邱炳英
脑卒中患者病程长、恢复慢，具有高致残率、高致死率。如果采取正确的康复措施，可以大程度地恢复患者的受损机能和生活能力，以减少患者并发症的发生，提高患者的生存质量，减轻家庭和社会的负担。本文探讨脑卒中患者早期护理，结合临床实践，对脑卒中患者康复护理需要注意的事项进行探析，以期更好地运用于临床实践，同时指导家属学会合理的护理方法，帮助更多的患者早日摆脱病痛之苦，恢复机体健康。
作者：姜艳涛 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产前超声诊断胎儿畸形的临床情况；方法：选取2012年1月至2015年1月在我院进行产前超声检查发现并引产或分娩后证实为畸形的39例胎儿作为研究对象，对其进行回顾性分析；结果：39例畸形儿中，产前超声诊断出37例，检出率为94.88%，漏诊率为5.12%（2/39），其中神经系统畸形居多，占33.34%（13/39）结论：产前行超声诊断胎儿畸形能方便快捷、准确地检查出各类胎儿畸形，从而能够指导孕妇及时终止妊娠，促进优生优育，降低出生人口缺陷。
作者：马丹 刊期： 2016年第04期
高血压病的防治是当前我国慢性病、尤其是心脑血管疾病综合防治的重要课题社区内“健康小屋”的建立提高了社区高血压患者的综合管理水平，调动了居民自我参与、自我管理疾病的积极性，对于预防高血压的发生或控制延缓其并发症具有重要意义。
作者：樊晓红 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析早期运动护理措施在预防脑出血患者下肢深静脉血栓(DVT)中的应用效果。方法：选取2013年9月～2015年5月我院神经内科收治的164例脑出血患者，随机将其分为观察组和对照组，每组82例。对照组实施常规内科护理措施，观察组在对照组护理措施的基础上采用早期运动护理措施。比较两组DVT发生率以及干预前后股静脉血流峰速度、平均速度。结果：观察组DVT发生率明显低于对照组（6.10% VS 19.51%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者干预前股静脉血流峰速度和平均速度之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后股静脉血流峰速度和平均速度均较对照组明显的增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑出血患者在常规护理措施的基础上实施早期运动护理措施可以改善患者的股静脉血流，降低DVT发生率，具有在临床广泛推广的价值。
作者：叶凤仙；谭正巧；杨文春 刊期： 2016年第04期
目的：对成人腹股沟疝实施腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的临床效果观察。方法：在我院2013年9月～2014年9月实施治疗的成人腹股沟疝患者中随机选取60例，依照患者治疗方式分成两组，其中对照组实施传统治疗，观察组患者实施腹膜外腹腔镜疝修补术，对比患者临床疗效。结果：和对照组相比，观察组患者的平均手术时间、出血量、离床活动时间以及住院时间均显著偏少，差异显著P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的V A S评分显著偏低，差异显著P＜0.05。结论：腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝临床效果显著，值得推广。
作者：沈志刚 刊期： 2016年第04期
目的：探讨无保护会阴分娩技术在临床实践中的应用与效果。方法：通过无保护会阴分娩技术与常规接产技术的临床观察比较。结果：无保护会阴分娩技术有利于降低会阴侧切率、减轻产妇会阴水肿及疼痛度，不增加新生儿窒息发生率。结论：无保护会阴接产术提高了自然分娩产妇产后的生活质量，这一技术安全有效，值得推广应用。
作者：袁文娟；沈霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨高龄阑尾炎伴糖尿病病人进行外科手术治疗的护理干预效果。方法：选取我院2011年1月到2014年1月收治的高龄阑尾炎伴糖尿病32例患者随机分为两组，对照组n=16例给予常规护理，干预组n=16例采取特殊护理，对比两组住院时间、切口感染率、并发症发生率以及患者满意度。结果：干预组患者经过特殊护理干预，在住院时间、切口感染率、并发症发生率都明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高龄阑尾炎伴糖尿病患者进行外科手术风险较大，而给予患者特殊护理，能够有效的降低患者的切口感染率，缩短患者住院时间及并发症发生率，缓解患者的不良情绪，从而促进患者的早日康复。
作者：董红莉 刊期： 2016年第04期
目的：分析围绝经期妇女芬吗通激素补充治疗的效果。方法：选取我院2013年6月～2015年1月妇科门诊就诊的86例围绝经期妇女为研究对象，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，每组各43例。对照组患者采取常规综合治疗，观察组患者在对照组的基础上使用芬吗通进行治疗，对比两组患者的临床症状改善状况。结果：经过治疗，观察组患者治疗总有效率为90.70%；对照组患者治疗总有效率为62.79%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：围绝经期妇女的治疗加用芬吗通能够显著提高患者的治疗效果，改善患者的围绝经期症状，有效的提高了围绝经期妇女的生活质量。
作者：苗洪 刊期： 2016年第04期
目的：：分析老年高血压危象症患者的临床特点并探讨其临床急救方法及其安全性，为老年高血压危象患者的个体化救治提供参考。方法：回顾性的分析于我院治疗的60岁以上共114例高血压危象患者临床资料，并对其临床特点及急救治疗措施进行整理总结，并评估其治疗效果。结果：经过急救治疗，患者中均未出现死亡情况，34例（29.82%）治疗效果显著，78例（68.42%）有效，2例治疗无效（1.75%），治疗总有效率为98.25%。结论：及时的院内急救措施对于提高高血压危象老年患者的治疗效果十分重要，应根据患者个体情况，以对症治疗为原则，及时有效的控制血压，选择正确的治疗药物，给予其相应的个体化治疗，能够有效提高治疗有效率。
作者：杨红 刊期： 2016年第04期
目的：对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法：选择2013年1月～2015年6月间我院收治的接受C T增强扫描患者106例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理，观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。结果：接受护理干预的观察组碘造影剂所致不良反应发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。结论：临床诊断过程中，出于降低CT增强扫描碘造影剂发生不良反应的目的，临床应及时作出有效的预防和护理干预，从而减少不良反应的发生，提高诊断安全性。
作者：薛永春 刊期： 2016年第04期
目的：规范院内高危药品管理，在大程度上保证患者用药安全。方法：对高危药品的目录进行全面制定，规范原有高危药物管理工作的流程和制度，全面建立起高危药物以及使用准则。结果：我院自2013年实施完高危药物管理办法之后，无违规使用高危药品案例，成果喜人。结论：院内高危药物的管理和风险防范非常重要，对于高危药物，院方应该加强警惕，使用有效措施规范原有管理流程，这对于提升患者从医依从性，减少医患纠纷来讲，有着极其重要的现实意义。
作者：杨宜歆；时磊；王延虹 刊期： 2016年第04期
目的：探究风险管理在血液透析护理管理中的应用效果。方法：选取患者并随机分为实验组和对照组，分别采用常规护理和风险管理。对比分析两组护理效果。结果：护理满意度观察组明显高于对照组，P＜0.05。风险事件发生率观察组明显低于对照组，P＜0.05。结论：在血液透析护理管理中应用风险管理，能够提高满意度，降低风险概率，值得临床推广和应用。
作者：邱炳英 刊期： 2016年第04期
《小儿药证直诀》是中国古代儿科名医钱乙的儿科代表作，是儿科学发展的重要瑰宝，本文通过对《小儿药证直诀》治法的文献研究，全方面地阐述了钱氏补法的心得与体验。对后世医家论治小儿补法有重要影响。
作者：孙超贤；董晓斐 刊期： 2016年第04期
目的：促进临床合理用药，减少给药错误，确保患者用药安全。方法：采用处方点评办法分析750例不合理医嘱。结果：不合理医嘱可分为溶媒种类选择不当、溶媒体积选择不当、药物用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌、重复用药及录入医嘱错误等。结论：临床药师应提高审方能力，积极与临床医师沟通共同提高临床合理用药水平，保障静脉用药的安全性和有效性。
作者：李言；阮露；钱磊；王珊珊；许元宝 刊期： 2016年第04期
目的：观察针灸治疗高血压病的临床疗效。方法：选择我院中医科2011～2015年130高血压患者，采用随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组，每组各65例，两组均给予低盐饮食，戒烟限酒，治疗组给予以太冲、曲池、三阴交为主穴的针刺治疗每日2次，对照组给予硝苯地平缓释片20m g/次，早晚2次治疗，治疗20d后评价两组疗效。剂量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果：两组均对高血压有治疗作用，治疗组总有效率(83.08%)明显高于对照组(67.69%)，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸治疗高血压有明显的降压和改善症状的作用。在降压药物治疗不满意的情况下，采用药物加针灸治疗降压效果良好。
作者：宋志颇 刊期： 2016年第04期
目的：探究先天性白内障患者术后弱视情况及治疗方法和临床疗效。方法：我院2014年3月至2015年2月收治的60例先天性白内障患者均行白内障囊外摘除术治疗，术后采用综合疗法治疗弱视，分析临床治疗效果及相关影响因素。结果：不同手术年龄患儿弱视程度及预后情况均存在很大差异，年龄越小，视力预后越理想，其中双眼白内障患儿临床疗效优于单眼白内障患儿，患儿依从性直接影响到治疗的有效性。结论：先天性白内障术后，积极预防并发症和重视屈光矫正，对弱视进行综合治疗，有助于促进患者视功能恢复，提高术后生活质量。
作者：罗莉 刊期： 2016年第04期
德国弗朗霍夫激光技术研究所研究人员成功利用3D打印技术制造出人造血管，这一技术突破有望广泛应用在治愈皮肤创伤、人工皮肤再造和人造器官等医学领域。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：了解肺炎支原体肺炎轻重患儿外周血D-二聚体、CRP数值的变化，研究其相关性，探讨D-二聚体对肺炎支原体肺炎的严重程度的评估价值。方法：采用前瞻性病例对照研究的方法，对2014年5月-2015年5月住于我院经确诊肺炎支原体肺炎的114位儿童，根据疾病严重程度分为轻症组（81例）、重症组（33例），同时选取门诊健康体检儿童57人为对照组，分别测定其入院后的D-二聚体、CRP数值，比较有无差异，探讨相关性，评价D-二聚体在判断肺炎支原体肺炎严重程度的价值。结果：支原体肺炎患儿年龄小8个月，大12岁，平均年龄6岁，男女比例均等。将重症肺炎支原体肺炎组与轻症肺炎支原体肺炎组、对照组比较，将检测的D-二聚体、CRP值进行方差分析，F值分别为：118.32（P<0.05)、17.8（P<0.05)。重症肺炎支原体肺炎组患儿D-二聚体水平高，与轻症肺炎支原体肺炎组正常对照组两两比较，显著性均小于0.05，差异有统计学意义。D-二聚体与CRP的相关系数为0.165，t值0.014，P值<0.05。结论：外周血D-二聚体、CRP在重症肺炎支原体肺炎中升高明显，二者存在相关性，提示重症支原体肺炎患儿存在明显的凝血功能异常和炎症反应。
作者：熊丽君；陈琅；阮琰；林伟 刊期： 2016年第04期
目的：了解钦州地区受检者泌尿生殖道支原体感染及对12种抗生素的耐药情况，为临床诊断及用药提供参考依据。方法：对4423疑诊患者标本用支原体药敏试剂盒进行培养和药敏试验。结果：4423例标本中阳性标本为1966例,阳性率为44.44%,男309例（6.98%），女1657例（37.46%）其中单纯U u感染为1337例（68%），单纯M h感染为75例（3.8%），U u和M h混合感染为554例（28.2%）。交沙霉素，多西环素，美满霉素，阿奇霉素敏感率较高分别为89%、78%、77%、69%。结论：女性支原体阳性率显著高于男性患者，解脲脲原体（U u）感染率高于人型支原体（M h），支原体阳性患者对交沙霉素、多西环素、阿奇霉素有较强的敏感率，对甲砜霉素、克林霉素耐药率高，药敏结果有助于临床用于筛选药物，指导合理用药。
作者：苏玉芬；Li Qiongfang 刊期： 2016年第04期
目的：观察单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效。方法：我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例，均采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术进行治疗。分别于术前及术后3d采用视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛程度进行评价；分别于术前及术后3d测量病椎椎体前缘高度和Cobb角，观察骨水泥渗漏情况。结果：61例患者均顺利完成手术，术后背部疼痛消失54例，背部疼痛缓解7例。骨水泥注射量为3.0～5.7ml，平均（4.06±1.43）ml。术后3dVAS评分低于术前，病椎前柱高度高于术前，Cobb角低于术前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。骨水泥渗漏占11.48%。结论：单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效好、手术时间及X线暴露时间短、创伤小、并发症少。
作者：王燕 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
