吴刚
目的：分析疤痕子宫自然分娩的可行性。方法：选取2014年3月～2015年3月于我院待产的疤痕子宫孕妇共90例，作为研究对象，为观察组，并同时选取非疤痕子宫产妇90例，为对照组。观察组通过阴道试产分娩方式分娩，对照组产妇通过自然方式分娩，对比两组产妇的分娩成功率，并对比两组产妇的产时出血量、产程耗时等。结果：观察组90例疤痕子宫产妇，阴道试产76例，成功率84.44%；对照组非疤痕子宫产妇，自然分娩79例，成功率87.78%。两组对比无显著性差异（χ2=0.418）；两组产妇的产时出血量和产程耗时经对比（T=0.861），无显著性差异，P＞0.05。结论：在临床上，针对疤痕子宫孕妇，自然分娩可行性较高。在进行分娩时，要根据孕妇的身体状况，选择自然分娩方式或者剖宫产方式。
作者：覃惠凤 刊期： 2016年第21期
目的：观察精细护理路径在脑出血患者中的应用价值。方法：选取脑出血患者44例为研究对象，将患者随机分为分为观察组和对照组各22例。给予对照组常规护理模式，观察组精细护理路径模式，记录对比护理临床效果，观察组均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：精细护理路径应用于脑出血患者临床，可缩短住院时间，提升患者健康知识掌握，降低并发症发生率，提高患者护理满意度，具有临床较高应用价值，值得临床推广并广泛应用。
作者：王珊珊；侯凤枝 刊期： 2016年第21期
目的：探讨后路椎弓根内固定系统对多节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取本院2012年12月至2014年12月诊治的多节段胸腰椎骨折患者57例，均行后路椎弓根内固定系统治疗，比较患者治疗前后临床指标的改变情况，评定神经功能及疼痛，分析手术疗效及并发症。结果：患者治疗后Cobb角、椎管占位率、VAS评分较治疗前显著降低（P＜0.05）。患者治疗后椎体前缘高度较治疗前显著增加（P＜0.05）。患者治疗后Frankel分级较治疗前明显改善（P＜0.05）。治疗优良率为98.2%。并发症发生率为7.0%。结论：后路椎弓根内固定系统是治疗多节段胸腰椎骨折的有效方法，疗效显著，值得临床推广使用。
作者：江祖洪 刊期： 2016年第21期
目的：研究社区高血压的控制效果以及影响因素。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的200例被确诊为高血压的患者为研究对象，采用问卷调查的方式对患者的基础情况、日常生活行为习惯、文化程度、经济状况、是否存在血脂异常情况、是否合并慢性疾病、是否存在高血压家族史、体重指数、血压、病程以及每天盐的摄入量进行调查分析。结果：200例社区高血压患者中有80例患者在日常生活中血压控制合格，还有120例患者血压控制不合格，血压控制合格率为40%，不合格率为60%。结论：要根据社区高血压患者的实际病情为其制定科学合理的防治方案，在大程度上减少心血管疾病的发生，使社区健康管理更加规范化。
作者：陈红兴 刊期： 2016年第21期
中国在计划生育政策和老龄化越来越严重的大背景下，当前出现一大群失独老人，同时失独老人的数量在急剧增大。这一特殊人群目前的生存状态堪忧，逐步引起各个层面的关注。失独老人的养老问题亟待解决，目前社会存在的养老方式并不切合失独老人的养老需求。当下需加快建立、完善失独老人养老保障体系。各级政府急需出台行之有效的具体政策，兼顾失独老人生理及心理需求。
作者：包雅娟 刊期： 2016年第21期
目的：对腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术与传统开腹手术的临床治疗效果进行对比分析和探究。方法：选取我院2011年9月至2016年1月收治的胆总管结石患者60例，已随机的方式将全部患者分为两组，分别为治疗组和对照组，每组均有患者30例，对照组患者采用传统开腹手术进行治疗；治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，并对两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗组患者的肠道恢复时间、住院时间、手术时间以及腹腔引流时间皆优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术具有康复迅速、安全可靠等特性，在临床中值得推广和应用。
作者：周华君；李忠国 刊期： 2016年第21期
加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。
作者： 刊期： 2016年第21期
作为我国传统疾病治疗方式，中医疗法在带状疱疹疾病治疗领域发挥着极其重要的作用，临床应用率极高，能够根据患者的具体证型采取不同的治疗方式进行辩证治疗，疗效较高。本研究主要围绕带状疱疹的中医治疗方式进行了研究分析，归纳了有效的中医治疗法，以期指导带状疱疹疾病临床治疗工作的开展。
作者：宋爽；李忻红 刊期： 2016年第21期
目的：对老年痴呆患者个性化护理效果进行观察和评价。方法：回顾性分析我院收治的122例老年痴呆患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各61例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者个性化护理，对两组患者治疗前后关于生活能力（ADL）、生活质量（QOL-AD）以及智能状态检查（MMSE）等方面的评分进行比较。结果：比较发现，观察组患者在治疗后关于ADL、QOL-AD、MMSE等方面评分均优于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理能够有效提升老年痴呆患者的生活能力，改善其生活质量，并使患者具有一定的认知能力，值得临床推广应用。
作者：孟玉霞 刊期： 2016年第21期
报告了1例急性胰腺患者的护理，其措施主要包括：生命体征的监测、围手术期动态监测血钙、凝血功能的改变、尿量的观察、加强营养和心理支持、手术后各种管道的护理、营养支持护理及心理护理等。由于监测严密，选择手术时机及护理得当，患者痊愈出院。
作者：胡双燕 刊期： 2016年第21期
目的：研究并分析小儿咳嗽的中医临床治疗方式。方法：将2014年3月～2015年8月在我院接受治疗的84例慢性咳嗽患儿纳入到本研究，按照治疗方式的不同将84例患儿分为中医治疗组（n=42）与西医治疗组（n=42），对于中医治疗组，采用中药疗法，药物选择小儿肺热咳喘口服液，对于西医治疗组，采用盐酸氨溴索口服液、盐酸溴已新片、复方磷酸可待因溶液、复方福尔可定口服溶液、布地奈德雾化混悬液、硫酸沙丁胺醇喷雾剂（万托林）、小儿氨酚黄那敏颗粒.小儿伪麻美芬滴剂等治疗，对比两组患儿咳嗽、咳痰、喘息变化情况。结果：中医治疗组在咳嗽、咳痰、喘息改善情况上，优于西医治疗组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于咳嗽患儿，对症治疗更能够取得理想的疗效，在这一方面，中医治疗法优于西医治疗法，该种治疗措施值得在临床中进行大范围的推广和使用。
作者：王锦 刊期： 2016年第21期
目的：为有效治疗非霍奇金淋巴瘤患者，临床探究CHOP方案联合利妥昔单克隆抗体的疗效。方法：选取我院2014年5月～2015年6月期间96例经诊断为非霍奇金淋巴瘤的老年患者，随机分为单一组48例、联合组48例，单一组采用CHOP方案，联合组采用利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案，观察两组疗效以及不良反应情况。结果：治疗后联合组临床效率、不良反应发生率为95.8%、8.3%，单一组依次为83.3%、18.8%，联合组较单一组疗效好、不良反应少，P<0.05。结论：临床治疗非霍奇金淋巴瘤老年患者采用CHOP方案联合利妥昔单克隆抗体，可有效提高治疗效果，不良反应少、用药安全性高。
作者：文斌；姜海亮 刊期： 2016年第21期
药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的，以合理药物治疗为中心的相关服务。社区医院药师处于药学服务的一线，要提高药学服务的水平，可以从提供全程化、标准化和互动式的药学服务入手。尽快实现药学工作任务从“以药物保障供应为中心”到“以病人合理药物治疗为中心”的转变。
作者：朱雯雯 刊期： 2016年第21期
目的：探讨乙型肝炎表面抗体阳性与保护性免疫力的关系。方法：选择某接种门诊2012年1月～2013年12月200名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿作为A组，另选择出生时未经疫苗接种的自然感染抗H B s阳性者50例作为B组，分别测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)和血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBV DNA)。结果：200例接种疫苗儿童中179例抗一HBs阳性，21例抗一HBs阴性。179例抗一HBs阳性儿童中抗-HBs P/N值>10者155例（86.59%）。B组50例中8例检出HBV DNA。28例抗体P/N值>10者仅2例HBV DNA阳性(7.14%)，而22例P/N值<10者就有6例HBV DNA阳性(27.27%)。结论：乙型肝炎表面抗体阳性者不代表机体可以免受乙型肝炎病毒的感染，判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低。
作者：罗莉 刊期： 2016年第21期
阐明中医药与西医药之间的关系，两者之间的优势和劣势；提高中药品质，使其品质相对稳定；建立完整的质量保障体系，确保中药的临床疗效，使国人在生病时首先想到和使用的是中医药。以此为基础，向国际推广，选择在西医药临床疗效差，而中医药疗效好的领域作为突破口，进而在双方可共同治愈的领域展开竞争，终使中医药成为与西医药比肩的国际化医疗体系。
作者：黄禄文 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性的应用效果。方法：将我院急诊符合条件的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露患者接种狂犬疫苗病人966例分为两组，其中2015年1月～3月496例接种狂犬病疫苗者分为对照组，按Essen程序接种219例，Zagreb程序接种277例；2015年4月～6月470例接种狂犬病疫苗者分为观察组，按Essen程序接种193例，Zagreb程序接种277例。对照组按照常规给予预防处置护理，观察组在常规的预防处置基础上实施护理干预。观察并比较两组病人的狂犬疫苗全程接种情况。结果：对照组共496例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为219例和277例，全程接种疫苗依从率分别为79.5％和89.2％，总依从率为84.9％。观察组共470例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为193例和277例，全程接种疫苗依从率分别为91.2％和96.0％，总依从率为94.0％。结论：护理干预有助于提高病人全程接种狂犬疫苗的依从性。
作者：李姗梅 刊期： 2016年第21期
英国伦敦大学学院发表报告说，该校研究人员领导的一项针对卵巢癌筛查效果的试验显示，基于血液检测的筛查可显著降低这类疾病的死亡率。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨产房护理中的危险因素与应对措施。方法：研究对象为我院2014年2月至2016年1月期间随意抽取的200例产妇，分为对照组与观察组各100例，对照组运用常规护理，观察组运用护理风险管理，分析两组患者护理效果差异。结果：在护理质量评分上，观察组评分显著高于对照组，P<0.05；在护理投诉与产妇并发症率上，观察组显著少于对照组，P<0.05。结论：产房护理中针对危险因素进行对应的护理风险管理，可以有效的提升护理质量，减少护理投诉，建立和谐护患关系。
作者：江冬梅 刊期： 2016年第21期
目的：改进延胡索醋炙水煎工艺。方法：优化醋润参数，加快润透进程；以HPLC法测定醋炙品水煎液中延胡索乙素含量，比较加醋润透后，延胡索炒干与否对生物碱溶出的影响。结果：醋润参数优化后，润透速度提高7.1～38倍；润透后直接煎煮较炒干后煎煮，延胡索乙素提取率提高5.76%。结论：对于含醋延胡索且采用水煎工艺的中成药，合理工艺为：将延胡索破碎成粗粉，加0.2倍量的米醋拌匀，于40℃密闭闷润0.5小时，直接水煎。
作者：王睿陟 刊期： 2016年第21期
肛瘘长期以来是公认的肛肠外科难题。其病因、病理复杂，在诊断、治疗方面均有一定的难度，近年传统医学与现代医学结合采用挂线、旷置、内口修补脱管、切缝挂线引流以及皮瓣移植等综合方法，手术中注意保护肛门的括约肌，在保持肛门的节制功能，减少复发以及术后的并发症等方面获得了进一步的发展。但由于一次性的手术较低的治愈率、手术后的并发症以及后遗症较多、肛门的功能和形态受到严重的损坏和破坏、疗程周期长以及大多易复发等问题，因此仍存在进行多次手术的现象。在肛瘘的治疗中，即保护肛门功能、根治肛瘘、降低并发症发生率，有效提高患者生存质量。笔者就高频电刀主灶切开对口引流技术进行阐述，以更好的服务临床实践。
作者：虞洋生；任东 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
