学术投稿

西药处方不合理用药分析及对策

解丹平

关键词:西药处方, 不合理用药, 应对对策
摘要:目的:应用统计学方法探讨西药处方中的不合理之处并对相应应对对策进行分析讨论。方法:随机抽取我院2015年4月~12月西药处方10000份,统计10000份西药处方的不合理用药问题,以选药不合理、药物配伍禁忌、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等作为观察指标,其中联合用药的不合理性包括联合用药后产生副作用或者导致药效降低。结果:统计结果表明,10000份处方中不合理处方共计532份,占统计总量的5.32%,主要问题包括选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等。结论:选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药是我国西药处方中存在的主要问题,针对这些问题展开具体探讨,制定相应的应对对策对于降低西药处方中不合理用药现象具有十分重要的临床应用价值。
医药前沿杂志相关文献
  • 卵巢过度刺激综合征患者的护理

    卵巢过度刺激综合征是体外受孕辅助生育的主要并发症,发病机制并不清楚,缺少有效的治疗手段,只能加强护理,对症处理。我院2014年1月至2015年8月收治22例,通过多元化护理,对症支持治疗,全部收到满意的治疗效果。

    作者:汤燕华 刊期: 2016年第21期

  • 西药处方不合理用药分析及对策

    目的:应用统计学方法探讨西药处方中的不合理之处并对相应应对对策进行分析讨论。方法:随机抽取我院2015年4月~12月西药处方10000份,统计10000份西药处方的不合理用药问题,以选药不合理、药物配伍禁忌、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等作为观察指标,其中联合用药的不合理性包括联合用药后产生副作用或者导致药效降低。结果:统计结果表明,10000份处方中不合理处方共计532份,占统计总量的5.32%,主要问题包括选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等。结论:选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药是我国西药处方中存在的主要问题,针对这些问题展开具体探讨,制定相应的应对对策对于降低西药处方中不合理用药现象具有十分重要的临床应用价值。

    作者:解丹平 刊期: 2016年第21期

  • 改良密闭式吸痰冲洗方式在ICU机械通气患者中的应用

    目的:探讨改良后的密闭式吸痰冲洗装置在ICU机械通气患者中的应用方法:选择我科使用密闭式吸痰的机械通气患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用滴注式冲洗,对照组采用手推式冲洗,观察并记录两组患者在冲洗过程中有无呛咳反应,冲洗前后心率.血氧饱和度变化。结果:冲洗过程中实验组患者发生呛咳反应的机率低于对照组,冲洗前后实验组HR和SPO2的变化小于对照组HR和SPO2的变化,差异均具有统计学意义(P

    作者:蔡静 刊期: 2016年第21期

  • 老年人常见药物不良反应及合理用药的临床分析

    目的:探讨老年人常见药物的不良反应和合理用药的临床干预分析。方法:查阅关于老年人用药的文献和资料,分析老年人药物不良反应的特点、因素以及干预方法。结果帮助老年人提供合理的用药建议。结论:针对老年人常见药物的用药,需要引起医生、患者以及患者家属的重视,积极采取干预措施,终实现合理的用药目的。

    作者:王红光;郭皖豫 刊期: 2016年第21期

  • 盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果分析

    目的:对应用盐酸曲唑酮(TH)治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症(下文简称BDI)的临床效果进行评价。方法:选取2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的苯二氮卓类药物依赖性失眠症(BDI)患者80例,所有患者均采用盐酸曲唑酮(TH)戒断治疗,对比治疗前后的睡眠质量(PSQI)评分情况,并观察临床疗效、治疗期间副反应发生情况。结果:与治疗前1d相比,患者在治疗2周和4周后的PSQI评分均比治疗前有明显下降(P<0.05),且差异有统计学意义;疗程结束后治愈68例,好转9例,治愈率为88.3%(68/77)。用药期间3例患者有轻微口干,1例出现乏力,1例便秘,不良反应发生率为6.3%(5/80)。结论:盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果显著,能有效改善失眠症状,值得临床应用。

    作者:邱厚胜;陈辉;张智 刊期: 2016年第21期

  • 整体护理预防血液透析并发症状性低血压的价值

    目的:探讨整体护理预防血液透析并发症状性低血压的价值。方法:选取2014年12月至2015年12月在我院就医的106例血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,两组各为53例,对照组采取常规临床护理,观察组在对照组的基础上,加上整体护理,对比观察组与对照组的临床护理效果以及并发症的发生率。结果:观察组与对照组的血液透析患者的病情得到了缓解。但是与对照组相比,观察组采用的整体护理效果更为显著,观察组患者的发生低血压的次数明显比对照组少,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论:对血液透析患者采取整体护理,其临床护理效果有效显著,降低了患者低血压的发生次数,明显的达到了护理预想效果,有力提高了患者的生活质量。

    作者:申晓芹 刊期: 2016年第21期

  • 中医辨证施治冠心病的临床效果观察

    目的:研究中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果。方法:选取我院2013年6月~2014年6月收治的冠心病患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即观察组与对照组,对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上进行中医辨证治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论:中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:余燕 刊期: 2016年第21期

  • 超声诊断先天性肌性斜颈39例分析

    目的:探讨婴幼儿先天性肌性斜颈的超声诊断价值。方法:回顾分析39例先天性斜颈的超声表现。结果:先天性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌声像图较健侧均发生明显异常改变,其中21例表现为肿块型,6例表现为均匀增厚型,12例表现为局部增厚型。结论:高频超声对婴幼儿先天性肌性斜颈的诊断有一定价值。

    作者:李怡 刊期: 2016年第21期

  • 双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理分析

    目的:对双腔气管插管手术患者麻醉复苏期间气管道管理方式以及效果进行分析。方法:选择我院2013年10月~2015年10月间57例在手术麻醉中使用双腔气管插管的患者,对所有患者麻醉复苏过程中的气管管理情况进行回顾性分析,同时对患者手术前、拔除气管插管前、拔管时、拔管后5min、拔管后10min、手术后的生命体征进行监测,调查患者气管管理效果。结果:患者拔除气管插管前、拔管时两个时间的心率、中心静脉压、呼吸次数、血氧饱和度与其他时间段相比较存在明显差异,P<0.05。结论:加强双腔气管插管麻醉复苏期的气管道管理能够帮助患者维持稳定的生命体征,对患者的康复有着非常重要的意义。

    作者:许伯林;王庆安;李良文 刊期: 2016年第21期

  • 改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察

    目的:本文详细地探讨了通过改进护理流程,对于股骨粗隆间骨折术后患者的疗效产生的影响。有利于股骨粗隆间骨折患者术后的伤口愈合。方法:本文案例全选自于我院外科2015年6月~2015年12月期间,由于股骨粗隆间骨折术后的患者共36例临床资料进行了系统地研究分类。并对患者进行分组,观察组采取改进的护理流程。对照组仍采取常规护理,每组各18例患者。比较两组术后12周后的骨折愈合效果。结果:观察组的骨折愈合效果明显高于对照组。(P<0.05)具有统计学意义。结论:通过改进护理流程对于股骨粗隆间骨折术后愈合具有积极的意义,达到了完全治愈的目标。值得在临床上借鉴。

    作者:崔晶 刊期: 2016年第21期

  • 经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折分析

    目的:对经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的分析。方法:我院在2010年3月至2015年11月间,对患有经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的患者采取经皮椎体成形术进行治疗,并且记录其在手术前后的疼痛程度进行分析。结果:平均的记录时间在十个月,对于手术前来说,手术后对患者的VAS评分、MiGill-Melzack 评分(P<0.05)以及生活质量的综合评估值有了明显的改善。结论:经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎压缩性骨折具有显著疗效,它可以很好的减轻患者的病痛感,不仅加强了椎体的硬度,还对患者本身的创伤度很小,是一种能够提高患者生活品质的好方法。

    作者:唐正 刊期: 2016年第21期

  • 艾灸关元,气海穴治疗老年急性脊柱骨折后癃闭的疗效观察与护理

    目的:观察艾灸关元气海穴治疗老年急性脊柱骨折后癃闭的效果。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医护理疗法,治疗组在其基础上加用艾灸关元,气海穴,观察两组患者排尿情况。结果:采用艾灸关元气海治疗后总有效率为91.1%,并且总体排尿时间缩短,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:该法治疗老年急性脊柱骨折后癃闭具有较好的疗效,能够明显的改善尿潴留情况。

    作者:黄丽霞 刊期: 2016年第21期

  • 复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻的临床观察

    目的:研究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:选取我院自2013年11月至2015年3月收治的婴幼儿腹泻患者137例,随机分为治疗组71例和对照组66例。治疗组给予复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗,对照组给予蒙脱石混悬液治疗;治疗3d 后观察疗效。结果:治疗组总有效率(95.77%)明显高于对照组总有效率,差异有显著性意义(78.79%)。结论:在综合对症治疗的基础上,加用复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻有明显疗效,方便安全,值得临床治疗推广应用。

    作者:周晓玲 刊期: 2016年第21期

  • 七味消食丸的含量测定方法研究

    目的::建立七味消食丸含量测定方法。方法:以高效液相色谱法测定其君药山楂中熊果酸含量。结果:熊果酸进样量在0.044352~1.33056μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=1.000),平均加样回收率99.48%(RSD=1.11%)。结论:本方法简便准确、稳定可靠、重现性好,可用于本品的质量控制。

    作者:王军栋;李俊强 刊期: 2016年第21期

  • 香港大学开发软骨组织再生技术

    香港大学机械工程系副教授陈佩领导的研究团队成功开发一套软骨组织再生技术。该技术可利用人体自身的细胞,主要是骨髓中的干细胞,培植全新的一套关节软骨组织,并构建至适当的形状大小,应用于软骨组织修复移植。与传统疗法透过移植病人其他部位的健康软骨组织作修补相比,新疗法利用病人自己的细胞在体外培植全新的软骨组织,无须损伤到健康的软骨组织,病人在手术后有望更快康复且没有并发症。

    作者: 刊期: 2016年第21期

  • 150例尿路感染患者检出大肠埃希菌的耐药性分析

    目的:探讨鹿城区人民医院尿路感染患者检出的大肠埃希菌的耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法:调查2012年1月至2016年1月本院的住院患者尿培养分离出的150例大肠埃希菌的耐药性并进行统计分析。采用ATB鉴定系统进行鉴定,采用Kiby—Bauer纸片扩散法检测耐药情况。结果:大肠埃希菌对常用抗生素有不同程度的耐药性,其中产 ESBLs株占49.3%,其对抗生素有着多重耐药性。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感性很高,对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、磺胺类等抗生素均有不同程度的耐药性。结论:尿路感染大肠埃希菌对不同药物的耐药性有所不同,产ESBLs株耐药率较高,应根据药敏结果合理选用抗生素,减少耐药菌的产生,达到有效的治疗。

    作者:孙珏 刊期: 2016年第21期

  • 临床路径教学法在中医肛肠科护理带教中的应用效果

    目的:探讨临床路径教学法在肛肠科护理带教中的应用,并评价其效果。方法:选取70名实习护生按照简单随机方法分配至实验组(临床路径式教学)和对照组(传统教学法)。比较两组教学效果。结果:实验组教学评价和护生评价均优于对照组,考核成绩高于对照组(均P<0.05)。结论:试验组护生理论、操作、综合能力考核成绩及对教学满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:临床路径教学法提高了护生的理论、操作、综合能力,同时规范了教学流程,提高了教师的带教水平及护生对教学的满意度。

    作者:步琪 刊期: 2016年第21期

  • 中西医结合防治剖宫产产后出血疗效观察

    目的:探究益母草注射液与缩宫素结合使用于防治剖宫产产后出血的效果和安全性。方法:以我院2014年5月~2015年12月进行剖宫产术的产妇278例为研究对象,随机将其分为对照组141例,观察组137例。对照组单独使用缩宫素,观察组则将益母草注射液与缩宫素结合使用。结果:对照组和观察组治疗的总有效率分别为77.30%和95.62%,且观察组出血天数更少,不良反应发生率更低,差异均具有统计意义(P<0.05)。结论:益母草注射液与缩宫素结合使用于防治剖宫产产后出血效果良好,且能保证安全性,应当在临床工作中广泛使用。

    作者:何芳 刊期: 2016年第21期

  • 滑膜软骨瘤病的影像学诊断

    目的:探讨滑膜软骨瘤病的影像学表现及诊断价值。方法:回顾性分析手术病理证实的滑膜软骨瘤病28例,其中28行X线检查,20例行C T检查,3例行M R I检查。结果:发生于膝关节24例,髋关节1例,踝关节2例,肩关节1例,1例双膝关节均发生。影像学表现关节间隙及周围大小不等、多发钙化的软骨小体,中心密度低,边缘密度稍高。结论:X线、CT、MRI检查对本病诊断具有较大价值。

    作者:李颖文;牛学愚 刊期: 2016年第21期

  • 基层中医院消毒供应中心去污区清洗消毒人员的必备条件分析

    目的:剖析基层中医院消毒供应中心去污区清洗消毒人员的必备条件,供临床借鉴。方法:对我院消毒供应中心去污区的所有清洗消毒人员进行综合分析,以挖掘其任职的必备条件,确保医疗器械清洗的整体质量。结果:经综合分析后,笔者认为去污区消毒人员的必备条件有6个,包括:有良好的自我保护意识;精力充沛;业务能力强;综合素质高;沟通合作能力强;慎独意识强。结论:清洗消毒人员在医疗环节中占据着重要地位,只有其满足了任职的必备条件,才能提高医院医疗器械清洗消毒的水平,促进医疗工作的顺利开展。

    作者:王锦青 刊期: 2016年第21期

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主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心