岳松伟;康江;高剑波;陈学军;杨学华;周志刚
目的:分析产科子宫切除的适应症及母儿预后.方法:回顾分析10年间33例产科子宫切除病例.结果:33例产科子宫切除中由于出血原因行子宫切除的有23例占69.7%,33例抢救成功26例,死亡7例,新生儿存活29例,死亡4例.结论:及时产科子宫切除是挽救孕产妇生命的有效方法.
作者:赵荷兰 刊期: 2004年第04期
目的:探讨血清HBVDNA水平与HBV标志物(HBV M)表现模式、肝功能状态、肝脏病理的关系.方法:对467例乙肝肝炎病毒单纯感染的患者进行HBVDNA定量检测,同时检测其他乙型肝炎病原学标志物及肝功能,并对其中80例患者进行肝穿刺病理检查.结果:血清HBVDNA水平与HBVM表现模式有关,HBsAg与HbeAg的存在影响HBVDNA水平变化.血清谷丙转氨酶水平与HBVDNA水平无明显相关.80例患者HBVDNA定量与肝脏病理学分析,HBVDNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显相关.结论:HBVDNA定量检测特异性强,灵敏度高,与HbeAg阳性有明显相关,是乙型肝炎诊断和观察抗病毒治疗的一项可靠的判断指标.但与肝组织炎症及纤维化无明显相关.
作者:王敏;乐晓华;王辉;徐六妹;王火生;刘赛云;周伯平 刊期: 2004年第04期
目的:探讨辛伐他汀对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)保护作用的机制.方法:选用7日龄Sprague-Dawley大鼠72只,随机分成假手术组、生理盐水对照组和辛伐他汀治疗组.制成缺氧缺血性脑病(HIE)模型后于0、12、24、48、72h及7天处死大鼠,测定脑组织一氧化氮合酶(NOS)各型活性,并与假手术组及生理盐水对照组测定结果比较.结果:0小时HIE组结构型一氧化氮合酶(cNOS)活性明显高于正常对照组,辛伐他汀组24、48、72h诱生型一氧化氮合酶(iNOS) 及72hcNOS活性显著低于对照组.结论:辛伐他汀对缺氧缺血性脑病的保护作用可能与调节NOS的活性有一定关系.
作者:缪红军;蒋犁 刊期: 2004年第04期
以周期性麻痹为主要表现的甲状腺机能亢进症(甲亢)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症,有时甚至是甲亢病人的首发症状和就诊原因,易导致临床漏诊、误诊.1996年7月~2002年12月我们共收治了17例甲亢合并周期性麻痹患者.现报告如下:
作者:徐艳丽;张静 刊期: 2004年第04期
急性胰腺炎是消化科的常见病,其中急重症胰腺炎由于各种严重的并发症,有较高的死亡率[1].随着新药善得定的临床应用,给胰腺炎病人的治疗带来了生机,我院收治的21例(1997年9月~2001年12月)住院病人中,均取得了明显的疗效.但从2002年元月~2003年2月收治的17名急性胰腺炎患者,在善得定治疗的基础上联合柴芍承气汤治疗,效果更佳,报告如下.
作者:张建树 刊期: 2004年第04期
目的:探讨前列腺增生症(BPH)的有效新手术方法.方法:采用经尿道前列腺电切和气化术治疗BPH 413例.结果:疗效满意,术后3个月随访,国际前列腺症状评分平均8.7分,大尿流率平均15.4ml/s,剩余尿量平均26ml,未出现严重并发症.结论:气化和电切结合经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法.
作者:郑军政;胡光明;丁勍;金一笑;丁光海 刊期: 2004年第04期
随着医药卫生事业的不断发展和医学模式的转变,要求接受无痛治疗成已为众多病人的迫切要求.近年来,笔者将米索前列醇;异丙酚和利多卡因三种方法用于人工流产术中,取得了良好效果,现将结果报道如下:
作者:韩会娟 刊期: 2004年第04期
目的:探讨利多卡因治疗耳鸣的疗效.方法:选择75例耳鸣患者,随机分为利多卡因治疗组和对照组(常规治疗组).利多卡因治疗组给予2%利多卡因每日1次静脉点滴,首次剂量为6ml,每日递增2ml直至12ml,维持此剂量3天;对照组给予西比灵等药物,两组均治疗15天,观察疗效.结果:治疗组和对照组有效率分别为92.31%和47.22%,经χ2检验有显著性差异(P<0.01).结论:利多卡因为治疗耳鸣的一种有效药物.
作者:汪晓凯;赵玉林;董明敏;孙永强;朱国臣 刊期: 2004年第04期
目的:探讨急性脑梗塞(cerebral infarction,CI)病人血清免疫球蛋白(immunoglobuin,Ig)、补体C3(Complement,C3)之间的关系.方法:CI病人56例,同期神经内科住院其他疾病40例,于入院后第1天和治疗后第10天清晨取静脉血测定不同组别血清Ig及C3值.结果:CI患者血清IgG、IgA较对照组显著升高(P<0.01),C3则较对照组显著降低(P<0.01).治疗前后IgG、IgA、C3较对照组显著好转(P<0.01).结论:CI与血清免疫球蛋白、补体C3有关系:IgG、IgA升高,C3下降可能是脑梗塞发生的危险因素,也可能是缺血后自身免疫炎症反应所致的一个重要指标.
作者:李海军;于盈 刊期: 2004年第04期
目的:评估钢板内固定加植骨治疗骨不连的疗效.方法:使用钢板内固定加植骨术治疗了21例外伤性骨折后的骨不连患者,平均年龄32岁.结果:在接受钢板内固定加植骨术治疗后,所有病例均得到愈合,骨折愈合时间平均为19周.结论:钢板内固定加植骨治疗骨不连的技术仍然有其适症症,尤其是在闭合穿针带锁髓内钉内固定术受到限制的情况下,它有确切、实用的疗效.避免过早负重,可以减少其并发症.
作者:张涛;武超 刊期: 2004年第04期
目的:总结胆囊切除术后胆瘘的治疗体会.方法:根据具体情况选择治疗方法:保守治疗4例,再手术治疗4例,内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗1例.结果:保守失败2例,其余均治愈.结论:保守治愈率不高、时间长;再手术治疗治愈率较高,但手术较困难、危险性高,易致副损伤的发生;内镜治疗具有创伤小、并发症少、治愈率高等优点,可作为术后胆瘘的首选治疗方法.
作者:李勇;杨绍雄;王青云 刊期: 2004年第04期
目的:分析门静脉海绵样变性的螺旋CT表现与特征,探讨螺旋CT对该病的诊断价值.方法:回顾性分析12例经手术,彩色多普勒超声或DSA证实且均做了腹部螺旋CT扫描的门静脉海绵样变性病人的影像资料.结果:螺旋CT主要表现为平扫于肝门部门静脉走行区可见迂曲、紊乱扩张的血管样结构,增强扫描于门静脉期呈明显强化.脾静脉或肠系膜上静脉周围可见点状、结节状及网状强化的扭曲血管影.动脉期表现为周边肝实质呈带状强化影,中心强化不明显,静脉期消失.结论:螺旋CT对门静脉海绵样变性的诊断有重要价值,是一种有效的检查手段.
作者:岳松伟;康江;高剑波;陈学军;杨学华;周志刚 刊期: 2004年第04期
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将30例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5mg qd,连服3个月为一个疗程.治疗前后均行彩色超声监测子宫肌瘤大小,实验室观察卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、雄激素(T).结果:30例患者在治疗期间均出现闭经.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P<0.01).血FSH LH E2 P测定治疗后平均水平也较用药前下降(P<0.01).其中以E2和P下降为显著,而PRL和T用药前后变化不明显.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,是一种理想的治疗方法.
作者:马锦 刊期: 2004年第04期
目的:研究超声引导自动肾活检斜角进针与垂直进针取材情况和并发症的区别.方法:超声引导下应用自动活检枪肾活检126例,67例采用斜角进针法穿刺,59例采用垂直进针法穿刺,对两组穿刺取材情况和并发症作对比分析.结果:两组穿刺成功率、平均穿刺次数和取材长度无明显差异;斜角进针组取材满意度100%,取得肾球数为(19.9±6.5)个,单纯取得皮质和皮质+皮髓交界区组织者占61.2%,并发症为1.5%;垂直进针组相应为96.6%(14.3±5.9)个、27.1%、11.9%,两组取得的肾小球数、取得肾组织的构成和并发症差异有显著性(P<0.05).结论:超声引导自动肾活检,斜角进针比垂直进针取材更满意,并发症更少.
作者:邓行江;李荣藻;黄洁平;李莉;肖雨雄 刊期: 2004年第04期
耳蜗的结构特殊,用常规CT和MR扫描不能很好地显示其全貌,通常所用的方法是3D原始图像经大投影(MIP)重建而获得耳迷路影像.这需要多方位多角度重建,既操作复杂,又有一定的失真度.我们旨在探讨一种简单有效的磁共振成像方法,并且讨论其在人工耳蜗植入术前的评估价值.
作者:朱勇猛;朱雪君;阮新忠;黄求理 刊期: 2004年第04期
通过观察不同镇痛方法对老年病人上腹部手术后镇痛效果及呼吸功能影响,为临床合理选用镇痛方法提供依据.
作者:吴亚珍;王金娥 刊期: 2004年第04期
目的:探讨宫颈分泌物中的脱磷酸化的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在胎膜早破预测中的意义.方法:应用免疫层析法检测60例胎膜早破孕妇宫颈阴道分泌物中脱磷酸化的IGFBP-1的含量.结果:胎膜早破组,正常孕妇组IGFBP-1的阳性率分别为98.3%和8.3%两组结果相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测宫颈阴道分泌物中的IGFBP-1是诊断胎膜早破快速、准确的方法.
作者:冯淑群;屈煜;李宁宁 刊期: 2004年第04期
目的:探讨肝炎后肝硬化致门静脉高压症引起食管胃底静脉曲张破裂出血的手术方式.方法:对有食管胃底静脉曲张破裂出血史的门静脉高压症患者进行手术治疗后临床回顾性研究.结果:1996~2002年连续收治18例肝炎后肝硬化致门静脉高压症患者,均有食管胃底静脉破裂出血病史,行贲门周围血管离断术,切除脾脏 ,胃底前后壁以缝合器缝合阻断胃壁上行血流,4例术后5年内再次出血.结论:门静脉高压症时,贲门周围静脉都显著扩张,必须彻底予以阻断,才能彻底阻断门奇静脉间的反常血流,防止再出血.
作者:张宏范 刊期: 2004年第04期
我院自1983年10月~1998年10月间采用胆肠内引流术治疗肝内外胆管泥沙样结石53例,其中胆总管十二指肠吻合29例,胆总管空肠Roux-y吻合术24例,效果良好.现分析如下:
作者:陈伟华;蒋文敬 刊期: 2004年第04期
目的:比较阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:对我科收治的62例小儿支原体肺炎的疗效进行比较分析.结果:A组有效率93.55%,B组有效率87.09%.不良反应A组6例,B组23例,且A组比B组反应的程度轻.结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较红霉素好,且副作用少.
作者:邱素清;万胜明 刊期: 2004年第04期