学术投稿

分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的麻醉效果

舒春燕

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 直肠癌, 根治手术
摘要:目的:分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的麻醉效果.方法:将2015年3月1日-2016年12月31日期间在本院接受治疗的60例直肠癌患者随机分成两组,均采取直肠癌根治术治疗.对照组采取全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉.对比两组麻醉效果和患者术后恢复情况.结果:观察组麻醉优良概率为93.33%,高于对照组,术后睁眼时间为(4.21±2.12)分钟,拔管时间为(7.53±1.48)分钟,均较对照组更短(p<0.05).结论:硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中具有较高的麻醉效果.
医药前沿杂志相关文献
  • 血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的疗效分析

    目的:分析血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的临床效果.方法:选择2010年1月-2016年12月在我院接受治疗的颅外脑血管狭窄患者185例,包括颈内动脉狭窄118例(63.78%)、椎动脉狭窄55例(29.73%)、锁骨下动脉狭窄31例(16.76%);症状性狭窄117例(63.24%),包括脑梗死患者120例,约占64.86%,脑卒中患者66例(35.68%),无症状狭窄68例(36.76%);收集患者一般资料,统计分析其手术效果、并发症以及远期预后等.结果:本次研究中185例患者手术治疗均获得成功,术后30d内发生脑组织缺血事件3例(1.62%),脑组织血液灌注过度4例(2.16%),无其他心肌梗死、脑出血以及死亡病例发生;随访时间6个月~5年,平均随访时间(40.86±10.49)个月,支架血管段复发狭窄7例(3.78%),包括颈内动脉3例(42.86%)、椎动脉3例(42.86%)、锁骨下动脉1例(14.29%);远期脑组织缺血事件8例(4.32%),其中颈动脉血管缺血6例(75.00%),在随访时间无任何患者发生脑出血.结论:血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的临床效果良好,安全性较高.

    作者:许可;孙祥荣;刘曙东 刊期: 2017年第31期

  • 心理护理干预在冠状动脉造影术患者中的临床应用价值

    目的:研究心理护理干预在冠状动脉造影术患者中的临床应用价值.方法:选择2016年9月-2017年4月在我院进行冠状动脉造影术诊治的患者100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用常规护理,观察组联合采用心理护理干预,比较两组患者的抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分.结果:经过护理干预后,两组患者的抑郁自评量表评分值以及焦虑自评量表评分值均显著降低(P<0.05),且观察组的评分值明显低于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预在冠状动脉造影术患者中具有显著的临床应用价值,可以有效改善患者的抑郁和焦虑状态,值得应用推广.

    作者:杨飞 刊期: 2017年第31期

  • 柴胡疏肝散加减联用比索洛尔治疗双心病人30例效果观察

    目的:分析柴胡疏肝散加减联用比索洛尔治疗双心病人30例效果.方法:选择我院自2015年7月至2016年6月期间收治的双心病人30例,依据患者治疗方法差异性均分两组.接受西医治疗的15例患者为参照组,接受柴胡疏肝散加减联用比索洛尔治疗的15例患者为观察组,后对两组患者的治疗效果进行比对.结果:经不同方法治疗后,观察组患者的治疗总有效率(93.4%)较比参照组治疗总有效率(53.4%)更高,组间数据结果经检验后P<0.05.结论:双心病人予以柴胡疏肝散加减联用比索洛尔治疗,效果理想,临床应用价值存在.

    作者:袁佳;薛秋 刊期: 2017年第31期

  • 动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值分析

    目的:针对动态心电图(英简DCG)在患有无症状性心肌缺血症状(英简SMI)患者的临床诊断当中起到的价值进行研究分析.方法:对病例资料进行回顾性分析,随机择取在2015年8月到2016年9月期间于我院就诊的冠心病患者86名,均使用24h动态心电图进行密切检测,分析临床特征以及SMI的发生规律,做以总结.结果:在86名患者当中有80名患者存在缺血性ST-T段变化,其中有54名SMI患者以及26名PMI患者;在DCG检测当中一共检测出MI反应761阵次,SMI患者占到612阵次,PMI患者占到149阵次,P<0.05;另外,在发生缺血的时候,SMI患者ST段的下降幅度和HR次数均高于PMI患者,存在P< 0.05,均有统计学上的差异.结论:临床中使用动态心电图进行诊断,能够较为全面的观察到患有无症状性心肌缺血患者的主要临床特征以及疾病的发生规律,诊断价值比较理想,因此值得进行深入的研究分析以及临床推广.

    作者:张琳 刊期: 2017年第31期

  • 超声引导神经阻滞复合全身麻醉应用于胫骨骨折手术中的价值评价

    目的:探讨超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用价值.方法:本文的研究对象选用的是我院骨科在2015年8月至2016年12月期间治疗的80例胫骨骨折手术患者,按性别及年龄进行匹配资料设计后,将其随即分配至对照组与观察组.对照组患者在手术过程中进行常规的全身麻醉,观察组则进行超声引导神经阻滞复合全身麻醉,比较麻醉维持期间两组全麻用药量,及手术结束且病人苏醒后的麻醉效果.结果:观察组麻醉维持期间全麻用药量、麻醉后的苏醒时间、拔管时间及疼痛评分等指标均显著低于对照组的患者,结果比较时有显著差异(P<0.05).结论:超声引导神经阻滞复合全身麻醉对于胫骨骨折手术的麻醉意义重大,可显著减少全麻用药量,缩短患者麻醉后的苏醒时间、拔管时间并有效降低患者术后疼痛.

    作者:徐静;王俊华;芮鹏飞 刊期: 2017年第31期

  • 中药煎煮的常见质量因素分析及对策

    中药是中华民族的瑰宝,在人类抵抗疾病及繁衍过程中发挥了重大作用,中药复方汤制剂主要是通过中药煎煮后使用,但中药煎煮过程中需注意许多细节,煎煮的质量对药物的治疗效果有着直接影响,中药煎煮时水量、时间、容器火候、药物的先后顺序等均需要良好的掌控,才能保证煎煮后药物的质量.本文就中药建筑的常见质量因素进行分析,并提出相应处理的对策,以供同行参考.

    作者:沈江华 刊期: 2017年第31期

  • 小睡提升婴儿记忆力

    婴儿喜欢频繁小睡,因为睡眠可以促进婴儿健康成长.英国和匈牙利一项新联合研究特别指出,年仅3个月大的婴儿在学习新知识后小睡一会儿,可以强化记忆.此前研究发现,频繁小睡可以提升6个月大的婴儿记忆力.英国牛津大学研究人员和匈牙利的同行本次针对3个月大的婴儿开展小规模试验,测试一个半小时至两个小时的小睡对婴儿记忆力的影响.

    作者: 刊期: 2017年第31期

  • 具核梭杆菌导致大肠癌患者化疗后复发

    上海交通大学医学院附属仁济医院消化学科暨上海市消化疾病研究所、癌基因及相关基因国家重点实验室房静远教授科研团队,通过对大肠癌术后化疗后复发及不复发的患者黏膜组织DNA的测序分析,发现在肿瘤复发患者中肠菌具核梭杆菌(Fusobacteria nucleatum)含量明显升高,并明确了该菌诱导癌细胞自噬而导致化疗耐药与肿瘤的术后复发机制,从而引起大肠癌患者五年生存率降低.这一新原创研究成果发表在《细胞》杂志上.研究为通过分析肠道菌群而预测大肠癌预后(即手术标本中具核梭杆菌含量高,预示该患者复发机会大)和预警大肠癌化疗效果(该菌的高含量提示常用化疗药物5-FU和奥沙利铂等疗效欠佳)提供了坚实的基础.

    作者: 刊期: 2017年第31期

  • 经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床护理体会

    目的:观察与探究经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床护理.方法:选取2013年10月-2016年10月期间于本院就诊及接受经皮肾镜取石术治疗的60例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照随机教字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予常规护理,对观察组患者给予综合护理,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的术后并发症总发生率(6.67%)与对照组患者(30.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的护理满意度(96.67%)与对照组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:对接受经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者进行综合护理的效果较好.

    作者:方梅远 刊期: 2017年第31期

  • PBL教学模式在护理实习教学中应用观察

    目的:探讨在临床护理实习教学中应用PBL教学模式的价值.方法:选取在我院进行临床实习的护理本科生110名,将其随机分为两组,各55例.对照组实施传统教学法,观察组实施PBL教学法,对比分析两组的各项能力评分.结果:观察组实习护士的专业技能及知识得分及综合能力均显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:PBL教学方式可明显提高临床实习护士的专业操作技能及理论知识,提高其实习积极主动性,增强护理综合能力.

    作者:叶星鳞 刊期: 2017年第31期

  • 结外NK/T细胞淋巴瘤、鼻型9例临床病理分析

    目的:对我院耳鼻咽喉科首诊收治的以结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型的临床及病理特征进行分析总结.方法:回顾性分析从2007年到2017年期间就诊于我院的9例非霍奇金淋巴瘤.(NHL)患者.结果:9例患者明确诊断为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型,其中7例(77.8%)为男性,2例(22.2%)为女性,中位年龄为38岁(19~63岁).在诊断之前,症状的平均持续时间为4.8月(0.5 ~ 48月),长症状时间为4年.常见的原发部位是鼻腔、鼻中隔8例(88.9%),其次是鼻咽部1例(11.1%).结论:中青年男性患者,早期出现鼻部局部病变重,全身状态可,病情进展快,需高度考虑结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型可能.须同时进行病理检查和免疫组织化学检查.需提高对该类疾病早期临床表现的警惕和强调早期确诊.

    作者:段成规;肖鹏;王明 刊期: 2017年第31期

  • 布地奈德联合特布他林雾化治疗护理婴幼儿哮喘的疗效分析

    目的:探讨布地奈德混悬液联合硫酸特布他林混悬液雾化治疗婴幼儿哮喘疗效及护理体会.方法:观察组50例采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林混悬液气泵雾化吸入治疗,对照组50例采用沙丁胺醇混悬液雾化治疗,观察记录患儿治疗前后的血氧饱和度,心率,呼吸等临床表现,观察比较两组疗效.结果:对照组治愈32例,显效2例,无效6例,总有效率76%.观察组治愈44例,显效4例,无效2例,总有效率96%.观察组在治疗后在咳嗽、气紧、喘息消失天数,住院天数较对照组明显缩短.住院天数也是,有效率观察组和对照组相比有统计学差异.P< 0.05.结论布地奈德混悬液联合特布他林混悬液气泵吸入治疗婴幼儿哮喘,配合精心护理,疗效显著,不良反应少,安全性好,值得临床推广.

    作者:熊春;况静波 刊期: 2017年第31期

  • 针刺合灸法及水针疗法治疗过敏性鼻炎的临床观察

    目的:观察针刺合灸法及水针疗法治疗过敏性鼻炎的治疗效果.方法:将2014年在我科室治疗的44例过敏性鼻炎的患者作为研究对象,分为针刺合灸法及水针疗法治疗组24例、单纯针刺组20例.结果:总有效率为91.7%,症状分级记分和体征分级记分明显低于治疗前症状及体征分级记分,其差异均有显著性(P<0.01).结论:两组患者经过治疗后发现针刺合灸法及水针疗法组对过敏性鼻炎效果明显优于单纯针刺组,疗效肯定.

    作者:杨琴 刊期: 2017年第31期

  • 舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用

    目的:舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用效果.方法:本文选取我院子2016年5月-2017年5月收治的44例小儿先天性心脏病手术患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用舒适护理方式,对比两组患者的护理满意度、术后镇静情况、不良反应发生率结果.结果:护理组术后4小时镇静有效率、8小时镇静有效率以及不良反应发生率结果分别是81.82%、86.36%以及9.09%,和对照组患者的术后镇静情况、不良反应发生率结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:小儿先天性心脏病手术患者采用舒适护理方式后,可以有效改善患者术后镇痛、镇静情况,提升患者的舒适度,减少不良反应症状发生,提升护理疗效.

    作者:张荠;刘宇宇;李莎 刊期: 2017年第31期

  • 住院孕产妇应用健康教育的时机和效果评析

    目的:探讨产妇住院应用健康教育的时机与临床效果.方法:选取我院2015年6月-2016年12月200例住院产妇,随机分组,试验组100例产妇在不同时间段下接受健康教育,对照组产妇给予常规护理.观察对比两组产妇的焦虑抑郁评分、生产结局、不良事件发生率.结果:住院前,两组产妇SAS、SDS评分无明显差别(P>0.05),产后3d,试验组产妇SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);试验组护理总满意率明显高于对照组(P<0.05);试验组母乳喂养成功率明显高于对照组(P<0.05).结论:护士针对产妇在不同时间段中出现的具体问题给予健康教育,抓住教育时机,能减少产妇焦虑抑郁心理,改善产妇精神面貌,提高生产结局,值得临床推广使用.

    作者:徐芳 刊期: 2017年第31期

  • 肺结节病1例并文献复习

    本文报道了1位年轻男性患者有持续胸闷2个月病史.CT提示肺门及纵隔淋巴结肿大.抗炎治疗无效.病情进展,双肺出现肺内多发病灶.患者合并有无明显症状的双眼葡萄膜炎及外周淋巴结肿大.淋巴结活检提示非干酪样坏死肉芽肿炎性病变,得以诊断结节病,使用糖皮质激素治疗有效.结合国内外文献进行复习,以提高对结节病的认识及诊疗水平.

    作者:张奕;刘茂茂;欧阳瑶 刊期: 2017年第31期

  • 盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察

    目的:研究治疗老年性高血压患者采取盐酸贝那普利的临床效果.方法:选择我院2012年8月-2013年9月期间收治的100例老年性高血压患者,按照床位单双号顺序分为两组,其中50例患者采取盐酸贝那普利作为研究组,另50例患者采取马来酸左旋氨氯地平作为对照组,比较两组患者的临床效果和安全性.结果:研究组治疗后四周血压、治疗后八周血压均比对照组低,且研究组不良反应发生率12.00%,比对照组不良反应发生率24.00%低,两组结果有差别具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗老年性高血压患者采取盐酸贝那普利效果更好,更快改善患者血压情况,且安全性更高,具有临床应用的价值.

    作者:杨军 刊期: 2017年第31期

  • 脑卒中后患侧肩痛的发病机制

    脑卒中后肩痛阻碍了偏瘫侧上肢功能的恢复.本文从肌张力异常、肩袖损伤、肩关节半脱位、肩-手综合征、周围神经损伤、不恰当的康复治疗和患者护理等方面探讨脑率中后患侧肩痛的发病机制.

    作者:王萍;姬长勐 刊期: 2017年第31期

  • 浅谈临床抗厌氧菌药物的合理使用

    目的:探讨抗厌氧菌药物的合理使用,为临床用药提供一定参考.方法:通过分析厌氧菌感染临床处置过程中存在的误区,讨论抗厌氧菌药物的合理使用对策.结果:临床处置厌氧菌感染有四大误区,应根据药物的特点,有选择地合理使用.结论:临床使用抗厌氧菌药物的时候,应坚持科学化和规范化,以提高临床治疗效果和患者满意度.

    作者:吕爱敏 刊期: 2017年第31期

  • 团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果分析

    目的:探讨与分析团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果.方法:选取40名我院急诊护理人员,随机分为对照组和观察组,每组各20名,对照组护理人员采取常规的管理模式,而对照组护理人员则对其采取团队管理模式,对比和分析两组护理人员的护理技能、护理质量和综合素质等.结果:观察组护理人员的护理技能、护理满意度、护理质量等都明显优于对照组(P<0.05).结论:给予急诊护理人员采取团队管理模式可有效提高护理质量、护理满意度和综合素质,有效改善护患关系,该种管理模式值得被推广和应用.

    作者:陶功杏 刊期: 2017年第31期

医药前沿杂志

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