罗莉
药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的，以合理药物治疗为中心的相关服务。社区医院药师处于药学服务的一线，要提高药学服务的水平，可以从提供全程化、标准化和互动式的药学服务入手。尽快实现药学工作任务从“以药物保障供应为中心”到“以病人合理药物治疗为中心”的转变。
作者：朱雯雯 刊期： 2016年第21期
中国在计划生育政策和老龄化越来越严重的大背景下，当前出现一大群失独老人，同时失独老人的数量在急剧增大。这一特殊人群目前的生存状态堪忧，逐步引起各个层面的关注。失独老人的养老问题亟待解决，目前社会存在的养老方式并不切合失独老人的养老需求。当下需加快建立、完善失独老人养老保障体系。各级政府急需出台行之有效的具体政策，兼顾失独老人生理及心理需求。
作者：包雅娟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨COOK宫颈球囊在足月妊娠引产中的优越性。方法：选择自2015年1月～12月我院住院分娩100例足月妊娠初产妇为研究对象，随机分为两组，观察组予COOK宫颈球囊联合催产素静滴，对照组单用催产素静滴，对比两组促进宫颈成熟效果、引产效果及母儿结局等。结果：观察组和对照组平均诱发临产时间分别为14.8±3.6h和30.4±6.2h，总产程时间分别为8.6±2.0h和19.2±1.0h，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组和对照组促宫颈成熟有效率分别为90%和52%，剖宫产率分别为10%和44%，引产成功率分别为90%和56%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组发生产后盆腔感染、新生儿窒息等不良影响比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：COOK宫颈球囊有效促进宫颈成熟，其联合催产素静滴引产成功率明显升高，且不增加产后盆腔感染及新生儿窒息等并发症，是一种安全、简单、有效的引产方法。
作者：俞海珍；唐照青 刊期： 2016年第21期
目的：探讨滑膜软骨瘤病的影像学表现及诊断价值。方法：回顾性分析手术病理证实的滑膜软骨瘤病28例，其中28行X线检查,20例行C T检查,3例行M R I检查。结果：发生于膝关节24例，髋关节1例，踝关节2例，肩关节1例,1例双膝关节均发生。影像学表现关节间隙及周围大小不等、多发钙化的软骨小体,中心密度低,边缘密度稍高。结论：X线、CT、MRI检查对本病诊断具有较大价值。
作者：李颖文；牛学愚 刊期： 2016年第21期
目的：讨论研究应用正畸、修复联合疗法治疗牙缺损伴牙颌畸形的临床疗效与影响。方法：选取我院牙缺损伴牙颌畸形患者98例作为研究对象。随机分为普通组与联合组，分别给予常规方法及正畸、修复联合疗法进行治疗。比较分析两组不同方法治疗后恢复情况及治疗优良率。结果：联合正畸修复组患者治疗组总有效率100%显著优于常规治疗组75.5%（P＜0.05）且3年后联合组各项功能恢复人数于复发人数均优于普通组（P＜0.05）。结论：使用正畸、修复联合疗法治疗牙缺损伴牙颌畸形可促进面部形态结构与咬颌关系恢复，能够更好的解决患者发音与咀嚼等各方面问题。
作者：张慧娟 刊期： 2016年第21期
慢性肾功能衰竭是一种严重威胁人类身体健康的常见难治性疾病，由于其隐匿性发病，渐进行加重的病理特点，故在慢性肾脏病早期很难引起患者的重视，直至发展至终末期时只能通过肾脏透析疗法及肾移植术来延缓病情。近年来，我国在中医药治疗慢性肾衰早、中期方面取得了可喜的成绩，充分显示了中医药抗肾纤维化独特的优势。中医治疗常以健脾补肾泄浊为主要治疗原则，为准确了解健脾补肾泄浊法在治疗慢性肾功能衰竭中的疗效提供系统、严谨、客观的评价，我们对这种疗法进行了初步的比较和评估，以期为临床治疗慢性肾衰提供佳循证医学证据。
作者：闫渊；马晓燕 刊期： 2016年第21期
人类的大脑是由神经元的复杂回路组成的，而神经元是一类可以通过电化学信号来传递信息的细胞，类似于电脑的网络一样，神经元回路必须以特殊的方式互相连接才能够正常发挥作用，但在人类大脑中数以亿万计的神经元如何进行连接呢？而且神经元如何同正确的细胞进行连接？长期以来科学家们不断搜寻可以标记细胞形成连接的标签识别。
作者： 刊期： 2016年第21期
脱落细胞涂片染色法是病理科常用的、较可靠的一种检查方法。这种方法的优点是清晰地显示出细胞结构，从而较容易发现异常细胞，特别是能早期发现癌细胞。由于方法简单，检查速度快，阳性率和准确率较高，也是肿瘤普查的一种重要手段。是取含有脱落细胞的体液或分泌物制成涂片以镜下观察脱落下来的正常或异常细胞形态的变化。
作者：于立伟 刊期： 2016年第21期
目的：建立开胸顺气丸的微生物限度检查方法。方法：采用常规法，培养基稀释法进行计数方法验证，采用直接接种法进行控制菌方法验证。结果：可采用培养基稀释法（0.2m l/皿）进行细菌菌数检查，可采用常规法进行霉菌和酵母菌数检查；可采用直接接种法进行大肠埃希菌和大肠菌群的控制菌检查。
作者：郑敏；路京；赵静；卫延明；吕倩 刊期： 2016年第21期
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：将收治的116例2型糖尿病患者（2014年5月～2015年11月）随机分成实验组和对照组，两组患者各58例。对照组给予瑞格列奈，实验组再给予二甲双胍治疗，比较2组空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白等指标。结果：实验组患者空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白均低于对照组（P<0.05）。结论：针对2型糖尿病的患者，瑞格列奈与二甲双胍联合治疗具有良好的临床效果。
作者：姜利军 刊期： 2016年第21期
目的：探讨乙型肝炎表面抗体阳性与保护性免疫力的关系。方法：选择某接种门诊2012年1月～2013年12月200名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿作为A组，另选择出生时未经疫苗接种的自然感染抗H B s阳性者50例作为B组，分别测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)和血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBV DNA)。结果：200例接种疫苗儿童中179例抗一HBs阳性，21例抗一HBs阴性。179例抗一HBs阳性儿童中抗-HBs P/N值>10者155例（86.59%）。B组50例中8例检出HBV DNA。28例抗体P/N值>10者仅2例HBV DNA阳性(7.14%)，而22例P/N值<10者就有6例HBV DNA阳性(27.27%)。结论：乙型肝炎表面抗体阳性者不代表机体可以免受乙型肝炎病毒的感染，判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低。
作者：罗莉 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法：对我院26例产后抑郁症病人，对其进行积极的护理干预。结果：26例产后抑郁症病人，通过我们常规产后护理和健康教育指导及心理护理等积极的护理干预后，其产后抑郁症状明显减轻或消失，均能主动爱护婴儿，情绪好转，对生活充满希望和信心。结论：积极的护理干预对治疗产后抑郁症有积极作用。
作者：董红 刊期： 2016年第21期
目的：分析特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式和临床效果的影响。方法：回顾性的选择本院收治70例胎膜早破患者临床资料，根据护理时所采用不同方法分为两组，对照组30例行常规护理干预，研究组40例行特殊护理干预，比较两组心理状态和分娩方式。结果：研究组SAS、SDS评分分别为（32.12±5.24）分、（29.33±1.12）分均显著低于对照组（38.15±5.79）分、（35.84±2.89）分；研究组自然分娩率55%显著高于对照组33.33%，两组差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：特殊护理干预对胎膜早破产妇的临床效果显著，可优化分娩方式，值得临床推广。
作者：芦文婷；衣晨瑶；武红梅 刊期： 2016年第21期
阐明中医药与西医药之间的关系，两者之间的优势和劣势；提高中药品质，使其品质相对稳定；建立完整的质量保障体系，确保中药的临床疗效，使国人在生病时首先想到和使用的是中医药。以此为基础，向国际推广，选择在西医药临床疗效差，而中医药疗效好的领域作为突破口，进而在双方可共同治愈的领域展开竞争，终使中医药成为与西医药比肩的国际化医疗体系。
作者：黄禄文 刊期： 2016年第21期
目的：分析踝关节闭合性骨折应用中医闭合手法复位治疗的疗效。方法：取我院近几年收治的踝关节闭合性骨折患者50例作为观察组，并将同期收治的50例踝关节闭合性骨折患者设为对照组，予以对照组手术治疗，予以观察组中医闭合手法复位治疗，对比两组患者的临床效果。结果：观察组优良率82%与对照组的80%对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：踝关节闭合性骨折应用中医闭合手法复位治疗，踝部功能恢复明显，优良率可达到手术后的优良率，值得推广。
作者：阳斯伟 刊期： 2016年第21期
目的：：探讨手法复位结合过伸体位下经皮穿刺椎体成形术治疗老年人椎体压缩性骨折的方法及临床价值。方法：对67例76个椎体的胸、腰椎压缩性骨折患者行术前及术中手法复位，使压缩椎体形态改善后在过伸体位下行经皮穿刺椎体成形术。观察手术前后椎体形态的变化和疼痛缓解情况，进行分析。结果：椎体内骨水泥注射量3.5～6.0m L，术前骨折椎体前平均高度为原椎体高度的（60.2±14.3）%，术后明显改善恢复至（81.23±13.5）%，骨折脊柱后凸也得到了明显的矫正；术后一周的治疗有效率100%，椎体成形术镇痛和稳定脊柱的有效率，症状缓解与成形术前后椎体形态的改善具有一定的依存关系。
作者：王开荣 刊期： 2016年第21期
目的：对双腔气管插管手术患者麻醉复苏期间气管道管理方式以及效果进行分析。方法：选择我院2013年10月～2015年10月间57例在手术麻醉中使用双腔气管插管的患者，对所有患者麻醉复苏过程中的气管管理情况进行回顾性分析，同时对患者手术前、拔除气管插管前、拔管时、拔管后5min、拔管后10min、手术后的生命体征进行监测，调查患者气管管理效果。结果：患者拔除气管插管前、拔管时两个时间的心率、中心静脉压、呼吸次数、血氧饱和度与其他时间段相比较存在明显差异，P＜0.05。结论：加强双腔气管插管麻醉复苏期的气管道管理能够帮助患者维持稳定的生命体征，对患者的康复有着非常重要的意义。
作者：许伯林；王庆安；李良文 刊期： 2016年第21期
目的：通过探讨行之有效的护理措施，从而降低ICU患者非计划拔管。方法：回顾性分析前三年ICU患者非计划性拔管原因，针对原因，制定有效的预防措施，培训后组织实施。结果：护理质量持续改进后ICU患者非计划性拔管发生率明显下降结论：护理质量持续改进，提高了ICU护士风险防范意识，保证了患者安全，促进患者早日康复。
作者：徐素佳；尤敏；王兴磊 刊期： 2016年第21期
目的：向患者及家属传授健康知识和技能，转变其健康观念和健康行为。方法：对结核患者进行相关知识的传授指导及采用多样化的健康教育方式。结果：采取有效的健康教育，使患者及家属掌握结核病的防治知识和治疗的主动意识，提高患者的生活质量和治疗效果。
作者：许丽 刊期： 2016年第21期
目的：探讨黄体功能不全所致先兆流产应用黄体酮治疗的临床效果。方法：从2014年1月至2015年12月于我院妇产科选取82例黄体功能不全所致先兆流产患者作为研究对象，采用简单随机法分为观察组和对照组，各41例。对照组予以常规保胎治疗，观察组在对照组的基础上予以黄体酮治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组的保胎成功率为97.56%，显著高于对照组的75.61%（P<0.05）；观察组的阴道流血停止时间与腹痛症状消失时间均较对照组缩短（P<0.05）；治疗后两组的血β-HCG均获得明显提高，并且观察组显著高于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：黄体酮用于治疗黄体功能不全所致先兆流产安全可靠，能够提高保胎成功率，促进临床症状的消退，值得临床推广应用。
作者：吴金华 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
