虞洋生；任东
目的：研究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法：选取我院自2013年11月至2015年3月收治的婴幼儿腹泻患者137例，随机分为治疗组71例和对照组66例。治疗组给予复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗，对照组给予蒙脱石混悬液治疗；治疗3d 后观察疗效。结果：治疗组总有效率（95.77%）明显高于对照组总有效率，差异有显著性意义（78.79%）。结论：在综合对症治疗的基础上，加用复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻有明显疗效，方便安全，值得临床治疗推广应用。
作者：周晓玲 刊期： 2016年第21期
目的：探讨老年人常见药物的不良反应和合理用药的临床干预分析。方法：查阅关于老年人用药的文献和资料，分析老年人药物不良反应的特点、因素以及干预方法。结果帮助老年人提供合理的用药建议。结论：针对老年人常见药物的用药，需要引起医生、患者以及患者家属的重视，积极采取干预措施，终实现合理的用药目的。
作者：王红光；郭皖豫 刊期： 2016年第21期
目的：对老年痴呆患者个性化护理效果进行观察和评价。方法：回顾性分析我院收治的122例老年痴呆患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各61例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者个性化护理，对两组患者治疗前后关于生活能力（ADL）、生活质量（QOL-AD）以及智能状态检查（MMSE）等方面的评分进行比较。结果：比较发现，观察组患者在治疗后关于ADL、QOL-AD、MMSE等方面评分均优于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理能够有效提升老年痴呆患者的生活能力，改善其生活质量，并使患者具有一定的认知能力，值得临床推广应用。
作者：孟玉霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨无偿献血管理工作的长效机制。方法：对重庆市奉节中心血站近5年无偿献血管理工作进行资料分析。结果：无论是采全血，还是单采血小板，重庆市奉节中心血站近5年采血量呈现出明显增加态势，环比增长率也大幅提升，其中400m l采血比例稳步提高。员工及献血者满意度均处于高位水平。结论：通过资源合理配置、强化献血服务、提高员工意识、实施绩效考核、人性化管理，保证了无偿献血管理工作的正常运转，采血数量和质量均得到了稳步提升。
作者：罗凤鸣 刊期： 2016年第21期
目的：探究重症心肌炎患者应采取的护理措施和效果。方法：选取2014年4月～2015年7月收治的64例重症心肌炎患者进行护理研究，随机分组，实验组35例患者选择综合护理，对照组29例患者采取常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：实验组护理的总满意度为91.43%，对照组护理的总满意度为79.31%。和对照组相比实验组患者的护理满意度相对较好，有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症心肌炎患者接受综合护理，能够保持平和的心态，接受各项护理措施，减少护患纠纷，提高治疗效果以及身体的舒适度，效果显著，值得推荐。
作者：邓红娟；李飞；朱祥苓 刊期： 2016年第21期
目的：对针刺介入治疗抑郁症的临床效果及不良反应加以分析和探讨。方法：选取我院近期收治的抑郁症患者42例作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者进行常规的SSRI类药物治疗，观察组患者在此基础上进行针刺介入抗抑郁药治疗，对两组患者临床疗效、治疗前和治疗第1、2、4、6周及随访时的HAMD抑郁量表评分状况以及治疗第1、2、4、6周的SERS副反应量表评分状况加以对比分析。结果：观察组患者在愈显率和总有效率方面明显优于对照组患者；在治疗第1、2、4、6周及随访时的HAMD抑郁量表总评分和S E R S副反应量表评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：给予患者进行针刺介入抗抑郁药治疗，能够改善患者的抑郁状态，有效减轻药物的不良反应，其临床应用价值具有一定的借鉴和推广意义。
作者：屈小江；尹长江；严英 刊期： 2016年第21期
目的：探讨阑尾脓肿早期手术的治疗效果。方法：选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的阑尾周围脓肿患者20例，对患者进行早期手术治疗，观察患者手术后的治疗效果。结果：20例患者治疗有效率100％。20例中直接治愈19例，占95％，仅1例经B超引导下穿刺抽脓后痊愈。患者住院时间为8～17天，平均时长（13.2±0.4）天。在保守治疗中，患者脓肿消失的时间为5～14天，平均（7.9±2.1）天，治疗效果较好，有效控制患者病情。结论：临床结合保守治疗阑尾周围脓肿的方法疗效显著，能明显减少阑尾周围脓肿的并发症，避免疾病复发，治疗效果较好，值得在临床治疗中推广应用。
作者：王志田 刊期： 2016年第21期
语言障碍是儿童孤独症患者其显著的特征之一，主要表现在重复、刻板模仿等方面。语言障碍和社交能力的缺乏，严重影响了孤独症儿童的日常生活和身心健康。本文综述了近10年来国内外专家所采用的各种治疗方法。
作者：汤莉；吴怡；董雄伟 刊期： 2016年第21期
目的：通过对老年便秘患者进行科学的原因分析及积极有效的中西医结合护理，有效改善便秘症状。方法：分析老年人便秘症状及病因，针对性地给予相应的饮食、药物、运动、心理及中医等方面具体指导护理。结果：减少或减轻因便秘而引起的老年患者的痛苦，有效控制或诱发其它疾病的发作。结论：对老年便秘患者给予积极有效的中西医结合护理是非常必要的。
作者：蔡月娥 刊期： 2016年第21期
目的：对经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的分析。方法：我院在2010年3月至2015年11月间，对患有经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的患者采取经皮椎体成形术进行治疗，并且记录其在手术前后的疼痛程度进行分析。结果：平均的记录时间在十个月，对于手术前来说，手术后对患者的VAS评分、MiGill-Melzack 评分（P＜0.05)以及生活质量的综合评估值有了明显的改善。结论：经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎压缩性骨折具有显著疗效，它可以很好的减轻患者的病痛感，不仅加强了椎体的硬度，还对患者本身的创伤度很小，是一种能够提高患者生活品质的好方法。
作者：唐正 刊期： 2016年第21期
目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症的影响。方法：选择我院2013年1月～2015年10月收治的120例老年非小细胞肺癌患者，随机分为两组，对照组患者仅行传统手术，观察组患者接受电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术情况，并就术后患者心肺并发症发生率进行对比。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间均显著低于对照组，且观察组患者肺并发症发生率5%显著低于对照组13.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的治疗效果较好，手术时间短、出血量少，对患者造成的伤害较小，且安全有效，并发症少，值得临床推广。
作者：贺海磊 刊期： 2016年第21期
香港大学机械工程系副教授陈佩领导的研究团队成功开发一套软骨组织再生技术。该技术可利用人体自身的细胞，主要是骨髓中的干细胞，培植全新的一套关节软骨组织，并构建至适当的形状大小，应用于软骨组织修复移植。与传统疗法透过移植病人其他部位的健康软骨组织作修补相比，新疗法利用病人自己的细胞在体外培植全新的软骨组织，无须损伤到健康的软骨组织，病人在手术后有望更快康复且没有并发症。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局。方法：收集我院2012年1月至2014年12月收治的43例宫颈机能不全患者的临床资料进行分析。分为手术组（宫颈环扎术）32例和非手术组11例，比较两组的新生儿存活率、平均延长孕周两项指标。结果：新生儿存活率手术组为70.4%，明显高于非手术组的33.3%(P<0.05)；平均延长孕周：手术组13.6±3.212周，明显长于非手术组6.2±2.146周(P<0.01)。结论：宫颈机能不全容易导致妊娠晚期流产和早产，而宫颈环扎术可以显著延长宫颈机能不全患者的妊娠孕周，提高胎儿存活率。
作者：姜超 刊期： 2016年第21期
目的：探讨与分析麦默通(Mammotome)手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。方法：选取2012年3月～2014年5月在本院采用Mammotome手术进行乳腺肿物切除的女性患者160例，往其术后残腔内灌注生理盐水，对发现的可疑残留病灶进行切除并送检，后进行复查，评价Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。结果：160例患者Mammotome手术中共切除乳腺肿块323个，在Mammotome手术残腔内灌注生理盐水检查后，发现有46个可疑残留病灶，对其全部进行切除送检，经病理检查证实，其中41个属于残留病灶。于术后3个月、6个月后再进行超声复查，均未发现手术区域的复发病例。证明经残腔内灌注生理盐水能够使Mammotome手术良性乳腺肿物完全切除率达到100％，较之前明显提高。结论：Mammotome手术残腔灌注生理盐水是一种可行的方法，其能够帮助发现残留病灶，有助于对患者良性乳腺肿物的彻底切除。
作者：林国鸿 刊期： 2016年第21期
目的：探讨荧光标记聚合物胶束在实验性肝癌小鼠体内的靶向效应。方法：选取10只昆明种小鼠，将其随机分为罗丹明胶束组与游离罗丹明组，每组5只。比较两组小鼠活体成像情况及小鼠药物注射后的1,3,6,12,24,48h活体成像荧光强度值。结果：（1）游离组小鼠给药1h以内，游离的罗丹明会随着血液循环快速地遍布患者全身，药物代谢速度较大，24h之后药物代谢保持较大程度；罗丹明胶束组给药之后，小鼠体内药物水平会缓缓升高，3h肿瘤发生药物集聚情况，6h药物水平达到峰值，12h时药物水平仍然处于较高水平；（2）罗丹明胶束组小鼠在不同时间点活体成像荧光强度比值均高于相应时间点的游离罗丹明组（P＜0.05～0.01）。结论：荧光标记聚合物胶束在实验性肝癌小鼠体内具有非常明显的靶向效应，从而为选择合理抗癌药物提供一定的依据。
作者：吕欧 刊期： 2016年第21期
目的：探讨康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛的效果。方法：随机选取2014年4月～2015年12月我院收治的98例盆腔炎患者，随机分为观察组和对照组，每组各为49例，对照组患者给予常规抗生素治疗，观察组患者给予康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗，对比临床治疗效果。结果：观察组治疗后的有效率（93.88%）明显高于对照组(71.43%)，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组和对照组的总满意率分别为93.88%和65.30%，具有显著性差异（P＜0.05）；对照组患者中有3例出现不良反应，观察组患者中有1例出现不良反应，都未行相关处理，在停止治疗后显著改善，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于盆腔炎所致慢性疼痛患者的临床治疗采用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗，疗效显著，不良反应少，患者满意度高，值得临床推广应用。
作者：石玉萍；王爱香 刊期： 2016年第21期
目的：探讨痛风石关节清理术后发生急性痛风性关节炎的原因、诱发因素。方法：回顾分析2010年1月至2014年12月，行痛风石关节清理术的患者临床资料，326例痛风石关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风性关节炎，甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节炎症状。面对这种疑惑，研究者应用全科医学的思维方法，结合后期的临床观察，分析找出50例痛风石关节清理术后急性关节炎症状、体征加重的原因。结果：痛风石关节清理术后，如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成，可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解，中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强；单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加，关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显，导致急性痛风性关节炎症状和体征，患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论：运用全科医学的临床思维模式，首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风石关节清理术后，因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解，导致急性痛风性关节炎症状和体征加重，因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大，有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用，年老体弱者应慎用，可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒，抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸盐的排泄增加，从而降低血尿酸的浓度，减少尿酸沉积。研究者认为：痛风石关节清理术后，可复查血尿酸，对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者，不一定要继续使用抗痛风药治疗；对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者，即使需要继续降血尿酸治疗，应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒。
作者：王勇；李杨健；韩鹏 刊期： 2016年第21期
药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的，以合理药物治疗为中心的相关服务。社区医院药师处于药学服务的一线，要提高药学服务的水平，可以从提供全程化、标准化和互动式的药学服务入手。尽快实现药学工作任务从“以药物保障供应为中心”到“以病人合理药物治疗为中心”的转变。
作者：朱雯雯 刊期： 2016年第21期
脱落细胞涂片染色法是病理科常用的、较可靠的一种检查方法。这种方法的优点是清晰地显示出细胞结构，从而较容易发现异常细胞，特别是能早期发现癌细胞。由于方法简单，检查速度快，阳性率和准确率较高，也是肿瘤普查的一种重要手段。是取含有脱落细胞的体液或分泌物制成涂片以镜下观察脱落下来的正常或异常细胞形态的变化。
作者：于立伟 刊期： 2016年第21期
目的：观察精细护理路径在脑出血患者中的应用价值。方法：选取脑出血患者44例为研究对象，将患者随机分为分为观察组和对照组各22例。给予对照组常规护理模式，观察组精细护理路径模式，记录对比护理临床效果，观察组均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：精细护理路径应用于脑出血患者临床，可缩短住院时间，提升患者健康知识掌握，降低并发症发生率，提高患者护理满意度，具有临床较高应用价值，值得临床推广并广泛应用。
作者：王珊珊；侯凤枝 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
