康凯
癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点,任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫.缺氧是癫痫发作的常见原因之一,目前国内有关全身性缺氧,尤其是心脏骤停患者复苏后继发癫痫的报道甚少,现将我院近年来心肺复苏后继发癫痫的病例13例报告如下.
作者：柳月珍 刊期： 2006年第09期
目的 收集、整理儿童用药信息,帮助儿科医师更好地指导患者合理使用药物.方法 儿科药师收集、整理儿童用药信息,将其应用到咨询服务、临床查房和用药情况调查分析等实际工作中,进行验证、总结.结果 药师经常到临床与医、护、患进行沟通,有利于发现潜在的用药问题,及时解决与用药有关的问题,促进儿童合理使用药物,社会效益更好.结论 对儿童安全使用抗菌药物等的临界年龄进行归类,将此信息对医、护人员进行宣讲,深受欢迎.
作者：崔战菊 刊期： 2006年第09期
急性心肌梗死是心血管系统的一种急症,抢救成功与否,往往取决于早期正确的诊断及治疗.对有典型症状及心电图表现者,诊断并不困难,但有些心肌梗死临床症状往往不典型,并且差别较大,尤其是老年人非致命性心肌梗死约有1/4不被病人发现,误诊、漏诊率较高.有典型胸痛症状者仅占20%,无胸痛症状者常表现为神志变化、晕厥发作、偏瘫、泵功能衰竭、呕吐、心律失常等,或根本就无症状,给诊断带来了困难.现根据我们在临床中对非典型心肌梗死的早期诊断体会,总结出非典型心肌梗死的表现类型、心电图改变、心肌酶谱的改变及诊断中应注意的问题,以提高对非典型心肌梗死的认识,减少误诊、漏诊率,提高救治成功率.
作者：夏新社；白保强；杨丽 刊期： 2006年第09期
药物流产、人工流产和宫内节育器放(取)术是计划生育常见的手术,手术操作简单、方便.然而,随着手术的广泛开展,手术并发症的发生率也明显升高,子宫穿孔、宫内残留、节育器断裂、游移、嵌顿及流产失败是多见的计划生育并发症.随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步,传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代,宫腔镜和腹腔镜以其微创和病人所受痛苦小的优点已经受到广大患病妇女的青睐[1].我院采用宫腹腔镜联合诊治计划生育并发症[2],取得了良好的效果,现报道如下:
作者：吕美丽；夏利花 刊期： 2006年第09期
随着我国农村农民生活水平的提高、人均寿命的延长,脑卒中患者逐渐增多.近年来,急性缺血性脑卒中溶栓治疗在神经病学界中得到普及,越来越多的患者在伤残边缘上得到挽救,这就要求病人从发病到被送至医疗机构及确诊时间尽可能缩短,发病后2～3h内入院理想.但现实生活中,受到各种条件的限制,很难做到这点.据报道,只有5%的患者能够得到满意的溶栓治疗.而在农村,由于地理环境、医疗状况、经济条件、文化水平等因素的制约,及时就诊率更低,治疗效果更差.我们对2002年1月到2005年5月在我院住院的急性缺血性脑卒中的农民患者144例就诊时间与预后的关系进行分析,现报告如下:
作者：杜平；杨仲利 刊期： 2006年第09期
急性胰腺炎是消化内科常见的急腹症,病因为胆道疾病、过量饮酒、感染、十二指肠反流等.发病以急性上腹疼痛、发热、血清淀粉酶升高3倍等为特点.病变轻重程度不等.内科以抑制胰腺分泌、胰酶抑制剂、抗生素、解痉镇痛等药物治疗.我科采用以上药物联合痰热清治疗轻型急性胰腺炎22例,取得满意疗效,报道如下:.
作者：张晓刚 刊期： 2006年第09期
目的 分析我院铜绿假单胞菌的耐药特点,指导临床用药.方法 收集2004年7月～2005年6月自我院分离的191株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法进行药物敏感试验,数据分析采用WHONET 5.3软件.结果 191株铜绿假单胞菌分离株中,耐药率＜30%的抗菌药物有哌拉西林/三唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星,其中对亚胺培南耐药率达到22.5%,ICU分离菌对哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率高于非ICU 21.7%～42.6%(P＜0.05).结论 了解铜绿假单胞菌的耐药现状,有利于为临床合理用药提供依据.
作者：张傅山；曾利；冯羡菊；徐岷 刊期： 2006年第09期
我院1997年1月～2004年5月住院分娩人数3600人,发生脐带脱垂5例,发生率0.14%.现就产程中出现脐带脱垂5例分析如下:
作者：邱美芬；普华蓉；李艳华 刊期： 2006年第09期
宫颈妊娠是一种较为罕见的异位妊娠.因受精卵种植于子宫组织学内口以下宫颈内膜,故早期诊断困难,病情危重,常发生难以控制的大出血.2000年1月～2005年12月本院共收治宫颈妊娠患者6例.本文就其临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析.
作者：倪骎骎 刊期： 2006年第09期
拔牙后出血是临床上常见的拔牙后并发症,也是口腔颌面外科常见急诊原因.多数发生在夜晚,轻者给患者躯体和心理带来痛苦,重者可危及生命.本文就1990年～2006年门诊和住院治疗的58例拔牙创大出血的病因和结果报道如下:
作者：高艳霞 刊期： 2006年第09期
胎膜早破为产科常见并发症,与难产及感染有密切关系,其发病率近年有增加倾向,为探讨胎膜早破对母儿的影响,现将我院256例胎膜早破患者的临床资料分析如下:
作者：王瑞黎 刊期： 2006年第09期
脑栓塞是风湿性心脏病常见的并发症之一,亦是风湿性心脏病常见的死亡原因之一.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动(房颤)时,左房扩大,血流缓慢淤滞,易发生附壁血栓,同时血流不规则使栓子易脱落形成栓塞,从而导致脑血栓的发生.本文分析了我院风湿性心瓣膜病合并脑栓塞的住院病人14例,探讨其临床特点、发病机制和治疗方法.
作者：何翼浩 刊期： 2006年第09期
早产一直是产科的热点问题,早产儿一直是围生儿死亡和患病的主要原因,引起早产的一个主要因素是宫颈功能不全.宫颈环扎术用于治疗习惯性流产已取得了瞩目的疗效.我科自2000年起随机将治疗多胎及先兆早产分别使用单纯药物治疗及加用宫颈环扎治疗,现总结报道如下:
作者：丁淑珍；王敏晰；卢丽为 刊期： 2006年第09期
颅脑损伤患者伤情重,情况急,变化快,可导致急性脑功能衰竭,严重危害患者的健康及生命.颅脑损伤危重患者留置导管的护理是护理工作的重要组成部分,也是衡量护理质量的重要标志.2003～2005年我科重症监护病房(ICU)共收治颅脑损伤危重患者276例,将其留置导管护理报道如下.
作者：郭桂民 刊期： 2006年第09期
超敏C-反应蛋白(hs-CRP)作为心血管病变和冠心病(CHD)发生的一项独立的危险度预测因子,已受到临床越来越多的重视,相关的文献也很多[1～3],与传统的血脂组合测定筛选模式相比,其敏感性大大提高.然而,hs-CRP本身的特点决定了其作为预测因子难以达到它应有的特异性.虽然个体内生物学变异、个体间生物学变异和试剂、检测方法的非标准化都导致了它总体变异的增加和可比性降低,但是,由Ridker和Rifai提议的危险度指数模式得到了广泛的响应,临床应用于对冠心病危险性的评估.个体内的变异在一定时期内可保持暂时的稳定,需要解决的是个体间的变异和检测方法方面的问题[4].为此,我们提出超敏C-反应蛋白评估冠心病危险性的观点,即使用危险系数(danger coefficient,DC)来判断被检者发生冠心病的危险程度.
作者：石叶夫 刊期： 2006年第09期
动态心电图(DCG)是记录24h患者在活动和安静状态下的心电活动,而且能结合日常生活、工作和劳动进行心电图动态观察,从而发现在常规心电图难以检查出的暂时性改变[1].
作者：薛志萍 刊期： 2006年第09期
目的 对糖尿病检测健康教育中的问题与对策进行研究,保证糖尿病检测项目检测的准确性.方法 采用自设问卷调查法,发放问卷100份,回收100份,回收率100%,问卷有效率100%.结果 60%患者对糖尿病检测项目的相关知识缺乏,40%护理人员对患者教育缺乏足够的认识.结论 对糖尿病患者进行教育,对保证糖尿病检测的准确性起到了重要作用.
作者：谢福萍；张梅；梁秋蓉；黑花玲 刊期： 2006年第09期
血栓性静脉炎是静脉炎症和在此基础上血栓形成闭塞血管引起相应血供部位组织缺血、缺氧、坏死的一种临床常见的外周血管病,其不仅影响患肢功能引起残疾,栓子脱落还可能造成肺动脉栓塞,从而危及患者生命.据统计70%～90%肺栓塞的栓子来源于上述疾病[1].因此积极有效地治疗血栓性静脉炎是有重要的临床意义.我院自2003年6月～2005年6月共收治此类病人43例,在既往治疗方法(川芎嗪+丹参+青霉素)的基础上,应用降纤药物去纤酶(商品名降纤酶),取得了明显效果.现将有关治疗情况总结分析如下:
作者：师振霞 刊期： 2006年第09期
腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,腰椎间盘发生退行性变与外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调,均可使纤维环突然破裂,导致椎间盘的髓核突出,压迫神经根引起无菌性炎症而发生本病.为观察硬膜外腔侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效,我们随机选择100例腰椎间盘突出症病人,分别应用硬膜外腔侧隐窝阻滞与骶管阻滞进行对照治疗,并对治疗效果进行比较,现将结果报告如下.
作者：张大义 刊期： 2006年第09期
暴发型流行性脑膜炎(简称流脑)起病急骤、进展快、病情凶险,发病率有逐年增高趋势[1],早期诊断是保证合理干预治疗、降低病死率的关键.现将我科接诊的3例暴发型流脑误诊原因分析如下.
作者：孟丽萍；马冬梅 刊期： 2006年第09期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
