靠、导尿容易、并发症少且操作简单的可控性膀胱输出道的手术方法.方法20例需行可控性尿流改道的患者采用输出道悬吊的手术方法进行治疗.患者中14例为膀胱恶性肿瘤,2例为已行回肠膀胱术(bricker术)者,3例为重症神经源性膀胱,1例为膀胱阴道瘘.结果术后随访3～24个月,平均14.4个月,所有患者的腹壁造口均可容易地插入16 F导管.术后仅1例控制尿不完全,其余患者均控制尿完全.16例术后3～12个月行尿动力学检查,膀胱充盈时输出管大内压为64～134 cm H2O(1 cmH2O=0.098 kPa),平均为86 cmH2O.腹壁造口逆行造影示输出管被固定在腹壁下,无狭窄.结论输出管悬吊能明显增强缩窄回肠的控制机制,且手术方法简单.

作者：徐月敏；乔勇；吴登龙；撒应龙；陈忠；张心如；张炯；陈嵘 刊期： 2003年第05期

经尿道接触式激光治疗膀胱肿瘤的疗效评估

经尿道切除浅表性膀胱肿瘤是广泛应用于临床的腔内治疗方法.我院近年来采用美国SLT公司生产的接触式激光对浅表性膀胱肿瘤患者进行经尿道腔内治疗,取得满意的疗效.现报道如下.

作者：林之枫；陈越；唐涌志；丁满棠；张文鼎；汤海；肖军；开凯 刊期： 2003年第05期

胃食管反流病的诊断与外科治疗

胃食管反流病(gastroesophgeal reflux disease,GERD)在西方国家十分常见,在我国亦不少见.我院胸外科自2000年3月～2001年7月收治5例胃食管反流病患者,现报道如下.

作者：姚培炎 刊期： 2003年第05期

新型冠状病毒(SARS)的主要特性及其防治

2002年11月左右在我国广州省境内发现了一些病因不明,有严重呼吸系统症状的疾病.香港、越南等地也先后发现该疾病,并向世界多国传播.

作者：闻玉梅 刊期： 2003年第05期

同位素骨显像对肺癌骨转移的诊断价值

目的用99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)对肺癌患者进行全身骨显像,以探讨不同细胞类型的肺癌骨转移的特点、规律及核素骨显像对骨转移诊断的价值.方法总结我院自1996～1998年收治的162例肺癌骨转移阳性病例,对肺癌骨转移的部位、病理类型、症状进行回顾性分析.结果肺癌骨转移以胸部骨转移多见,其他依次为脊柱、骨盆、四肢和颅骨.肺腺癌较其他病理类型更易发生骨转移.多发性转移占72 2%,孤立性占27 8%.骨扫描阳性的病例中,有骨痛症状者为58%(94/162例);68例无痛病例中,有11例被证实为假阳性.骨扫描可于症状出现前5 d～7个月诊断骨转移.结论同位素骨显像对肺癌骨转移具有临床诊断价值,肺癌患者应常规行骨扫描检查.

作者：施春雷；张心敏；边海蓉 刊期： 2003年第05期

喉部血管平滑肌瘤的临床分析

血管平滑肌瘤是一种良性肿瘤,常发生于腕部及踝部,其中发生于喉部者极为罕见.我科自1982年起至今共收治2例喉部血管平滑肌瘤患者,均发生于会厌.鉴于此病的特殊性,为提高该病的临床诊治水平,现将2例病例报道如下.

作者：李采；吴琍雯；王正敏 刊期： 2003年第05期

血清肿瘤相关物质群在恶性肿瘤诊断中的应用

肿瘤标记物是指由肿瘤组织产生、可以反映肿瘤自身存在的化学物质.同一肿瘤可含有多种肿瘤标志,而不同肿瘤或同种肿瘤的不同组织类型可有共同的标志,也可有不同的标志.

作者：周俊；宋建达 刊期： 2003年第05期

严重急性呼吸综合征的研究进展

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratorysyndrome,SARS)是一种由变异的冠状病毒引起的高度传染性疾病,自2002年11月中旬发现首例SARS患者以来,至今全世界已有32个国家及地区发现SARS患者.

作者：任涛；顾宇彤；蔡映云；金美玲 刊期： 2003年第05期

肾血管平滑肌脂肪瘤治疗的新观点

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤治疗的佳方案.方法42例患者按肿瘤直径分为3组:G1组(≤4 cm)17例,G2组(＞4～≤8 cm)18例,G3组(＞8 cm)7例;对肿瘤的大小、症状与治疗方案选择之间的关系进行分析.结果G1组中76.5%(13/17例)的患者无任何症状,其中2例行肿瘤剜除术,其余患者定期随访.G2组中55.6%(10/18例)的患者伴有临床症状,10例行肿瘤剜除术,4例行肾极切除术,1例选择性动脉栓塞后择期行肾极切除术.G3组中85.7%(6/7例)有临床症状,其中2例行肿瘤剜除术,3例行肾极切除术,2例行肾切除术.本组共有36例患者得到随访(随访率为86%),平均随访时间为48个月,随访结果显示患者的患肾功能正常,肿瘤无复发.结论肿瘤直径≤4 cm的肾血管平滑肌脂肪瘤患者多无临床表现,临床处理以观察为主;肿瘤直径为＞4～≤8 cm者可依其临床症状及瘤体大小考虑相应的治疗;＞8 cm者多有临床表现且有瘤体破裂继发出血可能,应积极行手术治疗,以保留肾单位的手术为首选.

作者：刘东明；王元天；黄翼然 刊期： 2003年第05期

体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的疗效分析

目的总结我院15年来体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的经验及体会.方法按美国食品与药品管理局(FDA)标准对肾结石进行分类,按输尿管结石部位分类及逆行插管,急诊体外冲击波碎石(ESWL)和手术发现,同时对肾结石的复发和ESWL与高血压的关系作一总结.结果肾结石治疗成功率:A类为91 2%,B类为86.5%,C类为72.3%,输尿管结石治疗成功率为84.5%.逆行输尿管插管配合ESWL可提高治疗的成功率.1.1%的输尿管结石ESWL失败需外科手术治疗.肾结石复发率为6.1%,高血压发生率为7 9%.结论体外冲击波碎石是肾及输尿管结石首选的治疗方法.

作者：董国勤；姚德鸿；傅强；徐明曦 刊期： 2003年第05期

重视对膀胱癌发病机制、诊断和治疗的研究

膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,其发生率在男性肿瘤中已上升至第4位,在女性肿瘤中居第8位.绝大多数膀胱癌为移行细胞癌,以浸润的方式生长,复发率为50%～70%.

作者：张元芳 刊期： 2003年第05期

PTEN蛋白在前列腺癌中的表达及意义

目的研究前列腺癌PTEN蛋白的表达及其与肿瘤转移、分级及分期的关系.方法采用抗PTEN的多克隆抗体免疫组织化学技术染色法(Envision法)研究35例前列腺癌组织切片.结果35例前列腺癌中有8例(22.9%)呈不同程度的阳性表达.转移者的PTEN表达率(5.9%)明显低于非转移者(38.9%,P＜0.01);在A、B期的表达率明显高于C、D期(P＜0.05);高、中分化组间表达率的差异虽无显著性,但高分化与低分化、中分化与低分化间PTEN阳性表达率的差异有显著性(P＜0.05).PTEN蛋白在良性组织上皮细胞及肿瘤细胞胞质中表达,在胞核及基质中不表达,在癌旁增生组织上皮细胞中呈强弱不等的阳性表达.结论PTEN可作为良好的前列腺癌进展的肿瘤标记物.

作者：林考兴；孙颖浩；许传亮；戚晓升；王林辉；邱镇；高旭；杨金校 刊期： 2003年第05期