董炳强；童桂法
目的探讨腹腔置管引流难治性腹水的护理体会.方法应用深静脉穿刺针进行腹腔置管引流腹水.结果经过对10例肝硬化难治性腹水患者治疗的观察,疗效良好,感染机会及并发症少.结论此方法操作简便,避免反复穿刺,患者痛苦小,值得在临床上推广.
作者：沈珏；董桂兰 刊期： 2006年第07期
四肢强直性抽搐可由多种疾病引起,临床较常见.一般应用安定等静脉注射治疗有效,但在少数病人无效;而且顽固性频繁或持续抽搐有可能导致呼吸衰竭,随时危及生命,必须立即终止抽搐发作.我们在应用止惊药物治疗无效后,在气管插管机械通气的前提下,15例患者应用骨骼机松弛药(肌松药):维库溴铵(万可松)治疗,起到了良好的止惊效果,挽救了部分病人的生命,现报告如下:
作者：董炳强；童桂法 刊期： 2006年第07期
尿液检验在泌尿系统疾病及全身性疾病的诊治中具有很重要的意义,因而尿液分析是各级医疗单位必做的常规检验项目.随着科学技术的飞速发展,尿液分析方法发生了划时代的变化,从传统的手工检测转变为自动化分析.自动化尿液分析在几分钟之内就能对健康体检和初诊病人的快速诊断提供十几项尿化学指标,有利于临床的快速诊断.但由于干化学检查法本身检测原理上的局限性,加上有些检验人员对仪器使用缺乏深入的了解,不了解尿液常规检查过程中许多中间环节和影响因素都会直接影响自动化分析的准确性,对干化学缺乏严格的过筛标准和质量控制措施,往往造成实验误差,甚至延误疾病的诊断.现结合本人临床应用的体会,谈谈尿液干化学法测定中值得重视的几个问题:
作者：杨妍；贾惠琳；敬明辉 刊期： 2006年第07期
目的探讨四肢大动脉损伤的患者保肢治疗及进行急救手术的护理配合.方法对36例四肢大动脉损伤患者机体变化早期救治处理,保肢手术后肢体血供的观察等进行总结.结果在血循环重建后,挽救肢体效果优良33例,发生感染2例,截肢1例.通过随访,功能评定良好.结论规范术前抢救处理程序,根据损伤部位迅速、准确地配合抢救,妥善保护伤肢,保证输液管道畅通,是抢救成功的关键.
作者：单廷芝 刊期： 2006年第07期
肝癌是较常见的恶性肿瘤,经导管肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arerial chemo-embolization,TACE)目前被公认为是不适合手术切除的肝癌的首选治疗方法之一,但经化疗栓塞后原有的肝动脉供血系统受到影响,侧支循环必然建立,而进一步化疗栓塞困难较大,从而影响了疗效,近年来,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术开辟了肝癌介入治疗的新途径.我们将TACE和彩超导向下的RFA结合起来,寻求综合介入治疗肝癌的方法,达到提高疗效的目的.
作者：蒋明；王天昌；王晓冰 刊期： 2006年第07期
腰椎穿刺和硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜后,都可以发生与体位改变有关的头痛,目前文献上称为硬脊膜穿破后头痛(post-epidural puncture headache,简称PEPH),与脊麻后头痛一样,是常见的麻醉并发症,虽然多在穿刺后1周左右自愈,或适当治疗后头痛消除,但也可长期不愈(1年半至2年以上),特别是硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜,头痛的发生率更高(70%～75%)且症状严重.近些年来有关PEPH的研究取得新的进展,现就其原因、症状与治疗现状报告如下:
作者：张大义 刊期： 2006年第07期
目的探讨老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理方法.方法对一组38例老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理作回顾性总结分析.结果全组病例顺利完成手术治疗,未出现严重并发症,愉快康复出院.结论积极的心理护理、充分的术前准备、重视预防术后并发症和有效的功能锻炼,是提高手术治疗成功的关键,是护理的主要措施.
作者：蔡华琼；欧秋燕；何妹 刊期： 2006年第07期
自1998年5月～2005年12月,我院共收治右心室(简称右室)梗死患者67例.本文回顾性地分析了67例右室梗死患者常规12导联心电图的改变,旨在从中发现右室梗死的诊断线索,现分析报告如下.
作者：赵光煊 刊期： 2006年第07期
自2001～2003年治疗老年性体弱型高血压时,在常规降压药物应用的基础上加用黄芪注射液静滴,取得了良好的临床效果,现报道如下:
作者：李萍 刊期： 2006年第07期
目的探讨阿托伐他汀对心绞痛(UA)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的影响.方法将106例UA患者分为阿托伐他汀组和常规治疗组.阿托伐他汀组在常规治疗基础上加上阿托伐他汀,分别在1个月、2个月及3个月内测定hs-CRP水平及治疗前的基础水平.结果常规治疗组患者在治疗3个月时hs-CRP浓度逐渐降低,阿托伐他汀组在治疗1个月时开始下降,3个月明显下降,阿托伐他汀组患者治疗1个月和3个月时hs-CRP显著低于同期常规治疗组.结论阿托伐他汀可以在短时间内明显降低患者血清hs-CRP浓度.
作者：侯国锐 刊期： 2006年第07期
乳腺增生症是一类发病率很高,治疗周期较长的病变.因存在癌变的可能,在治疗中或间歇期都需要长期监测,并做出疗效评价.目前,对其疗效的评估,临床尚缺乏客观的手段.
作者：高学忠；董树枫；袁素珍 刊期： 2006年第07期
心包积液可由多种病因引起,短期内积液迅速形成或大量积液可造成急性心包填塞,危及生命[1],中心静脉导管装置进行心包置管引流具有安全、创伤小、使用方便等优点[2～4],但置管后易出现导管阻塞现象[3],为克服以上缺点,我科2003年1月～2005年12月,对52例心包积液患者采用中心静脉导管接CLC 2000型可来福无针式密闭输液接头,间断针筒抽吸心包积液的方法,取得了满意效果,无一例发生阻塞现象,现报告如下:
作者：郭新晓 刊期： 2006年第07期
Meige综合征又称为特发性眼睑、口、下颌肌张力障碍综合征,是一种比较少见的局灶性肌张力障碍性疾病.临床上极易误珍,现将我们诊治的12例病例报告如下.
作者：高宏业；郭明琴 刊期： 2006年第07期
目的探讨重型颅脑损伤病人的特点及科学护理要点.方法对106例颅脑损伤病人进行回顾性总结.结果治愈率83.9%,疗效满意.结论良好有效的救护措施能促进患者心身早日康复.
作者：张梅玲 刊期： 2006年第07期
脑膜瘤占全部颅内肿瘤的13.4%,仅次于胶质瘤[1,2].我院于2004年8月～2005年8月收治脑膜瘤8例.经治疗及护理均取得满意疗效,现将护理体会总结如下:
作者：郭桂民；陈云秀 刊期： 2006年第07期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率持续保持为20世纪70年代初期的2倍[1],我院2004年3月～2005年9月对经手术病理证实的114例子宫内膜癌患者进行回顾性分析,探讨该病漏、误诊原因以及如何提高子宫内膜癌的诊断准确率.
作者：钱春蓓 刊期： 2006年第07期
脑梗死是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化致血液循环障碍、血栓形成,缺血、缺氧引起脑组织坏死,从而引起偏瘫、失语等神经功能障碍,是老年人常见的脑血管疾病之一.我院内科于2003年2月至2005年2月确诊为脑梗死的门诊及住院病人,在常规治疗的基础上加用高压氧,取得良好疗效,无论是短期疗效还是半年随访,观察组生存质量明显优于对照组.
作者：余进东 刊期： 2006年第07期
自从CT问世以来,高血压性脑出血手术治疗挽救了不少传统保守治疗无效患者的生命.对此国内外均有报道,但对如何提高手术疗效及对其相关因素的探讨,报道较少.本文根据我院2002年6月～2005年6月收治的高血压性脑出血82例手术体会,就提高手术疗效相关问题,提出我们的意见,以期为提高手术疗效提供参考.
作者：裘申忠；黄建军；陈彬 刊期： 2006年第07期
创伤性膈肌破裂是胸腹结合部严重损伤的一种类型,大多数病例合并有其他脏器的严重损伤,且易误诊、漏诊,病死率高[1].因此对这类病人的病情观察及护理尤显重要,我院2002～2004年度收治22例膈肌破裂患者,现将护理体会报告如下:
作者：陈八仙；张春斐 刊期： 2006年第07期
下咽癌虽然发病率不高,但它浸润性强、恶性程度高,易发生颈淋巴结转移,是头颈部恶性肿瘤中预后差的一种恶性肿瘤,自Czerny首次报道手术治疗至今已有129年历史,本文就对于其手术治疗的发展及现状做一总结并展望.
作者：赵坚强 刊期： 2006年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
