汤燕华
目的：探讨与分析麦默通(Mammotome)手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。方法：选取2012年3月～2014年5月在本院采用Mammotome手术进行乳腺肿物切除的女性患者160例，往其术后残腔内灌注生理盐水，对发现的可疑残留病灶进行切除并送检，后进行复查，评价Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。结果：160例患者Mammotome手术中共切除乳腺肿块323个，在Mammotome手术残腔内灌注生理盐水检查后，发现有46个可疑残留病灶，对其全部进行切除送检，经病理检查证实，其中41个属于残留病灶。于术后3个月、6个月后再进行超声复查，均未发现手术区域的复发病例。证明经残腔内灌注生理盐水能够使Mammotome手术良性乳腺肿物完全切除率达到100％，较之前明显提高。结论：Mammotome手术残腔灌注生理盐水是一种可行的方法，其能够帮助发现残留病灶，有助于对患者良性乳腺肿物的彻底切除。
作者：林国鸿 刊期： 2016年第21期
目的：阐述临床药学服务促进合理使用药物和指导作用。方法：在临床服务实践基础上，对抗菌药物药品不良反应给予评价及防治。结果与结论：临床药师应主动跟踪临床遵循并坚持药物治疗策略，优化临床、患者需求的药学服务，建立健全临床药学工作制度和法规组织、干预、融入治疗团队，推进临床药学发展。
作者：刘娟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨颅内动脉瘤的临床围手术期护理。方法：对2013年1月～2015年6月收治的颅内动脉瘤患者26例临床护理方法资料进行分析。结果：26例颅内动脉瘤患者术后早期恢复良好23例，中残1例，重残1例，死亡1例。结论；护士能够及时发现动脉瘤患者的颅高压症状和脑血管痉挛等表现。患者的并发症降至低，患者的痛苦减轻。
作者：马松萍 刊期： 2016年第21期
加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：在慢性疼痛治疗活动中应用射频技术的临床疗效及可行性。方法：选择来我院接受治疗慢性疼痛疾病患者56例作为研究对象,观察组与对照组（各28例）。随后，对观察组患者实施射频技术治疗方案进行干预，而对对照组患者实施药物治疗方案（双氯芬酸钠含片）进行干预。结果：在射频技术治疗方案干预下的观察组，其所获得的临床总有效率为100.0%，而对照组患者在药物治疗方案（双氯芬酸钠含片）干预下，其所获得的临床总有效率为82.1%，两组患者之间存在显著性差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在慢性疼痛临床治疗活动中射频技术治疗方案值得实施与推广。
作者：吴刚 刊期： 2016年第21期
目的：探讨甘草锌辅助小儿RVE的临床疗效。方法：将2015年1月～2016年1月收治的70例RVE患儿分为试验组(35例)和对照组(35例)，两组均予合理饮食、微生态疗法、补液维持水电解质、酸碱平衡等常规治疗。试验组加甘草锌颗粒1.5g/次，3次/d，共10天治疗。结果：试验组和对照组显效率分别为48.6%和31.4%，试验组总有效率为85.7%，对照组总有效率为71.4%，两组比较疗效差异有统计学意义，提示治疗组疗效优于对照组。结论：甘草锌辅助治疗RVE有较好疗效。
作者：王傲杰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经皮椎体成形术（P V P）与经皮椎体后凸成形术（P K P）治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折近期疗效。方法：将65例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者进行随机分组研究。结果：观察组VAS疼痛评分和椎间隙高度均优于对照组（P＜0.05）。结论：PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果确切，值得推广。
作者：桂曙光 刊期： 2016年第21期
目的：本文详细地探讨了通过改进护理流程，对于股骨粗隆间骨折术后患者的疗效产生的影响。有利于股骨粗隆间骨折患者术后的伤口愈合。方法：本文案例全选自于我院外科2015年6月～2015年12月期间，由于股骨粗隆间骨折术后的患者共36例临床资料进行了系统地研究分类。并对患者进行分组，观察组采取改进的护理流程。对照组仍采取常规护理，每组各18例患者。比较两组术后12周后的骨折愈合效果。结果：观察组的骨折愈合效果明显高于对照组。（P<0.05)具有统计学意义。结论：通过改进护理流程对于股骨粗隆间骨折术后愈合具有积极的意义，达到了完全治愈的目标。值得在临床上借鉴。
作者：崔晶 刊期： 2016年第21期
目的：对应用盐酸曲唑酮（TH）治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症（下文简称BDI）的临床效果进行评价。方法：选取2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的苯二氮卓类药物依赖性失眠症（BDI）患者80例，所有患者均采用盐酸曲唑酮（TH）戒断治疗，对比治疗前后的睡眠质量（PSQI）评分情况，并观察临床疗效、治疗期间副反应发生情况。结果：与治疗前1d相比，患者在治疗2周和4周后的PSQI评分均比治疗前有明显下降（P<0.05），且差异有统计学意义；疗程结束后治愈68例，好转9例，治愈率为88.3%（68/77）。用药期间3例患者有轻微口干，1例出现乏力，1例便秘，不良反应发生率为6.3%（5/80）。结论：盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果显著，能有效改善失眠症状，值得临床应用。
作者：邱厚胜；陈辉；张智 刊期： 2016年第21期
自发性低颅压是指原因不明，颅内压低于0.69k P a (70m m H20)，多以体位性头痛，呕吐及颈强直为主要表现，可伴眩晕、精神障碍、癫痫发作、自主神经症状[1]。其病理机制主要是脊神经根的硬膜袖折返处撕裂导致脑脊液漏而致低颅压。硬膜外血贴治疗(EBP)即通过自体血硬膜下注入，可形成无菌性炎症修补漏处[2]。硬膜下血肿(CSDH)是指颅内出血，血液积聚硬脑膜下腔。临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力减退等精神症状[3]。
作者：万方圆 刊期： 2016年第21期
目的：探讨认知护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用效果。方法：选取我院在2014年10月～2015年8月期间收治的96例精神分裂症后抑郁患者，随机分为两组，对照组与观察组，每组48例，对照组采用一般护理干预，观察组采用认知护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）评分下降幅度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：韦玉梅 刊期： 2016年第21期
作为我国传统疾病治疗方式，中医疗法在带状疱疹疾病治疗领域发挥着极其重要的作用，临床应用率极高，能够根据患者的具体证型采取不同的治疗方式进行辩证治疗，疗效较高。本研究主要围绕带状疱疹的中医治疗方式进行了研究分析，归纳了有效的中医治疗法，以期指导带状疱疹疾病临床治疗工作的开展。
作者：宋爽；李忻红 刊期： 2016年第21期
目的：探讨阑尾脓肿早期手术的治疗效果。方法：选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的阑尾周围脓肿患者20例，对患者进行早期手术治疗，观察患者手术后的治疗效果。结果：20例患者治疗有效率100％。20例中直接治愈19例，占95％，仅1例经B超引导下穿刺抽脓后痊愈。患者住院时间为8～17天，平均时长（13.2±0.4）天。在保守治疗中，患者脓肿消失的时间为5～14天，平均（7.9±2.1）天，治疗效果较好，有效控制患者病情。结论：临床结合保守治疗阑尾周围脓肿的方法疗效显著，能明显减少阑尾周围脓肿的并发症，避免疾病复发，治疗效果较好，值得在临床治疗中推广应用。
作者：王志田 刊期： 2016年第21期
香港大学机械工程系副教授陈佩领导的研究团队成功开发一套软骨组织再生技术。该技术可利用人体自身的细胞，主要是骨髓中的干细胞，培植全新的一套关节软骨组织，并构建至适当的形状大小，应用于软骨组织修复移植。与传统疗法透过移植病人其他部位的健康软骨组织作修补相比，新疗法利用病人自己的细胞在体外培植全新的软骨组织，无须损伤到健康的软骨组织，病人在手术后有望更快康复且没有并发症。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：收集整理本院的超药品说明书用药情况并分析，提高合理用药水平。方法：在日常工作中收集整理并归纳出我院常见的几种超说明书用药情况进行分析。结果：本院各类超说明书用药多数较为合理，亦有少数属不合理用药。结论：虽然临床实践中超说明书用药现象非常普遍，但必须慎重，应找出对策，通过药剂科与医务科的共同干预，尽量减少或避免。
作者：杨益 刊期： 2016年第21期
目的：应用统计学方法探讨西药处方中的不合理之处并对相应应对对策进行分析讨论。方法：随机抽取我院2015年4月～12月西药处方10000份，统计10000份西药处方的不合理用药问题，以选药不合理、药物配伍禁忌、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等作为观察指标，其中联合用药的不合理性包括联合用药后产生副作用或者导致药效降低。结果：统计结果表明，10000份处方中不合理处方共计532份，占统计总量的5.32%，主要问题包括选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等。结论：选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药是我国西药处方中存在的主要问题，针对这些问题展开具体探讨，制定相应的应对对策对于降低西药处方中不合理用药现象具有十分重要的临床应用价值。
作者：解丹平 刊期： 2016年第21期
目的：评价基于CYP2C19基因型分组方式，对冠状动脉支架置入术后抗血小板药物的患者短期临床预后及安全性的评价。方法：连续入选2014年6月至2014年11月我院住院、接受冠状动脉造影检查并至少置入一枚支架的患者，术后行CYP2C19基因检测，根据CPY2C19基因检测结果分为不同的代谢型组（快代谢型、中间代谢型、慢代谢型）。分别接受阿司匹林100mg／d+氯吡格雷75mg／d、阿司匹林100mg/d+氯比格雷150mg/d或者阿司匹林100m/+替格瑞洛双联抗血小板治疗。主要观察主要心脏事件（心脏性死亡、急性心肌梗死、支架内血栓、以及预期外的支架植入血管再次血运重建）和不良事件（包括轻微出血、过敏、呼吸困难）。比较根据基因型分组后患者，上述事件的发生率是否存在组间差异。结果：204例接受了冠脉支架植入患者中，主要心脏事件在慢代谢组患者中依次高于中间代谢型（HR=1.026 P=0.01）和快代谢型患者（HR=1.036 P=0.02），不良事件的发生率无组间显著差异（P均＞0.05）。结论：CYP2C19基因型检测结果指导下的ADP受体拮抗剂的选择对术后心脏缺血性事件的预测有意义，在CYP2C19位点基因突变的患者中波立维150mg以及新型抗血小板药物替格瑞洛短期内安全有效。
作者：杨煜；张敏；张超群；陈建辉；王志荣 刊期： 2016年第21期
目的：研究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法：选取我院自2013年11月至2015年3月收治的婴幼儿腹泻患者137例，随机分为治疗组71例和对照组66例。治疗组给予复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗，对照组给予蒙脱石混悬液治疗；治疗3d 后观察疗效。结果：治疗组总有效率（95.77%）明显高于对照组总有效率，差异有显著性意义（78.79%）。结论：在综合对症治疗的基础上，加用复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液治疗婴幼儿腹泻有明显疗效，方便安全，值得临床治疗推广应用。
作者：周晓玲 刊期： 2016年第21期
日本的一个研究小组报告说，他们通过动物实验证实，摄取鱼类含有的油，有助于遏制动物体内的脂肪堆积。这一发现证实富含鱼贝类的饮食有助于改善肥胖和生活习惯病。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症围术期的护理配合。方法：对医院收治的75例不孕不育症患者进行宫腹腔镜联合术治疗，并在患者围术期实施针对性护理干预，评估其治疗效果以及护理满意度。结果：本组75患者均痊愈，术后三年受孕率是81.3%，护理满意度是98.7%。结论：宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症的临床效果显著，受孕率高，而应用针对性护理可提升患者护理满意度。
作者：杨琴 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
