李秀菊
目的：探讨压疮管理小组在降低院内压疮发生率中的作用。方法：对2014年第一季度到2015年第四季度我院的院内压疮发生率进行回顾性分析。成立压疮管理小组，进行现状分析及要因分析，提出整改措施并实施。结果：在压疮管理小组的跟踪及指导下，院内压疮发生率由2014年1～6月份的0.677‰降至2015年7～12月份的0.147‰。结论：压疮管理小组在降低院内压疮发生率中具有重要作用。
作者：李嘉宁；杨爱菊；董晓玲；葛红霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨剖腹产术中出血的预防措施；方法：选取2013年6月至2015年6月在我院进行剖腹产的84例患者作为研究对象，对其术中出血原因进行分析，并采取相应的预防措施；结果：84例患者中，12例（14.29%）凝血障碍，9例（10.71%）子宫肌瘤，10例（11.90%）切口撕裂，19例（22.62%）胎盘因素，34例（40.48%）宫缩乏力。术中平均出血量为986.4±29.8m l，以患者的实际情况为依据，采取相应的止血方案，经过治疗及护理后，所有患者均脱离生命危险，且无严重并发症情况；结论：为了确保患者的生命安全和改善患者的出血状况，手术中要积极采取措施进行正确的止血，提高止血效果，临床上要合理使用宫缩剂，及时补充患者的血容量，降低采用子宫切除术的几率。
作者：门香兰 刊期： 2016年第21期
目的：对我院病理性黄疸的新生儿进行回顾性分析，探讨人性化护理在提高新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗依从性中的积极作用。方法：选择我院2014年1月～2015年1月确诊为病理性黄疸的新生儿作为研究对象，一共有80例，随机分组为观察组和对照组，各组为25例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患儿的治疗依从性。结果：与对照组对比，观察组护理后哭闹次数明显更少，体质重量增长更为明显，体温波动减小，血氧饱和度明显增加，睡眠时间明显延长，并发症发生率明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：人性化护理对病理性黄疸的新生儿具有明显的应用效果，有利于促进蓝光治疗的顺利进行，提高患儿的治疗依从性，值得临床广泛应用以及推广。
作者：康飞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨疼痛规范化管理在骨科住院患者中的临床应用疗效。方法：将100例患者随机分为对照组和观察组，对照组实施常规骨科术后的护理，观察组采用规范化疼痛干预措施。比较两组患者夜间的睡眠质量和患者对疼痛的控制效果。结果：对照组与观察组，疼痛强度和睡眠满意度差异均有显著意义；观察组患者经过规范化管理后，有效缓解疼痛。结论规范化疼痛管理能有效缓解骨科患者术后疼痛，提高睡眠满意度和疼痛护理的满意度，促进患者康复。
作者：谭春尼；陈梨 刊期： 2016年第21期
目的：探索针灸治疗偏瘫患者对功能恢复的影响；方法：随机选取160例确诊的偏瘫患者，根据治疗方法的不同分为2组，观察时间为4周：对照组给予西医对症治疗加康复训练，实验组给予针灸治疗加康复训练；结果：实验组对于偏瘫患者功能恢复的疗效优于对照组，两组患者的治疗过程中均无不良反应；结论：针灸治疗偏瘫患者，对其功能的恢复疗效显著，值得临床进一步完善和推广；
作者：谢荣波；王俊伟 刊期： 2016年第21期
急性肾损伤(AKI)是常见的临床综合征，死亡率较高，且自身为独立死亡因素，一直备受关注。尽管随着医学的发展， AKI的治疗效果较以前有了很大的进步，但若不能早期发现，其预后仍然较差，病死率较高。因此，对AKI进行早期诊断尤为重要。近年来，越来越多的研究致力于对AKI早期诊断生物学标志物的探索。这些标志物包括肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、白细胞介素18等，以及一些新的潜在生物学标志物，如miRNA等。
作者：蒲薪羽；卢珊；赵占正 刊期： 2016年第21期
目的：探讨复发性的念珠菌性阴道炎患者利用克霉唑和氟康唑进行联合治疗的临床效果。方法：本文利用回顾性分析方法随机选取了200例复发性的念珠菌性阴道炎患者，并均分为观察组和对照组。观察组和对照组的复发性的念珠菌性阴道炎患者均利用克霉唑阴道片放入患者的阴道，观察组在常规的治疗基础上联合氟康唑进行治疗。比较观察组和对照组患者的临床效果和不良反应发生的情况。结果：观察组的治疗总有效率为98.05%，对照组的治疗总有效率为79.0%，观察组总有效率显著高于对照组，比较差异显著，具有统计学的意义(P＜0.05)。结论：克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎，临床疗效较好，且复发率较低，值得临床推广。
作者：黄婷；李旭敏；肖庆；舒红利；杨丽 刊期： 2016年第21期
目的：分析整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值。方法：选取104例到我院行急诊急救患者为研究对象，采用随机数字表法，将患者均分为对照组（普通护理）和观察组（整体护理），两组患者的人数均为52例，比较两组患者的护理效果。结果：①观察组患者的有效抢救时间为（48.52±17.65）min，对照组为（74.87±16.64）min，两组差异显著（P＜0.05）；②观察组患者对护理人员工作的综合满意度为96.15％（50/52），对照组为80.77％（42/52），两组差异显著（P＜0.05）。结论：在急诊急救护理中应用整理护理，可赢得抢救时间，患者满意度高，值得推广。
作者：宋欢欢 刊期： 2016年第21期
目的：探究产前二维超声与四维超声对唇腭裂的诊断价值。方法：选取56例接受产前检查的孕妇，分别接受产前二维与四维超声检查。结果：产后颜面部检查有36例唇腭裂，二维超声检查诊断灵敏度48.21%，明显低于四维超声88.89%（P<0.05）；二维、四维超声检查诊断特异度的对比无明显差异（P>0.05）。结论：产前二、四维超声对唇腭裂均有诊断价值，但四维超声的诊断敏感性更高，两者结合可使诊断准确性不断提高。
作者：翟科一 刊期： 2016年第21期
肿瘤部位的pH值要比正常组织的pH值低，研究者利用这个特点来设计具有pH响应性的纳米胶束，pH响应的化学结构通常是特殊的化学键以及与pH转变有关的静电作用和亲疏水转变。通过适当的设计，可以使纳米胶束在符合一般药物胶束的特性要求的同时，实现对肿瘤部位低pH值的环境响应性释药。
作者：王鹏 刊期： 2016年第21期
目的：探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的疗效。方法：收集2013年2月～2014年12月我院诊断为掌骨骨折的患者，均为开放性骨折。骨折部位为掌骨干、掌骨头等。随机分为：30例研究组（接受微型钢板治疗）和30例对照组（接受克氏针治疗）。对比（1）研究组和对照组掌骨骨折愈合时间、延迟愈合情况。（2）研究组和对照组掌骨骨折治疗疗效。结果：（1）研究组和对照组掌骨骨折愈合时间、延迟愈合情况结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组掌骨骨折治疗疗效分别为96.7%、90%，结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为微型钢板治疗掌骨骨折疗效肯定，能明显缩短掌骨骨折愈合时间。
作者：潘永杰 刊期： 2016年第21期
肛瘘长期以来是公认的肛肠外科难题。其病因、病理复杂，在诊断、治疗方面均有一定的难度，近年传统医学与现代医学结合采用挂线、旷置、内口修补脱管、切缝挂线引流以及皮瓣移植等综合方法，手术中注意保护肛门的括约肌，在保持肛门的节制功能，减少复发以及术后的并发症等方面获得了进一步的发展。但由于一次性的手术较低的治愈率、手术后的并发症以及后遗症较多、肛门的功能和形态受到严重的损坏和破坏、疗程周期长以及大多易复发等问题，因此仍存在进行多次手术的现象。在肛瘘的治疗中，即保护肛门功能、根治肛瘘、降低并发症发生率，有效提高患者生存质量。笔者就高频电刀主灶切开对口引流技术进行阐述，以更好的服务临床实践。
作者：虞洋生；任东 刊期： 2016年第21期
免疫逃逸近期被认为是肿瘤进展的重要角色。程序性死亡配体-1(Programmed death ligand-1,PD-L1)是近年发现的具有负性免疫调节作用的B7家族的成员，PD-L1与表达于T淋巴细胞表面的受体程序性死亡受体-1（Programmed death 1,PD-1）结合后发挥抑制肿瘤免疫及促进肿瘤进展的作用.PD-L1被发现在多种肿瘤细胞中高表达并与预后负相关。抗PD-L1/PD-1抗体应用于肿瘤的治疗并带来显著效果。但只有部分患者治疗有效。因此，进一步了解PD-L1表达调控将有利于抗PD-L1/PD-1抗体治疗的改进。本文就PD-L1表达调控的研究进展进行总结概括。
作者：冯如雪；孙国平 刊期： 2016年第21期
目的：通过探讨普外科术后疼痛的护理干预疗效，旨在为减轻患者疼痛并提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月～2014年1月在我院接受普外科手术患者36例，随机平均分成研究组和对照组两组。对比两组患者术后24h、术后48h、术后72h的VAS评分情况及护理满意率。结果：研究组患者术后24h、术后48h、术后72h的VAS评分显著低于对照组，护理满意率为94.44%，显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：普外科术后给予综合护理干预可以显著减轻疼痛，提高护理满意率。
作者：黄大敏 刊期： 2016年第21期
目的：分析奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。方法：对2014年3月～2015月3月我院收治的98例胃溃疡合并出血患者进行实验观察，随机分为观察组和对照组，所有患者给予常规治疗，观察组在常规基础上联合奥美拉唑治疗，对照组在常规基础上采取静脉滴注雷尼替丁治疗，对比观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，观察组平均出血停止时间和不良反应明显比对照组短（P＜0.05）。结论：对胃溃疡合并出血患者在常规治疗基础上联合奥美拉唑治疗可以明显提升治疗效果，缩短患者的出血时间，减轻患者的痛苦，值得临床推广使用。
作者：章燕红；冀子中 刊期： 2016年第21期
目的：探讨品管圈活动对提高餐前胰岛素注射及时率的影响，通过护理干预改善餐前胰岛素注射不及时的行为，提高注射及时率。方法：成立品管圈活动小组，设计餐前胰岛素注射不及时查检表，对问题进行原因分析，确立并落实改进措施。结果：餐前胰岛素注射及时率由活动前的64.5%上升至89%。结论：品管圈活动有效改善了餐前胰岛素注射及时率低的现状，是一种有效提高餐前胰岛素注射及时率的方法。
作者：曾前梅 刊期： 2016年第21期
目的：分析健康人群体检中肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属的带菌情况。方法：分别对我市2010～2014年共32866份健康人员体内肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属进行常规检测，分析其带菌率各自的血清型群分布情况。结果：32866份健康人员检测结果中以沙门氏菌属为主，带菌率为0.28%，而志贺氏菌属带菌率为0.04%；91株沙门氏菌分别分布于A、B、C、D、E 5个血清群和19个血清型，以B血清群为主；13株沙门氏菌分别分布于A、B、C、D 4个血清群和8个血清型，以B血清群为主。结论：肠道沙门氏菌属和志贺氏菌在健康人体内广泛存在，尤其以沙门氏菌居多，因此在日常检测工作中应特别注意。
作者：冯贤贵 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性的应用效果。方法：将我院急诊符合条件的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露患者接种狂犬疫苗病人966例分为两组，其中2015年1月～3月496例接种狂犬病疫苗者分为对照组，按Essen程序接种219例，Zagreb程序接种277例；2015年4月～6月470例接种狂犬病疫苗者分为观察组，按Essen程序接种193例，Zagreb程序接种277例。对照组按照常规给予预防处置护理，观察组在常规的预防处置基础上实施护理干预。观察并比较两组病人的狂犬疫苗全程接种情况。结果：对照组共496例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为219例和277例，全程接种疫苗依从率分别为79.5％和89.2％，总依从率为84.9％。观察组共470例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为193例和277例，全程接种疫苗依从率分别为91.2％和96.0％，总依从率为94.0％。结论：护理干预有助于提高病人全程接种狂犬疫苗的依从性。
作者：李姗梅 刊期： 2016年第21期
目的：研究联合用药与单药治疗癫痫的临床随机对照。方法：病例来源：我院2014年1月～2015年2月住院接受治疗的90例癫痫患者。患者分组方法：随机抽签法。90例患者分为单药组a、单药组b和联合用药组3个组别。单药组a、单药组b分别用丙戊酸钠和卡马西平单药治疗；联合用药组用丙戊酸钠和卡马西平联合用药。观察指标：（1）控制率；（2）副作用率。结果：（1）联合用药组相比于单药组a、单药组b控制率更高，χ2统计处理有显著差异，P＜0.05；单药组b控制率高于单药组a，χ2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）三组副作用率相似，χ2统计处理无显著差异，P＞0.05。结论：联合用药与单药治疗癫痫均有效，但联合用药不增加副作用，且可发挥协同增效作用，值得推广。
作者：唐开第 刊期： 2016年第21期
美国斯克利普斯研究所（T S R I）科学家的一项研究表明，一生长调节因子可作为乳腺癌的全新治疗靶点，使用S R-3029实验室化合物可显著抑制肿瘤生长。
作者： 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
