孙纪峰；顾建国；张思文；黄奏琴；黄海军；顾丽君；张艳
目的:探讨认知护理干预在手术前患者访视中的运用效果评价.方法:选择2015年1月-2016年1 0在我院行择期手术患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,对照组给予术前常规护理访视,观察组在上述常规访视中实施认知护理干预.观察两组患者在访视前以及进入手术室时焦虑程度、自尊度以及心理应对等变化情况.结果:入手术室时观察组患者焦虑评分、自尊评分以及积极应对分均显著高于对照组(P＜0.01);观察组入手术室后配合率以及护理满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论:在手术前患者访视中实施认知护理干预,能有效帮助患者建立良好的生理、心理条件,保障了手术的安全,提升了手术室的护理质量.
作者：龚红燕；臧道军 刊期： 2017年第34期
目的:探讨不同程度颅脑创伤对血清游离皮质醇含量的影响及意义.方法:收集2015年6月-2016年10月就诊于我院急诊科或120急救中心送于我院救治的TBI患者共45例,观察45例患者在入院时血浆中COR含量,比较在不同严重程度患者之间血浆COR含量差异.结果:轻度颅脑损伤患者血浆中游离COR含量为(27.62±8.17)μg/dL,与中度颅脑损伤患者血浆中游离COR(33.23±6.47)μ g/dL相比,差异有统计学意义(P＜0.05);且中度与重度颅脑损伤患者(38.96±5.44) μg/dL相比,其血浆中游离COR明显低于重度组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同颅脑损伤严重程度患者血浆中COR含量不同,COR含量与严重程度呈正相关,监测血浆COR可作为判断患者病情轻重、治疗效果和预后的一项重要指标.
作者：陈前；阳永东；黄春琴 刊期： 2017年第34期
目的:了解单纯型过敏性紫癜患者采取独一味分散片、复方甘草酸苷片药物联合治疗对病情的控制和干预效果.方法:分析对象选取本院2014年2月-2017年2月期间收治确诊单纯型过敏性紫癜患者相关临床数据,从中选取30例并根据患者所接受单纯型过敏性紫癜对应治疗方案将其每组1 5例分为对照组与观察组,其对应治疗方案分别为单纯复方甘草酸苷片治疗、联合独一味分散片治疗.分别于疗程后比较两种治疗方案的临床应用价值与差异.结果根据患者用药后病情变化为疗效判断依据,观察组判定痊愈、显效、有效例数明显高于对照组,组间治疗总有效率差异用统计学软件处理(P＜0.05),提示有意义;治疗后对患者进行平均2周时间随访,观察组患者出现干预方案相关不良反应例数明显低于对照组,组间差异用统计学软件处理(P＜0.05),提示有意义.结论:单纯型过敏性紫癜患者制定治疗方案时可将独一味分散片联合复方甘草酸苷片作为主要干预手段,两者联合不但对患者病情控制有显著价值同时安全性高,值得临床推广.
作者：王晓妍 刊期： 2017年第34期
目的:探讨原发性脑出血(primary intracerebral hemorrhage,PICH)的疾病特点及患者的直接经济负担.方法:采用回顾性队列研究的方式收集患者的相关病例资料,主要指标包括,人口学指标、疾病特征、住院费用、诊疗质量等.结果:PICH患者的出血部位分布:基底节区出血159例(71.62％),其中壳核出血130例(58.56％)、丘脑出血29例(1 3.06％),脑叶出血27例(12.16％),脑干出血17例(7.66％)、小脑出血11例(4.95％)脑室出血9例(4.05％).PICH患者人均直接经济负担总费用为12485.70元,其中,药费是第一位的经济负担(48.87％),其次为手术费(24.25％)和治疗护理费(16.71％).结论:PICH是临床上常见脑血管疾病,病死率较高;住院患者的直接经济负担较重,药费占比为第一位.
作者：罗川东；胡智洪；王英；张捷；杨启荣；樊炜 刊期： 2017年第34期
腰椎间盘突出症在我国呈现出高发率、低龄化、难治愈的三大特点.本文采用对比参照法和临床观察法,以确定治疗腰椎间盘突出症为有效的医疗手段为目的,对腰椎间盘突出症的针灸治疗进行为期一年的实验研究.研究结论显示,针灸治疗技术的治愈效果明显,治愈率高,具备临床推广的意义与价值.
作者：许铃丽 刊期： 2017年第34期
目的:探索针对小儿腹泻患儿以双歧三联活菌片、蒙脱石散联合用药的疗效.方法:选择本院儿科病房2016年7月-2017年7月间接收的患小儿腹泻的100例患儿,随机分成两组:参考组共50例,确诊后单以蒙脱石散用药;治疗组共50例,在参考组基础上加用双歧三联活菌片联合用药.观察两组患儿治疗的临床效果.结果:治疗组治疗后的总有效率与参考组相比显著更高(P＜0.05);治疗组的腹痛、呕吐缓解时间,大便、体温恢复时间与参考组相比均显著更短(P＜0.05).结论:针对小儿腹泻患儿以双歧三联活菌片、蒙脱石散联合用药可获良好的疗效,值得借鉴.
作者：李波 刊期： 2017年第34期
目的:观察和探讨护理标示在泌尿外科护理中应用效果.方法:选择于2016年1月-2016年12月来我院泌尿外科就诊的72例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组两组,每组36例患者.对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在常规护理基础上给予护理标示管理,观察对比两组患者的满意度和护理不良事件发生率.结果:经过满意度调查,观察组的满意度为91.67％,对照组为72.2％,具有统计学差异(P＜0.05).对照组发生6例不良事件,不良事件发生率为16.67％.观察组出现3例不良事件,护理不良事件发生率为8.33％,具有统计学差异(P＜0.05).结论:在泌尿外科护理中采用护理标示提高了患者的护理满意度,降低了不良事件的发生率,值得临床推广应用.
作者：陈丽；贺美琴 刊期： 2017年第34期
目的:分析经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性.方法:选取本院201 3年1月-2016年1月收治的163例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,使用随机数字表法将163例患者随机分为对照组(非老年组)81例和观察组(老年组)82例.两组患者均使用鼻内镜手术进行治疗,治疗结束后,对比两组患者的治疗效果,及术后并发症发生率.结果:治疗结束后,观察组患者康复率略微优于对照组,观察组与对照组术后并发症发生率无显著性差异(P＞0.05),有统计学意义.结论:经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉效果较为显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：龚宝明 刊期： 2017年第34期
目的:探究溃疡性结肠炎患者临床护理方案,旨在提升临床护理水平.方法:以我科收治的1例溃疡性结肠炎患者为例,对患者实施临床护理干预,并分析干预结果.结果:经治疗及护理干预后,患者恢复良好,无护理相关并发症发生,护理满意.结论:予以溃疡性结肠炎患者良好的护理干预可保证患者恢复良好,降低患者并发症发生率,提升护理水平,提高患者满意度.
作者：高梦婷 刊期： 2017年第34期
目的:分析顽固性鼻出血患者用鼻内窥镜辅助方案进行治疗的临床效果.方法:纳入于2008年-2015年期间本院收治确诊顽固性鼻出血患者为研究对象,均用鼻内窥镜下微创填塞方案治疗,随机抽取其中40例并用回顾性归纳方式分析相关临床资料数据.结果:所有患者均顺利完成鼻内窥镜辅助手术治疗,其中37例患者完成一次性治愈占所有患者比例92.5％,其余患者再治疗后痊愈;对其随访期间无发现有复发或者不适症状.结论:顽固性鼻出血患者用鼻内窥镜辅助下微创填塞治疗方案具有定位精准、微创高效以及安全性高等优点,可作为对顽固性鼻出血患者首选治疗方案之一,值得临床重视与推广.
作者：周亚北 刊期： 2017年第34期
目的:分析重度妊高症患者剖宫产麻醉的方式选择及其效果.方法:选取2015年5月-2016年6月我院收治的重度妊高症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,其中观察组患者采用连续腰麻,对照组患者采用腰硬联合麻醉.结果:观察组患者麻醉优良率高于对照组,观察组患者麻醉诱导时间以及手术时间均短于对照组,数据显示统计学差异(P＜0.05).结论:对重度妊高症患者剖宫产麻醉采用连续腰麻可以缩短麻醉诱导时间,以及手术时间,麻醉效果良好,值得临床推广使用.
作者：南小芳；李一平 刊期： 2017年第34期
随着社会经济的快速发展,人民群众对于急救工作的要求与期待越来越高,2008、2009年,无锡市急救中心的总体服务满意率为87.5％,对照《江苏省急救医疗中心(站)评价标准(试行),病人及家属对急救医疗服务质量满意度要大于95％,显然是存在差距的[1].病人及家属对于急救医生的技术、收费放心、和出诊人员的态度这三方面不太满意,针对此类情况,急救中心不断加强院前医德医风长效管理机制建设,在救治病人、服务病人的工作能力上有了大幅度提高,已经达到并超过了省评价标准.
作者：张茜 刊期： 2017年第34期
目的:分析喉返神经肉眼识别及神经监测在甲状腺手术中的临床意义.方法:收集我院使用甲状腺手术治疗患者200例.通过随机方法分为对照组和观察组.对照组术中使用肉眼识别喉返神经.观察组使用神经监测喉返神经.比较两组手术情况.结果:观察组的喉返神经损伤率和并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组喉返神经寻找时间明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在甲状腺手术中,使用神经监测方法可在短时间内发现喉返神经,可明显提升治疗安全性.
作者：王效乾 刊期： 2017年第34期
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)和降钙素(CT)检测在甲状腺髓样癌(MTC)临床诊疗中的意义.方法:采用全自动化学发光免疫分析法分别检测26例MTC患者,22例良性结节患者及20例健康体检者的血清CEA和CT水平并进行比较,计算单个检测指标和联合检测指标的敏感性和特异性,分析两者对MTC的诊断价值以及手术前后的变化趋势.结果:MTC组的血清CEA和CT的水平均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清CEA和CT诊断MTC的敏感性分别为93.3％和96.7％,特异性均为95.0％,受试者工作特征曲线(ROC)分析联合检测曲线下面积(AUC)为0.998(95％CI0.993-1.000).MTC术后的血清CEA和CT水平均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CEA和CT的检测有助于甲状腺髓样癌的术前诊断和术后监测.
作者：杨翊柠 刊期： 2017年第34期
目的:研究在我院消毒供应中心实施品管圈活动对一次性无菌物品管理质量的影响.方法:于2016年4月开始在我院消毒供应中心展开品管圈活动,对比实施活动前后不合理情况、仓库管理情况、仓库不良事件以及病区满意率差异性.结果:随机选取500份一次性无菌用品管理事件,对比下,实施前不合理率为25.8％,实施后降至5.2％;仓库管理方面,账物相符、操作合格、物品完好率均明显提升;不良事件方面,取物时间从(7.4±1.1)分钟下降至(1.2±0.3)分钟,科室遭到投诉及人员迟到率显著下滑;病区满意率方面,实施前10个病区的满意度为80％,实施后提升至100％.结论:品管圈活动应用于消毒供应中心可显著提升一次性无菌物品管理质量,具有推广价值.
作者：刘艳英 刊期： 2017年第34期
目的:研究内分泌科护士甲状腺护理能力现状及相关因素.方法:2015年6月-2016年6月,随机抽取全省内分泌科护士118例,对护士的甲状腺护理能力现状进行统计.采用Logistic多因素回归分析,对影响内分泌科护士甲状腺护理能力的因素进行统计.结果:内分泌科护士甲状腺护理能力平均总得分为(4.33±0.51)分;相关独立影响因素包括职称、工作待遇、专业兴趣.结论:内分泌科护士甲状腺护理能力现状尚可,管理者可从职称、工资待遇、专业兴趣等方面入手,提高护士的护理能力.
作者：陈延丽 刊期： 2017年第34期
目的:探讨山西省大同市离退休老干部高血压的特点及相关危险因素.方法:随机选取2012-2016年参加山西省大同市第三人民医院体检中心体检的山西省大同市离退休老干部(年龄≥ 60岁)共262名、参加2016年体检的中青年在职干部(年龄＜ 60岁)共165名.明确离退休老干部高血压的特点以及相关的危险因素.结果:2012-2016年离退休老干部出现高血压疾病的概率分别是63.74％、64.89％、65.64％、66.79％和67.93％,由此可见,发病率逐年升高.201 6年与2 012年比较差异有统计学意义(P＜0.05),并且2016年离退休老干部合并患有高血压和冠心病、脂肪肝的患病率分别为24.8％、32.72％高于2012年,差异有统计学意义(P＜0.05);合并血脂异常的占29.77％,合并肥胖的患病占36.64％,两个指标都低于2012年,差异有统计学意义(P＜ 0.05);Logistic二元回归分析表明离退休老干部高血压与年龄、糖尿病、血脂异常、吸烟、睡眠差呈相关性.结论:离退休老干部组,随年龄的增长,高血压的患病率增高,合并冠心病、糖尿病、脂肪肝的患病率增加,合并血脂异常、肥胖的患病率减低,离退休老干部人群高血压的危险因素包括年龄、冠心病、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、睡眠差.
作者：李菡 刊期： 2017年第34期
目的:探讨团队护理模式在脑卒中吞咽功能障碍患者住院护理及延续性护理中的应用效果.方法:选取94例脑卒中吞咽功能障碍患者作为研究对象,随机进行分组;对照组占50％ (47/94),采取常规住院护理及延续性护理;观察组占50％ (47/94),应用团队护理模式进行住院护理及延续性护理;对比两组护理前后的吞咽功能评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及洼田试验分级.结果:护理后,观察组吞咽功能评分、HAMA评分、洼田试验分级改善幅度均大于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在脑卒中吞咽功能障碍患者住院护理及延续性护理中应用团队护理模式,可进一步改善吞咽功能、心理状态,对于缓解病情、提高护理质量均具有积极作用.
作者：江乾芳；陈霞 刊期： 2017年第34期
目的:探讨急性百草枯中毒患者血清淀粉酶变化,对判断临床疗效和预后的意义.方法:将49例患者分为死亡组和存活组.两组入院时,入院24小时,48小时抽静脉血查血清淀粉酶,准确记录.观察两组患者血清淀粉酶变化.结果:死亡组与存活组血清淀粉变化差异有统计学意义(P＜0.01).结论:急性百草枯中毒患者监测血清淀粉酶的动态变化,对判断短期预后有较好的参考意义.
作者：曹诚；刘芬；王蕤；李华瑞；高晓娟；兰乃祥；冯静；朱国优 刊期： 2017年第34期
目的:探讨牙龈部扁平苔藓伴发牙周病患者的临床情况,为临床诊治提供参考.方法:将49例牙龈部扁平苔藓患者作为研究对象,根据有无伴发牙周病分为伴发组(n=26)与未伴发组(n=23),纳入对象有完整临床资料,进行回顾性分析,比较两组患者牙龈部位病损程度与临床治疗效果的相关性.结果:伴发组患者牙龈部位病损ⅢⅡ°百分比显著高于未伴发组(P＜0.05),而伴发组患者临床总有效率显著低于未伴发组(P＜0.05).结论:牙龈部扁平苔藓患者伴有牙周病时相比未伴有牙周病,其牙龈部位病损程度更严重,而且临床治疗效果也不及后者,在治疗牙龈部扁平苔藓期间要兼顾牙周病,才能尽量改善疗效.
作者：王凤琼 刊期： 2017年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
