王勇；李杨健；韩鹏
目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症的影响。方法：选择我院2013年1月～2015年10月收治的120例老年非小细胞肺癌患者，随机分为两组，对照组患者仅行传统手术，观察组患者接受电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术情况，并就术后患者心肺并发症发生率进行对比。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间均显著低于对照组，且观察组患者肺并发症发生率5%显著低于对照组13.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的治疗效果较好，手术时间短、出血量少，对患者造成的伤害较小，且安全有效，并发症少，值得临床推广。
作者：贺海磊 刊期： 2016年第21期
目的：应用统计学方法探讨西药处方中的不合理之处并对相应应对对策进行分析讨论。方法：随机抽取我院2015年4月～12月西药处方10000份，统计10000份西药处方的不合理用药问题，以选药不合理、药物配伍禁忌、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等作为观察指标，其中联合用药的不合理性包括联合用药后产生副作用或者导致药效降低。结果：统计结果表明，10000份处方中不合理处方共计532份，占统计总量的5.32%，主要问题包括选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等。结论：选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药是我国西药处方中存在的主要问题，针对这些问题展开具体探讨，制定相应的应对对策对于降低西药处方中不合理用药现象具有十分重要的临床应用价值。
作者：解丹平 刊期： 2016年第21期
目的：探讨甘草锌辅助小儿RVE的临床疗效。方法：将2015年1月～2016年1月收治的70例RVE患儿分为试验组(35例)和对照组(35例)，两组均予合理饮食、微生态疗法、补液维持水电解质、酸碱平衡等常规治疗。试验组加甘草锌颗粒1.5g/次，3次/d，共10天治疗。结果：试验组和对照组显效率分别为48.6%和31.4%，试验组总有效率为85.7%，对照组总有效率为71.4%，两组比较疗效差异有统计学意义，提示治疗组疗效优于对照组。结论：甘草锌辅助治疗RVE有较好疗效。
作者：王傲杰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效差异。方法：收集2014年～2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用生长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。对比（1）两组治疗疗效、死亡率。（2）两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。结果：（1）两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异（P<0.05）。（2）两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异（P>0.05）；两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（P<0.05）。结论：与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。
作者：贺晓红 刊期： 2016年第21期
人类的大脑是由神经元的复杂回路组成的，而神经元是一类可以通过电化学信号来传递信息的细胞，类似于电脑的网络一样，神经元回路必须以特殊的方式互相连接才能够正常发挥作用，但在人类大脑中数以亿万计的神经元如何进行连接呢？而且神经元如何同正确的细胞进行连接？长期以来科学家们不断搜寻可以标记细胞形成连接的标签识别。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨甲状腺微小乳头状癌临床病理特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法：回顾2008年4月至2015年9月间我院收治的205例确诊为PTMC患者的病例资料，分析临床病理特点并复习相关文献。结果：205例PTMC患者中颈部淋巴结转移率20.0%，年龄≥45岁、汉族、肿瘤大径≥0.5cm及肿瘤多发病灶与PTMC淋巴结转移有关，年龄≥45岁、汉族、肿瘤多发病灶是其独立的危险因素。结论：对于存在年龄≥45岁、汉族、肿瘤多灶性等淋巴结转移危险因素的患者，临床医生应采取不同的治疗策略和手术计划，以提高患者生存质量。
作者：张云鹤；王春；冉静；孙振柱 刊期： 2016年第21期
与服用安慰剂的对照组相比，经过小剂量安必恩（一种安眠药）治疗后，小鼠可以更快地从中风中恢复。安必恩是一种典型的唑吡坦药物。
作者： 刊期： 2016年第21期
随着社会的进步，患者在出院后的护理需求增加，但是医院的人力资源相对紧张，无法为出院患者提供完善的医疗护理服务，社区护理中开展延续性护理可以有效的解决这一问题，满足患者出院后的康复需求。社区家庭开展延续性护理可以将医院与社区卫生站工作联系在一起，以医院为中心，联合多个社区的服务模式，为居民提供从医院到社区的完整医疗服务。
作者：张欢欢 刊期： 2016年第21期
目的：观察连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效。方法：选取我院收治的86例尿毒症性心包炎患者，将其按照不同治疗方法分为对照组与观察组各43例，对照组应用血液透析疗法，观察组应用连续性血液净化疗法，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：对比两组患者治疗后胸闷、胸痛、胸腔积液、气促、脉压差、心包积液、皮肤瘙痒的基本情况，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：刘虹；廖汉文 刊期： 2016年第21期
加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨改良后的密闭式吸痰冲洗装置在ICU机械通气患者中的应用方法：选择我科使用密闭式吸痰的机械通气患者60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用滴注式冲洗，对照组采用手推式冲洗，观察并记录两组患者在冲洗过程中有无呛咳反应，冲洗前后心率.血氧饱和度变化。结果：冲洗过程中实验组患者发生呛咳反应的机率低于对照组，冲洗前后实验组HR和SPO2的变化小于对照组HR和SPO2的变化，差异均具有统计学意义(P
作者：蔡静 刊期： 2016年第21期
目的：分析研究膝关节盘状半月板撕裂患者利用MRI进行诊断的方法以及应用价值，为临床提供诊断及治疗依据。方法：选取本院2014年10月到2015年10月通过关节镜证实为膝关节盘状半月板有无撕裂患者资料60例进行回顾性分析，总结60例患者的MRI表现，将MRI检查结果和膝关节镜检查结果进行比较，记录膝关节盘状半月板撕裂利用MRI进行诊断的敏感性以及准确率。结果：将关节镜检查结果作为金标准，60例患者通过M R I检查诊断为盘状半月板撕裂敏感性为100%，准确率为90.0%。结论：针对膝关节盘状半月板撕裂利用MRI进行诊断的敏感性以及准确率高，具有较理想的临床应用价值，可以为临床诊断盘状半月板撕裂提供较为可靠的依据。
作者：陈炜旎；印隆林；陈加源 刊期： 2016年第21期
目的：探讨婴幼儿先天性肌性斜颈的超声诊断价值。方法：回顾分析39例先天性斜颈的超声表现。结果：先天性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌声像图较健侧均发生明显异常改变，其中21例表现为肿块型，6例表现为均匀增厚型，12例表现为局部增厚型。结论：高频超声对婴幼儿先天性肌性斜颈的诊断有一定价值。
作者：李怡 刊期： 2016年第21期
目的：探讨疼痛规范化管理在骨科住院患者中的临床应用疗效。方法：将100例患者随机分为对照组和观察组，对照组实施常规骨科术后的护理，观察组采用规范化疼痛干预措施。比较两组患者夜间的睡眠质量和患者对疼痛的控制效果。结果：对照组与观察组，疼痛强度和睡眠满意度差异均有显著意义；观察组患者经过规范化管理后，有效缓解疼痛。结论规范化疼痛管理能有效缓解骨科患者术后疼痛，提高睡眠满意度和疼痛护理的满意度，促进患者康复。
作者：谭春尼；陈梨 刊期： 2016年第21期
目的：探索针灸治疗偏瘫患者对功能恢复的影响；方法：随机选取160例确诊的偏瘫患者，根据治疗方法的不同分为2组，观察时间为4周：对照组给予西医对症治疗加康复训练，实验组给予针灸治疗加康复训练；结果：实验组对于偏瘫患者功能恢复的疗效优于对照组，两组患者的治疗过程中均无不良反应；结论：针灸治疗偏瘫患者，对其功能的恢复疗效显著，值得临床进一步完善和推广；
作者：谢荣波；王俊伟 刊期： 2016年第21期
目的：向患者及家属传授健康知识和技能，转变其健康观念和健康行为。方法：对结核患者进行相关知识的传授指导及采用多样化的健康教育方式。结果：采取有效的健康教育，使患者及家属掌握结核病的防治知识和治疗的主动意识，提高患者的生活质量和治疗效果。
作者：许丽 刊期： 2016年第21期
目的：通过监测、分析多药耐药菌感染的临床分布情况，为有效的预防控制多药耐药菌感染提供参考依据。方法：采用前瞻性调查方法对我院2014年1月—2014年12月临床标本中检出的104株多药耐药菌进行目标性监测，常规分离培养并鉴定菌种，根据标准筛选多药耐药菌，并对多药耐药菌的分布情况进行分析。结果：检出的104株多药耐药菌前5位菌株依次为屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌，分别占31.73%、20.19%、10.57%、7.69%、7.69%；标本来源主要为尿液、痰液、分泌物，分别占43.27%、27.88%、18.27%；尿液中多药耐药菌以屎肠球菌为主，痰液中多药耐药菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主，分泌物中多药耐药菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主；各临床科室均有检出多药耐药菌，检出科室前3位依次为神外科、神内科、心内科。结论：通过多药耐药菌临床分布风险评估确定预防控制重点，加强对高危科室、高危环节和易感人群的干预，减少多药耐药菌感染和传播。
作者：张桂芬；张永丽 刊期： 2016年第21期
肛瘘长期以来是公认的肛肠外科难题。其病因、病理复杂，在诊断、治疗方面均有一定的难度，近年传统医学与现代医学结合采用挂线、旷置、内口修补脱管、切缝挂线引流以及皮瓣移植等综合方法，手术中注意保护肛门的括约肌，在保持肛门的节制功能，减少复发以及术后的并发症等方面获得了进一步的发展。但由于一次性的手术较低的治愈率、手术后的并发症以及后遗症较多、肛门的功能和形态受到严重的损坏和破坏、疗程周期长以及大多易复发等问题，因此仍存在进行多次手术的现象。在肛瘘的治疗中，即保护肛门功能、根治肛瘘、降低并发症发生率，有效提高患者生存质量。笔者就高频电刀主灶切开对口引流技术进行阐述，以更好的服务临床实践。
作者：虞洋生；任东 刊期： 2016年第21期
作为临床医学中一种常见的恶性肿瘤疾病，乳腺癌严重影响着女性的身心健康，近年来呈现出逐年增高的趋势，引起了医学界的广泛关注。临床医学中多采用手术治疗的方式对乳腺癌患者进行治疗，尽管能够在一定程度上使患者的病情得到有效控制，然而也伴随着一系列毒副作用，使患者的生理及心理都遭受着巨大的折磨，因此对乳腺癌患者的临床护理显得尤为重要。对患者的有效护理能够增强患者的治疗依从性，提升患者的治疗信心，促进康复治疗，在临床医学中有着重要的意义与价值。
作者：何全英；陈启兰；黄粤荣 刊期： 2016年第21期
目的：分析整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值。方法：选取104例到我院行急诊急救患者为研究对象，采用随机数字表法，将患者均分为对照组（普通护理）和观察组（整体护理），两组患者的人数均为52例，比较两组患者的护理效果。结果：①观察组患者的有效抢救时间为（48.52±17.65）min，对照组为（74.87±16.64）min，两组差异显著（P＜0.05）；②观察组患者对护理人员工作的综合满意度为96.15％（50/52），对照组为80.77％（42/52），两组差异显著（P＜0.05）。结论：在急诊急救护理中应用整理护理，可赢得抢救时间，患者满意度高，值得推广。
作者：宋欢欢 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
