张传洪；陈凤兰；韩召荣
目的:探讨腹腕镜在同时治疗两种外科疾病的作用.方法:用腹腔镜行胆囊切除的同时施行阑尾切除术36例.结果:除4例因阑尾严重粘连或后位阑尾、腹腔镜难以找到阑尾改行右下腹麦氏切口切除阑尾外,其余32例均获成功,手术时间短36分钟,长90分钟,住院天数2～7天,平均4.2天、无手术并发症发生.结论;腹腔镜同时治疗两种外科疾病能明显减轻病人的痛苦,减少院天数,降低治疗费用,具有良好的发展前途.
作者：王修奎；周刚 刊期： 2002年第05期
真两性畸形系指体内同时存在卵巢和睾丸两种性腺组织的一类疾病,在性别畸形中约占20%.我院1978～1997年间共收治11例,报告如下.
作者：张宇明 刊期： 2002年第05期
目的:评价赛乐特治疗肠易激综合征的效果和依从性,探讨其可能的作用机制.方法:67例肠易缴综合征患者被随机分为赛乐特治疗组(n=32)和多虑平治疗组(n=35).应用赛乐特片10～30mg,早餐时顿服,多虑平片25～50mg/次,3次/d口服,疗程8周,分别于治疗后第6、12周末记录腹痛、腹泻、便秘和肠外症状改善情况并评分.结果:短期内缓解腹痛和腹泻,赛乐特优于多虑平(P＜0.05);缓解便秘,赛乐特明显优于多虑平(P＜0.01);应用赛乐特的依从性优于多虑平(P＜0.01).结论:治疗肠易激综合征,赛乐特优于多虑平.
作者：黄国宾；吴会战；李刚红；崔星华；田华 刊期： 2002年第05期
消化道异物多由于误吞所致,也有少数是出于某种原因故意吞服或被迫吞服的.有些异物可以经消化道自行排出,但那些尖锐的、体积太大不易自然排出的,有腐蚀性或有毒的异物,需经内镜下取出.
作者：宋爱华 刊期： 2002年第05期
近两年内,我们应用西安半边天医疗器械有限公司生产的BBT99-A型妇科多功能射频治疗仪治疗功血180例,疗效满意,现介绍如下.
作者：蒋佩茹 刊期： 2002年第05期
我们自1992年至1999年共误诊甲状腺功能亢进症(甲亢)28例,为了总结经验、吸收教训,现回顾误诊原因分析如下:
作者：张宝娥；周利霞；周利英 刊期： 2002年第05期
双子宫属于先天性子宫发育畸形,临床少见.我院自1997年8月～2001年4月间,经B超诊断双子宫患者15例,其中6例临床妇科检查证实,9例经手术证实.双子宫患者在临床上以月经过多、腹部包块、带环妊娠就诊.
作者：祁月霞；朱亚丽 刊期： 2002年第05期
目的:旨在探讨大面积脑梗塞患者危险因素,起病形式、临床特点、诊断、转归及预后.方法:回顾性分析52例大面积脑梗塞患者的临床资料.结果:发病年龄在25～89岁之间,危险因素有冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心房纤颤、糖尿病、高脂血症、冠心病心梗;活动或安静时均有发病,均为急性发病,多有意识障碍、头痛、呕吐、中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍、部分有偏盲、二便失禁,双侧病理征及抽搐.结论:大面积脑梗塞起病急,多有意识障碍及颅压高表现,易发生出血性梗塞,病情重,预后差.
作者：张传洪；陈凤兰；韩召荣 刊期： 2002年第05期
磨牙症是由于咀嚼肌产生的一种功能性收缩,使下颌正常生理休息位中断,表现为磨动牙齿或将牙齿咬紧.对人体可产生不同程度的有害影响,如牙列不正常的磨耗,
作者：张培军；张学征 刊期： 2002年第05期
通过对35例老年股骨颈骨折患者的观察与康复护理,发现脑血管意外是股骨颈骨折患者致命性的并发症之一,所以,作者认为,除对疾病本身的观察康复护理外,脑血管意外的观察与康复护理尤为重要.
作者：宋玉凤 刊期： 2002年第05期
目的:探讨腹部手术后胃排空障碍的病因及诊治方法.方法:回顾性总结腹部手术后胃排空障碍16例临床资料,对其诱发因素、临床表现及诊治方法进行分析讨论.结果:本组16例中15例经保守治疗治愈,另1例误行手术治疗,于再次手术后20天恢复.结论:①腹部手术合并严重营养不良、糖尿病,术前胃流出道梗阻以及毕Ⅱ式胃肠吻合的病人发病率较高;②X线检查和胃镜检查对本病的诊断有一定的价值;③保守治疗效果肯定,应予首选;④本病在术后3周左右多能恢复,应避免再次手术.
作者：谢良宝 刊期： 2002年第05期
支气管哮喘作为一种严重威胁人类健康的常见病,因其发病率呈上升趋势而受到世界的广泛关注,世界卫生组织及美国心肺血液研究所于1995年制定了(全球哮喘防治创议)(GINA)为哮喘的治疗提供了新的观念及诊疗规范,特别是哮喘的药物防治方面比以前有了较大的变更.
作者：刘忠祥 刊期： 2002年第05期
我院自2001年元月～2001年8月间分别用左氧氟沙星加痢特灵、左氧氟沙星及氧氟沙星治疗甲型副伤寒病人100例,并进行疗效比较分析,现报道如下.
作者：李良瑛 刊期： 2002年第05期
目的:观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流,随机分为两组,治疗组经导管灌注金葡液,对照组经导管灌注顺铂.结果:治疗组43例,有效率95.3%,对照组43例,有效率55.8%(P＜0.005).结论:金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好,优于胸腔内化疗.
作者：顾伟；杜坚；丁玉江 刊期： 2002年第05期
目的:介绍小儿头面部烧伤的治疗体会.方法:4个月～14岁小儿头面部烧伤共160例,TBSA5%～48%.采用1‰新洁尔灭彻底清创后,外涂3%磺胺嘧啶银混悬液或烧伤酊剂,暴露创面.Ⅲ度伤创面早期切痂等治疗;对深Ⅱ度和Ⅲ度伤患儿,在治疗创面的同时给予芙康片口服,愈后涂芙康膏并辅以弹力面罩压迫等治疗,以减轻瘢痕增生.结果;160例患儿全部治愈,深Ⅱ度以下创面全部一期愈合;瘢痕增生较轻.6例因创面感染严重,愈合时间长,且瘢痕增生严重.结论:小儿头面部烧伤,应特别重视愈合的质量,尽可能地减轻瘢痕的增生.
作者：李强；何健民 刊期： 2002年第05期
目的:回顾总结198例布加综合征的临床资料,分析误诊原因.方法:分析总结郑大二附院1976～2001年收治的布加综合征198例.结果:本组病人发病率男女之比为1.96:1,发病年龄10～76岁,病程10天～25年.临床表现前3位分别是腹胀(74.75%)、双下肢水肿(65.66%)和肝肿大(60.61%).辅助检查方法主要是B超和下腔静脉造影,诊断成功率分别为97.98%和100%.143例接受手术治疗,术式为B超或CT引导下带囊导管破膜术、各种类型的分流或转流术及血管内支架植入术.58例(29.29%)有过误诊,误诊的前2位疾病是肝硬化(86.20%)、下肢静脉血栓(5.17%).结论:需提高布加综合征的早期诊断率,积极介入治疗,提高患者生存率.
作者：崔静；李健；王晓霞 刊期： 2002年第05期
目的:了解糖尿病(DM)患者尿中Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨其与糖尿病肾病(DN)的关系及在DN中的诊断价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定103例DM患者尿中Ⅳ-C水平,并以33例健康者作为对照组.结果:DM患者尿中Ⅳ-C水平[(27.71±13.31)μg/L]显著高于对照组[(9.01±3.43)μg/L],(P＜0.001),且随肾病加重和病程延长而升高,血糖控制差组较控制良好组水平明显升高.在根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)属于正常白蛋白尿组的DM患者中,尿Ⅳ-C阳性率为44%.尿Ⅳ-C水平不受性别、年龄及血压的影响,和反映肾小球及肾小管功能的指标均显著相关.结论:2型DM存在Ⅳ-C代谢异常,尿Ⅳ-C测定是一个比UAER更好的预测和监测DN发生和发展的指标.
作者：刘娟；朱本章；郭辉；习杰英 刊期： 2002年第05期
目的分析和总结老年结直肠癌的临床特点和治疗原则.方法:对我院收治的65岁以上老年结直肠癌81例进行回顾性分析和总结.结果:76.5%病人有一种或一种以上的合并症,以心血管系统疾病为主.结论:老年结直肠癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病.做好术前准备非常重要,加强围手术期的处理,尤其通过肠内营养灌注,提高全身营养状况是减少术后并发症、保证手术成功的关键.
作者：俞伟辰；贺夫林；兰友青 刊期： 2002年第05期
目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及对患者血液流变学影响,方法:应用LMWH治疗38例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较.结果:LMWH的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.01),血浆粘度、血小板聚集率明显,较治疗前改善(P＜0.05),血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间无明显并异,未发现明显副作用.结论:LMWH是治疗TIA的一种安全、有效的药物.
作者：潘更毅；潘刘幸；刘梅红 刊期： 2002年第05期
我院用带蒂包皮内板皮管法一期治疗先天性尿道下裂,取得较好的疗效,现对其护理体会总结如下.
作者：张晓利；王爱梅 刊期： 2002年第05期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
