曹香叶
目的 探讨小儿轻中度腹泻引发惊厥的可能原因,并分析其预后.方法 对夏邑县人民医院2006年10月至2009年10月收治的36例轻中度腹泻引发惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组所有患儿均伴有无热惊厥,神经系统检查和生化检查均正常;本组经抗病毒、补液、止惊等综合治疗3～7 d后全部治愈出院,没有出现癫痫样反复惊厥症状;随访到的患儿均无神经系统后遗症,预后良好.结论 小儿轻中度腹泻是引发惊厥是儿科常见疾病,轮状病毒感染是引起肠道外神经系统并发症的可能原因,由于该病预后良好,不必再进行抗癫痫治疗.
作者：王新莲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年腹股沟斜疝合并小肠破裂的原因、临床特点和治疗方式.方法 回顾性分析2006年9月至2009年12月徐州市中心医院收治的6例老年腹股沟斜疝合并小肠破裂患者的临床资料.结果 6例中自行粗暴还纳嵌顿性疝导致肠破裂2例,阴囊外伤致肠破裂1例,散步时绊倒发生2例,打篮球跳起投篮时发生1例.手术6例,治愈5例,死亡1例.结论 嵌顿性疝粗暴还纳、阴囊外伤是老年腹股沟斜疝合并小肠破裂的常见原因,特殊条件下身体过度后仰亦可诱发肠破裂.肠破裂修补加疝囊颈荷包缝合是治疗腹股沟斜疝合并小肠破裂较好的手术方式.
作者：李永；张昕辉；李欢送；齐敦峰 刊期： 2011年第06期
目的 观察盐酸米诺环素缓释剂局部用药辅助治疗老年中重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 将60例老年慢性牙周炎患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组用20 g/L碘甘油治疗,观察组用2%盐酸米诺环素缓释剂治疗,观察两组用药前及用药4周末患者牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)变化,比较两组疗效.结果 用药4周末观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后GI、PD均较治疗前改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 盐酸米诺环素缓释剂辅助治疗老年慢性牙周炎疗效显著,可有效改善患者牙周炎症状,且疗效优于碘甘油组.
作者：崔伟平 刊期： 2011年第06期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将108例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用抗血小板降纤等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,连用14 d.两组病例于治疗前后分别进行神经功能缺损量表评定(CSS 中国卒中量表).结果 两组治疗后CSS均有所改善,治疗组神经功能改善程度及有效率优于对照组(P<0.05),治疗组无明显不良反应.结论 依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死,可明显促进脑梗死患者的神经功能恢复,疗效确切,安全可靠.
作者：郭晓兵 刊期： 2011年第06期
缬沙坦能改善肾小球灌注压,减少蛋白尿的发生率,减缓糖尿病肾病(DN)的发生、发展,保护肾功能.前列地尔是一种血管活性药物,通过扩张肾血管,改善肾组织缺氧以及抑制血小板聚集,防止肾小球内血栓形成,防止肾小球硬化及减少蛋白尿,保护肾功能.本文旨在观察两者联合应用对糖尿病肾病的影响,寻求更有效的治疗方法.
作者：李树栋；王永刚 刊期： 2011年第06期
目的分析老年性原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床特点,旨在提高医务人员临床诊断水平.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月兰州军区乌鲁木齐总医院老年病科对于老年甲减患者误诊的临床资料.结果 老年性甲减起病隐袭,临床表现多样复杂,误诊率较高.结论 老年人由于生理机能退化,或是基础疾病较多,有时会把一些甲减症状错误的认识为正常老化表现,或是其他慢性疾病,同时由于缺乏典型症状,临床表现多样,极易造成误诊、误治,需引起临床医生的高度重视.
作者：曹莹；王易娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨内翻剥脱联合透光旋切术治疗下肢静脉曲张的近期疗效.方法 回顾性分析2009年10月至2010年12月收治的76例下肢静脉曲张行内翻剥脱联合透光旋切术(TIPP)患者的临床资料.结果 76例患者全部治愈出院,单肢手术时间15～20 min,术后住院7～12 d,除腹股沟切口外无其他瘢痕,临床症状均减轻或消失,原有溃疡愈合无复发,并发症易控制.结论 TIPP术效果满意、恢复快、美容微创、操作方便,适合推广.
作者：菅书明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨准确诊断巨大儿的相关因素.方法 回顾性分析258例巨大胎儿诊断的相关因素、分娩方式、并发症及新生儿情况,并与同期分娩的单胎正常体质量儿进行比较.结果 巨大儿组母亲身高、孕期增长体质量、孕产次、孕龄、年龄均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).巨大儿组分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率为72.09%,高于对照组(31.01%).结论 根据B超检查胎儿各径线数值,综合产妇孕期增重、孕产次、身高、孕龄及宫高、腹围有关因素可提高巨大胎儿的诊断率,巨大胎儿的分娩方式以剖宫产相对安全.
作者：李莉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床疗效.方法 将52例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽治疗组26例和垂体后叶素对照组26例,观察两组显效时间、平均止血时间、24 h止血率、再出血率等.结果 治疗组的平均显效时间及平均止血时间、再出血率均低于对照组,24 h止血率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果明显优于垂体后叶素对照组,加之配合合理、及时有效的抢救措施,明显提高了临床疗效,改善了患者的生活质量.
作者：付建邦；刘桂荣 刊期： 2011年第06期
目的 观察抗结核性药物所致肝损害患者的临床特点,总结其预防和治疗措施.方法 对湖南省娄底市中心医院2008年4月至2010年4月210例抗结核治疗患者的肝功能损害情况进行回顾性分析.结果 210例患者在治疗过程中有164例出现不同程度的肝功能损害.轻度损害者加用保肝治疗患者肝功能可恢复正常,中、重度患者经改用或停用肝毒性药物并加保肝治疗,大部分患者肝功能可恢复,但有部分患者肝功能进行性恶化,导致抗结核治疗终止.结论 加强对抗结核治疗患者肝功能损伤的观察并在早期加以保肝治疗是保证抗结核治疗顺利完成的重要措施.
作者：贺微；申道君；贺金莲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹腔持续冲洗引流加营养支持治疗术后消化道瘘的疗效.方法 对2001年7月至2010年8月我院收治的18例术后消化道瘘病人进行生理盐水腹腔持续冲洗引流加肠外肠内营养支持治疗.结果 18例病人全部治愈.瘘口愈合时间平均46 d.结论 腹腔持续冲洗引流加肠内肠外营养支持是治疗术后消化道瘘的有效方法.
作者：李铁良；刘敏；胡和平；李凯军 刊期： 2011年第06期
中风是老年人的常见病,其病死率和病残率都较高,严重影响人们的身心健康和日常生活工作.探索一种对中风恢复期更有效的治疗方法,已经成为许多临床医师的目标.从1998年开始,应用CT定位围针法治疗脑病的经验,以头颅CT定位围针法治疗中风恢复期,取得了较好的效果.其中我们曾在传统体针的基础上,研究了用头颅CT定位围刺长留针和常规留针的不同针法,观察治疗中风恢复期患者的临床效果,现总结如下.
作者：吴文锋；伦新 刊期： 2011年第06期
目的 探讨脑卒中后抑郁特点及相关因素.方法 用Zung氏抑郁自评量表(SDS)测定176例经颅脑CT和MRI证实的脑卒中患者的情绪状态,根据卒中病程、肢体肌力与非抑郁组对照比较.结果 脑卒中后抑郁发生率为46.6%,病程在3～6个月时更易发生抑郁,脑卒中后抑郁严重程度与肢体肌力水平呈显著负相关.结论 抑郁症状为脑卒中常见并发症,其发生与病程、肢体肌力显著相关.
作者：姜波 刊期： 2011年第06期
目的总结食管支架置入术治疗食管癌术后的护理方法.方法 对30例食管癌病人在X线下行食管支架置入术,对其术前、术中、术后常规护理以及并发症的观察及处理内容进行总结分析.结果 本组所有病人支架均一次性成功置入,术后立即感到吞咽通畅,且很快恢复进食;1周内均有轻度胸骨后胀痛不适、恶心,2例出现打嗝伴食物反流,给予对症处理,精心护理,症状均有效缓解.结论 食管支架治疗食管癌手术前后有效的护理,对减轻病人的痛苦,预防并发症的发生,加快其康复及提高食管支架置入术的远期效果,具有积极意义.
作者：杨艳芳 刊期： 2011年第06期
目的 比较步长稳心颗粒和胺碘酮治疗心律失常的疗效和安全性.方法 260例心律失常患者随机分为口服步长稳心颗粒组(观察组)和口服胺碘酮组(对照组).结果 步长稳心颗粒和胺碘酮治疗早搏的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗心房颤动胺碘酮优于步长稳心颗粒(P<0.05),但步长稳心颗粒不良反应少.结论 步长稳心颗粒和胺碘酮治疗早搏均有较好的疗效,但步长稳心颗粒更安全.
作者：郝世英 刊期： 2011年第06期
宫缩乏力是产后出血的主要原因,而及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低孕产妇病死率是十分关键的.我院采用了改良B-Lynch子宫缝合法治疗宫缩乏力性产后出血取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：许慧娟 刊期： 2011年第06期
脊髓栓系综合征(TCS)为先天性或后天获得性脊柱、椎管、脊髓异常, 终丝变异、变短、增粗、紧张而使脊髓圆锥受到牵拉, 处于低位, 而出现一系列神经功能障碍征候群.X线、CT和超声等对其诊断较为困难, MRI具有高分辨率, 多方位成像的优势, 为TCS提供了有效的诊断方法.
作者：党保华；赵鑫；张小安 刊期： 2011年第06期
目的 观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对入选的48例晚期非小细胞肺癌患者行长春瑞滨联合顺铂化疗.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)21例,稳定(NC)19例,进展(PD)6例,总有效率为47.91%.其中初治患者有效率为52.94%,复治患者有效率为35.71%.主要不良反应为骨髓抑制,注射部位静脉反应及恶心、呕吐、便秘等.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应轻.
作者：田红霞；田雪 刊期： 2011年第06期
目的 探讨长效胰岛素类似物甘精胰岛素联合二甲双胍口服治疗血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 将64例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组32例给予睡前皮下注射1次甘精胰岛素,结合每日三餐前口服二甲双胍进行治疗;对照组每日早晚餐前皮下注射诺和灵N,二甲双胍服用方法同治疗组,均治疗12周,比较两组胰岛素总用量、血糖变化、血糖达标时间及低血糖事件等.结果 治疗后两组血糖水平均明显下降(P＜0.05);而治疗组在空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG) 、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间、日胰岛素用量及低血糖发生率方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用甘精胰岛素联合口服二甲双胍降糖药能有效控制FPG、2 hPBG及HbA1c,胰岛素用量少且低血糖发生率较低,可用于血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者的临床治疗.
作者：赵延斌；梁剑；廖树兰；黄海宁；利子禄 刊期： 2011年第06期
目的 应用踝臂指数和动脉僵硬度评价高血压病患者和冠心病患者的动脉功能变化.方法 348例受检者入选本研究,其中正常组122例,高血压病组118例,冠心病组108例.所有受检者应用动脉僵硬度和踝臂指数(ABI)对动脉功能进行了评估.结果 颈动脉-股动脉的脉搏波速度冠心病组为(11.7±2.5)m/s,与正常组(10.2±1.6)m/s比较,差异有统计学意义(P<0.01);踝-臂脉搏波传导速度冠心病组为(1601±267)cm/s,高血压病组为(1607±311)cm/s,与正常组(1360±209)cm/s比较,差异有统计学意义(P<0.01); ABI 冠心病组为1.09±0.14,与高血压组(1.15±0.07)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 动脉僵硬度能够方便、快捷、无创评价动脉功能和结构的早期变化,高血压病及冠心病患者外周动脉弹性功能明显降低.
作者：陈瑞阳 刊期： 2011年第06期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
