目的：分析垂体瘤切除术患者应用心理护理干预的效果。方法：随机选择2014年07月至2015年4月我院收治的60例脑垂体瘤患者临床资料进行分析，把60例患者随机分成两组，两组均行经鼻蝶入路垂体瘤切除术，其中一组给予常规护理作为对照组，另一组给予有针对性的心理护理干预作为观察组，对比两组护理效果。结果：根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组治疗前后情况进行评分，护理前，两组评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组评分明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：垂体瘤患者经鼻蝶入路垂体瘤切除术后，在常规护理基础上增加心理护理干预，可以明显改善患者的焦虑情况和抑郁程度，护理效果理想，建议推广应用。
作者：陈媛；刘国萍 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经皮椎体成形术（P V P）与经皮椎体后凸成形术（P K P）治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折近期疗效。方法：将65例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者进行随机分组研究。结果：观察组VAS疼痛评分和椎间隙高度均优于对照组（P＜0.05）。结论：PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果确切，值得推广。
作者：桂曙光 刊期： 2016年第21期
目的：对我院病理性黄疸的新生儿进行回顾性分析，探讨人性化护理在提高新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗依从性中的积极作用。方法：选择我院2014年1月～2015年1月确诊为病理性黄疸的新生儿作为研究对象，一共有80例，随机分组为观察组和对照组，各组为25例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患儿的治疗依从性。结果：与对照组对比，观察组护理后哭闹次数明显更少，体质重量增长更为明显，体温波动减小，血氧饱和度明显增加，睡眠时间明显延长，并发症发生率明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：人性化护理对病理性黄疸的新生儿具有明显的应用效果，有利于促进蓝光治疗的顺利进行，提高患儿的治疗依从性，值得临床广泛应用以及推广。
作者：康飞 刊期： 2016年第21期
目的：归纳关于经胃镜下食管静脉套扎术护理干预内容及临床效果。方法：研究对象选取本院收治接受经胃镜下食管静脉套扎术治疗，随机抽取80例于2013年-2015年期间就诊患者。根据其接受护理干预差异以每组40例分为对照组（常规胃镜治疗护理干预）与观察组（针对性经胃镜下食管静脉套扎术护理干预），对比两种护理模式下患者并发症与满意率情况。结果：观察组出现再出血、吞咽困难、胸骨后疼痛等并发症患者例数5例，对照组出现并发症例数10例，数据对比有显著差异性（P＜0.05）；调查问卷方式了解患者对护理服务不满情况，观察组无患者对照组有6例患者，对比有显著差异性（P＜0.05）。结论：对胃镜下食管静脉套扎术患者采取针对性综合护理干预措施是保障手术预后质量的重要内容，提高患者在医院治疗护理体验。
作者：吴春雨 刊期： 2016年第21期
目的：探讨疼痛规范化管理在骨科住院患者中的临床应用疗效。方法：将100例患者随机分为对照组和观察组，对照组实施常规骨科术后的护理，观察组采用规范化疼痛干预措施。比较两组患者夜间的睡眠质量和患者对疼痛的控制效果。结果：对照组与观察组，疼痛强度和睡眠满意度差异均有显著意义；观察组患者经过规范化管理后，有效缓解疼痛。结论规范化疼痛管理能有效缓解骨科患者术后疼痛，提高睡眠满意度和疼痛护理的满意度，促进患者康复。
作者：谭春尼；陈梨 刊期： 2016年第21期
目的：向患者及家属传授健康知识和技能，转变其健康观念和健康行为。方法：对结核患者进行相关知识的传授指导及采用多样化的健康教育方式。结果：采取有效的健康教育，使患者及家属掌握结核病的防治知识和治疗的主动意识，提高患者的生活质量和治疗效果。
作者：许丽 刊期： 2016年第21期
目的：探究肺癌胸腔积液患者在胸腔内注射不同药物的治疗效果。方法：选取2014年4月～2015年12月收治的61例肺癌胸腔积液患者，随机分组，实验组33例接受顺铂和金葡素的综合治疗，对照组28例仅给予单纯的顺铂治疗。结果：实验组患者治疗的总有效率为89.88%，对照组患者治疗的总有效率为71.43%。实验组患者的治疗效果明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。且两组患者在不良反应发生率方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺癌胸腔积液患者在胸腔内注射顺铂和金葡素，能够控制胸腔积液，提高治疗效果，安全性高，提高身体舒适度，值得在临床广泛推荐。
作者：闫凌丽 刊期： 2016年第21期
目的：观察中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法：选取我院收治的颈肩腰腿痛患者125例患者，随机均分为两组，对照组63例患者给予单纯性针灸治疗，而研究组62例患者在对照组治疗基础上给予中药熏蒸治疗，对比分析治疗后两组患者疼痛VAS评分及临床疗效。结果：治疗结束时研究组与对照组VAS评分分别为（4.7±0.57）分及（5.5±0.52）分，研究组患者V A S评分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组和研究组的总有效率分别为84.13%（53/63）和96.77%（60/62），研究组总有效率显著高于对照组（χ2=5.759，P＜0.05）。结论：中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果临床效果显著，可有效缓解患者疼痛，值得推广应用。
作者：王元新；陈建法；薛世伟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨整体护理预防血液透析并发症状性低血压的价值。方法：选取2014年12月至2015年12月在我院就医的106例血液透析患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，两组各为53例，对照组采取常规临床护理，观察组在对照组的基础上，加上整体护理，对比观察组与对照组的临床护理效果以及并发症的发生率。结果：观察组与对照组的血液透析患者的病情得到了缓解。但是与对照组相比，观察组采用的整体护理效果更为显著，观察组患者的发生低血压的次数明显比对照组少，具有统计学差异意义（P<0.05）。结论：对血液透析患者采取整体护理，其临床护理效果有效显著，降低了患者低血压的发生次数，明显的达到了护理预想效果，有力提高了患者的生活质量。
作者：申晓芹 刊期： 2016年第21期
大气颗粒物（P M）暴露可增加哮喘、慢阻肺和肺癌等呼吸道疾病的发病率和病死率，但其致病机理却一直不清楚。中国科学家经过长期研究，首次阐明了超细颗粒物诱导气道炎症和粘液高分泌的一种新机制。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案应用于老年高血压患者脊柱手术中的可行性。方法：将80例行脊柱手术的老年高血压患者随机分为研究组与对照组各40例，对照组采用小剂量右美托咪啶，研究组采用小剂量右美托咪啶联合七氟烷控制性降压方案，均使用同一种的麻醉诱导与维持方法。对比两组患者治疗后T0-T6的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SEVO(吸入七氟烷浓度)以及血乳酸浓度值。结果：研究组术中出血量和T2-T5的HR、MAP明显低于对照组(P<0.05)。两组患者中的T3~T6血乳酸浓度值与麻醉诱导后5分钟相比有所增加，而研究组的增加幅度比对照组低，并没有发现对机体代谢有明显影响。结论：小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案可以有效改善老年高血压脊柱手术患者术中出血量，安全可行。
作者：罗成 刊期： 2016年第21期
目的：探讨人性化管理模式应用于门诊药房的效果，以提高药房工作效率、减少患者候药时间。方法：2015年1月我院门诊药房实施人性化管理模式，根据人性化管理要求，以服务为中心，处理存在或潜在问题，降低影响药房药品调配速率的影响因素，制定人性化工作流程。对比制度实施前后工作效率及患者满意度。结果：实施前，平均候药时间为（16.1±4.3）m i n、平均处方调配时间（5.7±2.1）min、人员每日发药量为（315±17）次；实施后分别为（8.2±1.7）min、（3.2±1.3）min、及（522±44）次；前后比较，差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。2014年度平均满意度为73.1%，2015年度为92.4%。结论：人性化管理模式应用于门诊药房管理工作中，既可以提升工作人员工作效率和工作热情，又可以减少候药时间，改善患者满意度，值得临床推广应用。
作者：杜青 刊期： 2016年第21期
目前，特异性的小分子抑制剂靶向杀伤肿瘤细胞已成为研究热点。PI3K/Akt/mTOR作为一个已被证实影响肿瘤发生、发展、迁移、侵袭的信号通路，mTOR是其中一个关键的靶点。本文探讨了近年来国内外对于PI3K/Akt/mTOR信号通路的机制和以及mTOR抑制剂对于肿瘤治疗的研究。
作者：姜玮嘉；孙国平 刊期： 2016年第21期
目的：探讨老年人常见药物的不良反应和合理用药的临床干预分析。方法：查阅关于老年人用药的文献和资料，分析老年人药物不良反应的特点、因素以及干预方法。结果帮助老年人提供合理的用药建议。结论：针对老年人常见药物的用药，需要引起医生、患者以及患者家属的重视，积极采取干预措施，终实现合理的用药目的。
作者：王红光；郭皖豫 刊期： 2016年第21期
目的：观察艾灸关元气海穴治疗老年急性脊柱骨折后癃闭的效果。方法：将60例患者分为治疗组和对照组各30例，对照组采用常规西医护理疗法，治疗组在其基础上加用艾灸关元，气海穴，观察两组患者排尿情况。结果：采用艾灸关元气海治疗后总有效率为91.1％，并且总体排尿时间缩短，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：该法治疗老年急性脊柱骨折后癃闭具有较好的疗效，能够明显的改善尿潴留情况。
作者：黄丽霞 刊期： 2016年第21期
目的：：探讨手法复位结合过伸体位下经皮穿刺椎体成形术治疗老年人椎体压缩性骨折的方法及临床价值。方法：对67例76个椎体的胸、腰椎压缩性骨折患者行术前及术中手法复位，使压缩椎体形态改善后在过伸体位下行经皮穿刺椎体成形术。观察手术前后椎体形态的变化和疼痛缓解情况，进行分析。结果：椎体内骨水泥注射量3.5～6.0m L，术前骨折椎体前平均高度为原椎体高度的（60.2±14.3）%，术后明显改善恢复至（81.23±13.5）%，骨折脊柱后凸也得到了明显的矫正；术后一周的治疗有效率100%，椎体成形术镇痛和稳定脊柱的有效率，症状缓解与成形术前后椎体形态的改善具有一定的依存关系。
作者：王开荣 刊期： 2016年第21期
目的：评价基于CYP2C19基因型分组方式，对冠状动脉支架置入术后抗血小板药物的患者短期临床预后及安全性的评价。方法：连续入选2014年6月至2014年11月我院住院、接受冠状动脉造影检查并至少置入一枚支架的患者，术后行CYP2C19基因检测，根据CPY2C19基因检测结果分为不同的代谢型组（快代谢型、中间代谢型、慢代谢型）。分别接受阿司匹林100mg／d+氯吡格雷75mg／d、阿司匹林100mg/d+氯比格雷150mg/d或者阿司匹林100m/+替格瑞洛双联抗血小板治疗。主要观察主要心脏事件（心脏性死亡、急性心肌梗死、支架内血栓、以及预期外的支架植入血管再次血运重建）和不良事件（包括轻微出血、过敏、呼吸困难）。比较根据基因型分组后患者，上述事件的发生率是否存在组间差异。结果：204例接受了冠脉支架植入患者中，主要心脏事件在慢代谢组患者中依次高于中间代谢型（HR=1.026 P=0.01）和快代谢型患者（HR=1.036 P=0.02），不良事件的发生率无组间显著差异（P均＞0.05）。结论：CYP2C19基因型检测结果指导下的ADP受体拮抗剂的选择对术后心脏缺血性事件的预测有意义，在CYP2C19位点基因突变的患者中波立维150mg以及新型抗血小板药物替格瑞洛短期内安全有效。
作者：杨煜；张敏；张超群；陈建辉；王志荣 刊期： 2016年第21期
语言障碍是儿童孤独症患者其显著的特征之一，主要表现在重复、刻板模仿等方面。语言障碍和社交能力的缺乏，严重影响了孤独症儿童的日常生活和身心健康。本文综述了近10年来国内外专家所采用的各种治疗方法。
作者：汤莉；吴怡；董雄伟 刊期： 2016年第21期
目的：探析层级管理模式在产科病房护理管理中的应用效果。方法：选择我院产科病房的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，随机分成对照组和观察组。对照组采用常规管理方法进行产科病房的护理管理工作，观察组采用层级管理模式开展产科病房的护理管理工作。结果观察组中没有出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错，两组以上对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：层级管理模式可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低病房护理出错率，提高病房护理人群的满意率与工作质量。
作者：黄慧兴 刊期： 2016年第21期
急性肾损伤(AKI)是常见的临床综合征，死亡率较高，且自身为独立死亡因素，一直备受关注。尽管随着医学的发展， AKI的治疗效果较以前有了很大的进步，但若不能早期发现，其预后仍然较差，病死率较高。因此，对AKI进行早期诊断尤为重要。近年来，越来越多的研究致力于对AKI早期诊断生物学标志物的探索。这些标志物包括肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、白细胞介素18等，以及一些新的潜在生物学标志物，如miRNA等。
作者：蒲薪羽；卢珊；赵占正 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
