钱春蓓
目的探讨慢性病毒性肝炎肿瘤相关抗原与肝纤维化指标的关系.方法对51例慢性乙型肝炎病毒感染者的血清进行检测,检测指标包括血清肿瘤相关抗原[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、CA19-9、CA72-4]、肝纤四项[透明质酸钠(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)]及肝功能[总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],并对结果进行统计学分析.结果 CEA、CA125与HA、LN、ⅣC的血清指标分别有相关关系,且CA19-9与肝纤四项的相关关系有统计学意义.另外,CA19-9、CA125与TB、DB、IB、ALT也有相关关系.结论肿瘤相关抗原CEA、CA125、CA19-9检测常用于早期发现恶性肿瘤,对于慢性病毒性肝炎患者,这三项指标的升高可能不代表存在恶性肿瘤,而与慢性肝炎纤维化和炎症程度密切相关.
作者：岑玉文 刊期： 2006年第07期
腰椎穿刺和硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜后,都可以发生与体位改变有关的头痛,目前文献上称为硬脊膜穿破后头痛(post-epidural puncture headache,简称PEPH),与脊麻后头痛一样,是常见的麻醉并发症,虽然多在穿刺后1周左右自愈,或适当治疗后头痛消除,但也可长期不愈(1年半至2年以上),特别是硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜,头痛的发生率更高(70%～75%)且症状严重.近些年来有关PEPH的研究取得新的进展,现就其原因、症状与治疗现状报告如下:
作者：张大义 刊期： 2006年第07期
Meige综合征又称为特发性眼睑、口、下颌肌张力障碍综合征,是一种比较少见的局灶性肌张力障碍性疾病.临床上极易误珍,现将我们诊治的12例病例报告如下.
作者：高宏业；郭明琴 刊期： 2006年第07期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率持续保持为20世纪70年代初期的2倍[1],我院2004年3月～2005年9月对经手术病理证实的114例子宫内膜癌患者进行回顾性分析,探讨该病漏、误诊原因以及如何提高子宫内膜癌的诊断准确率.
作者：钱春蓓 刊期： 2006年第07期
创伤性膈肌破裂是胸腹结合部严重损伤的一种类型,大多数病例合并有其他脏器的严重损伤,且易误诊、漏诊,病死率高[1].因此对这类病人的病情观察及护理尤显重要,我院2002～2004年度收治22例膈肌破裂患者,现将护理体会报告如下:
作者：陈八仙；张春斐 刊期： 2006年第07期
本文总结了56例外伤性泪小管断裂吻合术的住院病人的临床资料,探索出泪小管断裂吻合术成功的经验和失败的因素,现将手术治疗泪小管断裂的体会报告如下:
作者：王艳青；刘平；时晓鑫 刊期： 2006年第07期
肝癌是较常见的恶性肿瘤,经导管肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arerial chemo-embolization,TACE)目前被公认为是不适合手术切除的肝癌的首选治疗方法之一,但经化疗栓塞后原有的肝动脉供血系统受到影响,侧支循环必然建立,而进一步化疗栓塞困难较大,从而影响了疗效,近年来,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术开辟了肝癌介入治疗的新途径.我们将TACE和彩超导向下的RFA结合起来,寻求综合介入治疗肝癌的方法,达到提高疗效的目的.
作者：蒋明；王天昌；王晓冰 刊期： 2006年第07期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是由于围生期各种因素引起的脑缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.如果早诊断、早期采取积极有效的治疗,不仅可以降低新生儿病死率,还能减少存活者神经系统后遗症发生率.现将2003年4月～2005年4月收治的68例HIE病例报告如下:
作者：张桂芝 刊期： 2006年第07期
下咽癌虽然发病率不高,但它浸润性强、恶性程度高,易发生颈淋巴结转移,是头颈部恶性肿瘤中预后差的一种恶性肿瘤,自Czerny首次报道手术治疗至今已有129年历史,本文就对于其手术治疗的发展及现状做一总结并展望.
作者：赵坚强 刊期： 2006年第07期
目的探讨重型颅脑损伤病人的特点及科学护理要点.方法对106例颅脑损伤病人进行回顾性总结.结果治愈率83.9%,疗效满意.结论良好有效的救护措施能促进患者心身早日康复.
作者：张梅玲 刊期： 2006年第07期
目的分析心理干预对支气管哮喘患者的疗效影响.方法支气管哮喘患者162例,随机分为两组,对照组82例,心理干预组80例,心理干预组除应用药物治疗、常规护理外加心理干预治疗,两组进行比较.结果住院天数心理干预组低于对照组(P＜0.01),出院随访6个月复发率,心理干预组低于对照组(P＜0.05).结论支气管哮喘患者心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,并能提高治疗的远期疗效,降低复发率.
作者：靳鸿莲 刊期： 2006年第07期
自2001～2003年治疗老年性体弱型高血压时,在常规降压药物应用的基础上加用黄芪注射液静滴,取得了良好的临床效果,现报道如下:
作者：李萍 刊期： 2006年第07期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症,它是因体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往病死率很高.自1972年Soksen等人报告用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗以来,病死率大大降低.国内现多采用此法,现将我院自2002年10月至2005年9月收治的48例患者的临床治疗体会分析如下:
作者：郭月琴 刊期： 2006年第07期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见并具有潜在危险的疾病,近期许多研究表明睡眠呼吸暂停综合征和心律失常具有很强的相关性.为了进一步探讨睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系,对我院2002年12月～2005年12月共78例拟诊SAS患者的呼吸紊乱指数、夜间低氧血症与心律失常发生的关系进行观察,现将结果分析报告如下.
作者：蔡永新 刊期： 2006年第07期
小儿结核病由于临床症状体征不典型,缺乏特异性,常易误诊.现将我院1998～2004年入院时被误诊的72例结核病人进行分析.
作者：金可；王亦文 刊期： 2006年第07期
目的探讨四肢大动脉损伤的患者保肢治疗及进行急救手术的护理配合.方法对36例四肢大动脉损伤患者机体变化早期救治处理,保肢手术后肢体血供的观察等进行总结.结果在血循环重建后,挽救肢体效果优良33例,发生感染2例,截肢1例.通过随访,功能评定良好.结论规范术前抢救处理程序,根据损伤部位迅速、准确地配合抢救,妥善保护伤肢,保证输液管道畅通,是抢救成功的关键.
作者：单廷芝 刊期： 2006年第07期
自1998年5月～2005年12月,我院共收治右心室(简称右室)梗死患者67例.本文回顾性地分析了67例右室梗死患者常规12导联心电图的改变,旨在从中发现右室梗死的诊断线索,现分析报告如下.
作者：赵光煊 刊期： 2006年第07期
脑膜瘤占全部颅内肿瘤的13.4%,仅次于胶质瘤[1,2].我院于2004年8月～2005年8月收治脑膜瘤8例.经治疗及护理均取得满意疗效,现将护理体会总结如下:
作者：郭桂民；陈云秀 刊期： 2006年第07期
目的探讨老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理方法.方法对一组38例老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理作回顾性总结分析.结果全组病例顺利完成手术治疗,未出现严重并发症,愉快康复出院.结论积极的心理护理、充分的术前准备、重视预防术后并发症和有效的功能锻炼,是提高手术治疗成功的关键,是护理的主要措施.
作者：蔡华琼；欧秋燕；何妹 刊期： 2006年第07期
自从CT问世以来,高血压性脑出血手术治疗挽救了不少传统保守治疗无效患者的生命.对此国内外均有报道,但对如何提高手术疗效及对其相关因素的探讨,报道较少.本文根据我院2002年6月～2005年6月收治的高血压性脑出血82例手术体会,就提高手术疗效相关问题,提出我们的意见,以期为提高手术疗效提供参考.
作者：裘申忠；黄建军；陈彬 刊期： 2006年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
