张桂芬；张永丽
目的：探讨与分析麦默通(Mammotome)手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。方法：选取2012年3月～2014年5月在本院采用Mammotome手术进行乳腺肿物切除的女性患者160例，往其术后残腔内灌注生理盐水，对发现的可疑残留病灶进行切除并送检，后进行复查，评价Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。结果：160例患者Mammotome手术中共切除乳腺肿块323个，在Mammotome手术残腔内灌注生理盐水检查后，发现有46个可疑残留病灶，对其全部进行切除送检，经病理检查证实，其中41个属于残留病灶。于术后3个月、6个月后再进行超声复查，均未发现手术区域的复发病例。证明经残腔内灌注生理盐水能够使Mammotome手术良性乳腺肿物完全切除率达到100％，较之前明显提高。结论：Mammotome手术残腔灌注生理盐水是一种可行的方法，其能够帮助发现残留病灶，有助于对患者良性乳腺肿物的彻底切除。
作者：林国鸿 刊期： 2016年第21期
日本的一个研究小组报告说，他们通过动物实验证实，摄取鱼类含有的油，有助于遏制动物体内的脂肪堆积。这一发现证实富含鱼贝类的饮食有助于改善肥胖和生活习惯病。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨整体护理预防血液透析并发症状性低血压的价值。方法：选取2014年12月至2015年12月在我院就医的106例血液透析患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，两组各为53例，对照组采取常规临床护理，观察组在对照组的基础上，加上整体护理，对比观察组与对照组的临床护理效果以及并发症的发生率。结果：观察组与对照组的血液透析患者的病情得到了缓解。但是与对照组相比，观察组采用的整体护理效果更为显著，观察组患者的发生低血压的次数明显比对照组少，具有统计学差异意义（P<0.05）。结论：对血液透析患者采取整体护理，其临床护理效果有效显著，降低了患者低血压的发生次数，明显的达到了护理预想效果，有力提高了患者的生活质量。
作者：申晓芹 刊期： 2016年第21期
目的：探究肺癌胸腔积液患者在胸腔内注射不同药物的治疗效果。方法：选取2014年4月～2015年12月收治的61例肺癌胸腔积液患者，随机分组，实验组33例接受顺铂和金葡素的综合治疗，对照组28例仅给予单纯的顺铂治疗。结果：实验组患者治疗的总有效率为89.88%，对照组患者治疗的总有效率为71.43%。实验组患者的治疗效果明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。且两组患者在不良反应发生率方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺癌胸腔积液患者在胸腔内注射顺铂和金葡素，能够控制胸腔积液，提高治疗效果，安全性高，提高身体舒适度，值得在临床广泛推荐。
作者：闫凌丽 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经皮椎体成形术（P V P）与经皮椎体后凸成形术（P K P）治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折近期疗效。方法：将65例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者进行随机分组研究。结果：观察组VAS疼痛评分和椎间隙高度均优于对照组（P＜0.05）。结论：PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果确切，值得推广。
作者：桂曙光 刊期： 2016年第21期
目的：通过对医院聘用护士离职的原因进行实证分析、研究，探讨了如何降低聘用护士离职现象，稳定护理人员队伍的方法。方法：对2015年度医院所有离职护士进行统计并分析。结果：护理工作量大，个人及家庭原因，由于倒夜班生活作息不规律，工作及福利待遇低以及自身能力等因素是导致聘用制护士离职的主要原因。结论：在护理工作中，管理者应多主动关心聘用护士的心理状态，了解护士离职原因，给予支持及鼓励，更好地稳定护理队伍，降低离职率。
作者：何枭娟；马英；黄文艳 刊期： 2016年第21期
随着医学科学的不断发展，在整形手术中所使用的器械也越来越精准，取皮机和碾皮机就是其中之一，手术过程中取皮机和碾皮机能否正常使用与我们用后的正确处理密切相关。所以我们在使用后的处理过程中，一定要遵照生产商提供的使用说明和要求，以免损坏产品，影响临床科室使用。
作者：温雨琼；严冬梅；谢华琴 刊期： 2016年第21期
高值医用耗材是医疗耗材的特殊种类，不管是在医院管理，还是在科室管理工作中都占有重要地位，由于高值医用耗材大部分直接进入人体，且价格比较昂贵，因此，高值医用耗材的管理一直是医院、科室管理工作的重要内容。
作者：李琴；张晓芹 刊期： 2016年第21期
目的：分析注射用紫杉醇聚合物胶束稳定性。方法：建立以T1及K为参数的稳定性评价指标，考察制备温度与贮存温度对注射用紫杉醇聚合物胶束稳定性的影响。结果：贮存温度为4℃时，T1为72h，K为-0.0051h-1，此时注射用紫杉醇聚合物胶束稳定性好。结论：注射用紫杉醇聚合物胶束的稳定性与制备温度、贮存温度有关。
作者：吕欧 刊期： 2016年第21期
2015年7月1日，笔者随导师收治肝脏占位性病变1例，经内服中药汤剂治疗，肝脏占位缩小，治疗成效果良好，现报道如下。
作者：蓝兰；冯艺兰；方威；李世杰 刊期： 2016年第21期
目的：观察与分析腰椎间盘突出症患者的中期应用侧后路经皮椎间孔镜（PTED）治疗的临床效果。方法：选择我科2010年12月至2013年6月86例行侧后路椎间孔镜手术的患者，通过Oswestry功能障碍（ODI）指数、改良Macnab标准评价以及疼痛视觉模拟评分（VAS评分）来对其治疗效果进行评价。结果：72例患者获得随访，平均随访时间为24.6±4.8月（20～32个月）。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的V A S评分分别为7.4±1.2、2.2±0.4、0.9±0.2、0.3±0.04分，术前术后相比差异有统计学意义（P<0.05）。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的ODI指数分别为70.8±15.4、23.3±6.6、18.3±5.4、8.1±2.4，术前术后相比有统计学差异（P<0.05）。根据改良Macnab标准评价疗效：优52例，良14例，可3例，差3例。结论：侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效可靠。
作者：陈日高；余洋；樊效鸿 刊期： 2016年第21期
急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一，随着社会的老龄化，老年急性胆囊炎患者也日益增多，患者合并疾病多，手术风险大，伴发病发生率可以高达42%～54%，伴发疾病增加了病情的复杂性和危险性，给诊断和治疗带来困难，急诊手术死亡率高，老年患者急症胆囊切除术病死率可达到30%，且老年患者合并胆总管结石多见。对这些急性胆囊炎手术高危患者如何进行微创治疗，一直是困扰内镜医师的难题之一。
作者：周军；张智民；孙凤银 刊期： 2016年第21期
目的：研究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法：选取我院自2013年11月至2015年3月收治的婴幼儿腹泻患者137例，随机分为治疗组71例和对照组66例。治疗组给予复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗，对照组给予蒙脱石混悬液治疗；治疗3d 后观察疗效。结果：治疗组总有效率（95.77%）明显高于对照组总有效率，差异有显著性意义（78.79%）。结论：在综合对症治疗的基础上，加用复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻有明显疗效，方便安全，值得临床治疗推广应用。
作者：周晓玲 刊期： 2016年第21期
目的：探讨小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案应用于老年高血压患者脊柱手术中的可行性。方法：将80例行脊柱手术的老年高血压患者随机分为研究组与对照组各40例，对照组采用小剂量右美托咪啶，研究组采用小剂量右美托咪啶联合七氟烷控制性降压方案，均使用同一种的麻醉诱导与维持方法。对比两组患者治疗后T0-T6的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SEVO(吸入七氟烷浓度)以及血乳酸浓度值。结果：研究组术中出血量和T2-T5的HR、MAP明显低于对照组(P<0.05)。两组患者中的T3~T6血乳酸浓度值与麻醉诱导后5分钟相比有所增加，而研究组的增加幅度比对照组低，并没有发现对机体代谢有明显影响。结论：小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案可以有效改善老年高血压脊柱手术患者术中出血量，安全可行。
作者：罗成 刊期： 2016年第21期
目的：研究氢吗啡酮应用于上肢手术患者超前镇痛的临床疗效。方法：选取2015年5月～2016年1月60例上肢手术患者按连续臂丛神经阻滞阵痛、患者静脉自控镇痛或皮下自控镇痛以及氢吗啡酮作用的超前镇痛3种不同阵痛方法随机分组进行观察，进而对比研究不同方法的实施效果。结果：通过对3个观察组的实验对比得出，氢吗啡酮在上肢手术运用中起到更加有效的超前镇痛作用。结论：氢吗啡酮对缓解上肢手术患者疼痛作用较强、起效较快、持续时间相对较短且对患者的苏醒质量影响较小并对患者的肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素的释放上有抑制作用。
作者：马喜岗 刊期： 2016年第21期
目的：探讨手法复位联合U型石膏外固定在克雷氏骨折临床治疗中的效果。方法：选取2012年10月～2015年10月期间就诊的70例患者作为本次的研究对象，所有患者均采用手法复位进行治疗，随后采用U型石膏实施外固定，并采用改良后的shea功能评分标准对治疗效果进行判定。结果：通过对70例患者治疗后随访得知，所有患者骨性愈合情况良好，有效率较高。结论：通过手法复位联合U型石膏外固定治疗克雷氏骨折，并在适当的时间内进行一定程度上的锻炼，能够取得令人满意的治疗效果，本法简单方便，适合基层医院使用。
作者：孟日升 刊期： 2016年第21期
卵巢过度刺激综合征是体外受孕辅助生育的主要并发症，发病机制并不清楚，缺少有效的治疗手段，只能加强护理，对症处理。我院2014年1月至2015年8月收治22例，通过多元化护理，对症支持治疗，全部收到满意的治疗效果。
作者：汤燕华 刊期： 2016年第21期
目的：探讨应用双排螺旋C T诊断肺癌的方法，并分析其临床应用效果。方法：选取2013年11月～2015年10月间我院收治的26例肺部占位患者的临床资料进行分析，患者均经过螺旋C T诊断为肺癌，请外院专家来我院会诊穿刺，在螺旋C T引导下对该26为患者进行穿刺活检，并对螺旋CT诊断结果的准确率和病理活检检查结果进行临床分析和对比评价。结果：CT征象主要包括：“三阻”征、分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷等。双排螺旋C T检出28例肺癌患者，穿刺活检病理检查诊断其中肺癌22例，螺旋C T对肺癌诊断准确率高达78.57%。22例肺癌患者中男性12例，女性10例，腺癌16例，鳞癌5例，小细胞肺癌1例，另外6例为炎性组织和结核肉芽组织，临床诊断价值较高。结论：螺旋CT诊断肺癌临床价值较高，可以为手术治疗提供可靠的理论依据，提高临床治疗效果，诊断方法值得临床借鉴和广泛的推广使用。
作者：王丹 刊期： 2016年第21期
本文主要通过对70例骨科患者的护理过程分析发现，如果不能及时采取有效的护理干预措施，很容易造成护理风险的发生。
作者：夏梵 刊期： 2016年第21期
目的：探讨颅内动脉瘤的临床围手术期护理。方法：对2013年1月～2015年6月收治的颅内动脉瘤患者26例临床护理方法资料进行分析。结果：26例颅内动脉瘤患者术后早期恢复良好23例，中残1例，重残1例，死亡1例。结论；护士能够及时发现动脉瘤患者的颅高压症状和脑血管痉挛等表现。患者的并发症降至低，患者的痛苦减轻。
作者：马松萍 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
